Hemorraginen diateesi - joukko sairauksia, joille on ominaista taipumus lisääntyä verenvuotoa ja verenvuotoa. Tällainen patologinen tila voi esiintyä sekä lapsilla että aikuisilla. Tämän taudin kehittymiseen on monia syitä, joten diagnoosin on oltava oikea ja eriytetty.
Syyt esiintymiselle
Ennen kuin harkitaan hemorragisen diateesin luokittelua ja kliinisiä suosituksia niiden hoitoon, on ymmärrettävä, miksi tällaiset patologiset tilat kehittyvät. Syyt voivat olla seuraavat:
- Perinnöllinen taipumus.
- Verisuonijärjestelmän väärä rakenne.
- Veren hyytymisjärjestelmän riittämätön toiminta.
- tarttuvat sairaudet.
- Diabetes mellitus tai muut verisuoniin vaikuttavat systeemiset sairaudet.
- Verihiutalepuutos.
- Verisuonten seinämien vaurioituminenkehon myrkytyksen vuoksi.
- Väärä tai järjetön ruokavalio.
- Leukemia.
- Muuaisten ja maksan krooniset sairaudet.
- Sepsis, aivokalvontulehdus.
- Pahanlaatuiset kasvaimet.
- Immuunijärjestelmän toiminnan rikkominen.
- Antikoagulanttien pitkäaikainen käyttö.
- C-vitamiinin puutos, K.
- Vakava allerginen reaktio.
Riippumatta verenvuotodiateesin syystä, se on tunnistettava tarkasti ja poistettava. Muuten vakavat komplikaatiot ovat mahdollisia.
Tautiluokitus
Hemorraginen diateesi voidaan luokitella seuraavasti:
- Trombosytopatiat. Tämäntyyppiset sairaudet kehittyvät verihiutaleiden toimintahäiriön seurauksena.
- Trombosytopenia. Tässä tapauksessa ongelmana on veren verihiutaleiden pitoisuuden lasku.
- Angiopatiat. Verenvuoto johtuu ei-traumaattisesta verisuonivauriosta.
- Trombocytosthenia. Tässä tapauksessa tauti ilmenee geenimutaatioiden, immuunijärjestelmän toimintahäiriöiden ja myrkyllisten aineiden vaikutuksen seurauksena muodostuvien verihyytymien vaurioitumisen seurauksena.
- Hemofilia. Verenvuoto aiheuttaa plasman hyytymistekijöiden rikkomisen.
Patologia kehittyy usein johtuen fibrinolyysin korkeasta aktiivisuudesta, jonka aikana verihiutaleet ja verihyytymät liukenevat liian nopeasti. DIC:tä pidetään vakavimpana tilana. Sille on ominaista verihyytymien muodostuminen kehon kaikissa verisuonissa. Tämän tyyppinen hemorraginen diateesi on hengenvaarallinen javaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Patologian oireet
Jos keho on terve, suonten seinämien tulee olla osittain liukoisia aineita ja kaasuja läpäiseviä. Verielementit eivät kuitenkaan saa kulkea niiden läpi. Verisuonten patologisten vaurioiden myötä tilanne muuttuu radikaalisti. Hemorragisen diateesin oireita on:
- Pienet siniset täplät iholla, jotka näyttävät mustelmilla.
- Punainen ihottuma nilkoissa, reidissä, käsivarsissa.
- Oksentelukohtauksia. Samaan aikaan oksennuksessa on verta.
- Nekroottisten alueiden, haavaumien esiintyminen ihon pinnalla.
- Vatsakipu.
Riippuen siitä, mitkä hemorragisen diateesin syyt potilaalla ovat, erotetaan myös patologian epäspesifisiä oireita:
- Yleinen heikkous, vamma, keskittymisvaikeudet.
- Toistuva huimaus, pyörtyminen.
- Kohonnut syke.
- Ihon sävyn muutos: ne muuttuvat vaaleaksi.
- Fyysisen ja henkisen stressin vastustuskyvyn heikkeneminen.
- Nivelkipu.
- Tinnitus tai kärpäset silmien edessä.
Jos tällaisia oireita ilmenee, on otettava yhteys lääkäriin ja määritettävä patologian tyyppi verenvuotodiateesin luokituksen mukaan.
Diagnostiikkaominaisuudet
Sairauden oikean hoidon määräämiseksi suoritetaan verenvuotodiateesin diagnoosi. Se sisältää:
- Oireiden korjaaminen sekä anamneesin kerääminen.
- Nipistele ihoa ja määritä sen reaktio paineeseen.
- Koagulogrammi.
- Immunologinen testi.
- Veriseerumin tutkimus.
- Koagulaatiotesti.
Potilaan on ehdottomasti käännyttävä terapeutin lisäksi myös hematologin puoleen.
Lisätutkimusmenetelmät
Jos nämä tutkimukset eivät antaneet täydellistä kuvaa patologiasta, hematologisen diateesin diagnoosi edellyttää lisämenetelmien käyttöä:
- Täydellinen virtsaanalyysi.
- Iliac-aspiraatio.
- Muuaisten ja maksan ultraääni.
- Nivelten röntgentutkimus.
- Toiminnallinen testi kapillaarien lujuudelle.
- Trepanobiopsia.
- Rintarintapisto.
Tällaisten analyysien ansiosta asiantuntijat voivat määrittää tarkasti patologian tyypin, vakavuuden ja myös "rakentaa" hoitostrategian.
Verenvuototyypit
Hemorraginen diateesi aikuisilla on harvinaisempaa kuin lapsilla. Verenvuototyypin mukaan sairaus voidaan jakaa:
- Angiomatoottinen. Samaan aikaan iholla on näkyvissä violetteja tähtiä (muodostuneita verisuonia).
- Hematooma. Tälle tyypille on ominaista pienten onteloiden muodostuminen, joiden sisällä on verta. Henkilö vuotaa usein runsaasti verta. Tämä tyyppi voi ollahemofilia.
- Vaskuliitti violetti. Täällä limakalvojen ja ihon pinnan yläpuolelle työntyvät pienet purppuranväriset täplät. Ne ovat hyytyneen veren hyytymiä.
- Mikroverenkierto. Tässä tapauksessa ihon alta löytyy pinnallista verenvuotoa. Se näyttää pisteeltä, joka ei työnty pinnan yläpuolelle. Tällaisen verenvuodon sävy ja koko voivat vaihdella.
- Mixed.
Verenvuodon tyypistä riippuen määritetään sairauden tyyppi ja sen hoitotaktiikka.
Lasten taudin ilmenemismuodon piirteet
Lasten hemorraginen diateesi on useimmiten perinnöllistä. Sen oireet ovat:
- Selittämätöntä nenäverenvuotoa.
- Hemorraginen ihottuma.
- Ienen verenvuoto varhaisessa iässä vauvan hampaiden syntyessä.
- Nivelkipu, niiden epämuodostumat.
- Veritulppien esiintyminen ulosteessa.
- Verkkokalvon verenvuoto.
Vastasyntyneillä patologia ilmenee 2. elämänpäivästä alkaen. Lisäksi heillä on verta vuotavaa napahaavasta. Nähdessään tällaisia oireita lääkäreiden tulee välittömästi ryhtyä toimiin lapsen hengen pelastamiseksi.
Konservatiivinen terapia
Riippumatta siitä, onko hemorraginen diateesi diagnosoitu lapsilla vai aikuisilla, se on käsiteltävä.
Hoitoon kuuluu näiden lääkkeiden käyttö:
- Vitamiinikompleksit. On parempi valita C-, K-, R-vitamiinia sisältävät valmisteet.
- Verisuonten elastisuutta parantavat lääkkeet.
- Keino parantaa veren hyytymistä ("hepariini").
- Hemostaattiset lääkkeet.
- Glukokortikosteroidit ("prednisoloni)". Niitä määrätään verihiutaleiden massan tason laskulla. Hoidon kesto on joskus 4 kuukautta.
Tarvitaan kiristysside tai tiukka side pysäyttämään verenvuodon hätätilanteessa. Joskus onteloita pakataan ja vuotokohtaan levitetään jäätä.
Lisäksi määrätään verensiirtohoitoa. Patologian vakavuudesta riippuen potilaalle siirretään plasmaa, joka sisältää kaikki hyytymistekijät, punasolu- tai verihiutalemassan.
kirurginen hoito
Hemorragisen diateesin hoito voi olla paitsi konservatiivista myös operatiivista. On olemassa tämän tyyppisiä kirurgisia toimenpiteitä:
- Pernan poisto. Tämä toimenpide pidentää verisolujen elinikää. Tämäntyyppinen leikkaus on välttämätön merkittävässä hallitsemattomassa verenvuodossa.
- Vaurioituneiden nivelten puhkaisu sisäisen sisällön poistamiseksi. Joskus nivel on korvattava proteesilla (jos on tapahtunut peruuttamattomia muutoksia, muodonmuutoksia).
- Vainneiden verisuonten poistaminen. Tarvittaessa tilalle asennetaan proteeseja.
Leikkaus tarvitaan vain vuonnaviimeinen keino. Jos taudin hoito aloitetaan ajoissa, leikkausta ei tarvita.
Auttaako vaihtoehtoinen hoito?
Tämän taudin hoitoon käytetään lääkkeiden lisäksi kansanlääkkeitä. Ne auttavat vahvistamaan verisuonia, parantamaan veren kaavaa, lisäämään immuniteettia. Kaikkien keitteiden tai infuusioiden käyttö vaatii kuitenkin etukäteen hyväksynnän hoitav alta lääkäriltä.
Seuraavat reseptit ovat hyödyllisiä:
- Yhtä suuressa suhteessa kannattaa ottaa siankärsämöä, siankärsämöä, oksaruohoa, mansikka- ja mansikanlehtiä, nokkosta. Lisäksi 8 g kokoelmaa kaadetaan 400 ml:aan kiehuvaa vettä, infusoidaan 15 minuuttia. Sen jälkeen neste on suodatettava ja nautittava 100 ml kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen.
- Kamomillaöljy. Voit ostaa sen apteekista. Riittää, kun käytät 1 rkl. l. varoja päivässä täydentämään kehon K-vitamiinin saantia. Öljy myös palauttaa suoliston mikroflooraa.
- Valkoinen yasnotka. Tätä yrttiä käytetään teen valmistukseen. Tarvitset 1 tl. kaada kuivat raaka-aineet kuppiin ja kaada päälle kiehuvaa vettä. Nesteen maun parantamiseksi voit lisätä siihen hunajaa. Hyvän vaikutuksen saavuttamiseksi sinun on juotava 3-4 kupillista tätä juomaa päivässä.
- Veren hyytymisjärjestelmän hallintaan hemofiliassa käytetään seuraavia yrttejä: maissileipää (100 g), narua (50 g), paimenen kukkaro (50 g), päihdyttävää jänisläppä (100 g), agrimonia (100) g), viburnum-kukat (50 g), haukkaruoho (50 g). 1 st. l. ilmoitetusta kokoelmasta kaada 350 ml kiehuvaa vettä ja keitä 10 minuuttia miedolla lämmöllä. Seuraavaksi neste on jäähdytettävä ja kulutettava koko tilavuus kolmessavastaanotto. On suositeltavaa juoda lääke aterioiden jälkeen. Hoitojakso kestää täydellisen remission alkamiseen.
- Ota samassa suhteessa mäkikuisma, yasnotka, siankärsämö, leppä, karhunvatukka ja kamomillan kukkia, jonka jälkeen seos kaadetaan kiehuvalla vedellä (200 ml kiehuvaa vettä tarvitaan 4 g seosta kohti). Sinun on infusoitava keite 3 tuntia. Juo lääkettä 1/3 kupillista 4 kertaa päivässä aterioiden jälkeen.
Periaatteessa hoitojakso kestää 2 kuukautta, jonka jälkeen pidetään 14 päivän tauko. Se toistuu tarvittaessa.
Kansanhoitomenetelmiä ei voida pitää monoterapiana sopivina. Heidän avullaan taudista täysin eroon pääseminen ei toimi. On myös mahdotonta kieltäytyä lääkkeistä, koska potilaan elämä riippuu usein niistä. Lääke- ja kansanlääkkeet yhdessä antavat kuitenkin hyvän tuloksen ja parantavat ihmisten elämänlaatua.
Mahdolliset komplikaatiot
Hemorraginen diateesi on vakava patologia, joka voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:
- Krooninen raudanpuuteanemia.
- Raajojen ja muiden kehon osien tunnottomuus ja halvaus.
- Immuunijärjestelmän merkittävä heikkeneminen.
- HIV-infektio, hepatiittivirus (jossa on usein veren tai seerumin komponenttien siirto).
- Nivelsairaus, joka johtaa niiden immobilisoitumiseen.
- Sisäinen verenvuoto aivojen eri osiin.
Jos verenvuotoa ei saada hallintaan, patologia päättyy usein kuolemaan.
Enn altaehkäisy
Hemorragisen diateesin ehkäisy edellyttää seuraavien suositusten noudattamista:
- Ota määräajoin verikokeita ja käy määräaikaisessa lääkärintarkastuksessa.
- Suunnittele raskautesi huolellisesti alustavalla geneetikillä.
- Lopeta alkoholi ja tupakka, sillä huonot tavat vaikuttavat negatiivisesti vereen ja verisuoniin.
- Syö hyvin.
- Käytä mitä tahansa lääkkeitä lääkärin määräämällä tavalla ja noudata oikeaa annostusta.
- Vältä suurten alusten vaurioituminen sekä pitkittynyt liikkumattomuus.
Patologian ehkäisemiseksi on tärkeää välttää traumaattisia aivovammoja. Jos diateesin aiheutti geenimutaatio, potilaan on noudatettava yllä olevia suosituksia loppuelämänsä ajan.
Elämäntapa
Sairauden synnynnäisellä muodolla voi olla sekä positiivinen että negatiivinen ennuste. Kaikki riippuu taudin vakavuudesta, hematopoieettisten ja hyytymisjärjestelmien toiminnan ominaisuuksista.
Tällaista diagnoosia tehdessään henkilön on rekisteröidyttävä hematologiakeskukseen ja oltava tarkkailussa. Ajoittain potilaan on luovutettava verta testejä varten ja otettava asiantuntijoiden määräämiä lääkkeitä. Mahdollisesti vaarallisia manipulaatioita suorittaessaan hänen on ilmoitettava siitä hoitohenkilökunnalle.
Potilaan omaisten ja omaisten on osattava antaa ensiapua hätätilanteissa. Jos kaikkia lääkäreiden suosituksia noudatetaan, ennuste useimmille potilaille, joilla on tällainen sairaus, on suotuisa.
