Nyt on yhä enemmän ihmisiä, jotka kärsivät diabeteksesta ja monimutkaisesta liikalihavuudesta. Näiden sairauksien hoitoon on olemassa monia lääkkeitä. Yksi niistä on lääke "Formetin". Sen ominaispiirteitä käsitellään tässä artikkelissa.
Lääkeluokka
Formetiini, jonka käyttöohjeet on annettu tässä artikkelissa, on biguanidiryhmän hypoglykeeminen lääke.
Sävellyskuvaus ja julkaisulomake
Yksi tabletti sisältää:
| m, r | m, r | m, r | |
| Vaikuttava aine | |||
| Metformiinihydrokloridi | 0, 500 | 0, 850 | 1, 000 |
| apuaineet | |||
| keskikokoisen molekyylityypin povidoni | 0, 017 | 0, 029 | 0, 034 |
| kroskarmelloosinatrium | 0, 008 | 0, 0136 | 0, 016 |
| magnesiumstearaatti | 0, 005 | 0, 0084 | 0, 010 |
Formetiinia valmistetaan 100, 60 tai 30 tabletin läpipainopakkauksissa. Tablettien väri on valkoinen ja muoto riippuu pääaineen annoksesta. 500 mg:lla ne ovat litteän sylinterimäisen pyöreän muodon, jossa on riski ja viiste. Myös Formetinin annokset ovat 1000 mg ja 850 mg. Tabletit ovat tässä tapauksessa kuperia ja soikeita. Ne ovat yksipuolisia riskejä.
Farmakodynamiikka
Metformiini ("Formetiini") hidastaa maksassa tapahtuvaa glukoneogeneesiä ja samalla sen glykogeenivarastot vähenevät. Tämä työkalu vaikeuttaa glukoosin imeytymistä suolistosta, mikä lisää sokerin erittymistä verenkiertojärjestelmästä. Samanaikaisesti kudosten vaste insuliinille lisääntyy vaikuttamatta sen endokriinisen osan tuotantoon B-solujen toimesta haimassa ohittaen hypoglykeemisen reaktion, koska tämän aineen tuotanto ei aktivoidu.
Lääke "Formetin", jonka arvioissa puhutaan sen tehokkuudesta, vähentää "pahan" kolesterolin ja triglyseridien määrää veressä. Korkeatiheyksisten lipoproteiinien pitoisuus kasvaa 20-30 %. Tehottomalla ruokavaliolla lääke "Formetin", jonka käyttöohjeet on kuvattu tässä artikkelissa, auttaa vähentämään ja / tai vakauttamaan potilaan painoa. Tämä johtuu glukoosin hapettumisesta hapettomallasekä vähentää ruokahalua. Kudosplasminogeenin aktivaatioprosessia vaimenee myös sen inhibiittoriin vaikuttaminen, mutta sillä on hemostaattinen vaikutus.
Farmakokinetiikka
Metformiinin imeytyminen alkaa maha-suolikanavasta. Tämän aineen enimmäispitoisuus veressä saavutetaan noin 2,5 tunnin kuluttua levittämisestä normaaliannoksen imeytymisasteella - 50-60%. Lääkkeen imeytymisen laatuun kehossa vaikuttaa vaikuttavan aineen ja plasman proteiinien välinen suhde. Formetiinitableteilla ei ole yhteyttä plasman proteiineihin. Tämä kertoo sen tehokkuudesta. Koska mitä pienempi sitoutumiskerroin, sitä paremmin lääke imeytyy. Laskeumaa esiintyy munuaisissa, maksassa, lihaskudoksessa, sylkirauhasissa. Metformiini ei muutu elimistössä. Se erittyy myöhemmin munuaisten kautta. Siksi, jos heidän työtään rikotaan, kumulaatiota havaitaan. Biologinen puoliintumisaika on 1,5-4,5 tuntia.
Tarkoitus
Lääkettä "Formetin" käytetään tietyn luokan sairauksien hoitoon. Nimittäin tyypin 2 diabeteksessa, monimutkaisen liikalihavuuden tapauksissa, kun ruokavalio ei auta pitämään sokeritasoa normaalina, edes sulfonyyliurean kanssa yhdistettynä. Myös "Formetin" on tehokas painonpudotukseen.
Kuinka ottaa?
Lääkäri valitsee tämän lääkkeen annoksen veren glukoosimäärän perusteella. Suun kautta otettava lääke tulee ottaa aterian jälkeen vesilasillisen kera.huomattava määrä nestettä ja ilman tabletin mekaanista käsittelyä. Kuten edellä mainittiin, annostus määrätään veren glukoosipitoisuuden mukaan. Se alkaa vähimmäismäärästä - 0,5 g tai 0,85 g päivässä. Kaksi päivää tämän lääkkeen käytön aloittamisen jälkeen havaitaan metformiinin vakiotaso veressä. Tarvittaessa voit nostaa annosta vähitellen maksimiarvoon. Se vastaa 3 grammaa.
Koska maitohappoasidoosin kehittymistä havaitaan usein vanhuksilla, heille enimmäisvuorokausiannos on 1 g. ilmenemismuotoja käsitellään alla.
Vasta-aiheet
Tässä suunnitelmassa on monia vivahteita. Lääke "Formetin", jonka käyttöohjeet on annettu tässä tekstissä, on vasta-aiheinen, jos läsnä on:
- diabeettinen ketoasidoosi, prekooma, kooma.
- Vakava munuaistoiminnan vajaatoiminta.
- Sydän- ja hengitysvajaus.
- Sydäninfarktin akuutti vaihe.
- Dehydraatio.
- Krooninen alkoholismi ja muut sairaudet, jotka voivat edistää maitohappoasidoosin ilmenemistä.
- Akuutti aivoverenkiertohäiriö.
- Raskaus ja imetys.
- Kohonnut herkkyys tälle lääkkeelle.
- Suuret leikkaukset javammat, kun insuliinihoitoa määrätään.
- Vakavat tartuntataudit.
- Heikentynyt maksan toiminta.
- Akuutti alkoholimyrkytys.
- Laktaattiasidoosi (mukaan lukien historia).
- Liikakalorinen ruokavalio (alle 1000 kcal päivässä).
- Röntgen- tai adioisotooppitutkimukset, joissa käytetään jodia sisältävää ainetta.
Formetin-lääkettä ei myöskään suositella käytettäväksi yli 60-vuotiaille henkilöille, jotka tekevät fyysistä kovaa työtä. Koska tässä tapauksessa heillä on lisääntynyt riski sairastua maitohappoasidoosiin.
Sivuvaikutus
Tällaisten epämiellyttävien oireiden ilmaantuminen, kuten "metallinen" maku suussa, oksentelu, pahoinvointi, ripuli, kaasunmuodostus, ruokahaluttomuus, edellyttää hoidon lopettamista ja välitöntä asiantuntijan ottamista. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö aiheuttaa B12-vitamiinin imeytymisen häiriintymisen tai täydellisen lopettamisen, mikä johtaa viimeksi mainitun kerääntymiseen elimistöön aiheuttaen hypovitaminoosin. Harvinaisissa tapauksissa kehittyy päinvastainen - megaloblastinen В12-puutosanemia. Jos annos annetaan väärin, hypoglykemia on mahdollinen. Myös allergisia reaktioita ihottumana voi esiintyä. Siksi lääke "Formetin", jonka arviot sen tarkoituksenmukaisuudesta ovat erilaisia, tulee määrätä vain hoitava lääkäri.
Erikoisohjeet
Tärkeät kriteerit määräytyvät tärkeimmän aineen "Formetin" elimistöön kertymisen erityispiirteiden mukaan jatämän seurauksena.
Metformiinin kertymisen estämiseksi ja maitohappoasidoosin ehkäisemiseksi on tarpeen seurata munuaisten toiminnan indikaattoreita ja tehdä tutkimuksia elimistön maitohapon määrän määrittämiseksi vähintään 2 kertaa vuodessa. Jos lihaskipua ilmenee, on myös tehtävä uusi tutkimus.
Tämän lääkkeen vaikutus kykyyn hallita mekanismeja ja ajaa ajoneuvoja
Tässä tapauksessa on myös tiettyjä vivahteita. "Formetiinin" vaikutus kykyyn hallita mekanismeja ja kuljetusta tapahtuu vain, jos sitä käytetään yhdessä työprosesseihin vaikuttavien lääkkeiden kanssa, jotka edellyttävät nopeita vasteita ja lisääntynyttä keskittymistä. Tämä on tärkeää tietää.
Käytä imetyksen ja raskauden aikana
Lääkkeellä "Formetin", jonka käyttöohjeet on esitetty tässä tekstissä, on FDA:n mukaan sikiön altistusluokka "B". Raskauden aikana voit käyttää tätä lääkettä. Sitä voidaan kuitenkin käyttää vain tietyissä tapauksissa. Nimittäin kun tämän hoidon odotettu tulos ylittää mahdollisen riskin sikiölle. Tiettyjä ja erityisiä tutkimuksia sellaisen lääkkeen kuin Formetinin käytöstä ei ole tehty raskauden aikana. Imetys tulee lopettaa hoidon aikana. Joka tapauksessa sinun tulee kysyä neuvoa pätevältä lääkäriltä.
Lääkevuorovaikutukset
Metformiini lisää sokeritasojaverta. Tämä on erityisen ilmeistä, kun niitä käytetään samanaikaisesti ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, sulfonyyliurean ja klofibraattijohdannaisten, monoamiinioksidaasin estäjien, akarboosin, insuliinin, oksitetrasykliinin, syklofosfamidin, adrenosalpaajien ja angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjien kanssa.
Käytettäessä yhdessä hormonaalisten lääkkeiden (suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, glukokortikosteroidit, sympatomimeetit, epinefriini, kilpirauhashormonit, glukagoni, tiatsidi- ja loop-diureetit, fenotiatsiinijohdannaiset, nikotiinihappojohdannaiset) kanssa, metformiini saattaa estää hypoglykeemisen prosessin.
Kun Formetinin k altaista lääkettä yhdistetään symidiinin, nifedipiinin kanssa, kehittyy maitohappoasidoosin riski, joka estää metformiinin erittymistä kehosta. Tämä havaitaan käytettäessä alkoholia sisältäviä tuotteita, myös osana lääkkeitä.
Tubuluksissa muodostuneet kationiset aineet (kinidiini, amiloridi, digoksiini, prokaiiniamidi, morfiini, kiniini, vankomysiini, ranitidiini, triamtereeni) kilpailevat kuljetusjärjestelmistä ja voivat nostaa lääketasoja jopa 60 % pitkäaikaisessa hoidossa.
Yliannostus
"Formetinin" yliannostus havaittiin otettaessa 0,85 grammaa päivässä ja aiheutti maitohappoasidoosin. Myös suuri metformiinipitoisuus johtuu munuaisten virheellisestä toiminnasta.
Maitohappoasidoosin varhaisia oireita ovat koko kehon heikkous, turvotus, alhainen ruumiinlämpö, vatsakipu jalihakset, alentunut verenpaine, refleksibradyarytmia. Joissakin tapauksissa ilmenee hengitystiheyttä, tajunnan heikkenemistä, huimausta ja sen seurauksena kooman kehittymistä.
Jos pienimmätkin yliannostusoireet ilmaantuvat, lopeta lääkkeen käyttö ja ota yhteyttä lääkäriin vahvistaaksesi maitohappoasidoosin diagnoosin. Indikoidun aineen vaikuttavan aineen ja maitohapon poistamiseen elimistöstä auttaa hemodialyysi rinnakkaisella oireenmukaisella hoidolla.
"Formetiini": analogit
Tällaisia rahastoja on monia. "Formetiinin" analogit ovat valmisteita, jotka sisältävät pääkomponenttina metformiinihydrokloridia. Esimerkkinä venäläisten valmistajien lääkkeet: Vero-Metformin, Gliformin, Metformin, Metformin-Richter ja ulkomaiset - Glucophage, Glucophage ja Glucophage Long (Ranska), Langerin "(Slovakia), "Metfogamma" eri annoksilla vaikuttavaa ainetta aine 0,100, 0,500 ja 0,850 g (Saksa).
Säilytysehdot
Tässä suunnitelmassa on tiettyjä ehtoja. Lääke "Formetin" on voimakas, joten se vapautuu vain reseptillä ja vaatii säilytystä huoneenlämmössä, poissa lasten ulottuvilta ja auringonvalolta. Sen säilyvyys on 2 vuotta.
Kustannus
Lääkkeen "Formetin" keskihinta määräytyy riippuenannokset: alkaen 59 ruplaa. läpipainopakkaukselle 0,5 g, 133 ruplaa. 0,85 g ja 232 ruplaa. 1 vuodeksi
Johtopäätös
Kaikki yllä olevat sisältävät paljon hyödyllistä tietoa. Tämän artikkelin lukemisen jälkeen jokainen voi löytää vastauksen kysymykseen, kuinka "Formetin" otetaan ja mitä ominaisuuksia sillä on.
