Kodunkaulan raskaus on erittäin harvinainen. Tämä on vakava patologia, joka johtaa usein kuolemaan. Jos havaitaan epäilyttäviä oireita, vuotoa tai hyvinvoinnin heikkenemistä, naisen tulee hakeutua kiireellisesti lääkäriin.
Mikä on kohdunkaulan raskaus ja miksi se on vaarallista?
Sinun täytyy tietää
Tämä patologia viittaa yhteen kohdunulkoisen raskauden muodoista. Tällä diagnoosilla oleva sikiön muna on kiinnitetty kohdunontelon ulkopuolelle, nimittäin sen kohdunkaulan kanavaan. Epänormaalin prosessin kulun oireita ovat useimmiten vaihtelevan vaikeusasteen verenvuoto.
Gynekologiassa kohdunulkoinen raskaus (kohdunkaulan muoto) jaetaan seuraaviin tyyppeihin:
- proksimaalinen (vatsa, munasarja ja munanjohdin);
- distaalinen (kohdunkaulan ja kohdunkaulan kannas).
Ensimmäinen patologiatyyppi on paljon yleisempi kuin toinen. Distaalinen kohdunulkoinen raskaus on erittäin harvinainen.
Tällainen diagnoosi aiheuttaa suuren vaaran naiselle ja sisältää useitaperuuttamattomia prosesseja, jotka uhkaavat hänen elämäänsä. Vakava sisäinen verenvuoto ja märkivä tulehdus ovat tärkeimmät ongelmat, jotka voivat epäsuotuisassa tilanteessa johtaa kuolemaan.
Kodunkaulan raskaus: oireet
Koska sikiön munasolun kiinnityspaikalla on tässä tapauksessa aivan eri tarkoitus, decidua ei kehity. Korionvilli alkaa murtautua kaulan seinien läpi repimällä sen verisuonia. Seurauksena on voimakasta verenvuotoa.
Kohdunkaulan raskauden oireet riippuvat munasolun istutusasteesta ja nykyisestä raskausiästä. Ensimmäinen merkki tästä patologiasta on lievä verenvuoto kuukautiskierron pitkän viiveen jälkeen.
Kohdunkaulan raskauden aikana ei esiinny kipua. Verenvuoto voi olla luonteeltaan eri voimakkuutta - vähäistä tai runsasta.
On vaikea kuvitella, mitä kohdunulkoinen raskaus on täynnä naiselle. Varhaisvaiheessa (6-8 viikkoa) voi esiintyä vakavaa verenvuotoa. Tässä tapauksessa nainen tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa.
Kodunkaulan kannaksen raskaus
Tämä on harvinainen ja epätavallinen patologia. Sille on ominaista sikiön munan kiinnittyminen kohdun ontelon ulkopuolelle, kannaksen alueelle (alaosa). Tämä poikkeama viittaa kohdunulkoisen raskauden distaaliseen muotoon.
Emättimen diagnoosin aikana ei ole kliinisiä oireita. Pääoireita ei myöskään havaita. Hyvin yleinen kohdunkaulan kannaksen raskausluullaan istukan previaksi.
Tällaista kohdunulkoisen raskauden muotoa on vaikea tunnistaa. Lääkäri voi olettaa, että sen esiintyminen on tiputtelua, joka lisääntyy raskauden iän kasvaessa.
Mitä raskaustesti näyttää?
Tällaisen patologian esiintyessä ensimmäinen herätys voi olla tiputtelua, joka on paljon tavallista huonompi. Siksi nainen ei ehkä edes epäile olevansa asemassa. On parasta käydä lääkärillä, joka selvittää syyn kuukautiskierron muutoksiin, tai tehdä testi itse.
Enimmäkseen hänen tuloksensa on positiivinen. Testin raidat eivät kuitenkaan ole kirkkaanvärisiä, tuskin näkyviä. Alhainen korionihormonin (hCG) taso veressä, jonka havaitseminen on merkki raskaudesta, voi suoraan viitata patologian olemassaoloon.
Jos kuukautiset ovat jääneet pois, tiputtelu ja testi on heikosti positiivinen, naisen on hakeuduttava kiireellisesti lääkäriin. Gynekologi kiinnittää tarkastuksen aikana välittömästi huomiota kohdun koon ja raskausiän väliseen eroon. Jos yli 4 viikkoa on kulunut, lääkäri havaitsee helposti patologiset muodostumat kohdun putkissa.
Diagnoosi
Jos epäillään kohdunulkoista raskautta, gynekologi määrää ultraäänitoimenpiteen ja verikokeen hCG (hormoni) -tason määrittämiseksi. Hyvin usein diagnostisen tutkimuksen aikana voidaan havaita muita patologioita, nimittäin:
- fibromyooma;
- keskenmeno;
- myomakohtu.
Kohdunulkoisen raskauden kohdunkaulan muodon diagnosoimiseksi suoritetaan täydellinen gynekologinen tutkimus. Tämä paljastaa:
- kohdunkaulan sinisyys;
- siirtää ulkoista käyttöjärjestelmää sivulle;
- sikiön munan kiinnittyminen kohdunkaulan seinämiin, verenvuotoa esiintyy tunnustelussa;
- kohdunkaulan koko on laajentunut ja paljon suurempi kuin hänen ruumiinsa.
Ultraääni antaa tarkimmat ja luotettavimmat indikaattorit. Kohdunkaulan luumenin avulla kiinnittynyt sikiön muna havaitaan välittömästi.
Syyt
Kodunkaulan raskaus voi kestää jopa 12 viikkoa. Yleensä se päättyy spontaaniin keskenmenoon. Kohdunkaulan kannaksen raskaus voi kehittyä 16-24 viikon aikana. Hyvin harvoissa tapauksissa nämä distaalisen raskauden muodot jatkuvat eräpäivän loppuun asti.
Näiden patologioiden tärkeimmät syyt ovat:
- usein abortteja;
- endometriitti;
- vaikea synnytys ulkoisilla ja sisäisillä vaurioilla;
- istminen-kohdunkaulan vajaatoiminta;
- gynekologisen kyretaasin suorittaminen;
- ECO;
- kohdun fibroidit.
Kodunkaulan raskauden pääasiallinen syy on endometriumin epänormaali tila ja trofoblastien alikehittyminen.
Hoito
Naisen terveydelle kohdunkaulan raskaus on erittäin suuri vaara. Hoito suoritetaan välittömästi. Nainen viedään sairaalaan, ja hänelle tehdään verenvuodonhallintatoimenpide puristeillatamponadi ommeltu emättimen sivuille.
Kohdunkaulan alueelle asetetaan pyöreä ommel, jonka kanavaan työnnetään Foley-katetri. Suoritetaan sisäisten v altimoiden ligaatio ja embolisaatio. Tällaisten manipulaatioiden avulla on mahdollista erottaa sikiön muna. On mahdollista suorittaa leikkaus yhden tai kahden munanjohtimen poistamiseksi.
Väärä kohtuun tai istukan irrotusyritys voi johtaa runsaaseen verenvuotoon, joka voi johtaa kuolemaan. Tamponaatti tai ompeleminen ei auta tässä tapauksessa, koska suuret suonet avautuvat.
Harvinaisissa tapauksissa ainoa tie ulos on poistaa kohtu. Tämä leikkaus suoritetaan kiireellisesti, jos veren pysäyttäminen tai elinten pelastaminen on mahdotonta, mikä usein johtaa kohdunkaulan raskauteen. Hoito tällaisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen on vaikeaa ja pitkää.
Enn altaehkäisy
Kaiken kohdunulkoisen raskauden välttämiseksi naisen on seurattava huolellisesti terveyttään ja vältettävä ei-toivottua hedelmöitystä.
Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat:
- ehkäisyn käyttö;
- aikainen käynti gynekologilla;
- abortien välttäminen;
- kaikkien gynekologisten sairauksien hoito;
- säännöllinen kuukautiskalenteri;
- säästöehtojen noudattaminen gynekologisen leikkauksen jälkeen (komplikaatioiden välttämiseksi).
Ensimmäinen asia, jonka naisen tulee tehdä, jos raskaustesti on positiivinen, on käydä lääkärissä ja rekisteröityä. Kokenut gynekologi tunnistaa minkä tahansa patologian varhaisessa vaiheessa ja auttaa välttämään kauheita seurauksia.
Rehab
Kodunkaulan raskaus on hyvin epätavallinen ja arvaamaton patologia. Yleensä se keskeytyy raskausajan ensimmäisellä puoliskolla. Vakava ongelma on vaikea diagnoosi, joka johtaa kohtuputkien repeämiseen ja kuolemaan johtavaan verenvuotoon.
Kohdunulkoisen raskauden keskeytyminen on v altava stressi naiselle. Älä kuitenkaan vaivu epätoivoon. On tehtävä kaikkensa onnistuneen hoidon, toipumisjakson läpikäymiseksi ja valmistautumiseksi toiseen, suotuisaan raskauteen.
Nainen kokee vakavan masennuksen kohdunpoistoleikkauksen jälkeen. Sitä määrätään, jos kohdunkaulan kohdunulkoinen raskaus on ollut. Leikkauksen jälkeen potilas tarvitsee psykologista apua, sillä tällaisesta menetyksestä on erittäin vaikea selviytyä yksin.
On mahdollisuus
Raskaus on mahdollista, jos naiselta on jopa poistettu molemmat munanjohtimet. Tässä tapauksessa suoritetaan IVF. Muista kertoa potilaalle tästä mahdollisuudesta leikkauksen jälkeen.
Jos yksi putki poistetaan, toisen kohdunulkoisen raskauden riski on erittäin korkea. Naisen täytyy käydä läpi pitkä toipumisjakso, käyttää ehkäisyä jonkin aikaa.
Raskaussuunnittelun ja sen kulun aikanaon tarpeen noudattaa lääkärin suosituksia, kuunnella hänen neuvojaan. Jos nainen on joutunut leikkaukseen, hänen tulee ehdottomasti noudattaa vuodelepoa, olla nostamatta painoja ja syödä hyvin.
Pidä huolta terveydestäsi, vietä aktiivista elämää, ole onnellinen, niin saat vahvan terveen vauvan!
