Hysteroskopia erillisellä diagnostisella kuretalla (lyhennetty WFD) on menetelmä gynekologisten sairauksien diagnosointiin ja erilaisten kasvainten poistamiseen. Monet naiset kokevat tämän menettelyn, ja melkein kaikki pelkäävät sitä, koska yksinkertaisessa puheessa käytetty termi "curettage" kuulostaa hieman epämiellyttävältä. Tänään tarkastelemme tätä menetelmää yksityiskohtaisemmin, selvitämme kuinka se suoritetaan, missä tapauksissa se näytetään ja mitkä ovat sen seuraukset.
Hieman anatomiaa…
Kohtu on limakalvolla peitetty elin, joka eroaa muiden elinten limakalvoista. Loppujen lopuksi sen päätehtävä on raskauden säilyttäminen. Joka kuukausi kohdun paksuus kasvaa vähitellen. Jos hedelmöitystä ei tapahdu (loppujen lopuksi meillä on usein erilaiset suunnitelmat luonnon kanssa), tämä paksuuntunut kerros tulee ulos kuukautisveren muodossa. Prosessi toistuu sitten.
Mikä on hysteroskopia?
Voit kutsua tätä menettelyä "kultaiseksi lääketieteelliseksi keskiarvoksi". Sen avulla on mahdollista visualisoida kohdun ontelo ja paljastaa erilaisia kasvaimia - polyyppeja, adheesioita, adheesioita, limakalvonalaisia solmukkeita (kohdun fibroidit) ja muita kasvaimia, mukaan lukienpahanlaatuinen luonne. Mutta tutkimuksen tarkoitus ei ole vain diagnostinen. Toimenpiteen aikana voidaan dissektoida adheesiot, polyyppien kryodestrukcija (altistuminen alhaiselle lämpötilalle), kohdunsisäinen laite voidaan poistaa tai havaita.
Hysteroskopia RFE:llä muistuttaa aborttia – kaikki kohdun muodostukset poistetaan yhdessä sen yläkerroksen kanssa. Kuitenkin, jos aiemmin toimenpide oli erittäin tuskallinen, nykyään kuretaasi suoritetaan kipulääkkeillä, jotka auttavat poistamaan kipua. Aikaisemmin hysteroskoopia tehtiin myös aktiivisesti, mutta manipulaation visualisoinnin mahdottomuuden vuoksi havaittiin usein komplikaatioita aina kohdun tyvikerroksen poistamiseen ja kyvyttömyyteen tulla raskaaksi. Tänään, hysteroskoopin ansiosta, lääkäri näkee kaiken, mitä sisällä tapahtuu. Vahinkojen riski on tässä tapauksessa minimaalinen. Vaikka kaikki riippuu monella tapaa lääkärin pätevyydestä.
Huom! 90 %:ssa tapauksista menetelmän avulla voit vahvistaa aiemmin diagnosoidun diagnoosin.
Ensin kuretointi suoritetaan kohdunkaulan limakalvon hysteroskoopin valvonnassa ja sitten itse kohtu.
Hysteroskopia: käyttöaiheet
Hysteroskopia ilmoitettu:
- Kuukautisten epäsäännöllisyyksiin, joiden syitä ei ole voitu määrittää muilla tutkimuksilla.
- Myooma (hyvänlaatuinen kasvain kohdun lihaskerroksessa).
- Tuumoriprosessit.
- Endometriumin dysplasia (kohdun sisäkerroksen liiallinen kasvu).
- Korjausepätäydellinen abortti, joka aiheutti tulehduksen.
- hedelmättömyys.
- Spontaani keskenmeno.
Monien sairauksien diagnoosi hysteroskoopilla WFD:llä helpottaa huomattavasti hoitoprosessia, koska lääkäri voi poistaa kasvaimet välittömästi havaittuaan. Tai lähetä kohdunontelosta otettu histologinen materiaali laboratorioon. Siksi toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa.
Onko olemassa komplikaatioiden riski?
RFE-hysteroskopia oli todellakin täynnä vakavia komplikaatioita. Nykyään toimenpide on lähes täysin turvallinen, ja komplikaatioita havaitaan vain 1 prosentissa tapauksista. Niiden joukossa seuraavat ovat yleisiä:
- Kohdun tai kohdunkaulan vamma. Siihen liittyy voimakas vatsakipu, verenpaineen lasku pyörtymiseen asti.
- Niiden sairauksien infektio tai paheneminen, joita ei diagnosoitu ennen tutkimusta. Usein tulehdus johtuu hoitamattomasta sairaudesta tai huonosta hygieniasta.
- Endometriitti (kohdun ylemmän sisäkerroksen tulehdus) ilmoittaa olevansa vatsakipuja, kuumetta ja veristä vuotoa emättimestä. Ilmestyy muutaman päivän sisällä leikkauksesta.
- Happea tulee kohdun verisuoniin.
- Rukava verenvuoto. Veristä vuotoa havaitaan leikkauksen jälkeen 3-5 vuorokauden sisällä, mutta jos se on erittäin runsasta ja kestää useita päiviä, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
- Sivuvaikutuksetreaktiona anestesiaan.
- Hematometri. Veren kertymistä kohdun onteloon saattaa ilmetä, kun kohdun kouristuksen poistamiseksi suoritettiin hysteroskoopia RFE:llä. Jos kohtu pysyy kouristuksen tilassa, siinä oleva veri, jonka pitäisi vapautua useiden päivien ajan, kerääntyy aiheuttaen kipua.
On myös olemassa riski, että kohdun limakalvo vaurioituu. Lääkäri voi vahingossa tarttua elimen limakalvon syvempään kerrokseen. Sitä ei voida enää palauttaa, joten on erittäin tärkeää, että tällaiset gynekologiset leikkaukset suorittaa kokenut lääkäri, joka ei taatusti saa kiinni mitään ylimääräistä.
Miten menettely sujuu?
Monet naiset ovat ensisijaisesti kiinnostuneita tästä asiasta, sillä tuleva leikkaus pelottaa heitä. Mutta itse asiassa sinulla ei ole mitään pelättävää - leikkaus tapahtuu yleisanestesiassa, eikä se yleensä aiheuta epämukavuutta naiselle. Kuvaus perustuu aiemmin gynekologisessa leikkauksessa käyneiden naisten palautteeseen. Ennen toimenpidettä on tärkeää ottaa kokeet emättimen puhtausasteen tarkistamiseksi, jotta kupan ja HIV-infektion mahdollisuus suljetaan pois.
Sinun tulee saapua gynekologiselle vastaanotolle 30-40 minuuttia ennen leikkausta. Aamulla on tärkeää olla syömättä mitään ruokaa. Veri ja virtsa otetaan analysoitavaksi, tehdään EKG (näyttää sydämen ja verisuonten toiminnan) ja mitataan verenpaine. Kirurgin ja anestesiologin konsultaatio suoritetaan. Jalat on sidottu polviin asti verihyytymien välttämiseksi.
Hyvinleikkaussalissa annetaan injektio suoneen - kevyt anestesia, jonka ansiosta toimenpide on potilaalle täysin kivuton. 20 minuutin kuluttua itse kuretti sekä anestesian vaikutus päättyy. Potilas laitetaan tippapulloon. Jos hysteroskoopia WFD:llä tehtiin aamulla, niin illalla voit mennä kotiin rauhallisin mielin. Heti seuraavana päivänä hänen jälkeensä naiset menevät töihin. Hysteroskopia (hinta ilmoitetaan alla) ei vaadi pitkää toipumista.
Leikkauksen jälkeen, kuten lääkärit varoittavat, on mahdollista pientä kipua ja tiputtelua. Seksi ja kuntoilu on kiellettyä noin 2 viikkoa. Myös lääkkeitä määrätään. Ensinnäkin antibiootti ("Amoxiclav" jne.) ja maitohappobakteereihin perustuva lääke. Jos tiputtelu on lisääntynyt, valitse "No-shpu".
Onko hysteroskoopialla vasta-aiheita?
Hysteroskopia (tai kuretaasi) on ehdottomasti vasta-aiheinen:
- Vaikea kohdun verenvuoto.
- Raskaus.
- Kodunkaulansyöpä.
- Sukuelinten tulehdusprosessit (emätintulehdus, endometriitti, kohdunkaulantulehdus, bakteerivaginoosi).
Hysteroskopia ennen IVF:tä
IVF on keinosiemennys, joka tapahtuu naisen kehon ulkopuolella. Koeputkesta hedelmöitetty munasolu siirretään tulevan äidin kehoon. Yksi yleisimmistä menetelmistä hedelmättömyysongelman ratkaisemiseksi. Hysteroskopia WFD:lläennen kuin IVF mahdollistaa kohdun patologioiden sulkemisen pois ja kehon valmistelemisen tulevaa raskautta varten. IVF on suositeltavaa muutaman kuukauden sisällä toimenpiteestä.
Hysteroskopian hinnat
Hysteroskopiaa, jonka hinta vaihtelee suuresti klinikoittain, tehdään joka kaupungissa. Moskovan klinikoilla toimenpiteen kustannukset voivat maksaa 5 000 - 40 000 ruplaa. Hinta riippuu klinikan tasosta, laitteiden laadusta, itse toimenpiteestä ja muista tekijöistä. Ennen kuin valitset oppilaitoksen, muista lukea sitä koskevat arvostelut.
Hysteroskopia suoritetaan seuraavilla Moskovan klinikoilla:
- "Delta Clinic" (5000 ruplaa).
- Medicina OJSC (43 000 ruplaa).
- GMS Clinik (25 000 ruplaa).
- MC "Petrovsky Gates" (18 000 ruplaa).
- "ABC-lääke" (10 000 ruplaa).
Valitse mikä tahansa gynekologinen keskus Venäjältä, joka sopii sinulle arvostelujen ja hintojen perusteella. Pysykää terveinä!
