Vaikka se olisi kuinka surullista, mutta nykymaailmassa on monia erilaisia lapsuussairauksia. Riisitauti on sairaus, joka liittyy lasten normaalin kehityksen hidastumiseen ja häiriintymiseen. Se vaikuttaa suuresti lapsen elämään, minkä seurauksena hänelle annetaan suuria vaikeuksia suorittaa jopa alkeellisia toimia. Lasten riisitautien patogeneesi (lyhyesti tietoa tästä taudista käsitellään myöhemmin) johtuu kehon aineenvaihduntaprosessien rikkomisesta, minkä seurauksena luu- ja lihaskudokset eivät saa tarpeeksi vitamiineja, hivenaineita ja ravintoaineita, jotka hidastaa merkittävästi ja pysäyttää niiden muodostumisen ja kehityksen kokonaan. Sairaus voi ilmetä paitsi tuki- ja liikuntaelimistössä, huomattavia poikkeamia havaitaan sisäelinten ja keskushermoston toiminnassa. Useimmissa tapauksissa riisitauti ilmaantuu varhaislapsuudessa, ja kliiniset oireet ilmaantuvat pääsääntöisesti jo ensimmäisinä elinkuukausina.
Syyt taudin kehittymiselle
Riisitauti (patogeneesiä käsitellään lyhyesti tekstissä) kehittyy lapsilla riittämättömän ultraviolettisäteilylle altistumisen seurauksena, mikä edistää D-vitamiinin tuotantoa kehossa. Hän on vastuussa normaalista eri elintarvikkeista saatavan kalsiumin imeytyminen. On tärkeää ymmärtää, että tämä syy on tärkein, mutta ei ainoa. Pääedellytys riisitautien esiintymiselle on A-, B- ja E-vitamiinien sekä askorbiinihapon puute - yksi luukudoksen muodostumiseen osallistuvista pääkomponenteista.
Riisitin patogeneesi (sairauden syyt voivat olla hyvin erilaisia) liittyy myös läheisesti seuraavien elementtien puutteeseen:
- kalsium;
- rauta;
- magnesium;
- kupari;
- koboltti;
- sinkki ja monet muut.
Voidaan siis tiivistää, että luunmuodostushäiriö johtuu kehon normaalille kehitykselle välttämättömien ravintoaineiden puutteesta.
Taudistus ja pääriskiryhmä
Katsotaanpa tätä tarkemmin. Riisitautien patogeneesi ei liity pelkästään vitamiinien ja kivennäisaineiden puutteeseen. Monet tekijät vaikuttavat taudin kehittymiseen. Vaarassa ovat lapset, jotka saavat riittämätöntä ja huonoa ravintoa.
Riiitti alttius selittyy myös seuraavista syistä:
- ensimmäisenä elinvuotena lapset kehittyvät aktiivisestiluusto, joten he tarvitsevat suuria määriä D-vitamiinia;
- vaikea raskaus;
- äidin erilaiset krooniset sairaudet;
- yliruokittava vauva;
- lehmänmaidon ja äidinmaidonkorvikkeen ruokkiminen;
- tartuntataudit;
- heikentynyt imeytyminen suolistosta;
- harvinaiset ulkoilut;
- vauvan vähäinen liikkuvuus;
- erilaisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
Lasten riisitauti (etiologiaa, patogeneesiä käsiteltiin aiemmin) kehittyy useimmiten, jos vauvat ovat syntyneet ennen odotettua päivämäärää. Tämä johtuu siitä, että heidän kehossaan on vähemmän vitamiineja ja ravintoaineita, luukudos ei ole tarpeeksi tiivistynyt, kehon suojatoiminnot ovat heikot ja ruoansulatusjärjestelmä on huonosti kehittynyt, minkä seurauksena se ei pysty imemään ravintoaineita normaalisti.
Sairauden alkuperä- ja kehitysmekanismi
Millainen hän sitten on? Lasten riisitautien patogeneesi on erittäin monimutkainen prosessi, jolla on monia piirteitä. Jos raskaus ja synnytys sujuivat ilman komplikaatioita, niin vastasyntyneen kilpirauhaset, jotka vastaavat kalsiumin ja fosforin imeytymiseen tarvittavan hormonin tuotannosta sekä aineenvaihduntaprosesseista, toimivat ja etenevät normaalisti. Auringon säteilyn vaikutuksesta ihossa aktivoituvat biologiset ja kemialliset prosessit, joiden seurauksena syntetisoituu D-vitamiinia, jonka seurauksena luukudostaimee normaalisti fosforia ja kalsiumia.
Kun lapsen kehossa on riittämätön vitamiinimäärä, suolet eivät pysty imemään kalsiumia normaalisti, minkä seurauksena sen taso veressä laskee huomattavasti. Tämän alkuaineen puutteen kompensoimiseksi keho alkaa vetää sitä ulos luukudoksesta.
Siksi riisitautien patogeneesi liittyy usein osteoporoosin kehittymiseen, jossa esiintyy seuraavaa:
- luusta tulee pehmeämpi ja hauraampi;
- luuranko alkaa muuttua;
- ruston luutuminen tapahtuu;
- kalkkeutumattoman osteoidikudoksen liiallinen muodostuminen.
Kaikkien edellä mainittujen lisäksi lapsella on myös proteiini-, hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihdunnan häiriöitä.
Kliiniset ilmenemismuodot
Mitä ne ovat? Joten tutkimme, mikä on riisitautien patogeneesi. Taudin oireet voivat tässä tapauksessa olla erilaisia ja riippuvat sen vakavuudesta ja vaiheesta.
Sairauden kulku on jaettu seuraaviin jaksoihin:
- alkuperäinen;
- progressiivinen;
- finaali;
- toistuva.
Ymmärtääksemme, miten sairaus kehittyy ja etenee sekä mitä kliinisiä oireita tässä tapauksessa havaitaan, katsotaanpa kutakin niistä lähemmin.
Alkujakso
Lasten riisitautien patogeneesi (lyhyesti siitä, mikä sairaus on kuvattu aiemmin) kehityksen alkuvaiheessa ilmenee 2-3 kuukauden iässä vauvasta. Tämän ajanjakson kesto on yleensäon 14-28 päivää. Useimmissa tapauksissa ilmenemismuotoihin liittyy keskushermoston toiminnan poikkeavuuksia. Käyttäytymistekijät muuttuvat lapsessa, ja myös toistuvia mielialan muutoksia havaitaan. Hän käyttäytyy levottomammin ja ärtyisämmin, on jatkuvasti tuhma eikä nuku hyvin.
Hikoilu lisääntyy lasten ANS-häiriön vuoksi. Tämä on erityisen havaittavissa nukkumisen ja ruokinnan aikana. Samaan aikaan hikoiluun liittyy epämiellyttävä hapan haju, ja vauvan kehosta tulee tahmea. Iho voi ärtyä. Pään takaosassa hiukset alkavat pudota ja muodostuu ns. laskimokuvio, joka näkyy selvästi. Kun tarkastelet silmämääräisesti vauvan päätä, voit havaita kallon luuttomien alueiden ja ompeleiden lievää pehmenemistä.
Lasten riisitautien patogeneesi taudin alkuvaiheessa voidaan havaita myös kuona-aineiden erittymisestä. Tuoli muuttuu epävakaaksi ja virtsan haju erittelee ammoniakkia. Mitä tulee veren kemialliseen koostumukseen, kalsiumpitoisuus on normaalin rajoissa, mutta fosforipitoisuus on jonkin verran alentunut.
On syytä huomata, että alkuvaiheessa riisitauti on hoidettavissa, joten kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, ota välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, tauti pahenee.
Progressiivinen kausi
Riisitin patogeneesi tässä vaiheessa on selvä. Lapsen kehossa tapahtuu merkittäviä muutoksialuuranko ja lihaskudos sekä sisäelinten toiminnan häiriöt. Kalloon ilmestyy pehmentyneitä alueita, niskan alue tasaantuu ja pään muoto voi muuttua. Otsaan ja kruunuun muodostuu usein kuoppia, ja nenäselkä näyttää painuneelta. Joissakin tapauksissa vauvan silmämunat siirtyvät, minkä seurauksena näkö voi heikentyä.
Kalsiumin puute luunmuodostushäiriöissä johtaa maitohampaiden hitaampaan puhkeamiseen ja niiden järjestyksen muutokseen. Luun ja rustokudoksen välisiin kylkiluihin ilmaantuu paksuuntumista, ja rintakehä on epämuodostunut ja alkaa pullistua hieman eteenpäin. Paksunemista esiintyy myös sormissa, sääreissä ja ranteissa 6-8 kuukauden iässä.
Alaraajat muuttavat muotoaan, minkä seurauksena tytöille muodostuu tulevaisuudessa kaventunut lantio. Samaan aikaan nivelside ja lihakset kehittyvät erittäin heikosti, joten lapsilla ilmaantuu niin sanottu "sammakon" vatsa ja nivelet löystyvät. Muutokset rintakehän muodossa häiritsevät hengityselimiä, joihin liittyy vakava hengenahdistus. Hyvin usein lapsille kehittyy virusperäinen keuhkokuume. Lisäksi sydän siirtyy oikealle, mikä lisää sykettä ja alentaa verenpainetta.
Riitsiin (etiologia ja patogeneesi voivat olla erilaiset) etenevässä vaiheessa liittyy hyvin usein seuraavia kliinisiä muutoksia ja muita samanaikaisia sairauksia, kuten:
- anemia;
- sisäelinten koon kasvu;
- paksusuolen a altomaisten supistusten rikkominen;
- ruokahaluttomuus;
- epävakaa jakkara.
Jos riisitautiin ei ole olemassa kunnollista hoitoa pitkään aikaan, niin veren kalsiumin ja fosforin puutteesta johtuen lapsilla kehittyy spasmofiliaa.
Loppukausi
Riitin patogeneesiin toipumisaikana liittyy käänteisiä oireita. Selkeät kliiniset oireet häviävät useimmissa tapauksissa ennen kuin veren kalsium- ja fosforipitoisuus normalisoituu ja lapsen hyvinvointi paranee. Samaan aikaan veren biokemiallinen koostumus poikkeaa hieman normaalista, koska kalsiumia toimitetaan intensiivisesti luukudokseen.
Toistuva kausi
Riitti saattaa edelleen tuntua vauvan 2–4 ensimmäisen elämänvuoden hoitojakson jälkeen. Organismin yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen nämä ajanjaksot voivat olla pidempiä. Taudin eteneminen pysähtyy, mutta pitkäksi aikaa sisäelinten koko säilyy suurena. Joissakin tapauksissa raajojen, kallon ja rinnan muodonmuutos säilyy lapsilla koko elämän ajan, mutta onneksi tätä tapahtuu erittäin harvoin ja on enemmän poikkeus kuin sääntö.
Sairausdiagnoosi
Sinulla on jo yksityiskohtainen käsitys siitä, miten riisitautien patogeneesi ilmenee. Taudin diagnoosi sisältää joukon tutkimuksia, joiden avulla voit määrittää tarkasti ja vahvistaa luuston muodostumishäiriön esiintymisen vauvassa. Tälle lapsellemäärätään biokemiallinen verikoe, jonka tarkoituksena on tutkia sen koostumusta. Lääkärit ovat kiinnostuneita tietyn ryhmän kalsiumin, fosforin ja entsyymien pitoisuudesta. Lisäksi potilaille tehdään yleinen tutkimus. Potilaan kliinisen kuvan perusteella tehdään tarkka diagnoosi ja valitaan hoito-ohjelma.
Sairauden hoito
Riippuen taudin etenemisen vaiheesta, myös riisitautien patogeneesi muuttuu. Tässä tapauksessa hoito valitaan yksilöllisesti sairauden kulun ja sen ajanjakson monimutkaisuuden mukaan. Useimmissa tapauksissa terapia perustuu D-vitamiinia sisältävien lääkkeiden käyttöön. Samalla lääkärit suosittelevat kiinnittämään suurta huomiota lasten ravitsemukseen. Heille valitaan erityinen tasapainoinen ruokavalio. On myös suositeltavaa viettää mahdollisimman paljon aikaa vauvan kanssa raittiissa ilmassa, suorittaa terapeuttisia voimisteluharjoituksia, suorittaa ultraviolettisäteilyä, tehdä erityinen hieronta ja ottaa myös suola-, havupuu- ja aurinkokylvyt. Lisäksi määrätään vitamiinihoitoa ja useita kehon vahvistamiseen tähtääviä toimenpiteitä. Jos potilaalla on akuutti kalsiumin puutos, hänelle määrätään lääkkeitä, jotka sisältävät suuren määrän tätä alkuainetta, sekä normalisoivat suolen absorptiokykyä.
Kuten lääketieteelliset tilastot osoittavat, useimmissa tapauksissa hoito etenee normaalisti ja voit voittaa taudin kokonaan, jos hoito aloitetaan sen alkuvaiheessa. Myöhemmin lapsen kehossaon peruuttamattomia muutoksia, jotka valitettavasti jäävät elämään.
Kuinka estää taudin kehittyminen?
Tähän asiaan tulee kiinnittää erityistä huomiota. Mikä tahansa sairaus on paljon helpompi estää kuin myöhemmin parantaa. Noudattamalla tiettyjä vinkkejä ja temppuja voit vähentää huomattavasti mahdollisuuksiasi kehittää luunmuodostushäiriö. Riisitautien ehkäisy (taudin patogeneesistä keskusteltiin aiemmin) tulee suorittaa sekä raskausvaiheessa että vauvan ensimmäisten kuukausien aikana. Pääosa toiminnasta liittyy imetykseen.
Ne tarkoittavat seuraavaa:
- Älä käytä keinotekoisia kaavoja vauvan ruokkimiseen. Äidinmaito on paras vitamiinien, kivennäisaineiden ja ravintoaineiden lähde.
- Jos imetys ei jostain syystä ole mahdollista, ota korvike erittäin vakavasti.
- Tee erityinen kiinteyttävä hieronta lapsen ensimmäisistä elämänpäivistä lähtien.
- Vahvistaaksesi kehoa ja parantaaksesi sen suojatoimintoja, tee huuhteluja ja hierontoja.
- Auringonvalo on paras D-vitamiinin lähde, joten varmista, että vietät mahdollisimman paljon aikaa ulkona joka päivä.
- Anna lapsellesi "Akvodetrim" -liuos. Tämä formulaatio sisältää suuren määrän D-vitamiinia, joten se antaa vauvalle tarvittavan päivittäisen annoksen steroidiprohormonia.
Huolimatta siitä, että riisitauti ei ole kohtalokasta, se on kuitenkin erittäinvakava sairaus, joka voi pilata lapsen elämän. Siksi yritä noudattaa yllä lueteltuja vinkkejä minimoidaksesi tämän taudin kehittymisen todennäköisyydellä vauvassasi. Hakeudu välittömästi pätevän lääkärin puoleen, kun ilmenee ensimmäisiä ongelmia.
