"Lindinet 20" on yhdistelmälääke, joka on saatavana pienten pyöreiden tablettien muodossa. Pillereillä on ehkäisyvaikutus, niitä käytetään naisten pysyvään suunniteltuun ehkäisyyn.
"Lindinet 20" ja sen analogit ehkäisyvälineinä myytävien lääkkeiden luokituksessa ovat johtavassa asemassa. Tämä selittyy sillä, että tutkijoiden tekemät tutkimukset ovat vahvistaneet, että nämä lääkkeet suojaavat erittäin tehokkaasti suunnittelemattom alta raskaudelta. Niiden käytössä raskausluku ei ylitä 0,05:tä sataa naista kohden yhden tutkimusvuoden aikana.
Millä lääkkeillä Lindinet 20 voidaan korvata?
Lindinet 20:n ehdottomat analogit koostumuksen, annosmuodon ja annostusohjelman sisältämän vaikuttavan aineen suhteen ovat nykyään:
- "Logest" - lääketarkoittaa, joka on myös suun kautta otettava ehkäisyväline. Delpharm valmistaa valkoisia tabletteja Ranskassa.
- "Femoden" on erittäin tehokas estrogeenilääke. "Lindinet 20":n analogi koostumuksessa, mutta annosta kasvatetaan. Bayer-tiimin valmistama Saksassa.
- "Gestarella" on yksivaiheinen pieniannoksinen ehkäisyvalmiste. Valmistaja - "Abbott Laboratories" Saksassa.
Kaikista esitetyistä analogeista "Lindinet 20" on halvin, mutta siitä lisää alla. Saksalainen lääkeyhtiö "Gedeon Richter" valmistaa myös lääkettä, jolla on sama nimi, mutta jossa on korkea pitoisuus etinyyliestradiolia, jopa 0,03 mg per tabletti - "Lindinet 30". Yllä olevassa kuvassa on analogi "Lindinet 20" - "Logest".
Ehkäisyvälineiden koostumus
"Lindinet 20" ja vastaavat lääkkeet sisältävät vain 2 vaikuttavaa ainetta - etinyyliestradiolia 0,02 mg ja gestodeenia 0,075 mg. Nämä kaksi elementtiä takaavat luotettavan ehkäisytuloksen. Estrogeeni-gestageenitablettien vaikutus mahdollistaa gonadotropiinien aivolisäkkeen erittymisen tukahduttamisen. Yksinkertaisesti sanottuna lääkkeen vaikutus on se, että kumpikaan näistä komponenteista ei salli munasolun muodostumista ja kypsymistä. Tämä vaikutus estää hedelmöittymisen mahdollisuuden.
Lindinet 20:n estrogeenivaikutusja analogit aiheuttavat erittäin tehokkaan komponentin - etinyyliestradiolin. Tämä on estrogeenisarjan hormonaalinen aine, jota naisen kehon munasarjat ja lisämunuaiset tuottavat luonnollisesti. Sen tehtäviin kuuluu yhdessä progesteronin kanssa naisen kuukautiskierron vakauttaminen sekä muun muassa kohdun limakalvosolujen jakaminen, lisääntyminen ja kohdun kehityksen stimulointi sukurauhasten vajaatoiminnassa. Etinyyliestradiolin aputoiminto - alentaa veren kolesterolitasoa.
Gestodeeni on keinotekoinen aine, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin levonorgestreeli. Se estää follitropiinin synteesiä ja estää luonnollisen kuukausittaisen ovulaation. Yllä kuvattuja vaikutuksia lukuun ottamatta ehkäisypillerit lisäävät kohdunkaulassa olevan liman viskositeettia ja estävät siittiöiden tunkeutumisen.
Asiakkaiden arvioista: "Lindinet 20" ja sen analogit antavat järjestelmällisesti käytettynä paitsi ehkäisyn vaikutuksen myös palauttavat kuukautiskierron. Ne vähentävät merkittävästi lantion elinten kasvainten ja naisten lisääntymisjärjestelmän sairauksien kehittymisen riskiä. "Lindinet 20" ja vaikuttavan aineen analogit ovat reseptiryhmän lääkkeitä ja niitä voidaan käyttää tiukasti hoitavan lääkärin määräyksen mukaan potilaan perusteellisen tutkimuksen jälkeen.
Lääkelomake
Lääkemuoto myydään kiiltävinä, vaaleankeltaisina kalvopäällysteisinä tabletteina. Pyöristetyt tabletit ilman merkintöjä. Lääke valmistetaan pahvipakkauksessa. Pakkauksen sisällä voi ollayksi tai kolme läpipainopakkausta tableteilla. Se voi olla 21 tablettia tai 63. Lindineta 20:n valmistaja on Gedeon Richter ("Gedeon Richter") Unkarista.
Käyttöaiheet
"Lindinet 20" ja sen analogit on määrätty nykyaikaiseksi ehkäisymenetelmäksi. Voidaan käyttää kuukautiskierron normalisointiin.
Vasta-aiheet ja rajoitukset
Lääkettä ei ole tarkoitettu tytöille ennen murrosikää eikä naisille vaihdevuosien jälkeen. Vasta-aiheet "Lindinet 20" -valmisteen käyttöön ovat seuraavat krooniset patologiat tai sairaudet historiassa:
- yliherkkyys lääkkeen yksittäisille aineosille tai koostumuksessa olevien hormonien yhdistelmälle;
- selkeä alttius tai olemassa olevat olosuhteet, jotka aiheuttavat tromboosin muodostumista;
- epävakaat verenpainelukemat;
- iskeeminen sydänsairaus;
- usein migreeni, johon liittyy neurologisia oireita;
- suonten ja v altimoiden tromboottiset tai tromboemboliset vauriot;
- tromboottinen laskimovaurio lähiomaisilla;
- kirurginen toimenpide, joka aiheuttaa potilaan pitkäaikaisen liikkumattomuuden;
- pienten verisuonten vaurioituminen kaikentyyppisen diabetes mellituksen kehittymisen taustalla;
- haimatulehduksen tila, kun veren triglyseridipitoisuus on merkittävästi kohonnut;
- rasvakertymien muodostuminen verisuonten seinämille - dyslipideeminen oireyhtymä;
- sairaus tai vakava tulehdusmaksa ja munuaiset;
- keltainen iho steroideista;
- sappikivitauti;
- progressiivinen geneettinen sairaus - pigmentaarinen hepatoosi;
- uusia kasvaimia maksassa;
- sisäkorvan kapselin vaurio;
- hormoneille herkät kasvaimet lisääntymiselinten tai maitorauhasten elimissä;
- emättimen verenvuoto;
- pitkäaikainen tupakointi;
- raskaus ja synnytyksen jälkeinen;
- imetysaika.
Seuraavissa tilanteissa, lääkäreiden arvioiden mukaan "Lindinet 20" ja sen analogit ovat sallittuja, mutta vain varotoimiin ja hoitavan gynekologin valvonnassa:
- yli 35-vuotias potilas;
- sairaudet, jotka aiheuttavat laskimotromboottisten leesioiden ilmaantumista;
- ylipainoinen tai lihava;
- migreenit;
- hypertensio;
- diabetes mellitus, jos verisuonivaurio on poissuljettu;
- paksusuolihaava;
- perinnöllinen angioödeema;
- maksa- ja munuaissairaus;
- sairaudet, jotka pahenivat raskauden aikana tai hormonaalisten lääkkeiden käytöstä;
- sai vakavan vamman;
- suonikohjut;
- sydänläppien patologiset prosessit;
- Biokemiallisten verikokeiden muutokset;
- äkilliset kohtaukset;
- sydämen rytmihäiriöt;
- pitkäaikainen liikkumattomuusnaispotilaat;
- suurleikkaus;
- Libman-Sachsin tauti (lupus erythematosus);
- iskeeminen sydänsairaus;
- voimakas masennus;
- Crohnin tauti;
- perinnöllinen hemoglobiiniproteiinirakenteen häiriö;
- kohonneet triglyseridipitoisuudet potilaan veressä;
- epätyypillinen hemolyyttinen ureeminen oireyhtymä;
- Huono aika synnytyksen jälkeen.
Lääkkeen ja sen analogien käyttötapa ja annostelu
Ohjeiden mukaan "Lindinet 20" ja sen analogit otetaan suun kautta kohtuullisen veden tai muun nesteen kanssa. Vastaanotto suoritetaan aterioista riippumatta, yksi tabletti kerran päivässä, mieluiten samaan aikaan. 21 päivän kuluttua siitä, kun aloitat pillereiden käytön, sinun on ehdottomasti pidettävä seitsemän päivän tauko. Seitsemän päivän hormonien käytön tauon aikana esiintyy vieroitusvuotoa (kuukautisten jäljitelmä). Sitten tabletit uudesta läpipainopakkauksesta otetaan kahdeksantena tauon päivänä.
Jos "Lindinet 20" otetaan ensimmäisen kerran, on suositeltavaa ottaa ensimmäinen tabletti läpipainopakkauksesta ensimmäisestä viidenteen päivään kuukautisten alkamisesta. Kahden ensimmäisen viikon aikana Lindinet 20:n ja analogisten tablettien käytön aloittamisesta on tärkeää hyödyntää lisäehkäisyä ei-toivotun raskauden välttämiseksi.
Muista ehkäisyvälineistä vaihtaminen
Jos lääkettä "Lindinet 20" käytetään muiden ehkäisyvälineiden korvikkeena,vastaanotto alkaa ilman seitsemän päivän taukoa. Eli kun juot viimeisen pillerin edellisen lääkkeen pakkauksesta, on erittäin tärkeää aloittaa Lindinet 20:n ottaminen seuraavana päivänä. On sallittua vaihtaa "Lindinet 20" -ehkäisyvalmisteista "mini-drink" joka päivä. Ensimmäisen Lindinet 20:n käyttöviikon aikana sinun ei kuitenkaan pidä luottaa siihen, joten on parempi käyttää muita ehkäisymenetelmiä.
Kun äkillistä oksentelua tai ripulia ilmenee jonkin aikaa pillereiden ottamisen jälkeen, lääkkeen imeytyminen on viallinen. Jos oireet loppuivat kahdentoista tunnin sisällä, on suositeltavaa ottaa toinen pilleri ja jatkaa sen ottamista ohjelman mukaisesti. Jos oireet kestävät yli kaksitoista tuntia, lisäehkäisy on ehdottomasti tarpeen seuraavien seitsemän päivän ajan.
Ensimmäisen raskauskolmanneksen abortti
Ensimmäisen raskauskolmanneksen abortin jälkeen Lindinet 20 määrätään ensimmäisestä päivästä heti mekaanisen abortin jälkeen. Tässä tapauksessa lisäehkäisyä ei tarvita.
Käytä synnytyksen jälkeen tai abortin jälkeen toisella kolmanneksella
Käytä "Lindinet 20" ja sen analogit voidaan aloittaa 21-28 päivää synnytyksen tai abortin jälkeen. Sen saa aloittaa synnytyksen jälkeen vain, jos nainen ei imetä. Jos aloitat pillereiden käytön ilmoitettua ajanjaksoa myöhemmin, tarvitset raskauden aikana lisäsuojaaviikkoa.
Kuukautisten viivästyminen
Jos kuukautisia on kiireesti lykättävä ja kierto pitenee, voit jatkaa pillereiden ottamista seuraavasta pakkauksesta ilman seitsemän päivän taukoa. Tiputtava verenvuoto ei tässä tapauksessa vähennä ehkäisytehoa.
Pillerit unohtunut
"Lindinet 20" ja sen analogien käyttöohjeista: jos pilleriä ei otettu ajoissa ja pillerin unohtamisesta on kulunut enintään kaksitoista tuntia, sinun on juotava unohtunut pilleri ja jatkettava lääkkeen "Lindinet 20" ottaminen järjestelmän mukaan. Jos yli kaksitoista tuntia on kulunut, lääkkeen teho ehkäisyvälineenä heikkenee ja on suositeltavaa käyttää lisäehkäisyä, kuten kondomia.
Tabletti unohtunut syklin ensimmäisellä ja toisella viikolla: Ota seuraavana päivänä kaksi tablettia kerralla ja jatka lääkkeen tavanomaista hoitoa käyttämällä lisäsuojaa syklin loppuun asti. Unohtunut tabletti syklin kolmannella viikolla: ota tabletti äläkä pidä seitsemän päivän taukoa ennen seuraavaa pakkausta.
Sivuvaikutukset
Lindinet 20:n ja sen analogien vastaanoton aikana esiintyy usein häiriöitä seuraavien kehon toimintojen toiminnassa:
- Rintarauhaset: kipeä kipu sivuilla ja yläosassa, rintojen suureneminen, epämukavuus, raskauden tunne, vuotoa nänneistä.
- Sukuelimet - libidon muutos (lasku tapahtuu paljon useammin), emättimen tulehdus, kuukautisten puutelääkkeen käytön lopettamisen jälkeen ei-syklistä verta emättimestä.
- Ruoansulatuskanavan häiriöt: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, paksusuolen tulehdus, maksavaurio, sappipysähdys, sappikivitaudin kehittyminen.
- Iho: ihottumat, pigmentaatiot, hiustenlähtö.
- Neurologia: päänsärky, psykoemotionaalinen epävakaus, masennustilat, migreenit.
- Aineenvaihdunta: nopea painonnousu ilman muutoksia ruokavaliossa, nesteretentiosta johtuva turvotus, kohonnut verensokeri, kohonneet veren triglyseridiarvot.
- Aistielimet: silmien epämukavuus, kuulon heikkeneminen.
Harvoin esiintyvät Lindinet 20:n ja lääkkeen analogien sivuvaikutukset:
- Tromboembolinen vaurio suonissa ja verenkiertoelimessä, mukaan lukien aivot.
- Alaraajan laskimovaurio.
- Lupus erythematosuksen komplikaatio.
Erittäin poikkeukselliset rikkomukset:
- Muuaisten ja maksan v altimoiden tuhoutuminen.
- Verkkokalvon vaurio.
Lääkevieroitus on aiheellista seuraavien sairauksien kehittyessä:
- Verenpaineen jatkuva nousu.
- Porfyrian eteneminen.
- Verisuonten tukkeutuminen veritulpilla.
- Kulovamma otoskleroosin vuoksi.
Yllämainituista sairauksista johtuvat oireet lisääntyvät hormonien käytön aikana, joten lääkkeen käyttö on lopetettava välittömästi ja käytettävä ei-hormonaalista ehkäisyä.
Erityismääräyksetennen ehkäisyvalmisteiden käyttöä
Raskauden ja imetyksen aikana kuvattu lääke on ehdottomasti vasta-aiheinen. Siksi jonkin aikaa ennen vastaanoton alkua on parempi tehdä raskaustesti tai luovuttaa verta hCG:tä varten. Syy: Raskauden ensimmäisinä kuukausina kuukautiset ovat mahdollisia.
Ennen kuin aloitat Lindinet 20:n käytön, on tärkeää kerätä kaikki tarvittavat tiedot potilaan ja lähimpien perheenjäsenten terveydentilasta. Lindinet 20:n ja sen analogien käytön aikana arvosteluissa ja ohjeissa sanotaan, että kuuden kuukauden välein on tarpeen käydä lääkärintarkastuksessa sekä gynekologisessa tutkimuksessa mahdollisten riskitekijöiden oikea-aikaisen tunnistamiseksi.
Koska pillereillä saavutetaan vakaa ehkäisyvaikutus kahden viikon kuluttua käytön aloittamisesta, lääkärit suosittelevat näinä päivinä muita ei-hormonaalisia menetelmiä raskauden ehkäisemiseksi. Hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö on tapauskohtaista.
Ennen aloittamista on tärkeää arvioida kaikki lääkkeen käytön mahdolliset edut ja haitat neuvoteltuaan henkilökohtaisesti hoitavan gynekologin kanssa. Ennen kuin aloitat lääkkeiden käytön, on tärkeää ottaa huomioon, että oraalisten hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön ja tromboosien välinen suhde on tieteellisesti vahvistettu.
Tromboembolisten leesioiden kehittymisen riski johtuu provosoivista tekijöistä:
- potilaan kypsä ikä;
- pitkätupakointi;
- perinnöllisyys;
- hypertensio;
- diabetes mellitus;
- potilaan pitkittynyt liikkumattomuus.
Synnytyksen jälkeinen aika lisää huomattavasti tromboembolian riskiä. Valitettavasti on olemassa tietoa kohdunkaulan syövän lisääntyneestä ilmaantumisesta hormonaalisten ehkäisyvälineiden pitkäaikaisen käytön yhteydessä. Siitä huolimatta tutkimustulokset ovat ristiriidassa keskenään, koska kohdunkaulansyövän kehittymiselle on monia ehtoja, eikä ehkäisyvalmisteiden vaikutus välttämättä ole hallitseva. Tiedetään myös, että suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden säännöllinen käyttö voi aiheuttaa rintasyövän kehittymistä.
Käytettäessä "Lindinet 20" ja sen analogeja koostumuksessa on tärkeää muistaa, että lääke ei pysty suojaamaan HIV-tartunn alta ja muilta sukupuolitaudeilta. Kondomi on paras tapa ehkäistä infektioita.
Hormonaalisen ehkäisyvälineen teho voi heikentyä, jos:
- ohita pillerit;
- oksentaa;
- toistuva ripuli;
- pitkä aika pillereiden välillä;
- ehkäisyvälineiden tehoa heikentävien lääkkeiden käyttö.
Lääkkeen teho saattaa heikentyä pitkän ajan kuluttua Lindinet 20:n ottamisen jälkeen. Jos ei-syklistä verenvuotoa, jonka alkuperää ei tunneta, ilmaantuu eikä se pysähdy ennen läpipainopakkauksen loppua, lääkkeen käyttö on lopetettava eikä sitä jatketa ennen kuin raskaus on suljettu gynekologin vastaanotolla.
Lindinet 20:n sisältämät estrogeenit voivat vaikuttaa sellaisten elinten, kuten munuaisten ja maksan, kilpirauhasen ja lisämunuaisten laboratoriokokeiden suorituskykyyn. Viruksen aiheuttama maksavaurio viivästyttää lääkkeen ottamista kuudella kuukaudella.
Tupakointi Lindinet 20 -ehkäisypillereiden ja -analogien käytön aikana lisää mahdollisten verisuonisairauksien esiintymistä, mikä on erittäin vaarallista yli 35-vuotiaille potilaille. Vastaanottoturvallisuudesta moottoriajoneuvoajon ja muun keskittymiskykyä ja nopeutta vaativassa toiminnassa ei ole tutkimustietoa.
Hormonien yliannostus
Ei ole tunnettuja tapauksia, joissa oraalisten ehkäisyvalmisteiden päivittäisen annoksen merkittävä lisäys aiheuttaisi vakavia sivuvaikutuksia. Yksittäisissä tapauksissa tilanteet, joissa esiintyy pahoinvointia tai oksentelua, ovat mahdollisia. Nuorilla tytöillä lievä verenvuoto emättimestä on mahdollista. Lääkkeen annoksen ylittäminen on kuitenkin syy kiireelliseen lääkärin käyntiin kertomaan asiasta.
Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Puolisynteettinen antibiootti "Rifampisiini" vähentää ehkäisytehoa ja lisää läpimurtoverenvuotoa sekä aiheuttaa kuukautisten epäsäännöllisyyttä. "Karbamatsepiini" ja "Primidon" vähentävät myös lääkkeen "Lindinet 20" vaikutusta. Tältä osin näiden lääkkeiden käytön aikana on tarpeen käyttää lisätoimenpiteitä raskauden ehkäisemiseksi.
Laksatiivit alentavat veren tasoahormonit veressä. "Flukonatsoli" lisää etinyyliestradiolin tasoa potilaan veressä. Tetrasykliinisarjan antibiootit alentavat estradiolin määrää veressä. Mäkikuismaa ja siihen perustuvia valmisteita ei pidä yhdistää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden kanssa.
Säilytysolosuhteet
Valmistajien mukaan "Lindinet 20" soveltuu käytettäväksi kolmen vuoden sisällä valmistuspäivästä, joka on ilmoitettu lääkkeen pakkauksessa. Viimeisen käyttöpäivän jälkeen lääkkeen ja sen analogien käyttö on ehdottomasti kielletty. Jos päivää ei ole määritetty, viimeinen käyttöpäivä on merkityn kuukauden viimeinen päivä.
Lääkkeiden oikea säilytys:
- vältä suoraa auringonvaloa ja kosteutta lääkkeille ja jopa pakkauksille;
- säilytä poissa lasten ulottuvilta;
- optimaalinen säilytyslämpötila ei saa olla alle 15 astetta eikä ylittää 25 astetta.
Pillereiden hävittäminen
Lääkkeiden asianmukaisen hävittämiseksi voit kysyä neuvoa apteekista. Tämä tieto auttaa suojelemaan ympäristöä.
Lääkekustannukset
Arvostelujen perusteella analogien ja "Lindinet 20" luokitus on melko korkea, viimeinen lääke ottaa johtavan aseman alhaisen hinnan vuoksi. Asiakkaiden arvioiden mukaan Lindinet 20 -tabletin keskihinta vaihtelee suuresti maasta toiseen ja riippuu alueesta. Joten esimerkiksi Moskovassa 21 tabletin pakkauksen hinnat vaihtelevat 450 - 570ruplaa. Kolmen läpipainopakkauksen (63 tablettia) sisältävästä pakkauksesta joudut maksamaan 960-1220 ruplaa.
Lääkemarkkinoiden analyysin jälkeen voimme päätellä, että "Lindinet 20" on halvempi kuin analogit. Esimerkiksi "Logestin", jossa on 21 tablettia, keskimääräinen hinta on jopa 740 ruplaa.
