Maksankirroosi on vakava sairaus, joka vaatii vakavaa hoitoa. Tämä tietysti kuulostaa lauseelta. Mutta on tärkeää tietää, että monia tämän vaikean taudin syitä voidaan hoitaa ja hallita. Tärkeintä, kuten missä tahansa taudissa, on tunnistaa sen merkit ajoissa, ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin ja pelastaa terveys ja henki. Vielä parempi, ryhdy kaikkiin enn altaehkäiseviin toimiin, jotta et odota maksakirroosin viimeistä vaihetta, jossa ei käytännössä ole mahdollisuutta selviytyä.
Maksan toiminnot
Mihin tarvitsemme sitä ja mitä toimintoja se suorittaa? Maksa on elin, joka suorittaa erittäin tärkeän tehtävän puhdistaa kehon myrkkyistä, osallistuu aktiivisesti rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien synteesiin, edistää normaalia ruoansulatusta ja kehon tarvitsemien aineiden tuotantoa. Kirroosi on seurausta useista kroonisista maksasairaudista -elimen koko kasvaa, paksuuntuu ja arpeutuu, ja ääriviivat muuttuvat karkeiksi ja kuoppaisiksi. Maksasolut (hepatosyytit) eivät enää pysty selviytymään toiminnastaan. Patologinen tuhoutuminen kehon soluissa muuttuu peruuttamattomaksi, haitalliset myrkylliset aineet pääsevät verenkiertoon aiheuttaen myrkytyksen ja muodostaen vakavan uhan kehon hengelle. Jos oikeisiin toimenpiteisiin ei ryhdytä ajoissa, kehittyy maksan vajaatoiminta, ja tilastojen mukaan sairauden 2-4 vuotena maksakirroosin viimeinen vaihe ja kuolema.
Maksakirroosin syyt
Maksavaurion perimmäinen syy on useimmiten hepatiittivirukset, joista hepatiitti C on vaarallisin, sillä se uhkaa kehittyä maksakirroosiin lähes 97 prosentissa tapauksista. Onneksi hepatiitti on nyt hyvin hoidettavissa. Alkoholijuomien toistuvan ja hallitsemattoman käytön lisäksi, jotka itse asiassa myrkyttävät sekä maksan että koko kehon - jopa 50% tapauksista, kirroosi kehittyy alkoholin väärinkäytön vuoksi. Usein tauti etenee lähes huomaamattomasti, oireettomasti - tämä pätee erityisesti miehen kehoon. Sairauden lääketyyppi johtuu tiettyjen lääkkeiden vaikutuksista pitkäaikaisen käytön seurauksena. Raskaat tuberkuloosin, syövän hoitoon tarkoitetut lääkkeet ja eräät pitkäaikaiskäytössä olevat antiseptiset aineet vaikuttavat erityisen kielteisesti maksaan.
Synnynnäinen muoto
Sairaudella on myös synnynnäinen muoto - tiettyjen geneettisten patologioiden seurauksena. Sydänongelmilla ja riittämättömällä verenkierrolla, pitkittyneellälaskimoiden tukkoisuus maksassa, on mahdollista diagnosoida patologian ilmenemismuotoja, sen kongestiivinen muoto. Alla on kuvia maksakirroosin viimeisessä vaiheessa olevista ihmisistä.
Sairaudesta on myös niin kutsuttu kryptogeeninen muoto. Tälle tyypille on ominaista objektiivisten syiden puuttuminen, toisin sanoen kattavan tutkimuksen tulosten mukaan he eivät löydä taudin aiheuttaneita syitä. Tämäntyyppinen maksakirroosi on yleisempää naisilla.
Lisäksi keholle epäsuotuisissa olosuhteissa maksakirroosi voi johtaa:
- myrkytys myrkyllisillä sienillä tai alkoholin korvikkeella;
- kivet, kystat sappiteissä;
- aineenvaihduntahäiriöt, diabetes, liikalihavuus;
- matotartunta maksassa;
- kroonisen sydämen vajaatoiminnan ilmiöt jne.
Miten maksakirroosin viimeinen vaihe ilmenee, kuvataan alla.
Sairauden varhaiset merkit
Mutta tämä kauhea sairaus voidaan diagnosoida alkuvaiheessa kuuntelemalla kehon signaaleja.
Oireet, joita kannattaa varoa:
- Ajoittainen kipu oikeassa hypokondriumissa, pahenee fyysisen rasituksen tai raskaan, rasvaisen ja paistetun ruoan, alkoholijuomien jälkeen, ja kipu voi mennä vain itsestään, kipulääkkeet eivät auta.
- Suu kuivuu aamulla, katkera olo.
- Usein esiintyvä ulostehäiriö, ilmavaivat.
- Painonpudotus, ärtyneisyys, väsymys.
- Tapahtuu, että tauti osoittaa ikterisiä oireita jo varhainkehitysvaiheet.
Harvinaisissa tapauksissa sairaus kehittyy akuutisti, ilman havaittavia varhaisia merkkejä.
Patologian oireet
Sairauden oireet ovat melko erilaisia. Millä tavalla se ilmenee? Maksakirroosiin viittaa ensisijaisesti tylsä, mutta jatkuvasti lisääntyvä kipu vatsassa, oikeanpuoleisessa hypokondriumissa, josta tulee sittemmin sietämätön, ja potilaalle määrätään jopa huumausaineita anestesiana. Sairauden oireita ovat myös ruoansulatushäiriöt (raskaus vatsassa, ilmavaivat, pahoinvointi ja oksentelu), nopea kyllästyminen pienellä ruoka-annoksella, joskus oireita, kuten ihon kutina, lievä kehon lämpötilan nousu, nenäverenvuoto.
Sairauden kehittyessä ilmaantuvat tätä sairautta vastaavat tyypillisimmät oireet:
- ihon ja silmänvalkuaisten keltaisuutta havaitaan, mikä viittaa veren bilirubiinipitoisuuden lisääntymiseen;
- verisuolen verenvuoto, mustelmat, mustelmat, veren hyytymisen heikkeneminen;
- heikkous, väsymys, ruokahalun heikkeneminen ja jopa sen täydellinen menetys;
- askites maksakirroosin viimeisessä vaiheessa miehillä ja naisilla (lisääntynyt nestemäärä vatsaontelossa).
Maksakirroosin vaiheet
Sairauden kehittymisessä on kolme päävaihetta:
Korvaava vaihe
Kun ei ilmene voimakkaita oireita, mutta maksasolujen nekroosi tapahtuu ja muiden solujen on toimittava tehostetussa tilassa.
Alikompensaatiovaihe
Ensimmäiset merkit näkyvät jo täällä: heikkous, pahoinvointi, täyteläisyyden tunne vatsassa, kipu oikeassa hypokondriumissa, ruokahalun väheneminen. Laskimoverkot ilmestyvät iholle; hiukset voivat lähteä.
Maksasirroosin viimeinen vaihe on dekompensaatio
Sille on ominaista komplikaatioiden ilmaantuminen, kuten askites, ikteriset merkit, erilaiset verenvuodot, raajojen ja ylemmän olkavyön lihasten surkastuminen.
Maksakirroosin viimeisen vaiheen oireet ovat pelottavia.
Miten taudin viimeinen vaihe ilmenee?
Katsotaanpa tätä asiaa tarkemmin. Maksa kutistuu eikä pysty enää selviytymään tehtävistään - maksan vajaatoiminta kasvaa. Lisää komplikaatioita kehittyy - askites, hepaattinen enkefalopatia, syöpä. Usein esiintyy sisäistä verenvuotoa ja kehittyy maksakooma, joka johtaa kuolemaan.
Potilailla tässä vaiheessa on ominaispiirteitä:
- vaaleankeltainen veltto iho ja keltaiset silmämunat;
- punaiset ja violetit verisuonten "hämähäkit" kasvojen ja vartalon iholla, vatsan laskimoverkosto on erityisen havaittavissa;
- laihtuneet kädet ja jalat, mustelmia raajoissa;
- suurentunut vatsa, jossa näkyvä napa;
- ihon kämmenissä punaisen sävyn (eryteema), paksunnetuilla falangeilla ja tyypillisillä himmeillä kynsillä ("kellolasit");
- turvonneet jalat.
Miehillä ja naisilla maksakirroosin viimeisen vaiheen oireet eivät ole kovineroaa.
Muut ilmenemismuodot ovat mahdollisia: puhehäiriö, epätyypilliset kehon osien kulmikkaat liikkeet, äkilliset mielialanvaihtelut, lisääntynyt kiihtyvyys korvataan uneliaisuudesta. Potilas tarvitsee välitöntä sairaalahoitoa.
Hoito tässä vaiheessa jatkuu, mutta on jo tehotonta. Kaikki terapeuttiset toimenpiteet tähtäävät potilaan kehon toiminnan ylläpitämiseen.
Otetaan selvää kuinka moni elää maksakirroosin kanssa viimeisessä vaiheessa.
Elämän ennusteet
Tämän diagnoosin saaneiden potilaiden elinajanodote riippuu taudin taustalla olevasta syystä, taudin diagnoosivaiheesta ja komplikaatioista, jotka ovat saattaneet ilmaantua hoidon alkaessa. Valitettavasti tilastot ovat pettymys. Viimeisen asteen kirroosin eloonjäämisaste on seuraava: vain 10-40% potilaista voi elää vain 3 vuotta, ja jos maksakooma on kehittynyt, lähes 100% kuolema. Mutta on tärkeää ymmärtää, että tilastot ovat aina keskiarvoja. Seuraavat tekijät vaikuttavat eliniän ennusteeseen:
- potilaan ikä ja fyysinen kunto;
- infektioiden esiintyminen;
- oliko komplikaatioita, kuten askites, verenvuoto, maksakooma, syöpä;
- lääkäreiltä saatujen suositusten noudattaminen;
- riippuu paljon hoidon tehokkuudesta tai sen puutteesta;
- yksilöllinen lääketoleranssi;
- potilaan psykologinen mieliala.
Tietenkin kirroosi on vakava sairaus, joka aiheuttaa kärsimystä sekä potilaalle että hänen perheelleen. Omaisille on erittäin tärkeää säilyttää potilaan "taisteluhenke" ja optimismi vaikeista koettelemuksista huolimatta. Jos et suorita maksansiirtoleikkausta (ja tämä ei ole kaikkien saatavilla), potilas yleensä kuolee 3 vuoden kuluessa. On kuitenkin tärkeää jatkaa määrättyä hoitoa maksakirroosin viimeisessä vaiheessa (kuva esitetty). Näin voit minimoida taudin merkkejä ja pidentää ikää.
Elimensiirto
Sairautta ei siis voida parantaa. Lääkärit, joilla on määrätty hoito, voivat vain tukea kehon toimintaa ja yrittää pidentää potilaan elämää. On mahdollisuus voittaa kirroosi - tämä on maksansiirto. Tällaista toimintaa ei kuitenkaan näytetä kaikille. Useimmilla potilailla, jopa elinsiirron jälkeen, on erittäin epäsuotuisa ennuste koko elämästä. Mutta sairaalahoidosta kieltäytyminen, hoito-ohjelman rikkominen ja lääkärin suosittelemien tapaamisten noudattamatta jättäminen lyhentävät elinikää merkittävästi.
Enn altaehkäisytoimenpiteet
Mitä tällä tarkoitetaan? Kirroosin ehkäisy rajoittuu taudin aiheuttavien tekijöiden vaikutusten poistamiseen. Joten esimerkiksi ehkäisy koostuu alkoholin käytön täydellisestä kieltäytymisestä tai rajoittamisesta, kirroosin kehittymiseen johtavien sairauksien oikea-aikaisesta diagnosoinnista ja hoidosta. Erittäin tärkeää on myös terveellinen ravitseva ruokavalio ja myrkyllisten aineiden poissulkeminen ruoasta, vesitasapainon ylläpitäminen ja aktiivinen elämäntapa. Lisäksi sinun on pidettävä silmälläverenpaine ja paino.
Katsoimme maksakirroosin viimeisen vaiheen etenemistä ja kuvia potilaista.
