Hapan fosfataasi on entsyymi, joka nopeuttaa molekyylien hajoamista kehossa. Sen tason määrittäminen veressä on välttämätöntä terveydentilan diagnosoimiseksi. Happamia fosfataaseja on useita tyyppejä, joilla on yhteinen toiminnallinen identiteetti, mutta jotka eroavat merkittävästi toisistaan kehon kudosten, kromosomaalisen alkuperän ja koostumuksen suhteen.
Yleiset tiedot
Entsyymi toimii happamissa ympäristöissä, tästä myös nimi. Hapanta fosfataasia löytyy eri kudoksista ja soluista; se voi sijaita lysosomeissa ja niiden ulkopuolella. Suurin määrä määräytyy eturauhasessa sekä seuraavien elinten soluissa:
- maksa;
- perna;
- luuydin;
- verisolut (erytrosyytit, verihiutaleet, makrofagit).
Terveessä kehossa happaman fosfataasin aktiivisuus on melko alhainen. Miehillä sen taso koostuu puoliksi eturauhasen fosfataasista ja siitä, joka sijaitseemaksassa ja tuhoutuneissa verisoluissa. Naisen kehossa entsyymit muodostavat kokonaan maksa ja tuhotut punasolut, verihiutaleet.
Lysosomaalinen happofosfataasi
Löytyy useimmista kehon soluista. Sen puute ilmenee autosomaalisesta resessiivisestä sairaudesta, jota pidetään aineenvaihduntaprosessien patologian seurauksena. Taudin oireet ilmenevät seuraavasti:
- säännöllinen pahoinvointi ja oksentelu;
- heikkous, tehon heikkeneminen;
- alempi verenpaine;
- lapsuudessa - opisthotonus (kouristuskohtaukset, jotka ilmenevät selän kaareutumisesta kaarella, potilaat nojaavat sängyn pintaan vain selkänojalla ja jaloilla);
- verenvuoto.
Jos entsyymittaso on riittämätön vain leukosyyteissä, potilaat kärsivät usein kroonisten infektioiden pahenemisesta.
Eturauhasen happofosfataasi
Sitä pidetään eturauhasen onkologisten prosessien merkkiaineena. Tämäntyyppinen entsyymi tunnistetaan myös siemennesteen merkkiaineeksi oikeudenkäynneissä (raiskaustapauksissa). Hapan fosfataasi on kohonnut jopa muutama päivä eturauhasleikkauksen jälkeen tai biopsian taustalla.
Entsyymin moitteettoman toiminnan optimaalinen happamuus on 4, 6. Aktiivisuus näkyy vasta, kun uros saavuttaa murrosiän.
Eturauhasen fosfataasi syövän merkkiaineena on tällä hetkellä väistymässäTausta johtuu lisääntyneestä kiinnostuksesta eturauhasspesifistä antigeeniä kohtaan, joka pystyy vahvistamaan taudin olemassaolon aikaisemmassa kehitysvaiheessa. Eturauhasen happofosfataasitasot ovat kuitenkin tärkeitä ennakoitaessa syövän uusiutumista radikaalin eturauhasleikkauksen jälkeen.
Analyysin avulla voit määrittää hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun ja muiden eturauhasen sairauksien hoidon tehokkuuden.
Erytrosyyttien fosfataasi
Tämä on polymorfinen entsyymi, jota ei löydy vain punasoluista, vaan myös muista kehon soluista. Optimaalinen pH-taso sen toiminnalle on 5,2-6,2.
Veren hapan fosfataasi voidaan määrittää isyyden selvittämiseksi. Tietyt entsyymin muodot liittyvät seuraaviin tiloihin:
- perinnöllinen taipumus hemolyyttiseen anemiaan;
- patologia, jolle on ominaista hemolyyttisen anemian kehittyminen palkokasvien syömisen taustalla;
- anemia, joka johtuu tiettyjen lääkkeiden käytöstä tai virus- ja bakteeriperäisten infektioiden kehittymisestä.
On erytrosyyttihappofosfataasin muotoja, jotka liittyvät suoraan lapsuudessa esiintyviin häiriöihin.
Makrofagityyppinen hapan fosfataasi
Entsyymillä on rooli Gaucherin taudin diagnosoinnissa. Tämä on perinnöllinen sairaus, joka ilmenee kertymisenä maksan, pernan, munuaisten,aivot, keuhkot glukoserebrosidi (orgaaninen aine rasvaryhmästä). Tautiin liittyy edellä mainittujen elinten koon merkittävä kasvu, kaikkien verisolujen määrän jyrkkä lasku, kouristukset, spastiset kohtaukset ja henkinen jälkeenjääneisyys.
Makrofagihappofosfataasia pidetään myös karvasoluleukemian erityisenä merkkiaineena. Tähän sairauteen liittyy huomattavan määrän entsyymiä, joka määritetään veressä.
Osteoklastifosfataasi
Osteoklasteja kutsutaan luukudossoluiksi, jotka ovat vastuussa sen tuhoutumisesta. Tämä vaihe on tärkeä kohta luulaitteiston kasvussa ja uudelleenmuodostumisessa. Luuston runsas tuhoutuminen liittyy seuraaviin sairauksiin:
- Pagetin tauti (normaalin luusynteesin ja sen elementtien muodostumisen patologia);
- pahanlaatuinen hyperkalsemia;
- kilpirauhasen ja lisäkilpirauhasten ylitoiminta;
- postmenopaussi yhdistettynä osteoporoosiin.
Tuloksena on toistuvia murtumia ja luurakenteiden asteittaista ohenemista. Osteoklastien happaman fosfataasin määritys osoittaa kohonneen entsyymitason edellä mainittujen sairauksien taustalla.
Diagnostiikan valmistelu ja suorittaminen
Kvantitatiiviset indikaattorit määritetään laboratoriossa. Analyysi on suoritettava 2 päivän kuluttua muista diagnostisista manipulaatioista. Jos on tarpeen arvioida eturauhasen happofosfataasin taso, tämän tulisi tapahtua ilmanaikaisemmin kuin 48 tuntia biopsian, eturauhasen tunnustelun tai virtsarakon katetroin jälkeen. Muuten tulokset voivat olla vääriä positiivisia.
Aineiston näytteenotto tutkimusta varten tehdään tyhjään mahaan. Voit juoda vain vettä, teen, kahvin, mehujen ja muiden juomien käyttö on kielletty. Päivän ajan sinun on luovuttava alkoholista, rasvaisista, savustetuista ruoista, 1 tunti ennen analyysiä - tupakoinnista. Viimeiset puoli tuntia ennen näytteenottoa tulee viettää täydellisessä tunnerauhasessa.
Diagnoosissa käytetään laskimoverta, nimittäin sen seerumia hemolyysin välttämiseksi. Tutkimuksen tulokset ovat tiedossa heti tutkimuksen jälkeisenä päivänä.
Käytetty menetelmä
Hapan kokonaisfosfataasin tason selvittämiseksi käytetään immunokemiallista menetelmää, jossa on kemiluminesenssitunnistus. Käytetään erityisiä substraatteja, jotka ovat vuorovaikutuksessa tiettyjen entsyymien kanssa. Tällä hetkellä järjestelmissä käytetään luminolijohdannaisia, joissa on peroksidaasia yhdessä vetyperoksidiliuoksen kanssa. Tämä lisää initiaattorin (esimerkiksi n-jodifenolin) vaikutusta, joka voi lisätä liuosten luminesenssia jopa useita tuhansia kertoja.
Muissakin järjestelmissä käytetään alkalista fosfataasia ja AMPPD-substraattia, mikä tekee diagnoosimenetelmästä entistä herkemmän. Tutkimusmenetelmän etuja ovat käytettyjen reagenssien stabiilisuus, säteilyriskin puuttuminen. Menetelmän haitat perustuvat diagnostisen prosessin monimutkaisuuteen.
Norma
Hapan fosfataasin kokonaismäärä analyyseissä on merkitty U/L. Sen hyväksyttävät tasot vaihtelevat iän ja sukupuolen mukaan.
Ikä | Hapan fosfataasi, U/l | |
Alle 14-vuotiaat | 0 - 5, 5 | |
Naiset | 14-40 | 0 - 5, 5 |
Miehet | Yli 14 | 0 - 6, 5 |
Eturauhasen happofosfataasin normaalit tasot ovat alle 2,1 ng/ml. Kaikki yllä olevat numerot osoittavat positiivista diagnoositulosta.
Milloin entsyymiarvo on kohonnut?
Vakavimmat sairaudet, joiden määrä on tavallista korkeampi:
- trombosytopenia - sen hyytymisestä vastaavien verisolujen määrän väheneminen;
- tromboembolia - pääv altimoiden luumenin tukos verisuonen seinämästä irronneen veritulpan tai verenkiertoon päässyt veritulpan vuoksi;
- hemolyyttinen sairaus - sairaus, johon liittyy punasolujen massiivinen tuhoutuminen ja huomattavan määrän bilirubiinia vapautuminen verenkiertoon;
- progressiivinen Pagetin tauti - luulaitteiston patologia, jossa luuelementtien muodostumisen ja niiden tuhoutumisen välillä on epätasapainoa jälkimmäisen hyväksi;
- multipeli myelooma on pahanlaatuinen kasvainprosessi, johon osallistuvat suojaavien solujen synteesistä vastaavat B-lymfosyytit;
- Niemann-Pickin tauti on perinnöllinen patologia, jolle on ominaistarasva-aineenvaihdunnan häiriöt ja lipidien kertyminen suuriin elimiin (maksa, perna, keuhkot, sydän, munuaiset);
- muutama päivä eturauhasleikkauksen ja eturauhasen biopsian jälkeen.
Happo, alkalinen fosfataasi - ryhmä entsyymejä, jotka vastaavat tärkeistä prosesseista kehossa. Heidän avullaan tapahtuu tärkeitä peräkkäisiä reaktioita. Entsyymitason määrittäminen mahdollistaa patologian olemassaolon ajoissa selvittämisen ja sen korjauksen suorittamisen tukemaan potilaan korkeaa elämänlaatua.