Jokainen nainen odottaa vauvan syntymää kärsimättömänä ja peloissaan. Synnytysprosessi on jokaiselle erilainen. Jotkut synnyttävät helposti, kun taas toiset voivat kokea komplikaatioita, joissa repeämiä tai viiltoja esiintyy välilihassa, emättimessä tai kohdunkaulassa. Kaikki nämä tilanteet vaativat ompeleita ja lisähoitoa.
Saumaluokitus
Ompeleet synnytyksen jälkeen ovat sisäisiä ja ulkoisia. Sisäiset ompeleet sisältävät ne, jotka asetetaan emättimen ja kohdunkaulan päälle. Näissä tapauksissa anestesiaa joko ei käytetä ollenkaan (kohdunkaula menettää herkkyytensä jonkin aikaa synnytyksen jälkeen) tai käytetään paikallispuudutusta. Sisäiset ompeleet synnytyksen jälkeen tehdään itsestään imeytyvillä langoilla, joita ei tarvitse poistaa.
Ulkopuoliset ompeleet ovat ne, jotka asetetaan perineumille. Tämä on tarpeen tapauksissa, joissa synnytyksen aikana tällä alueella tapahtui kudosrepeämä tai leikkaus tehtiin erityisesti kirurgisella veitsellä. Usein, kun on uhka repeämälle, lääkäripäättää oikea-aikaisesta leikkauksesta. Tässä tapauksessa reunat ovat sileät, mikä nopeuttaa paranemisprosessia. Ompele tehdään paikallispuudutuksessa kirurgisilla langoilla, jotka on poistettava. Voidaan käyttää myös synnytyksen jälkeen ja itsestään imeytyviä ompeleita tai kosmeettisia ompeleita, jotka levitetään ihon alle.
Ulkoisten ompeleiden syyt
Yleisimmät syyt ompelemista vaativiin vammoihin ovat:
- Nopea toimitus. Tässä tapauksessa vauvan pää on suuri kuormitus. Siksi lääkäri päättää vammojen poissulkemiseksi välikalvon viillosta, mikä helpottaa suuresti pään läpikulkua.
- Itsemurtumisen uhka. Tällä todennäköisyydellä lääkäri leikkaa nimenomaan perineumin, koska haavan sileät reunat kasvavat nopeammin yhteen ja sauma näyttää esteettisemmältä.
- housuesitys.
- Kielletty työntäminen lääketieteellisistä syistä.
- Raskaana olevan naisen anatomiset piirteet. Tähän sisältyvät esimerkiksi joustamattomat kudokset, kapea sisäänkäynti emättimeen, arpien esiintyminen.
- Iso vauva.
Syystä riippumatta, viiltoa tehtäessä pyritään yhteen tavoitteeseen - helpottaa vauvan kulkemista synnytyskanavan läpi ja minimoida pään vahingoittumisriski. Mutta lääkäreillä on erilainen asenne tähän menettelyyn. Jotkut käyttävät tätä menetelmää melkein jokaisessa synnytyksessä, kun taas toiset kannattavat luonnollisinta synnytystä ja alkavat puuttua asiaan vakavasti vasta, kun käy selväksi, ettärepeytymistä ei voida välttää.
Sisäsaumanhoito
Synnytyksen jälkeiset ompeleet paranevat 1 kuukauden sisällä. Tarkka aika riippuu sauman monimutkaisuudesta. Oikea hoito auttaa välttämään infektioita ja vähentämään kipua.
Normaalin hygienian mukaiset sisäsaumat eivät vaadi erityistä hoitoa, koska niiden päällä on itsestään imeytyviä lankoja. Kun tulehdusprosessi on alkanut, suositellaan antibakteerisella aineella varustettujen tamponien käyttöä (käytetään esimerkiksi Levomekol-voidetta).
Ulkopuolinen hoito
Synnytyksen jälkeiset ulkosaumat vaativat tarkempaa ja perusteellisempaa hoitoa. Ensimmäiset hoidot tehdään jo sairaalassa. Sairaanhoitaja käsittelee ompeleet synnytyksen jälkeen perineaalialueella 2 kertaa päivässä. Tätä varten käytetään vetyperoksidia ja sitten kirkkaanvihreää tai kaliumpermanganaattiliuosta. Kotiutuksen jälkeen nainen on velvollinen hoitamaan ompeleet itse. Mitä tässä tapauksessa tarkalleen käyttää, neuvoo hoitava lääkäri. Pääasiassa käytetään antibakteerisia ja tulehdusta ehkäiseviä voiteita.
Ulkoisen käsittelyn lisäksi on noudatettava hygieniatoimenpiteitä.
- Tiiviste tulee vaihtaa 2 tunnin välein odottamatta sen likaantumista kokonaan.
- Pelaanan tulee olla puuvillaa. Myös kertakäyttöiset alushousut ovat sallittuja.
- Sinun täytyy pestä itsesi aamulla ja illalla sekä jokaisen wc-käynnin jälkeen. On suositeltavaa tehdä tämä juoksevalla vedellä suihkun alla.
- Älä hiero saumaa, vaan kastu hieman.
- Hienovaatetus on kielletty.
1-2 viikon sisällä, jos ompeleita on, ei saa istua alas. Tämä ei koske wc:n käyttöä. Vessassa saa käyttää synnytyksen jälkeen ompeleilla jo ensimmäisenä päivänä. Pääsääntöisesti tuoli tulee 2-3 päivässä. Nainen on huolissaan siitä, että sauma ei aukea synnytyksen jälkeen ja yrittää jättää ulostamisen väliin. Siten se aiheuttaa suurta haittaa itselleen, koska lihasten kuormitus alkaa kasvaa, mikä aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. Ummetuksen välttämiseksi sinun on syötävä oikein - sulje pois jauhotuotteet, riisi ja kaikki, jolla on kiinnittävä vaikutus. Ennen syömistä voit juoda lusikallisen kasviöljyä. Kun ulostamisen halu on suositeltavaa tehdä peräruiske (voit käyttää "Mikrolaksia"), koska liiallisella jännityksellä saumat voivat avautua.
Milloin voin laskeutua?
Monet äidit ovat kiinnostuneita kysymyksestä: "Jos synnytyksen jälkeen tulee tikkejä, milloin voin istua?". Ompeleen normaalin paranemisen olosuhteissa saa istua 7–10 päivää synnytyksen jälkeen. Sinun on aloitettava kov alta alust alta, ja muutaman päivän kuluttua voit istua pehmeälle alustalle. Fyysistä aktiivisuutta tänä aikana tulee minimoida ja painonnostoa tulee välttää. Sinun täytyy syödä seisten, tätä varten jotkut synnytyssairaalat buffetissa järjestävät lisäksi buffet-tyyppisen pöydän.
Ompeleiden paranemisaika synnytyksen jälkeen perineumissa riippuu lääkärin suositusten noudattamisesta ja henkilökohtaisesta hygieniasta.
Mahdolliset komplikaatiot
EnimmäkseenJoissakin tapauksissa perineumin saumat paranevat täydellisesti aiheuttamatta naiselle paljon epämukavuutta. Mutta joskus, jos lääkärin suosituksia rikotaan, henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta tai heikentyneen immuniteetin vuoksi voi kehittyä komplikaatioita. Näitä ovat:
- Sauman märkälyö. Tämä voi johtua huonosta hygieniasta tai infektiosta. Nainen on huolissaan kivusta ompeleen alueella, lievästä turvotuksesta, jossa on mätä, kehon lämpötilan noususta. Tässä tapauksessa on tarpeen ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian, joka määrää antibioottihoidon. Viivytyksellä voi olla erittäin vakavia seurauksia.
- Vakava kipu ompeleen alueella. Tällaiset tuntemukset ovat normaaleja ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen, sitten lievää kipua voi esiintyä istuessa tai kylpeessä. Jos on kulunut paljon aikaa ja sauman alue on alkanut satuttaa enemmän tai ilmaantunut polttava tunne, tämä voi viitata alkaneeseen tulehdusprosessiin. Tässä tapauksessa välitön yhteys lääkäriin auttaa välttämään vakavia terveysongelmia.
- Saumojen erot. Tämä komplikaatio esiintyy pääasiassa ulkoisissa saumoissa muutaman ensimmäisen päivän aikana synnytyksen jälkeen. Tämä voi tapahtua huonolaatuisessa ompeleessa, äkillisissä liikkeissä, varhaisessa istunnossa ja painoja nostettaessa. Naista alkaa häiritä kipu, joskus sauma voi vuotaa. Perineumiin levitetään yleensä kaksi riviä ompeleita - lihaksille ja iholle. Jos ylempi kerros poikkeaa, suoritetaan hoito, jonka tarkoituksena on estää infektio. Uudelleen ompelemista ei tarvita, koska haava paranee sisällä1-2 päivää. Jos sauma eroaa kokonaan ja siihen liittyy kuumetta ja voimakasta kipua, tämä voi viitata tulehdusprosessiin. Hoito tässä tapauksessa on antibioottihoitoa ja uudelleen ompelemista. On syytä muistaa, että jos epäilet sauman eroa, sinun on soitettava välittömästi ambulanssi.
Ommelten poisto
Ompeleet, jotka kiinnitetään imeytymättömillä langoilla ja jotka paranevat normaalisti, poistetaan 6–7 päivää synnytyksen jälkeen ja ehdottomasti sairaalassa. Lääkäri suorittaa tutkimuksen ja jos kaikki on kunnossa, hän suorittaa toimenpiteen, joka on käytännössä kivuton. Jos naisella on tulehdusprosesseja, ompeleiden poistaminen on mahdollista vasta täydellisen parannuksen jälkeen. Joka tapauksessa päätöksen ompeleiden poistamisesta tekee hoitava lääkäri.
Kuinka kauan paranemisprosessi kestää?
Perineumin paranemisaika riippuu useista tekijöistä. Ensin itse langoista. Itseimeytyvä haava paranee noin 2 viikon kuluttua, ja lankojen täydellinen häviäminen kestää noin kuukauden. Jos ompeleet levitettiin muiden materiaalien kanssa, haava itse paranee 2-4 viikossa. Toiseksi, kuinka nopeasti naisen keho pystyy palautumaan. Kolmanneksi, kuinka hyvin henkilökohtaista hygieniaa ja lääkärin suosituksia noudatettiin.
Jos naisella on täydellisen paranemisen jälkeen epämuodostunut väliliha (tämä pätee erityisesti voimakkaiden repeytysten yhteydessä, kun haavassa on repeytyneet reunat, joita on vaikea ommella), plastiikkakirurgia voi olla aiheellinen.
Johtopäätös
Älä pelkää tätä toimenpidettä, sillä sen avulla voit ehkäistä vauvan erilaisia synnytysvammoja ja epäesteettisten saumojen ilmaantumista, joita syntyy vahvimpia aukkoja ompelettaessa. Paranemisprosessi ei ole niin tuskallinen ja pitkä kuin nainen kuvittelee. Tärkeintä on noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin määräyksiä, noudattaa henkilökohtaisen hygienian suosituksia ja käydä tutkimuksissa ajoissa. Mitä paremmin hoidat ompeleita, sitä kivuttomammin ja nopeammin rako paranee. Jos nainen kokee kaikkien suositusten täytäntöönpanosta huolimatta tilansa heikkenevän, kipua ja vuotoa ilmenee, on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin.
