Keuhkofibroosi on sairaus, joka ilmenee arptyyppisen kudoksen muodostumisena keuhkoihin, mikä häiritsee hengitystoimintaa. Se vähentää elimen elastisuutta, mikä vaikeuttaa hapen kulkeutumista alveolien läpi, joissa ilma koskettaa verta. Ja valitettavasti käänteinen sidekudoksen uudistumisprosessi keuhkoihin ei ole mahdollista.
Mikä aiheuttaa fibroosin? Mitkä oireet osoittavat sen olemassaolon? Mitä tehdä, jos diagnoosi varmistuu? Tästä puhumme nyt.
Syyt
Keuhkofibroosia esiintyy yleensä infektio- tai vilustumisen jälkeisenä komplikaationa. Joissakin tapauksissa ulkoiset tekijät voivat vaikuttaa asiaan. Luettelo provosoivista tekijöistä on seuraava:
- Tuberkuloosi.
- SARSin ja flunssan jälkeiset komplikaatiot.
- Keuhkokuume.
- Sclera atrofia.
- Nivelreuma.
- Tarttuva maksasairaus (yleensä hepatiitti tai kirroosi).
- Lupus.
- Geneettinen taipumus syöpään.
- Saastunut ympäristö. Esimerkiksi ilmassa oleva asbestipöly, raskasmetallit, lämmitysmuovin päästöt, lyijyn ja sinkin muruset.
- Alkoholi, nikotiini ja huumeiden väärinkäyttö.
- Kemoterapia ja tehostettu antibioottihoito.
Mutta joskus keuhkofibroosia ilmaantuu ilman syytä. Mikä tässä tapauksessa on? Tätä ilmiötä kutsutaan idiopaattisen muodon sairaudeksi. Tällaisia tapauksia tutkitaan erityisen huolellisesti ja potilaalle on tehtävä täydellinen diagnoosi, jotta asiantuntijat voivat havaita ainakin edellytykset. Koska sairauden hoitaminen ilman sen syytä tunnistamista on sopimatonta.
Keuhkofibroosi - syöpä vai ei?
Monet ihmiset kysyvät tämän kysymyksen. Se, että fibroosi on syöpä, on itse asiassa väärinkäsitys. Kyllä, arpeutuminen keuhkoissa on patologia. Terve kudos korvataan sidekudoksella lisääntyneen kollageenin tuotannon vuoksi. Prosessi kehittyy ja lopulta muodostuu karkea arpi.
Mutta! Tämän taudin sidekudos ulottuu vain tiettyyn rajaan asti. Se ei anna seulontatutkimuksia eikä aiheuta pesäkkeiden ilmenemistä muissa elimissä. Joten fibroosi ei voi olla syöpä.
Alkuvaihe
Kerrottaessa siitä, mitä se on - keuhkofibroosista ja miten tätä sairautta hoidetaan, on otettava huomioon sen esiintymiseen viittaavat oireet.
Alkuvaihe etenee yleensä ilman ilmentymiä. Tämä vaikeuttaa huomattavasti varhaista diagnoosia, ja siksi on mahdotonta aloittaa oikea-aikaista hoitoa.
Hengenahdistus varoittaa henkilöä,joka näkyy harjoituksen aikana. Ongelmana on, että kaikki eivät kiinnitä siihen huomiota. Kyllä, ja hengenahdistus on yleinen oire muiden sairauksien joukossa, jotka eivät liity keuhkoihin.
Siksi jokaisen ihmisen suositellaan käyvän kerran vuodessa fluorografiassa, mikä auttaa havaitsemaan tämän taudin merkit.
Varhaiset ilmenemismuodot
Keuhkofibroosin syystä ja sen levinneisyyden laajuudesta riippuen oireet vaihtelevat vakavuudeltaan. Yleensä sairaus ilmenee seuraavina merkkeinä:
- Kuiva yskä. Myöhemmin ilmestyy märkivä yskös.
- Limakalvojen ja ihon kalpeus. Pahimmissa tapauksissa esiintyy syanoosia (sinisyyttä).
- Hengenahdistus, jota esiintyy pienelläkin rasituksella. Pahimmassa tapauksessa heräämisen jälkeen.
- Vakavat rintakivut.
- Hengitysvaikeudet, voimakas hengityksen vinkuminen.
- Heikkous, päänsärky ja huimaus. Tämä johtuu hengitystoiminnan puutteesta ja hapen puutteesta veressä.
- Toistuva vilustumisen esiintyminen. Joskus niin vakavia kuin emfyseema, keuhkokuume ja keuhkoputkentulehdus.
- Kynsifalangien turvotus käsissä.
- hikoilu.
Erityisen vaikeissa tapauksissa sydämen vajaatoiminnan kehittyminen alkaa.
Sairaustyypit
Koska puhumme siitä, mitä se on - keuhkofibroosista, kuinka tätä sairautta hoidetaan ja mitkä oireet viittaavat sen esiintymiseen, on myös huomattava, ettäuseita sairauksia. Nimittäin:
- Välimainos. Syynä sen kehitykseen on negatiivisten ulkoisten tekijöiden vaikutus.
- Perilobulaarinen. Sidekudosta näkyy lobulaarisia harjanteita vasten.
- Perivaskulaarinen. Sille on ominaista sidekudoksen sijainti tulehtuneiden verisuonten ympärillä.
- Alveolaarinen. Ilmenee keuhkorakkuloiden paksuuntumisena.
- Peribronkiaalinen. Muodostuu kudoksiin lähellä keuhkoputkia.
Millainen sairaus henkilön keuhkoihin on vaikuttanut, selvitetään diagnoosin yhteydessä. Lääkäri kertoo myös, millainen sairaus hänellä on. Niitä on vain kaksi, ja kutakin käsitellään nyt lyhyesti.
Paikallinen lomake
Kuten jo mainittiin, taudin oireet ovat sen tyypistä riippumatta lähes identtiset. Mutta fokaalinen keuhkofibroosi on jätetty huomiotta pisimpään. Kuukausiin tai jopa vuosiin hän ei välttämättä ilmennä itseään millään tavalla. Kaikki johtuu sen paikallisesta koosta.
Mutta ajan myötä pesäkkeet kasvavat yhä enemmän. Melko usein ne yhdistetään toisiinsa sidekudoskomplekseiksi. Ja kun näin tapahtuu, fokaalinen keuhkofibroosi tuntee itsensä - kaikki edellä mainitut oireet alkavat ilmaantua.
Tämä on vaarallinen taudin muoto. Pitkäaikainen tietämättömyys taudista johtaa usein pneumokirroosiin - tilaan, jossa keuhkot korvataan kokonaan sidekudoksella. Tässä tilassa se tietysti osoittautuu täysin kykenemättömäksi varmistamaan hapen kiertoa kehossa. Siksi, jottaälä tuo tätä, sinun on aloitettava välittömästi fokaalisen keuhkofibroosin hoito.
On tärkeää huomata, että useimmiten tämä sairauden muoto johtuu sarkoidoosista, joka ilmenee kyhmymuodostelmien (granuloomien) muodostumisena.
Diffuusi muoto
Tätä sairautta kutsutaan myös täydelliseksi keuhkofibroosiksi. Sille on ominaista patologisen prosessin aiheuttama tasainen kudosten osallistuminen.
Ihmisillä, joilla on diagnosoitu tämä sairaus, on harvoin hyvä ennuste. Potilaat, joilla on fokaalinen keuhkofibroosi (lineaarinen tai muu), ovat todennäköisempiä. Koska diffuusilla taudilla oireet kehittyvät nopeasti ja sinun on toimittava nopeasti.
Diagnoosi
Keuhkolääkäri kysyy ensin potila alta, onko hänellä hengenahdistusta, yleistä heikkoutta, jatkuvaa yskää ja oireetonta painonpudotusta.
Sitten kysyy, milloin henkilö huomasi ensimmäiset oireet ja onko niiden voimakkuus lisääntynyt. Lääkäri kysyy myös ehdottomasti, onko potilaalla keuhkokuume, tuberkuloosi, systeeminen skleroderma, nivelreuma.
Tarkan diagnoosin tekemiseksi keuhkolääkärin on suoritettava instrumentaaliset ja laboratoriotutkimukset:
- Keuhkojen kuuntelu (kuuntelu).
- Tapping (lyömäsoittimet).
- Keuhkojen tilavuuden ja hengitystoiminnan tason havaitseminen (spirografia).
- röntgen. Se auttaa havaitsemaan, onko keuhkojen kudoksissa muutoksia.
- MRI tai CTtopografia. Tällä menetelmällä on mahdollista paljastaa patologisten muutosten yksityiskohdat ja tutkia niiden luonnetta.
- Biopsia. Histologinen tutkimus auttaa vahvistamaan tai sulkemaan pois syöpäsolujen olemassaolon ja tutkimaan keuhkojen tilan yksityiskohtaisesti.
Sen jälkeen lääkäri osaa antaa potilaalle asiantuntevia neuvoja ja määrätä riittävän tehokkaan hoidon.
Sinun on muistettava, että diagnoosi vie aikaa, ja se on erittäin arvokasta, kun kyse on näin vakavasta sairaudesta. Siksi sinun on mentävä lääkäriin, kun taudin pienimmät oireet ilmaantuvat.
Hoito
Keuhkojen juurien fibroosia ei voida parantaa. Kuten aiemmin mainittiin, sidekudos ei pysty uusiutumaan takaisin terveeksi. Ihmisen elämänlaatua on kuitenkin mahdollista parantaa.
Hoidon määrää korkeasti koulutettu keuhkolääkäri täyden tutkimuksen jälkeen. Immunosuppressantit, sytostaatit ja glukokortikoidit auttavat vaikeissa sairauksissa.
Koska fibroosista kärsivät keuhkot ovat hyvä ympäristö patogeenisten mikro-organismien kehittymiselle ja tulehduksille, on myös tarpeen juoda antibakteerisia lääkkeitä. Myös sydänglykosidit ja happiinhalaatiot auttavat.
Jos keuhkofibroosia sairastava potilas kärsii vaikeasta yskästä ja hengenahdistusta, sinun on otettava keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä.
Mutta yksi lääkehoito tämän patologian tapauksessa ei toimi. Hoitoa tukevat hengitysterapeuttiset harjoitukset ja happiterapia.
KValitettavasti tähän mennessä ei ole olemassa erityisiä hoitomenetelmiä. Patologinen prosessi on peruuttamaton, mutta lääkärin tehtävänä on estää sen eteneminen ja mahdollisen infektion lisääntyminen.
Operaatio
Jatkamalla puhetta keuhkofibroosin ennusteesta, oireista ja hoidosta, on huomattava, että erityisen vaikeissa tapauksissa elinsiirto on välttämätön. Kaikille elinsiirtoleikkaus ei tietenkään sovi, sillä monet potilaat ovat vanhempia kuin sen toteuttamisen yläraja. Lisäksi se on tarkoitettu vain kokonaisfibroosille.
Leikkaus suoritetaan toisen tai molempien keuhkojen korvaamiseksi kerralla - siinä tapauksessa, että ne eivät pysty siirtämään happea ja hiilidioksidia.
On olemassa useita vasta-aiheita. Näitä ovat iän lisäksi:
- Nykyiset infektiot.
- Hepatiitti ja HIV.
- Syöpä (nykyinen tai mennyt).
- Krooniset munuaisten, sydämen ja maksan sairaudet.
Elinsiirtolähetteen saamiseksi henkilön on läpäistävä sarja testejä, joiden avulla voidaan antaa täydellinen arvio hänen yleisestä terveydentilastaan ja määrittää, soveltuuko hän siirtoon.
ruokavalio ja rutiini
Keuhkofibroosia sairastavan henkilön on harkittava täysin uudelleen elämäntapaansa, jos hän todella haluaa pidentää sitä. Tässä on opittavaa:
- Sairauden hoitoon käytetyt lääkkeet heikentävät immuunijärjestelmää. Siksi sinun on otettava influenssarokotukset vuosittain ja joka 5vuotta - pneumokokkia vastaan.
- Lämpötilan noustessa ja kunnon heikkeneessä vuodelepoa suositellaan. Sinun on noudatettava sitä, kunnes voit paremmin.
- On tarpeen tarjota jatkuva raitista ilmaa huoneeseen, jossa henkilö viettää aikaa. Ja kävele säännöllisesti.
Entä ruokavalio? Tämän taudin ruokavaliolla pyritään nopeuttamaan oksidatiivisia ja immunobiologisia prosesseja kehossa, parantamaan hematopoieesia ja sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa, vähentämään proteiinin menetystä ja lisäämään keuhkojen korjausta.
Lääkärit määräävät yleensä ruokavalion nro 15 tai nro 11. Jos puhumme yleisistä suosituksista, on välttämätöntä sisällyttää ruokaan ruokia, jotka sisältävät runsaasti askorbiini- ja foolihappoa, kuparia, kaliumia, kalsiumia ja vitamiineja. A ja B.
Syö usein, mutta pieninä annoksina. Sinun on myös luovuttava ruokasuolasta, koska se pidättää nestettä.
Ennuste
Valitettavasti keuhkofibroosin elinajanodote ei voi olla sama kuin täysin terveellä ihmisellä. Loppujen lopuksi tämä sairaus aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Ja tämä aiheuttaa peruuttamattomia patologisia muutoksia, jotka vaikuttavat elämänlaatuun.
10 potilaasta kahdella diagnosoidaan taudin akuutti muoto. Sen avulla elinajanodote on noin 1 vuosi, jonka aikana ihmisen tila huononee. Hänellä on vakavia hengitysvaikeuksia, hän voi laihtua 15-20 kiloa parissa kuukaudessa.
Jatkuva fibroosi (krooninen,virtaa itsepäisesti) ei kehity niin nopeasti. Sen avulla elinajanodote on noin 5 vuotta.
Paras ennuste on potilaille, joilla on hitaasti etenevä sairaus. Tässä tapauksessa elinajanodote on 10 vuotta.
Näitä lukuja tuskin voi kuitenkaan kutsua objektiivisiksi. Kaikki riippuu tapauksen laiminlyönnistä, hoidon tehokkuudesta, potilaan suositusten noudattamisesta.
