Vitsan diateesi on aineenvaihduntahäiriö, jossa uraatit ja oksalaatit kerääntyvät elimistöön. Puriinien ja virtsahapon määrä on myös kohonnut. Ajan myötä tämä voi johtaa virtsakivitaudin ja kihdin kehittymiseen. Miten tämä patologia ilmenee? Ja kuinka päästä eroon ylimääräisistä suoloista kehossa? Vastaamme näihin kysymyksiin artikkelissa.
Patologian kuvaus
Virtsan diateesi on sairaus, jossa elimistössä on lisääntynyt virtsahapon kalsiumsuolat, useimmiten uraatit ja oksalaatit. Muuten tätä patologiaa kutsutaan urikuriaksi. Tämä häiriö voi kehittyä kahdella tavalla:
- Suoloja muodostuu enemmän aineenvaihduntahäiriöiden vuoksi. Tällaiset aineenvaihduntahäiriöt voivat olla synnynnäisiä tai hankittuja. Tämän seurauksena ylimääräiset suolat kerääntyvät munuaisiin ja erittyvät sitten virtsaan.
- Kalsiumsuoloja muodostuu liikaa aliravitsemuksen vuoksi. Niiden ulkonäköä edistää ruoka, jossa on korkeaorgaanisten happojen pitoisuus. Jos henkilö väärinkäyttää liha- ja kalaruokaa, tämä voi aiheuttaa lisääntynyttä uraattipitoisuutta. Jos ruokavaliota hallitsevat kasvisruoat, virtsan oksalaattien määrä nousee.
Dehydraatio edistää patologian kehittymistä. Nesteen puutteessa suolat eivät poistu kehosta. Virtsan analyysissä löydetään sedimentti punertavan hiekan muodossa. Virtsan suoladiateesin yhteydessä munuaisissa havaitaan kaikuperäisiä sulkeumia. Ne määritetään ultraäänitutkimuksessa.
Urikuriaa pidetään normaalin ja patologisen rajatilana. Ajan myötä potilas lisää virtsan tiheyttä ja happamuutta, mikä edistää hiekan kiteytymistä. Virtsakivitaudin riski, joka ilmenee vakavina munuaiskoliikkikohtauksina, kasvaa.
Etiologia
Harkitse virtsan diateesin tärkeimpiä syitä. Tämän taudin hoito riippuu suurelta osin sen etiologiasta. On välttämätöntä poistaa se tekijä, joka aiheuttaa lisääntynyttä suolan muodostumista.
Seuraavat syyt voivat aiheuttaa diateesin kehittymisen:
- geneettinen taipumus vesi-suolan epätasapainoon;
- lihan, kalasäilykkeiden, suolaisten, rasvaisten ja mausteisten ruokien väärinkäyttö;
- erityselinten krooniset sairaudet;
- munuaisten vammat ja mustelmat;
- vähän nesteen saanti (alle 1,5 litraa päivässä);
- avitaminoosi;
- heikentynyt koskemattomuus;
- nälkä;
- toistuva myrkytys, johon liittyy ripulia ja oksentelua;
- antibioottien hallitsematon käyttö;
- järjestelmällinen fyysinen ylirasitus.
Naisten virtsan diateesin oireet ilmaantuvat usein raskauden aikana. Tänä aikana keho altistuu lisääntyneelle stressille. Myös urikuriaa esiintyy usein vaihdevuosien aikana hormonaalisten muutosten vuoksi.
Kansainvälinen sairauksien luokittelu
ICD-10 virtsan diateesikoodi - E79. Tämä patologia viittaa puriinien ja pyrimidiinien aineenvaihduntahäiriöihin. Urikuria johtuu näiden proteiiniyhdisteiden aineenvaihduntahäiriöistä.
Jos patologia on jo siirtynyt virtsakivitautivaiheeseen, sen ICD-10:n mukainen koodi on N20.0. Tähän ryhmään kuuluvat sairaudet, joihin liittyy kivien ilmaantumista munuaisiin.
Oireet
Virtsadiateesin oireet ja hoito riippuvat patologian vaiheesta. Varhaisessa vaiheessa urikemia ei yleensä aiheuta henkilölle epämukavuutta. Potilas ei edes oleta, että hänellä on eritysjärjestelmän häiriöitä. Usein diateesi havaitaan sattum alta virtsan kliinisen tutkimuksen aikana.
Patologia tuntee itsensä vasta, kun munuaisiin kertyy suuri määrä suolaa. Taudin akuutin vaiheen esiintyjät ilmestyvät: pahoinvointi, ripuli, ärtyneisyys, ruokahaluttomuus. Sitten ilmaantuvat virtsan diateesin ensimmäiset oireet:
- kipu lannerangassa ja alavatsassa;
- tiheä virtsaaminen ja polttava tunne;
- vähentäen erittyneen virtsan määrää;
- veristen epäpuhtauksien esiintyminen virtsassa;
- kuume.
Hyvin usein potilaat erehtyvät erehtymään näiden ilmenemismuotojen kanssa kystiitin tai virtsaputkentulehduksen merkkeihin. Ururia on mahdollista erottaa erityselinten tulehduksellisista patologioista vain laboratoriokokeiden avulla.
Jos käsittelyä ei tehdä tässä vaiheessa, suolakertymät kiteytyvät. Potilaille kehittyy uusia virtsadiateesin oireita:
- kasvojen ja alaraajojen turvotus;
- korkea verenpaine;
- päänsärkyä;
- ärtyneisyys ja toistuvat mielialan vaihtelut;
- jano;
- pahoinvointi;
- asetonin hengityksen hajun esiintyminen.
Tällaiset oireet viittaavat vakavaan kehon myrkytykseen sekä suolojen ja veden aineenvaihdunnan häiriöön.
Naisten ja miesten virtsateiden diateesin oireet ja hoito ovat samat. Potilaat voivat kuitenkin ottaa urikurian ensimmäiset oireet gynekologisen patologian merkkien vuoksi. Loppujen lopuksi naisten sukuelinten tulehduksellisiin sairauksiin liittyy myös kipua alavatsassa ja alaselässä. Vain erikoislääkäri voi tehdä erotusdiagnoosin, joten lääkärikäyntiä ei pidä lykätä.
Lasten patologian piirteet
Pienten lasten urikuria on usein synnynnäistä. Se liittyy geneettisiin poikkeavuuksiin munuaisten rakenteessa. Myös tämä sairaus havaitaan usein murrosiässä. Nuorten patologian syynä on useimmiten aliravitsemus ja ylimääräinen proteiini ruokavaliossa.
Lapsen virtsadiateesin oireet ja hoito ovat samat kuinaikuisilla potilailla. Lapsuudessa munuaisvaurion merkit yhdistetään kuitenkin usein neuropsykiatrisiin oireisiin:
- oikeus;
- väsymys;
- muistin ja henkisten kykyjen heikkeneminen;
- hajamielisyys;
- päänsärkyä.
Sairaat lapset ovat kehityksessä jälkeen jääneet, heillä on vaikeuksia oppia. Lapsella on jyrkkä ja kohtuuton painonpudotus.
Monet aikuiset uskovat, että diateesiin liittyy aina ihottumaa ja kutinaa. Tämä on kuitenkin virheellinen mielipide. Termi "diateesi" viittaa melko suureen ryhmään patologioita. Ihottumat ovat tyypillisiä taudin allergiselle ja verenvuotoiselle muodolle. Urikuriaan ei liity ihottumaa. Tätä sairautta ei voida tunnistaa iho-oireiden perusteella.
Mahdolliset seuraukset
Vitsan diateesi on melko vaarallinen patologia. Ilman hoitoa tämä sairaus voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:
- Kihti. Tautiin liittyy virtsahapon suolojen kerääntyminen kudoksiin. Näillä yhdisteillä on kielteinen vaikutus tuki- ja liikuntaelimistöön. Henkilöllä on voimakasta kipua nivelissä. Tätä komplikaatiota esiintyy 10 %:lla potilaista.
- virtsakivitauti. Ajan myötä munuaisissa olevat suolakertymät kiteytyvät ja erityselimiin muodostuu kiviä. Kun hammaskivi kulkee virtsanjohtimen läpi, tapahtuu munuaiskoliikkikohtaus. Potilaalle kehittyy sietämätöntä selkäkipua, jota tavanomaisten kipulääkkeiden ottaminen ei helpota. Tämä tila vaatii välitöntä sairaalahoitoa ja joskusleikkaus.
Diagnoosi
Virtsadiateesia on erittäin vaikea havaita varhaisessa vaiheessa. Potilaat menevät hyvin harvoin lääkäriin alkuvaiheessa, koska tauti etenee ilman vakavia oireita.
Urologi tai nefrologi käsittelee tämän patologian diagnoosia. On erittäin tärkeää erottaa diateesi virtsaelinten tulehduksellisista sairauksista. Potilaat määrätään seuraaviin tutkimuksiin:
- kliininen virtsaanalyysi;
- Zimnitskyn ja Nechiporenkon testaus;
- verikoe biokemiallisille parametreille ja pH:lle;
- virtsatesti bakteerien var alta;
- munuaisten ultraääni;
- urografia varjoaineella.
terapia
Virtsadiateesin hoidon tavoitteena on vähentää virtsahapon pitoisuutta kehossa. Ensinnäkin määrätään lääkkeitä, jotka vähentävät tämän yhdisteen tuotantoa. Näitä ovat:
- "Allopurinoli".
- "Soluran".
- "Urocyte".
- "Blemarin".
Potilaille näytetään myös lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan suoloja kehosta:
- "Fytolysiini".
- "Asparkam".
- "Urolesan".
- "Canephron".
Voit löytää paljon positiivista palautetta potilailta "Nefrodez"-tippoista. Se on vaaraton kasviperäinen lääke. Sillä on anti-inflammatorisia ja diureettisia vaikutuksia. Fytopreparaatio poistaa nopeasti suolat elimistöstä ja estää komplikaatioita.
Liikalla virtsahapolla on myrkyllinen vaikutus kehoon. Siksi potilaita suositellaan ottamaan Enterosgel-sorbenttia. Aineenvaihduntaprosessien normalisoimiseksi määrätään monivitamiinikomplekseja.
Jos potilaalla diagnosoidaan munuaiskiviä, lääkkeitä suositellaan kivien poistoon:
- "Fytolysiini".
- "Cyston".
Ota näitä lääkkeitä vain pieniin kiviin. Jos potilaalla on suuret hammaskivet, tällaisten varojen käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista. Muuten potilaalla on vakava munuaiskoliikkikohtaus. Isot kivet poistetaan vain leikkauksella.
Jos potilaalle kehittyy kihti, lääke "Colchicine" on tarkoitettu. Tämä on kasviperäinen lääke, joka lievittää tehokkaasti nivelkipuja.
ravitsemuksen periaatteet
Tehokas hoito on mahdotonta ilman ruokavaliota. Loppujen lopuksi suoloja muodostuu lisääntynyt määrä, kun ruokavaliossa on liikaa proteiineja ja vähäinen nesteen saanti. On välttämätöntä noudattaa tiukasti kliinisen ravitsemuksen sääntöjä.
Seuraavat tuotteet tulisi jättää kokonaan pois valikosta:
- rasvainen liha;
- rasvainen kala;
- lihaliemikeitot;
- makkarat, nakkeet ja viinerit;
- savuliha;
- suklaa;
- suolakurkku ja marinaadit;
- vahvaa teetä;
- kaakao;
- kahvi.
Proteiinin rajoittaminen ruokavaliossa ei tarkoita, että potilaan on hylättävä liha- ja kalaruoat kokonaan. Kasvisruokavalio ei sovi kaikille, ja tämäntyyppinen ruokavalio on täysin vasta-aiheinen lapsille. Loppujen lopuksi kasvava keho tarvitsee proteiineja. Tästä syystä vähärasvaisen lihan ja kalan nauttiminen keitettynä tai paistettuna.
Liha- ja kalaruokia saa syödä vain pieniä määriä. Ruokavalion perustan tulee olla maito- ja kasvistuotteet:
- perunat (erityisesti makeat lajikkeet);
- kurpitsa;
- porkkana;
- kukkakaali;
- tuoreet hedelmät ja kuivatut hedelmät;
- salaatit tuoreista ja marinoiduista vihanneksista;
- keitot kasvisliemellä;
- kaikenlaisia muroja ja pastaa;
- maito;
- smetana;
- ryazhenka;
- kerma;
- kefir;
- maito-, smetana- tai kasviskastikkeet;
- valkoinen leipä;
- evästeet.
On erittäin tärkeää kuluttaa vähintään 2,5 litraa nestettä päivässä. Tämä auttaa huuhtelemaan suolat pois kehosta ja vähentämään virtsan tiheyttä. On suositeltavaa juoda hedelmäjuomia marjoista, tuorepuristettuja mehuja sekä kuivattuja hedelmähillokkeita. Alkoholijuomat ovat ehdottomasti kiellettyjä, koska alkoholi lisää nestehukkaa.
Perinteinen lääketiede
Kansanhoitomenetelmiä voidaan käyttää lisähoitomenetelmänä. Vain lääkäri voi valita sopivimmat lääkekasvit. Potilaiden näytetään ottavan keitteitä jayrttien infuusiot, joilla on diureettinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. On tärkeää muistaa, että yrttidiureetit ovat ehdottomasti vasta-aiheisia, jos esiintyy kiviä.
Voit käyttää seuraavia perinteisen lääketieteen reseptejä:
- Tillin siemenet. Sinun on otettava 1 rkl kasvisraaka-aineita, kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja vaaditaan 1 tunti. Koostumusta nautitaan 1 ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä.
- Karhunmarja (karhunkorvat). Ruokalusikallinen kasvin lehtiä kaadetaan lasilliseen lämmintä keitettyä vettä. Koostumusta kuumennetaan 25 minuuttia höyryhauteessa, sitten jäähdytetään ja suodatetaan. Keitettä nautitaan 150 ml jokaisen aterian jälkeen.
- Puljanlehtiä. 20 g kuivattuja raaka-aineita kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä. Koostumusta vaaditaan 30 minuuttia ja otetaan ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä.
Urikuria voi aiheuttaa tulehdusprosessien kehittymistä erityselimissä. Tällaisten komplikaatioiden yhteydessä munuaisteen nauttiminen on tarkoitettu. Valmiita lääkeyrttikokoelmia voi ostaa apteekkiketjuista.
Potilaat jättävät positiivista palautetta urikurian hoidosta lääkekasveilla. Puolukan lehtiin ja tillin siemeniin perustuvien teiden ja keitteiden käyttö auttaa poistamaan nopeasti suoloja kehosta. Kasviperäisten lääkevalmisteiden tehokkuus on vahvistettu laboratoriotutkimusten tuloksilla. Samaan aikaan raporteissa korostetaan, että yrttihoito on yhdistettävä lääkitykseen ja ruokavalioon.
Ennuste
Aika-aikaisella diagnoosilla ja hoidolla taudin ennuste on suotuisa. Kuitenkin jopa suolojen täydellisen poistamisen jälkeen potilas on altis urikurialle. Saostumat munuaisiin voivat ilmaantua uudelleen. Siksi tällaisten potilaiden tulee käydä urologilla vähintään kerran vuodessa.
Jos patologiaa vaikeuttaa virtsakivitauti, konservatiivinen hoito ei aina ole tehokasta. Monissa tapauksissa kivien kirurginen poisto on välttämätöntä. Ennuste on huomattavasti huonompi, jos potilaalle kehittyy krooninen munuaisten vajaatoiminta.
Enn altaehkäisy
Kuinka ehkäistä urikuriaa? Nefrologit neuvovat noudattamaan näitä ohjeita:
- juo tarpeeksi nestettä päivässä (vähintään 2 litraa);
- älä käytä väärin rasvaista lihaa, kalaa ja savustettua lihaa;
- rikasta ruokavaliotasi vitamiiniaterioilla;
- välttää paastoa ja liian rajoittavia laihdutusdieettejä;
- paranna ajoissa erityselinten patologia;
- tee säännöllinen virtsaanalyysi;
- jos sinulla on perinnöllinen taipumus muodostaa suolaa, käy urologilla vähintään kerran vuodessa.
Nämä toimenpiteet auttavat välttämään suolojen kertymistä ja kivien muodostumista erityselimiin.