Keratokonjunktiviitti, jonka hoitoa käsitellään tässä artikkelissa, on vakava tulehdussairaus, joka vaikuttaa silmän sidekalvoon ja sarveiskalvoon. Sairaus on yleinen, koska sidekalvolla on erittäin korkea reaktiivisuus - se reagoi välittömästi ulkoisiin ärsykkeisiin ja vaikuttaviin tekijöihin.
Miksi tämä sairaus ilmenee? Mitkä ovat oireet? Miten sitä hoidetaan? Näihin ja moniin muihin kysymyksiin kannattaa yrittää vastata nyt.
Syyt
Ennen kuin ryhdymme pohtimaan keratokonjunktiviitin hoidon periaatteita, on tarpeen puhua syistä, miksi se ilmenee.
Ne ovat erilaisia. Tulehduksen voi aiheuttaa loisinfektioiden, sienten, virusten ja bakteerien toiminta. Joskus tämä tila tulee pitää allergian oireena.
Keratokonjunktiviitti kehittyy usein pitkäaikaisen käytön seurauksenakortikosteroideja tai vitamiineja. Sen ulkonäkö voi myös aiheuttaa vieraan kappaleen vaikutuksen sarveiskalvoon tai sidekalvoon.
Yleistä on myös piilolinssien väärinkäyttö tai niiden puhdistamatta jättäminen.
On tärkeää huomata, että keratokonjunktiviitti voi toimia toisen sairauden oireena. Yleensä näitä ovat vihurirokko, influenssa, nivelreuma, lupus erythematosus ja Sjögrenin oireyhtymä.
provosoivia tekijöitä ovat täit, huono hygienia, helmintiaasi ja ruoka-aineallergiat.
Sairaustyypit
Tästä taudista erotetaan yhteensä 10 tyyppiä:
- Herpeettinen. Tulehduksen aiheuttaja on herpesvirus. Oireet ovat samanlaisia kuin akuutin diffuusin sidekalvotulehduksen tai herpeettisen keratiitin merkit.
- Rikkivety. tietty muoto. Syynä esiintymiseen on rikkivedyn pitkäaikainen vaikutus silmiin.
- Tuberkuloosi-allerginen. Se on täynnä ristiriitoja silmissä. Ilmeisesti johtuu tuberkuloosibakteerien aktiivisuudesta.
- Epidemia. Seurauksena on patogeenistä alkuperää olevien mikro-organismien joutuminen sarveiskalvoon tai sidekalvopussiin. Tämä lomake on tarttuva.
- Adenovirus. Tämän tyyppisen keratokonjunktiviitin hoito tulee aloittaa mahdollisimman varhain. Loppujen lopuksi sairaus johtuu adenoviruksen aktiivisuudesta. Ja hän on myös tarttuva.
- Kuiva. Tämän tyyppiselle taudille on ominaista lankojen muodostuminen rappeutuneista epiteelisoluista. He ovatvoi olla 5 mm pitkä ja roikkua vapaasti sarveiskalvosta. Taudin syy on sen kuivuminen ja kyynelrauhasten vajaatoiminta.
- Klamydia. Tämän tyyppinen tulehdus johtuu suuren määrän klamydian esiintymisestä kehossa. Voi olla merkki, joka osoittaa virtsaelimen sairauden olemassaolon.
- Atooppinen. Tämä on krooninen sairaus, joka pahenee kylmän kauden aikana. Sille on ominaista valkeat plakit silmämunan pinnalla.
- Kevät. Tämä on krooninen sairaus. Paheneminen, kuten nimestä voi päätellä, tapahtuu keväällä. Joskus - syksyllä. Ominaista myös valkeiden plakkien esiintyminen.
- Tygesonin keratokonjunktiviitti. Se ilmenee allergian tai viruksen seurauksena. Sille on tyypillistä tulehdus, joka on lähes huomaamaton alkuvaiheessa.
Oireet
Yleisiä merkkejä, joiden avulla voidaan arvioida keratokonjunktiviitin esiintymistä, jonka hoidosta keskustellaan myöhemmin, ovat:
- Palovamma.
- Kutina.
- Sidekalvon löysä rakenne ja sen punoitus.
- Rukava kyynelvuoto.
- Turvotus.
- Sarveiskalvon punoitus.
- Photofobia.
- Limamätäisen luonteen vuoto.
- Verenvuoto sidekalvossa.
- Jatkuva vieraan kappaleen tunne silmässä.
Harvinaisissa tapauksissa muodostuu erilaisia patologista alkuperää olevia elementtejä (papilleja, follikkeleja). Aluksi tulehdus paikantuu vain sidekalvoon ja 5-15 päivän kuluttuaulottuu sarveiskalvoon.
Muut merkit
Mikäli sairaus on syntynyt elimistössä esiintyneen klamydian vuoksi, oireisiin lisätään myös subepiteliaaliset perifeeriset infiltraatit. Nämä ovat imusolmukkeen ja veren kerääntymiä.
Jos henkilö sairastaa taudin epidemiamuotoa, hänellä on silti huomattavaa sarveiskalvon sameutta, joka muistuttaa ulkonäöltään kolikoita.
Atooppisen ja kevään tyyppisessä sairaudessa limbuksen varrelle ilmestyy valkeahkoja plakkeja. Allerginen sairaus aiheuttaa voimakasta repeytymistä ja polttamista. Mutta kuivan tulehduksen yhteydessä havaitaan lähes aina filamenttista keratiittia ja yleensä kuivasilmäisyyttä.
Kuiva keratokonjunktiviitti
Tämän taudin hoito perustuu kyyneleitä korvaavien lääkkeiden käyttöön. On valittava viskoosit analogit, jotka peittävät silmän pinnan paljon pidempään.
Joissakin tapauksissa lääkärit määräävät voidetta. Se on levitettävä ennen nukkumaanmenoa. Voidetta käytettäessä on mahdollista välttää ärsytystä aamulla heräämisen jälkeen. Voit myös käyttää silmänympärysvoiteita.
On myös tärkeää normalisoida ympäristö. Ihmisen ei tule olla huoneessa, jossa ilma on kuiva, eikä siellä, missä on savua tai savua.
Lääkärisi voi myös määrätä paikallista syklosporiinia tai nenäkyynelpisteen tukkeutumista. Lämpimät kompressit ja antibioottiset voiteet, kuten doksisykliini ja basitrasiini, auttavat.
Tuberkuloosi-allerginen keratokonjunktiviitti
Kuinka terapia toimiitästä taudista, on myös tärkeää kertoa. Tämän tyyppisen aikuisten keratokonjunktiviitin hoito on herkkyyttä vähentävää, korjaavaa, antibakteerista.
Mydriaattiset aineet paikalliseen käyttöön, PAS tippoina sekä streptomysiini ja kortisoni auttavat hyvin. Usein lääkäri määrää 10-prosenttisen kalsiumkloridiliuoksen nauttimisen. Se tulee ottaa aterioiden jälkeen, 1 ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä.
On myös hyödyllistä käyttää kalaöljyä ja monivitamiinivalmisteita. PAS yhdistetään ftivatsidiin ja streptomysiiniin.
Hoito suoritetaan vain yhdessä ftisiatrian kanssa.
Epideeminen keratokonjunktiviitti
Tämän muotoisen taudin tapauksessa hoito on erittäin ongelmallista. Kun puhutaan tämän tyyppisen keratokonjunktiviitin oireista ja hoidosta, on huomattava, että edelleenkään ei ole lääkkeitä, joilla olisi valikoiva vaikutus adenoviruksiin. Tästä syystä terapia on vaikeaa.
Pääsääntöisesti käytetään laajavaikutteisia lääkkeitä. Nämä ovat interferoneja (oftalmoferoni ja lokferoni) ja sen induktoreita, asennuksia 6-8 kertaa päivässä. Jos vaihe on akuutti, sinun on lisäksi juotava antihistamiineja ja otettava antiallergisia tippoja, esimerkiksi Spersallerg tai Allergoftal.
Subakuutissa muodossa levitä tippoja "Lekrolin" ja "Alomid". Jos kalvoja on muodostunut, sinun on otettava kortikosteroideja - Maxidex, Dexapos ja Oftan-Dexamethasone. Sarveiskalvon vaurioissa Coperegel, Vitasik, Korpozin, Taufon auttaa.
Viruskeratokonjunktiviitti
Tämän muotoista sairautta on mahdotonta sivuuttaa. Viruksen keratokonjunktiviitin hoidolla pyritään poistamaan syy, josta se syntyi. Joten lääkäri määrää antibiootteja ja laajakirjoisia tippoja. Vain nämä lääkkeet voivat vaikuttaa suureen määrään tieteen tuntemia bakteereja.
Jos potilaalla diagnosoidaan vakava sairaus, joka edelleen etenee, hänelle määrätään parenteraalisia antibiootteja.
Samaan aikaan sinun on käytettävä lääkkeitä, jotka voivat suojata suoliston ja muiden elinten normaalia mikroflooraa. Koska tällaisella hoidolla, siinä tapahtuvien muutosten taustalla, riski sienisairauksien ja dysbakterioosin kehittymisestä alkaa kasvaa.
Yleensä oireiden poistaminen ja keratokonjunktiviitin hoito aikuisilla suoritetaan "Tobrex"- ja "Sofradex"-tipoilla. Käytettiin myös "Acyclovir". Tämä lääke estää infektiota muuttumasta krooniseksi.
Kevät keratokonjunktiviitti
Tätä tautia esiintyy pääsääntöisesti 4-10-vuotiailla pojilla. Kevään keratokonjunktiviitin hoitoon kuuluu ensisijaisesti ultraviolettisäteilyn silmien vaikutusten minimoiminen. Siksi on erittäin suositeltavaa käyttää aurinkolaseja ja olla ulkona päivänvalossa.
Osoitti antihistamiinien sekä syöttösolujen stabilointiaineiden käytön. Natriumkromoglikaatti tippojen muodossa ja olopatadiini ovat erinomaisia. Mutta tämä on tehtävä järjestelmällisesti. Näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö auttaa välttämään pahenemista.
Kutinan vähentämiseksi sinun on käytettävä 3-prosenttista natriumbikarbonaattiliuosta. Voit valmistaa voiteita myös boorihappoliuoksesta.
Herpeettinen keratokonjunktiviitti
Tämän taudin hoidon tavoitteena on ensisijaisesti tukahduttaa sen aiheuttanut virus. Siksi on tarpeen ottaa virus- ja tulehduskipulääkkeitä.
Pääsääntöisesti määrätään Vidarabine, Riodoxol, Acyclovir jne.
Tuppeleiden käsittelemiseksi sinun on käytettävä briljanttivihreää. Varmista, että asetat alemman silmäluomen alle antiherpeettistä voidetta. Esimerkiksi Acyclovir, Virolex tai Florenal.
Jos myös silmänympärysalue kärsii, sinun on aloitettava lääkkeiden, kuten Polyoxidonium, Cycloferon ja V altrex, käyttö.
Mutta nämä ovat kaikki vahvoja huumeita. Kuinka hoitaa keratokonjunktiviittiä lapsilla? Tässä tapauksessa vauvoille määrätään interferoneja. Useimmiten niitä käsitellään tippoilla. Suosittu vaihtoehto on Ophthalmoferon. Sitä tiputetaan 5-6 kertaa päivässä 3 päivän ajan, aina kamomillakeitteellä silmänpesun jälkeen.
Klamydiainen keratokonjunktiviitti
Tässä tapauksessa antibioottien käyttö on myös aiheellista. Tämän tyyppisen keratokonjunktiviitin oireiden poistaminen ja hoito suoritetaan käyttämällä tetrasykliinejä, makrolideja ja fluorokinoloneja.
Aikahoidossa käytetään silmätippoja (rr-siprofloksasiini ja rr-ofloksasiini),anti-inflammatoriset (rr-deksametasoni ja rr-indometasiini) ja voidesovellukset silmäluomille.
Tämän taudin hoito ei ole helppoa. Se toteutetaan kokonaisv altaisesti. Eli he suorittavat samanaikaisesti kaikkia testeissä tunnistettuja taudinaiheuttajia vastaan suunnattua hoitoa.
Yleiset terapeuttiset suositukset
Jokainen lääkäri sanoo, että kuivan sarveiskalvotulehduksen hoito ihmisillä on erilaista kuin hoito, jolla pyritään poistamaan sama sairaus, mutta vain erityyppinen.
Mutta on olemassa yleisiä ohjeita, jotka on otettava huomioon.
Allerginen keratokonjunktiviitti tulee hoitaa välittömästi, sillä tässä tapauksessa komplikaatiot ilmaantuvat nopeasti. Ensinnäkin on tarpeen joko poistaa ärsyttävä aine tai rajoittaa kosketusta sen kanssa. Sinun on myös otettava vitamiineja ja antihistamiineja yleisen vastustuskyvyn vahvistamiseksi.
Jos kurssin muoto ei ole monimutkainen virustyyppisessä sairaudessa, voidaan käyttää Pyrogenalia, Reaferonia ja Poludania.
On myös syytä tietää, että pahamaineiset glukokortikosteroidit poistavat tulehduksen merkkejä, mutta ovat tehottomia adenovirusta vastaan. Ne vain lievittävät oireita. Siksi sairaus muuttuu nopeasti krooniseksi väärän hoidon vuoksi.
Kuivassa tyypissä, keinokyynelten käytön lisäksi voit käyttää vaseliiniöljyä ja "Lacrisinia" - tämä auttaa palauttamaan luonnollisen kalvon silmämunaan.
Ja tietysti, joka tapauksessa sinun on otettava vitamiinikomplekseja. Mitkä - sanotaanlääkäri. Mutta et voi tehdä ilman niitä, koska minkä tahansa tyyppinen keratokonjunktiviitti vaikuttaa negatiivisesti immuunijärjestelmään. Ja jos keholla ei ole voimaa, toipumisen jälkeen voi nopeasti tapahtua uusiutuminen.
Yleensä tämän taudin hoito tulee aloittaa mahdollisimman aikaisin. Oikea-aikainen hoito auttaa välttämään komplikaatioita, kuten näön hämärtymistä, välikorvatulehdusta, limakalvon arpeutumista ja bakteerivaurioita. Mutta pahinta, kun keratokonjunktiviitti muuttuu krooniseksi.
