Mihin tarkoituksiin immobilisoivia sidoksia käytetään? Tämä on yleinen kysymys. Monissa vaivoissa on tarve varmistaa sairaan ruumiinosan lepo.
Tämä tavoite saavutetaan käyttämällä erityistä sidettä, joka antaa oikean paikan liikkumattomaksi tietyssä asennossa pitkäksi aikaa.
Mikä tämä on?
Immobilisaatio on raajojen tai muiden kehon osien immobilisointia. Tällaiselle immobilisaatiolle on olemassa kuljetustyyppi. Tämä on väliaikainen ehkäisevä toimenpide uhrin kuljetusaikaa varten. Murtumat, nivelvauriot, laajat pehmytkudosvammat; verisuonten ja hermojen vauriot; anaerobinen ja yleinen märkivä infektio; kannot leikkauksen jälkeen ovat kaikki merkkejä tällaisten laitteiden käytöstä.
Sidosten immobilisoinnin tarkoituksena on luoda tietyissä lääketieteellisissä indikaatioissa vaurioituneen elimen liikkumattomuustila, joka on tehokkuuden pääedellytysterapiaa. Immobilisaation indikaatioita ovat erilaiset luunmurtumat sekä nivelvammat, repeytyneet nivelsiteet, suuret verisuonet ja hermorunko.
Immobilisoivien sidosten tyypit
Ennen immobilisointia potilas tarvitsee kipulääkkeitä. Nämä sidokset sisältävät lastat ja kipsituotteet. Rengassidoksissa on pohjimmiltaan tukilaitteita erilaisten renkaiden muodossa, jotka mahdollistavat sairaan raajan väliaikaisen immobilisoinnin. Ne levitetään suoraan uhrin kehoon. Raajoissa kaksi lähellä olevaa niveltä on kiinnitettävä.
Suljetun murtuman sattuessa lastan asettamisen aikana on tarpeen saada aikaan lievä veto sairaan raajan akselia pitkin distaalisella osalla ja kiinnittää se tähän asentoon. Lisäksi erotetaan seuraavat immobilisointisidostyypit:
- Kipsi immobilisointi.
- Synteettisten siteiden käyttö.
- Nykyaikaisten "Turbocast"-nimisen immobilisoivien sidosten käyttö.
Kipsin kiinnitys ja sen käytön tulos
Kipsiside, vaikka se varmistaakin sairaan raajan tarvittavan kiinnityksen, voi aiheuttaa suurta epämukavuutta potilaalle:
- Veden kanssa kosketuksen jälkeen tällainen side voi romahtaa, jolloin potilas ei voi pestä kunnolla, suorittaa vesitoimenpiteitä ja niin edelleen.
- Sillä on suhteellisen suuri massa.
- Saattaa aiheuttaa epämukavuutta hiusten tarttumisesta jaihon kutina.
- Riittämätön ilmanvaihto lisää painehaavojen ja hankausten riskiä.
- Tämä side murenee helposti ja myös katkeaa.
- Syynä on usein niin kutsuttujen konfliktien muodostuminen iholle (puhumme palovammoihin muistuttavista verisistä rakkuloista).
Kipsin tärkein etu on sen alhainen hinta sekä valmistuksen helppous.
Synteettisten siteiden käyttö
Synteettiset siteet valmistetaan yleensä kankaasta, joka on kyllästetty polyuretaanihartsilla ja siihen lisätyllä lasikuidulla. Synteettisistä siteistä valmistettujen immobilisoivien siteiden edut ovat seuraavat:
- Massa on paljon pienempi.
- Älä hajoa joutuessasi kosketuksiin veden kanssa.
- Älä riko tai murene käytön aikana.
- Erilainen siistinä ulkonäöltään.
Synteettisten siteiden haitat
Mutta näillä siteillä on myös merkittäviä haittoja:
- Niiden poistaminen vaatii yleensä erikoislaitteita.
- Potilaan ihoa ei tuuleteta riittävästi.
- Kyllästykseen käytetty polyuretaanihartsi on myrkyllistä.
Nykyaikaisten "Turbocast" -sidosten käyttö
Muutama vuosi sitten maailmaan ilmestyi uusi materiaali, jota käytetään sidonnassa ja yksittäisissä ortotioissa. Puhumme matalan lämpötilan muovista nimeltä "Turbocast". Mainsen ominaisuus on vaaraton ihmiskeholle, koska tämä materiaali on täysin myrkytön ja allergiaa aiheuttamaton. Muut näiden immobilisaatiositeiden edut ovat:
- Kevyt ja siteen tilavuus.
- Tämä materiaali saa joutua kosketuksiin veden ja muiden nesteiden kanssa.
- Erinomainen ilmanvaihto useiden aukkojen ansiosta.
- Todennäköisesti sidoksen uusiminen (eli immobilisaatiosidoksessa voit käyttää samaa materiaalia uuden ostamisen sijaan).
- Tämä materiaali on täysin säteilyä läpikuultavaa.
- Helppo sidos irrottaa (yleensä ei vaadi erityisiä instrumentteja). Se voidaan poistaa milloin tahansa fysioterapiaa tai hygieniaa varten.
- Materiaali hyväksytty lasten ortoosiin.
- Turbocast-pääpanta on esteettinen ja siisti ulkonäkö.
Nykyaikaisilla potilaiden klinikoilla on pääsääntöisesti saatavilla ehdottomasti kaikkia näitä materiaaleja immobilisoivien sidosten valmistukseen. Totta, on syytä muistaa, että luetellut lajikkeet eivät ole läheskään aina vaihdettavissa. Optimaalisen vaihtoehdon valinta on välttämättä tehtävä vain lääkärin toimesta. Seuraavaksi puhumme immobilisoivan siteen kiinnittämisestä.
Peittotekniikka
Luodaessasi lepoa vaurioituneille elimille tällaisten sidosten avulla, sinun on noudatettava useita sääntöjä:
- Sidepäällekkäin, jotta henkilö saa luotettavan immobilisoinnin. Asettaessa tulee muistaa, että yleensä raajojen murtuman sattuessa murtumakohta ja kaksi lähiniveltä (toinen vamma-alueen yläpuolella ja toinen alapuolella) tulee korjata. Lonkkamurtuman taustalla immobilisoituu kolme niveltä eli polvi, lonkka ja nilkka.
- Ennen immobilisointia sinun on valmisteltava lasta eli asetettava se puuvillalla ja sideharsolla tai laita siihen erityinen kansi. Peitä seuraavaksi ulkonevat osat sideharsotyynyillä välttääksesi vuotohaavoja.
- Osana lastausa, vammautuneille raajoille annetaan keskimääräinen fysiologinen asento, joka lievittää lihasjännitystä. Tämä voidaan saavuttaa taivuttamalla suuria liitoksia hieman suoraan 5-10 asteen kulmassa.
- Jos luiden murtuma on suljettu, suoritetaan raajan huolellinen pidennys akselin suuntaisesti juuri ennen lasta. Itse lasta asetetaan vaatteiden ja kenkien päälle.
Mitä muita sääntöjä minun pitäisi tietää tällaisten siteiden kiinnittämisestä?
Seuraavia sääntöjä on myös noudatettava:
- Avoimella murtumalla on mahdotonta tuottaa vetoa ja vähentää luufragmentteja. Ne on kiinnitettävä asentoon, jonka ne ovat saaneet vamman seurauksena.
- Avoimen murtuman yhteydessä haavaan on ehdottomasti kiinnitettävä paineside, ja tarvittaessa käytetään kiristyssidettä verenvuodon pysäyttämiseen ja sitten lasta. Kiriste kiinnitetään vaatteiden päälle(sen on oltava vain näkyvissä). Mukana olevasta lomakkeesta käy ilmi sen määräämisajankohta. Raajoissa olevaa kiristyssidettä voidaan pitää enintään tunnin ajan.
- Siinä tapauksessa, että loukkaantuneen henkilön vaatteet on riisuttava, ne poistetaan ensin terveestä jalasta tai käsivarresta ja sitten vaurioituneesta. Vaatteet puetaan päälle päinvastaisessa järjestyksessä, eli ensin loukkaantuneen raajan päälle ja sitten terveen raajan päälle.
Seuraavaksi selvitetään, mihin tarkoituksiin immobilisoivia sidoksia käytetään.
Milloin tällaisia sidoksia tarvitaan lääketieteessä?
Itse asiassa tämän työkalun käyttämiseen on useita vaihtoehtoja. Immobilisoiva side on välttämätön kiinnitykseen luiden, verisuonten, nivelten ja hermojen vaurioiden yhteydessä. Pehmytkudosten laajat vauriot edellyttävät myös niiden käyttöä. Vaurioituneiden elimien lepo on luotu erityisillä standardinmukaisilla Dieterichs- ja Kramer-lastoilla.
Vakiorenkaiden puutteen taustalla immobilisointi suoritetaan improvisoiduilla keinoilla (vaneri, lauta, kisko, keppi, vaaditun lujuuden ja kokoiset sukset). Ja myös erikoistilanteissa (kun tarvittavat materiaalit eivät ole käsillä) voit kiinnittää loukkaantuneen käsivarren tai jalan terveeseen raajaan.
On syytä huomata, että liikkumattomien sidosten valikoima riippuu suurelta osin vaurion sijainnista. Niiden soveltamistekniikka on melko yksinkertainen, mutta se vaatii tiettyjä tietoja sekä taitoja ja kykyjä. Seuraavaksi keskustelemme olemuksesta ja eduistaimmobilisoivat polymeerisidokset.
Polymeerisidokset
Niiden ilmeinen etu on niiden helppokäyttöisyys. Potilas, kun käyttää tällaista lääkettä, ei yleensä tunne olevansa rajoittunut sanan kirjaimellisessa merkityksessä, koska hänen asemansa on samanlainen kuin se, että jalka tai käsi välittömästi murtuman jälkeen sidotaan joustavalla yksinkertaisella kiristyssideellä. Samanaikaisesti materiaalit, joista tällainen tuote on valmistettu, ovat erittäin kestäviä.
Polymeerinen immobilisoiva materiaali, joka on luotu vaihtoehtona kipsille. Ne ovat vedenpitäviä ja kevyitä, kosteutta kestäviä, niillä on alhainen radioläpäisykyky. Tällainen side kestää toiminnallisen kuormituksen neljäkymmentä minuuttia levittämisen jälkeen. Polymeerinen immobilisoiva materiaali on valmistettu synteettisistä kuiduista ja kyllästetty polyuretaanihartsilla, joka kovettuu veden läsnä ollessa.
Polymeeriset immobilisoivat sidokset voivat korvata perinteisen kipsin kokonaan murtumien hoidossa. Tämän materiaalin epätavallisen keveyden ja lujuuden yhdistelmä (viisi kertaa kevyempi kuin kipsi) tekee siitä paljon mukavamman käyttää.
On syytä korostaa, että materiaalit, joista polymeerisidokset valmistetaan, ovat täysin myrkyllisiä, eivätkä ne siksi voi aiheuttaa allergisia reaktioita ja ihoärsytystä potilaassa. Olemme siis käsittäneet perustiedot immobilisaatiosidoksesta.
