Kun suuontelossa on ongelmia, on erittäin vaikea jättää huomioimatta tällaisia epämiellyttäviä muutoksia. Tästä syystä periodontaalisten sairauksien ehkäisy ja niiden myöhempi hoito ovat aina tärkeitä. Loppujen lopuksi tämän ryhmän sairaudet ovat melko yleisiä sekä aikuisilla että lapsilla.
Mikä on taudin ydin
Jotta ymmärrät tätä ongelmaa paremmin, on muutamia keskeisiä käsitteitä, joihin on kiinnitettävä huomiota. Voit aloittaa parodontiumista.
Tällä termillä tarkoitetaan hampaan vieressä olevia kudoksia, jotka kiinnittävät sen turvallisesti leukaan. Itse asiassa puhumme parodontaalisideestä (yhdistää luun reiän ja hampaan juuren), ikenistä, luukudoksesta, alveolaarisista prosesseista ja itse hampaan sementistä. On järkevää kiinnittää huomiota eri kudoksiin, koska tällainen sairaus voi vaikuttaa jokaiseen niistä erikseen.
Mitä tulee itse prosessiin, jolla on tuhoisa vaikutus suuontelon elementteihin, niin useimmissa tapauksissa kyseessä on koko ienreunan rakenteen tai kudosten tulehdus.
Luonteeltaan ikeniin liittyvät sairaudetja hampaat, voivat olla kasvaimia, dystrofisia tai tulehduksellisia.
On ymmärrettävä, että parodontiitti on yksi yleisimmistä ongelmista, joiden kanssa potilaat tulevat hammaslääkäriin. Tutkittuasi WHO:n tietoja voit saada selville seuraavan tosiasian: tällaisia lasten sairauksia esiintyy 80 prosentissa tapauksista monissa maailman maissa. Myös aikuiset joutuvat usein kohtaamaan tämän ryhmän sairauksia.
Syyt
Ienien ja muiden suuontelon kudosten ongelmat eivät tietenkään synny itsestään - tietyt prosessit vaikuttavat niiden ulkonäköön.
Tämän ryhmän sairauksien etiologian kann alta merkitykselliset tekijät voidaan jakaa kahteen avainluokkaan: paikallisiin ja yleisiin. Itse asiassa puhumme hammasplakista, vammoista, subgingivaalisista ja supragingivaalisista hammaskiven kerrostumista, proteesivirheistä, hampaiden tukkeutumisesta, poikkeavuuksista kielen ja huulten frenumin kiinnittymisessä jne.
Kaikki parodontaalitaudit ovat usein seurausta biologisen järjestelmän epätasapainosta (plakki ja suuneste).
Kun puhutaan tarkemmin yleisluonteisista tekijöistä, kannattaa korostaa ryhmien B, C, E vitamiinien puutetta. Niiden puute vaikuttaa haitallisesti parodontaalikudosten rakenteeseen ja toimintaan. Tarvittavien vitamiinien puute voi aiheuttaa ongelmia, kuten proteiini-, fosfori-kalsium-, hiilihydraatti- ja lipidiaineenvaihdunnan häiriöitä. Älä sulje pois ruoansulatuskanavan orgaanisten ja toiminnallisten muutosten riskiä,hermostoon, verisuoniin, hormonitoimintaan sekä kehon hermostoon.
On järkevää kiinnittää huomiota siihen, että parodontiitti voi johtua sellaisista ongelmista kuin perinnöllinen taipumus, verisairauksia, allergisia reaktioita, kehon reaktiivisuuden muutoksia, immuunipuutos ja hormonijärjestelmän häiriöt.
Parodontoosi
Tämän taudin perusta on atrofis-dystrofinen prosessi periodontaalisissa kudoksissa. Tällaisen taudin etenemistä voidaan kuvata hitaalle, ilman selkeitä oireita.
Useimmissa tapauksissa parodontiitti ilmenee hampaiden juurien paljastamisena tai niiden pituuden visuaalisena pidentymisenä ikenien vajoamisen vuoksi. Joskus potilaat voivat tuntea kipua hampaissa ja kutinaa ikenissä.
Parodontiittisairauden hoito ja ehkäisy vähenee tässä tapauksessa oireenmukaiseksi vaikutukseksi erikoishoidoilla. Se voi olla "Fluogel", "Ftorlak" jne. Tämän seurauksena hampaiden lisääntynyt herkkyys poistetaan. Lääkäri voi myös määrätä ikenien automaattihierontaa. Tämä tehdään troofisten häiriöiden korjaamiseksi. Joissain tapauksissa vestibuloplastiset leikkaukset ovat merkityksellisiä, mutta niiden käytön vaikutus ei voi olla pitkäaikaista. Myös kiilan muotoiset täytteet ovat mahdollisia.
Entiotrooppista hoitoa ei käytetä, sillä parodontaalien syyt eivät ole vieläkään täysin selvillä.
Parodontiitti ja ientulehdus
Jos puhumme sellaisista suuontelon kudoksiin liittyvien ongelmien ilmenemismuodoista, kuten parodontiitti, on syytä huomata, että tämätulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa kaikentyyppisiin kudoksiin leuan alueella. Tälle tilalle on ominaista leukaluiden keuhkorakkuloiden asteittainen tuhoutuminen sekä dentogingivaalisen liitoksen tuhoutuminen.
Ientulehdusta voidaan kuvata tulehdusprosessiksi, joka vaikuttaa vain ienreunan kudoksiin. Tämä tarkoittaa, että vain pinnallinen ienkudos vaikuttaa.
On syytä tietää seuraava tosiasia: nämä sairauden muodot liittyvät usein toisiinsa. Tärkeintä on, että ikenien kudoksiin ilmaantunut tulehdus voi lopulta vaikuttaa muihin parodontaalirakenteen elementteihin. Tästä syystä diagnoosia, kuten ientulehdusta, ei pidä jättää huomiotta, koska se voi myöhemmin johtaa paljon konkreettisempaan ongelmaan.
Parodontaalisairauksien syitä selvitettäessä on huomioitava useiden tekijöiden, sekä ulkoisten että sisäisten, vaikutus. Joten mitä tulee ientulehdukseen, tämä tila johtuu useimmiten suuhygienian laiminlyönnistä, mikä johtaa hammaskiven muodostumiseen ja plakin kertymiseen.
Tämä tarkoittaa, että noudattamalla perusehkäiseviä toimenpiteitä voidaan ehkäistä melko vakava ongelma.
Atrofinen ientulehdus
Jatkamalla parodontiitin ominaisuuksien tarkastelua, kannattaa kiinnittää huomiota tähän sairauden muotoon. Se kehittyy kroonisen tulehdusprosessin taustalla, joka vaikuttaa sekä koko hampaisiin että yksittäisiin hampaisiin.
Tässä tapauksessa limakalvo muuttuu vaaleanpunaiseksiväriä, ja ikenen papillit puuttuvat kokonaan tai ovat tasoittuneet. Tässä tilassa potilas ei tunne suurta epämukavuutta. Valitukset liittyvät yleensä lievään kipuun tai lievään kutinaan ikenien alueella.
Krooninen ientulehdus
Parodontaalisairauksien luokittelu sisältää sellaiset negatiiviset muutokset suun kudosten tilassa.
Tällainen ongelma havaitaan useimmiten potilailla, joilla on ruuansulatuskanavan tai sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia. Taudin kehittymisen syitä ovat immuunikatotilat sekä ympäristötekijöiden, myös teollisten, vaikutus. Puhumme kroonisesta myrkytyksestä lyijyllä, elohopealla ja muilla haitallisilla aineilla. Siksi on tärkeää kiinnittää huomiota työoloihin eikä ottaa kevyesti mahdollisia haitallisten terveysvaikutusten riskejä.
Tämän tyyppisen parodontiittisairauden patogeneesi johtuu siitä, että hampaiden harjauksen ja kiinteän ruoan syömisen aikana ilmaantuu ikenen verenvuotoa kudoksissa olevalle haitalliselle tekijälle, sekä pahanhajuista hengitystä ja polttava tunne.
Kroonisen ientulehduksen poistamiseksi on ensinnäkin tarpeen neutraloida taudin kehittymistä aiheuttavat tekijät. Ammattimaiseen suuhygieniaan tulee kiinnittää huomiota. Täysi pätevä ruokavalio, kehon vieroitus ja jatkuva veden saanti ovat tärkeitä.
Haavainen nekrotisoiva ientulehdus
Tämä on toinen muoto, jonka tulehduksellinen parodontaali voi saada. Edeltävätällainen dysbakterioositila, elimistön vastustuskyvyn heikkeneminen, hypoavitaminoosi, influenssa, hypotermia, immunologiset ongelmat, erilaiset stressitilanteet ja tonsilliitti.
Ei ole tarpeetonta tietää, että jos ientulehdus kehittyy verisairauksien taustalla, on tehtävä erotusdiagnoosi.
Hoitoon kuuluu tulehduspisteen nopea poistaminen ja tarvittavien toimenpiteiden toteuttaminen sen vaikutuksen lopettamiseksi suuontelon muihin kudoksiin. Myös yleisen myrkytyksen vähentämiseen kannattaa kiinnittää huomiota. Paikallisesti vaikuttavina toimenpiteinä voit käyttää nekroottisen kudoksen poistamista, anestesiaa ja hoitoa laajakirjoisilla antibakteerisilla lääkkeillä niille ienalueille, jotka ovat kärsineet.
Älä unohda enn altaehkäisyä: taudin uusiutumisen estämiseksi sinun on vältettävä tartuntatautien esiintymistä eikä viivytettävä hammashoitoa ilmeisten ongelmien ilmetessä.
Fokaalinen juveniili parodontiitti
Parodontaalisairauksien luokittelusta kiinnostuneiden kannattaa ehdottomasti kiinnittää huomiota tähän tulehduksen muotoon.
Tämän ongelman ydin rajoittuu ensimmäisten pysyvien hampaiden tukilaitteiston valikoivaan tuhoutumiseen. Bakteeri-aktinomykeetit provosoivat tällaisen taudin. Suurimmassa osassa tapauksista tällainen ongelma ilmenee niissä lapsissa, joiden vanhemmat ovat edellä mainitun mikro-organismin kantajia.
Tulehdusreaktio on minimaalinen, mutta immuunijärjestelmän reaktiot tukahdutetaan. Ajan myötä lapsen kehossamuodostuu spesifisiä vasta-aineita, jolloin seuraavat pysyvät hampaat pysyvät suojattuna.
Tällaisten parodontaalisairauksien hoito rajoittuu antibioottien käyttöön vähintään 21 päivän ajan sekä paikallisiin toimenpiteisiin. Kun puhutaan antibioottien pitkäaikaisesta käytöstä, on syytä huomata, että tämä toimenpide on välttämätön, koska haitalliset mikro-organismit tunkeutuvat paitsi parodontaaliseen uraan myös parodontaalitaskuun ja jopa syvälle luurakenteisiin ja kudoksiin. Tällainen negatiivinen tila on melko pysyvä, joten tarvitaan pitkäaikaista vaikutusta.
Lääkeresistentti ja nopeasti etenevä parodontiitti
Tämä ongelma on seurausta useiden lajien tietyn mikroflooran vaikutuksesta. Jos usean tyyppiset patogeenit vaikuttavat samanaikaisesti, jokaisen niistä tehostuu, mikä johtaa kudosten tuhoutumiseen ja immuunivasteen suppressioon.
Tällaisten parodontaalisairauksien patogeneesi huomioon ottaen tehokkain hoitostrategia olisi intensiivinen antimikrobinen hoito (vähintään 3 viikkoa) ja periodontaalisten taskujen perusteellinen mekaaninen hoito.
Leikkaus on myös mahdollista. Tässä tapauksessa läppäleikkaukset ovat tärkeitä, ja ne tehdään vasta sen jälkeen, kun potilas on suorittanut täyden antimikrobisen hoitojakson.
Jotta hoito olisi mahdollisimman tehokasta, on ensin suoritettava mikrobiologinen analyysi kudosbiopsianäytteiden ja periodontaalin sisällöstätaskut.
Parodontiumin kasvainvauriot
Näistä sairauksista tekee erityisiä se, että niitä on erittäin vaikea ennustaa tämän taudin kehittymisen vuoksi vain ihmisillä, joilla on alun perin taipumus sellaisiin oireisiin.
Hormonaaliset muutokset voidaan tunnistaa tekijäksi, joka provosoi kasvainten ja kasvainmaisten leesioiden kehittymistä. Tämä voi olla esimerkiksi kasvuhormonin kertymistä raskauden tai murrosiän aikana. Syitä kasvainleesioiden ilmaantuvuudelle voivat olla myös sairautta edeltävä tulehdus tai traumaattisen tekijän vaikutus, joka on luonteeltaan krooninen.
Lääkärit ovat äskettäin määrittäneet toisen syyn tällaisen patologian ilmenemiseen, kuten parodontaalikasvainvauriot. Puhumme anaboliikan aktiivisesta käytöstä, jota nuoret käyttävät usein kehonrakennuksessa ja muissa voimalajeissa.
Parodontaalisairauksien hoitomenetelmät tämän patologian tapauksessa rajoittuvat tulehduksen ja trauman eliminointiin (jos jälkimmäistä esiintyy) ja tarvittaessa ylikasvun kudosten poistamiseen leikkauksella. Leikkaus on oleellisin menetelmä sellaisissa diagnooseissa kuin "hypertrofinen ientulehdus", "ien fibromatoosi" ja "radikulaarinen granulooma".
Leikkauksen jälkeen on tärkeää noudattaa tarkasti suuhygieniasääntöjä ja käyttää antibakteerisia ja antiseptisiä huuhteluaineita.
Parodontaalisairauksien diagnoosi
Diagnoosiprosessissa otetaan huomioon tutkintoprosessin luonne ja esiintyvyys sekä kliininen kuva kokonaisuutena.
Jos puhumme parodontiittista, erotusdiagnoosi keskittyy tässä tapauksessa kolmen pääoireen tunnistamiseen, joiden avulla voit määrittää taudin vakavuuden. Puhumme luun resorptiosta, patologisesta hampaiden liikkuvuudesta ja parodontaalitaskun syvyydestä.
Akuutit ja krooniset muodot tunnistetaan seuraavien oireiden perusteella: keuhkorakkuloiden limakalvon turvotus ja hyperemia, kipu tietyssä hampaassa puristettaessa tai pureskeltaessa ruokaa, infiltraatti ja potilaan tilan heikkeneminen kokonaisuus.
Tämän tyyppistä parodontaalista sairautta osoittavana piirteenä voidaan tunnistaa paiseet, joita esiintyy eri paikoissa. Ensin yksi menee ohi ja 5-7 päivän kuluttua ilmestyy toinen. Niiden sijaintipaikka on lähellä ienreunaa, mutta ientaskussa ei ole viestiä.
Ientulehduksen eri muotojen määritelmä on esitetty edellä. Mutta mitä tulee traumaattisten solmukkeiden diagnoosiin, tässä tapauksessa periodontaalivaurion asteen lisäksi on tarpeen määrittää etiologinen tekijä. Näihin tarkoituksiin soveltuvat vakiokysely ja tutkimusmenetelmä. Sen jälkeen sinun on kiinnitettävä huomiota taudin patogeneesiin.
Hoito
Periaatteessa periodontaalisten sairauksien diagnosointi ja hoito rajoittuvat tiettyjen oireiden tunnistamiseen, taudin muodon ja ominaisuuksien määrittämiseen ja sitten neutralointiintulehdus ja tuskalliset oireet.
Mutta tilanteesta riippuen taudin voittamisen menetelmissä voi olla tiettyjä eroja.
On myös syytä ymmärtää, että hoidon keskeisiä tavoitteita ovat pureskelun toiminnan palauttaminen ja säilyttäminen, estetiikan normalisoiminen ja patologisten prosessien negatiivisten vaikutusten neutralointi sekä koko kehossa että parodontaalikudoksissa erityisesti.
On vaikeaa erottaa erillistä menetelmää ongelmaan vaikuttavimmaksi, koska vain parodontaalisairauksien monimutkainen hoito voi antaa toivotun tuloksen.
On myös tärkeää tietää, että on olemassa useita perusperiaatteita, joiden varaan taudin voittaminen perustuu. Tämä on yksilöllisyyttä, monimutkaisuutta, patogeneettistä ja etiotrooppista hoitoa. Sarja korjaavia toimenpiteitä viimeistelee hoitoprosessin.
Kliinisen parodontiikan tärkeimmät tehtävät näyttävät tältä:
1. Patogeneettinen perustelu.
2. Vaikutus mikrobiaaliseen (etiologiseen) tekijään.
3. Toimenpiteet, joiden tarkoituksena on estää tuhoisan prosessin eteneminen.
4. Terapeuttinen vaikutus koko kehoon ja erityisesti parodontaalikudoksiin. Entiotrooppisen hoidon ydin tässä tapauksessa on poistaa taudin taustalla oleva syy.
5. Parodontiumin toiminnallisten ja morfologisten ominaisuuksien palauttaminen.
Nyt on saatavilla monia erilaisia mikrobilääkkeitä oikealla määrällätehosteita, joita on eri muodoissa (langat, geelit, eliksiirit, levyt, voiteet jne.). Mutta on tärkeää ymmärtää, että tällaisten varojen epäjärjestelmällinen käyttö voi pahentaa lasten ja aikuisten parodontaalista sairautta, mikä aiheuttaa suun kandidiaasin kehittymisen ja suuontelon mikrobiosenoosin rikkomisen.
Tästä syystä pätevän lääkärin tulee laatia ammattitaitoisen diagnoosin jälkeen hoitosuunnitelma, joka pystyy ottamaan huomioon kaikki parodontaalisen potilaan tilan yksilölliset ominaisuudet. Tällaisia ominaisuuksia ovat muun muassa sairauden kesto, potilaan yleinen tila, aiemmin suoritettu hoito, sen tulokset ja muut tekijät.
Esimerkki on vaikutus katarraaliseen ientulehdukseen. Ensinnäkin potilaalle opetetaan oikea suuhygienia, jonka jälkeen paikalliset ärsykkeet poistetaan. Tämä voi olla karieksen vahingoittamien hampaiden täyttö, kosketuspisteiden ennallistaminen sekä hammasjäämien poistaminen.
Seuraava hoidon vaihe, joka auttaa poistamaan parodontaalista sairautta, on paikallinen anti-inflammatorinen hoito, jonka aikana käytetään fytovalmisteita. Fysioterapiahoito katarraalisen ientulehduksen tapauksessa parantaa mikroverenkiertoa. Tästä syystä potilaalle voidaan osoittaa elektroforeesia, ikenien vesihierontaa ja muita toimenpiteitä.
Asianmukaisilla indikaatioilla on mahdollista poistaa hampaiden väärä asento, pehmytkudosten kehityksen poikkeavuudet ja purenta. Tässä tapauksessa se on havaittavissalääkkeet voivat auttaa. Esimerkiksi geeli sisältää komponentteja, joilla on riittävän korkea terapeuttinen vaikutus. Sen käyttötapa ei ole monimutkainen: ienreunan antiseptisen hoidon jälkeen hampaat eristetään puuvillarullilla, minkä jälkeen ne kuivataan. Geelin levittämiseen käytetään ruiskua tai lastaa. Käyttökohdaksi valitaan ienrauma tai marginaalinen gingiva.
On myös suositeltavaa käyttää uuden sukupolven keratoplastiaa 3-5 päivää taudin alkamisen jälkeen. Tuloksena on korjaavien prosessien stimulaatio.
Tulokset
Parodontiittisairauden ehkäisy ja tämän patologian hoito on tärkeä aihe monille, sillä suuontelon kudossairaudet häiritsevät eri ikäisiä ihmisiä melko usein.
Jotta et kohtaa ientulehdusta, parodontiittia ja muita vastaavia vaivoja, sinun on jatkuvasti noudatettava suuhygieniasääntöjä ja huolehdittava koko kehon tilasta. Jos taudin ensimmäiset merkit havaitaan, on parempi mennä välittömästi lääkäriin, niin on mahdollisuuksia ongelman nopeaan neutralointiin.
