Henkilön kriittinen tila määräytyy oireiden perusteella, jotka määritellään erillisellä lääketieteen osa-alueella. Kroonisia sairauksia sairastavat potilaat kuuluvat useammin riskiryhmään. Harvemmin potilaat ovat hätätilanteiden jälkeen. Vaarallisiin lopputuloksiin johtavien sairauksien systematisointi auttaa vähentämään vakavien tapausten määrää.
Kutoutuslääketieteen ohjeet
Potilaiden tutkimisen tarkoitus on:
- terminaalipotilaiden elämänlaadun parantaminen;
- auttaa pidentämään ikää;
- tällaisten pitkälle edenneiden tapausten poissulkeminen terveillä ihmisillä.
Erittäin vakavissa tiloissa olevien potilaiden oikea-aikainen kuntoutus auttaa tutkimaan täysin parantumattomien sairauksien ongelmaa. Jokainen uusi onnistunut kokeilu viittaa siihen, että tällaiset tapaukset voidaan täysin estää. Mutta tällä hetkellä klassiset lähestymistavat eivät pysty pelastamaan ihmisiä lähellä kuolemaa olevasta diagnoosista.
Liikkuu kohtiensiapua potilaille, on mahdollista saavuttaa merkittäviä parannuksia potilaan kehon tilassa. Yllä olevasta seuraa: kriittisen tilan poissulkeva lääketiede antaa vaikeita sairauksia sairastaville mahdollisuuden palata tulevaisuudessa normaaliin elämään. Tiede menee jatkuvasti eteenpäin, ja ehkä ongelmiin, jotka eivät vielä ole lääkäreiden saatavilla, löytyy ratkaisu.
Potilaan pelastusongelma
Jokaisen potilaan elvyttämisen perusteet tulee olla kaikkien lääkäreiden tiedossa millä tahansa alalla. Suunta paluun ihmiselämään on tavallisenkin terapeutin harteilla, jotta kehon kriittiset tilat tunnistetaan ajoissa. Tämän alan kokeneimmat ammattilaiset ovat kuitenkin:
- ambulanssityöntekijät;
- elvytyslääkärit;
- anestesiologi;
- intensivistit.
Elvytys on suunnattu alueelle, jolla ihmisillä on esiintynyt patologisia muutoksia. Kehitetyt menetelmät mahdollistavat potilaiden palauttamisen elämään jopa kotona, omatoimisesti. Kriittistä tilaa kuvaavan kokemuksen täydennystä tehdään päivittäin. Jokainen positiivinen tulos tutkitaan yksityiskohtaisesti, otetaan käyttöön uusia menetelmiä, jotka sulkevat pois kuolemat.
Elvytysalueen luokitus
Kriittinen terveys vaihtelee kroonisen sairauden tyypin mukaan:
- Keskushermosto - polio, Creutzfeldt-Jakobin tauti.
- Sisäelimet: maksa - kirroosi, hepatiitti, syöpäpesäkkeet; munuaiset - subakuutti glomerulonefriitti,munuaisten vajaatoiminta, amyloidoosi.
- Verenkiertoelimet - leukemia, sepelv altimotauti, verenpainetauti, tromboosi.
- Hengitysjärjestelmä - syöpä, obstruktiivinen sairaus, emfyseema.
- Aivokuori - aivoverisuonitauti, kasvain, verisuoniskleroosi.
Jokainen alue erottuu kuntoutuksen erityispiirteistä ja sillä on omat toipumisjakson ominaispiirteensä. Myös sekalaiset sairaudet otetaan huomioon.
Tilastoon sisältyvät infektiot:
- Loiset - ornitoosi, toksoplasmoosi, sydänmadot ovat vaarallisia vain pitkälle edenneissä vaiheissa runsaalla kolonisaatiolla.
- Virus - Ebola, denguekuume, lupus erythematosus, AIDS.
- Bakteeri - rutto, kolera.
Sekatyypit aiheuttavat suurimman vaaran ihmisille. Ne voivat aiheuttaa vakavia tiloja ja kliinisiä tulehduksen muotoja. Lasten kriittisiin tiloihin liittyy sekainfektioita, erityisesti vastasyntyneillä.
Mitä on jo saavutettu elvytysalalla?
Kriittisten sairauksien terapia on jo auttanut vähentämään seuraavia tapauksia:
- Ensimmäinen kuntoutustoimenpiteiden hyöty on partaalla olevien potilaiden hengen pelastaminen.
- Väestön työkyvyttömyyden väheneminen.
- Parantumattomia sairauksia voidaan leikata.
- Hoitoaika lyhentynyt merkittävästi.
- Kroonisen tulehduksen uusiutuminen on poissuljettu.
Parantumattomasti sairaiden potilaiden kehon ennallistaminen on lääketieteen alan päätehtävä. On olemassa käytännön esimerkkejä ihmisten auttamisesta, jotka on diagnosoitu aiemmin lähellä kuolemaa. Elvytysmenetelmän olennainen arvo on tällaisten investointien taloudellinen tuotto.
Tulevaisuudessa tulee arvioida paitsi potilaan tämänhetkiset krooniset sairaudet, myös mahdollinen kriittinen tila. Elvytykseen käytettävät aineet valitaan etukäteen, jotta niitä voidaan käyttää välittömästi terveydentilan heikkeneessä.
Mitkä ovat elvytyksen kehityksen näkymät?
Lääketieteen liikkeen pääsuunnat kuolemaan rajoittuvien tilojen tutkimisen alalla ovat pohjimmiltaan uusien lähestymistapojen etsiminen potilaan elvyttämiseen. Klassiset hoidot eivät enää täytä nykyajan vaatimuksia.
Kliinisen kuoleman tapauksessa sydänhieronta ja rintakehälle altistuminen voidaan korvata teknisillä menetelmillä veren pumppaamiseksi ja hapen toimittamiseksi äkillisesti kuolleelle henkilölle. Tietokoneälyä voidaan käyttää tällaisen toiminnon suorittamiseen. Tällaisia laitteita on jo käytetty onnistuneesti yksittäisissä tapauksissa.
Kun potilaan kriittinen tila vaatii kiireellistä hoitoa, tehohoidon lääketieteen tehtäviin kuuluu henkilön palauttaminen normaalitilaan. Klassiset menetelmät vain lykkäävät kuoleman hetkeä. Jatkuvasti etsitään tapoja, jotka ensi silmäyksellä näyttävät absurdilta ja uskomattomilta.
Mitä ovat mahdollisia komplikaatioita kuolemanjaksojen jälkeen?
Jos potilas onnistui pääsemään pois sellaisesta vaiheesta kuin kriittinen terveydentila, kehoHenkilöllä on edelleen uusiutumisvaara. Komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on suoritettava pitkä kuntoutushoito.
Kun ihminen on kriittisessä tilassa, hänen mielessään tapahtuu psykologisia muutoksia. Posttraumaattisen oireyhtymän aikana havaitaan poikkeamia:
- potilas huomaa, ettei hän voi elää täyttä elämää kuten ennen;
- vaikeuksia syntyy henkistä työtä tehtäessä (matemaattiset laskelmat, kyky tehdä loogisia johtopäätöksiä);
- osittaista muistin menetystä;
- potilas huomaa, ettei hän pysty tekemään vastuullisia päätöksiä.
PTSD:hen liittyy aivosolujen määrän väheneminen, mikä näkyy kaikilla elämän alueilla. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että potilaan, joka on selvinnyt elämän ja kuoleman välisestä rajasta, ei tarvitse vain palata entiseen fyysiseen kuntoonsa, vaan myös suorittaa hoitoa psykologisen osan palauttamiseksi.
Kehon palautumismenetelmä
Uudet menetelmät mahdollistavat potilaiden täydellisen toipumisen seuraavien sairaan henkilön hoitoa koskevien sääntöjen mukaisesti:
- potilaan on vältettävä hermostuneita tilanteita, pienintäkään kokemusta mistä tahansa syystä;
- noudata uniolosuhteita, tässä suositellaan hiljaisuutta, ei valoa;
- potilas tarvitsee jatkuvaa tukea läheisiltä;
- Potilaan emotionaaliseen tilaan vaikuttavat työlaitteiden melu ja äänekäs keskusteluklinikan henkilökunta;
- tarpee vähentää lääkkeiden tarjontaa potilaan tilan näkyvän parantumisen jälkeen;
- jatkuvaa harjoittelua tehdään potilaan kanssa fyysisten kykyjen palauttamiseksi.
Ihminen parantua täysin, tarvitaan pitkä hoitojakso useiden eri lääketieteen alojen asiantuntijoiden kanssa. Yritykset sukulaisten avulla tai itsenäisesti palata sosiaaliseen maailmaan eivät välttämättä onnistu. Integroitu lähestymistapa ja systemaattinen tehtävien suorittaminen auttavat lyhentämään hoidon kestoa.
Elvytyksen erityispiirteet
Normaalin potilaan ja kriittisesti sairaan potilaan hoidossa on merkittävä ero:
- Klassisen erikoislääkärin hoitomenetelmän tavoitteena on säilyttää potilaan kehon elinkyky. Hän tarvitsee jaksoja henkilön terveydentilasta tehdäkseen korjaavia muutoksia terapiaan. Tehohoidossa tällaisten toimenpiteiden suorittamiseen ei ole lainkaan aikaa.
- Ensimmäinen askel kriittisessä tilanteessa on pyrkimys palauttaa potilaan elinkelpoisuus ja vasta sitten tehdä tarvittavat selvennykset terveydentilasta. Tavallisella lääkärillä on erilainen lähestymistapa: ensin on selvitettävä vaivan syy, sitten toimittava tietyn sairauden hoitomääräysten mukaisesti.
- Klassinen lääkäri seuraa diagnoosin analysointia. Tehohoidossa käytetään havaittavien oireyhtymien tunnistamista.
- Ajanpuute vaikuttaa valintaanlääke, joka poistaa kriittisen tilan. Joskus lääkärit voivat sekoittaa aineita potilaan sairaushistorian puutteen vuoksi, mutta jos henkilö edelleen selviää, tämä johtuu kehon ponnisteluista. Keskivertoasiantuntijalla on mahdollisuus tutkia koko kuva siitä, mitä tapahtuu.
Miten sairaiden ahdinko määritellään?
Estäkseen kuoleman lääkärit luottavat tärkeimpiin oireyhtymiin, jotka osoittavat kriittisiä tiloja. Nämä ennakkoehdot voivat olla:
- hengityksen menetys;
- ajoittainen sydänpysähdys;
- kieli uppoaa, ihminen tukehtuu kurkunpään kouristukseen;
- potilaan täydellinen immobilisointi, tajunnan menetys;
- verenvuoto, nestehukka;
- raajojen, pään, kehon muodon muutos sisäisen verenvuodon vuoksi;
- aivohalvauksen, sydänkohtauksen, pupillien tilan, sykkeen, hengitystiheyden oireiden analyysi.
Mitkä potilaat ovat vaarassa?
Elvytystä edeltävien tapahtumien analysointiin käytetään "kriittisen kehitystilan" käsitettä. Se perustuu seuraavien tietojen keräämiseen potilaasta, joka vaikuttaa oireyhtymien kehittymiseen:
- kehon synnynnäinen taipumus;
- krooniset sairaudet;
- kipu ja poikkeavuuksia elinten toiminnassa;
- yleisten testien tai tarvittavien röntgenkuvausten kerääminen;
- vammojen arviointi kehon mekaanisten vaurioiden var alta.
Mitkä ovat tyypillisiäelvytystä vaativat komplikaatiot?
V altavasta kriittisten olosuhteiden luettelosta korostetaan muutamia:
- Shokkitilat: tarttuva luonne, myrkyllinen, verenvuoto, anafylaktinen.
- Embolia: munuaisv altimot, keuhkov altimot, verisuonet.
- Peritoniitti: yleinen, paikallinen. Vaikutus vatsakalvon alueelle.
- Sepsis: piilevä ja akuutteja oireita.
Kaikilla luetelluilla sairauksilla on omat syndroomansa, joiden mukaan elvytyslääkärit ohjataan ensiapuun. Kuntoutushoito ja lääkkeiden valinta riippuvat kriittisen tilan kehittymisen tyypistä.
