Viime aikoina yhä useammin kardiologit ohjaavat potilaansa sydämen rakenteen ja toiminnan ultraäänitutkimukseen, jonka avulla tämän elimen sairaudet voidaan tunnistaa varhaisessa vaiheessa, jotta ne voidaan poistaa ajoissa. Ja jos sydämen ultraäänen päätöksessä on normi, eli kaikki indikaattorit täyttävät standardit, sinun ei tarvitse huolehtia.
Ultraääniaika (ECHO KG)
Jos sinulle on määrä tehdä sydämesi ultraäänitutkimus, älä panikoi. Ymmärrämme ensin, mikä se on - sydämen ECHO KG, jota kutsutaan myös sydämen ultraääneksi. Ja vastaus tähän on yksinkertainen, tämä on yksinkertaisin ja tehokkain diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit tutkia sydämen ja määrittää sydämen sykkeen, verenkierron nopeuden elimen sisällä, kaikkien sydänkammioiden mitat, sydämen väliseinien paksuus ja seinät sekä monet muut indikaattorit, jotka yhdessä antavat mahdollisuuden selvittää, onko potilaalla yksi tai toinen sydämen patologia, joka johtaa vakavien sairauksien kehittymiseen. Näet kaiken tämän ultraäänianturin tuottamien ultraäänia altojen virran ansiosta.laite ja lähetetään sydämeen. Ja kun ne heijastuvat kehon kudoksiin, ne palaavat, anturi tallentaa ne ja tietokoneen näytölle ilmestyy selkeä visuaalinen kuva elimestä, jonka avulla voit nähdä ja arvioida kaikki työn indikaattorit sydämestä.
Indikaatioita aikuisen ultraäänilähetteeseen
Sydän- ja verisuonitautien kehittymisen estämiseksi sydämen ultraäänitutkimus (ECHO KG) tulee tehdä kerran vuodessa tai kahdessa sekä lapsille että aikuisille. Useimmiten kuitenkin laiminlyömme sairauksien ehkäisyn ja menemme lääkäriin tiettyjen oireiden ja ongelmien kanssa. Ja sitten, jos potilaalla on tiettyjä merkkejä, kardiologi määrää välittömästi sydämen ultraäänen tiettyjen patologioiden tunnistamiseksi nopeasti. Näitä merkkejä ovat:
- heikkous ja toistuva huimaus tai tajunnan menetys;
- jatkuvat migreenit;
- pahoinvointi, johon liittyy matala verenpaine;
- jatkuva yskä ja hengenahdistus;
- kipu rinnassa tai lapaluiden alla;
- sydämen rytmihäiriöitä;
- kipu oikeassa hypokondriumissa, jonka ilmenemiseen liittyy maksan koon kasvu;
- jatkuva sydämentykytys tai ei syke;
- kalpeus tai sinertävä ihosävy sekä kylmät raajat.
Ohjeet lapsen tarkastukseen lähettämiseen
Vauvoille voidaan määrätä myös EKG (EKG) ja sydämen ultraääni seuraavissa tilanteissa:
- vapina sydämen alueen yli,jonka voivat huomata sekä lääkäri itse että lapsen vanhemmat;
- heikko pituuden tai painon nousu;
- lapsen valitukset rintakipuista;
- vauvan kieltäytyminen imettämästä tai heikko imetys sekä hänen huutonsa ja itkunsa ruokinnan aikana;
- sininen nasolaabiaalinen kolmio itkien, itkevän vauvan tai imetyksen aikana;
- turhaan kylmät raajat;
- usein vilustuminen;
- toistuva pyörtyminen tai huimaus;
- synnynnäisten sydänvikojen esiintyminen lapsen omaisilla.
Tutkimuksen edut
Ennen kuin alat etsiä sydämen ultraäänitutkimusta, katsotaanpa, mitkä ovat sen edut moniin muihin sydänsairauksien tutkimuksiin verrattuna:
- Toimenpide on täysin kivuton eikä aiheuta potilaalle pienintäkään epämukavuutta.
- Ultraääni (EchoCG) on täysin turvallinen toimenpide terveydelle.
- Tämä tutkimus on erittäin edullinen, joten se on meidän kaikkien saatavilla.
- Ultraäänellä voidaan havaita melkein mikä tahansa sydämen patologia, joten tämä tutkimusmenetelmä on tehokkain ja tarkin.
- Tutkimus kestää 15-30 minuuttia, jotta jokainen voi käyttää niin vähän aikaa sydämensä tarkistamiseen.
- Toimenpidettä varten sinun ei tarvitse valmistautua paljon noudattamalla tiettyä ruokavaliota tai hoito-ohjelmaa pitkään.
Sydämen ultraäänitoimenpiteeseen valmistautuminen
Jotta voit määrittää tarkasti, onko kyseessä patologia vai ei, sinun on valmistauduttava. Tietenkään tässä ei vaadita erityistä valmistautumista, mutta joitain sääntöjä on kuitenkin noudatettava ennen tenttiä:
- Ultraa edeltävänä päivänä ei pidä juoda alkoholipitoisia juomia, vahvaa teetä tai kahvia.
- Tupakointia ei suositella toimenpidepäivänä, ja jos nikotiinista ei voi täysin luopua, niin älä tupakoi ainakaan pari tuntia ennen tutkimusta.
- Jos käytät jatkuvasti lääkkeitä, muista ilmoittaa siitä etukäteen kardiologille, joka saattaa pyytää sinua olemaan ottamatta niitä tutkimuspäivänä.
- 10 minuuttia ennen ultraäänen alkua kannattaa istua alas, levätä ja yrittää rentoutua mahdollisimman paljon.
- Huoneeseen, jossa toimenpide suoritetaan, sinun tulee ottaa mukaasi lakana, jonka asetat sohvalle, ja pyyhe, jolla sinun on pyyhittävä pois geelin jäänteet.
Kyselyn sijainnin valinta
Ensinnäkin ultraäänitutkimukseen lähetteen saatuaan jokainen alkaa miettiä, mistä toimenpiteen voi tehdä saadakseen mahdollisimman tarkan tuloksen. Joten ei ole erityisiä ongelmia paikan löytämisessä tutkimukselle, edes aikuisille, jopa lapsille, koska tämän tyyppiset tutkimukset suoritetaan melkein jokaisessa lääkärikeskuksessa missä tahansa kaupungissa. Seuraavassa on luettelo klinikoista, jotka tarjoavat sydämen ultraääntä Moskovassa:
- "SM-klinikka" Clara Zetkin kadulla talossa33/28.
- "Ihmelääkäri" Shkolnaja-kadulla osoitteessa 11.
- "SM-klinikka" Jaroslavskaja-kadulla talossa 4, talo 2.
- "Terveysklinikka" Klimentovsky Lane -kadulla osoitteessa 6.
- "MedCenterService" osoitteessa Vernadsky Avenue, rakennus 37, rakennus 1a.
- "Avoin klinikka", joka sijaitsee 1905 kadulla talossa 7, rakennuksessa 1.
Mutta paitsi Moskovassa sydämen ultraääni voidaan tehdä, joten vaikka asuisit missä tahansa muussa kaupungissa, on varmasti monia paikkoja, joissa tämä toimenpide tehdään.
Kakukardiografiatyypit
Nyt kun tiedät mikä se on - sydämen ECHO KG (ultraääni) ja olet valinnut sille paikan, katsotaanpa tämän toimenpiteen toteutustyyppejä:
- Transektoriultraääni on suosituin ja yleisin tutkimusmuoto, joka etenee asettamalla rintaan sensori, joka arvioi silmämääräisesti kaikkia sydämen rakenteen ja toiminnan indikaattoreita.
- Doppler-ultraääni (EchoCG) mahdollistaa veren liikkeen arvioinnin sydämessä ja sepelv altimoissa.
- Ekokardiografia (ultraääni) antaa kardiologille mahdollisuuden saada selkeämpi kuva sydämen sisäpinnasta lisäämällä röntgenvarjoaineliuosta vereen.
- Rastustestissä yhdistyvät transaktori- ja Doppler-ultraääni, se suoritetaan fyysisellä aktiivisuudella tai lääkkeen injektoinnilla kehoon, ja sen avulla voit määrittää sydämen alueet, joilla sepelv altimon ahtauma voi esiintyä.
- Transofageaalinen kaikututkimus tehdään ultraäänianturilla-laite, joka työnnetään kurkun tai ruokatorven läpi, jotta lääkäri näkee tarkimman kuvan sydämestä liikkeessä.
Ultraäänitutkimus
Nyt kun tiedät, missä lapsen tai aikuisen sydämen ultraääni tehdään, ja olet selvittänyt myös tämän toimenpiteen eri tyypit, selvitetään, miten tällainen diagnoosi etenee:
- Tavallisen ultraäänitutkimuksessa potilas riisuutuu vyötäröä myöten, makaa sohvalle selälleen, kiertyy vasemmalle kyljelleen, minkä jälkeen hänen rintaansa levitetään tietyllä geelillä ja lääkäri ohjaa anturin sen varrella viipyen jossain kohdassa sydämien skannausta varten.
- Stressikardiogrammi tehdään ensin tavallisena ultraäänitutkimuksena, jonka jälkeen potilaalle ruiskutetaan "Dipyridamolia" ja "Dobutamiinia" farmakologisen kuormituksen aiheuttamiseksi, tai henkilö pakotetaan suorittamaan tiettyjä fyysisiä harjoituksia, jotka kuormittavat kehoa, ja hetken kuluttua tehdään taas tavallinen ultra, jossa tarkistetaan kuinka sydän kestää kuormitusta.
- Transofageaalinen ultraääni tehdään asettamalla endoskooppi kurkun tai ruokatorven kautta potilaan kehoon, minkä jälkeen hänen suunielu huuhdellaan anestesialla, mikä minimoi kipua ja epämukavuutta.
Aikuisen sydämen ultraäänitulosten normi
Nyt kun olemme selvittäneet, kuinka kaikukardiogrammi (ultraääni) tehdään, selvitetään, mitkä tällaisen diagnoosin normaalit indikaattorit ovat, jotka osoittavat erinomaista aikuisten terveyttähenkilö:
- Vasemman eteisen koon tulee olla 2,3–3,8 senttimetriä.
- Vasemman kammion loppudiastolisen koon (EDV LL) tulee olla 3,7–5,6 senttimetriä.
- Vasemman kammion lopullisen systolisen koon (SSR VC) tulisi olla 2,1–3,6 senttimetriä.
- Vasemman kammion seinämän paksuuden tulee olla 0,8–1,1 senttimetriä.
- Kammionvälisen väliseinän paksuuden tulee olla 0,8–1 senttimetri.
- Oikean eteisen koon tulee olla 2,3–4,6 senttimetriä.
- Tyvialueella oikean kammion (RV) koon tulee olla 2–3 senttimetriä.
- Oikean kammion seinämän paksuuden tulee olla 0,2–0,5 senttimetriä.
- Vasemman eteisen koon tulee olla 2–3,6 senttimetriä.
- Transpulmonaarisen verenvirtauksen nopeuden tulee olla 0,6–0,9 m/s.
- Nestettä perikardiaalialueella tai ei saa olla ollenkaan tai sen tilavuus ei saa ylittää 30 ml.
- Trombeja, infarktialueita ja regurgitaatiota ei pitäisi olla.
Vauvan sydämen ultraäänitulosten normi vuoteen asti
Mutta vauvojen sydämen ultraäänitaajuus riippuu heidän iästään:
- Alle 1 kuukauden ikäisellä vauvalla KDR YL:n tulee olla välillä 1,3-2,3 senttimetriä; KSD ZhL - 0,8 - 1,6 senttimetriä; takaosan LL:n seinämän paksuus - 0,2 - 0,5 senttimetriä; paksuuskammioiden väliseinä - 0,2 - 0,6 senttimetriä; vasemman eteisen koko (PL) - 0,9 - 1,7 senttimetriä; ZhP:n koko on 0,2-1,3 senttimetriä.
- Alle 3 kuukauden ikäisellä vauvalla KDR YL:n tulisi olla välillä 1,6-2,6 senttimetriä; KSD ZhL - 0,9 - 1,6 senttimetriä; takaosan LL:n seinämän paksuus - 0,2 - 0,5 senttimetriä; kammioiden välisen väliseinän paksuus - 0,2 - 0,6 senttimetriä; sukellusveneen koko on 1 - 1,9 senttimetriä; ZhP:n koko on 0,2-1,3 senttimetriä.
- Alle 6 kuukauden ikäisellä vauvalla KDR YL:n tulisi olla välillä 1,9-2,9 senttimetriä; KSD ZhL - 1, 1 - 2 senttimetriä; takaosan LL:n seinämän paksuus - 0,3 - 0,6 senttimetriä; kammioiden välisen väliseinän paksuus - 0,2 - 0,6 senttimetriä; sukellusveneen koko on 1,2 - 2,1 senttimetriä; ZhP:n koko on 0,2-1,4 senttimetriä.
- Korkeintaan vuoden ikäisellä vauvalla LV EDR:n tulisi olla välillä 2–3,2 senttimetriä; KSD ZhL - 1,2 - 3,2 senttimetriä; takaosan LL:n seinämän paksuus - 0,3 - 0,6 senttimetriä; kammioiden välisen väliseinän paksuus - 0,2 - 0,6 senttimetriä; sukellusveneen koko on 1,4 - 2,4 senttimetriä; ZhP:n koko on 0,3-1,4 senttimetriä.
Optimaalinen sydämen kaikutulos 1-10-vuotiaalle lapselle
Myös 1–10-vuotiaiden lasten sydämen ultraäänen normit vaihtelevat myös iän mukaan:
- 1-3-vuotiaalla lapsella KDR YL:n tulee olla välillä 2,3 - 3,4 senttimetriä; KSD ZhL - 1,3 - 2,2 senttimetriä; takaosan LL:n seinämän paksuus - 0,3 - 0,7 senttimetriä; kammioiden välisen väliseinän paksuus - 0,2 - 0,6 senttimetriä; PL-koko - 1, 4 - 2,6 senttimetriä; ZhP:n koko on 0,3-1,4 senttimetriä.
- 3–6-vuotiaalla lapsella KDR YL:n tulee olla välillä 2,5–3,6 senttimetriä; KSD ZhL - 1,4 - 2,5 senttimetriä; takaosan LL:n seinämän paksuus - 0,3 - 0,8 senttimetriä; kammioiden välisen väliseinän paksuus - 0,3 - 0,7 senttimetriä; sukellusveneen koko on 1,5 - 2,7 senttimetriä; ZhP:n koko on 0,4 - 1,5 senttimetriä.
- 6–10-vuotiaalla lapsella KDR YL:n tulee olla välillä 2,9–4,4 senttimetriä; KSD ZhL - 1,5 - 2,9 senttimetriä; takaosan LL:n seinämän paksuus - 0,4 - 0,8 senttimetriä; kammioiden välisen väliseinän paksuus - 0,4 - 0,8 senttimetriä; sukellusveneen koko on 1,6 - 3,1 senttimetriä; ZhP:n koko on 0,5-1,6 senttimetriä.
Optimaalinen ultraääni sydänläppäille
Diagnoosin määrittämiseksi ei riitä, että tiedät sydämen ultraääninormit, jotka osoittavat sen koon ja rakenteen, vaan tarvitset silti lisätietoja sydänläppäistä. Niiden patologia määritetään käyttämällä ahtauma- ja vajaatoimintakertoimia. Ahtauma on venttiiliaukon kapeneminen, jonka vuoksi sydämen kammio kuljettaa verta sen läpi vaivattomasti. Puute on päinvastainen tila, joka osoittaa, että sydänläpän lehtiset lakkaavat toimimasta, ja sitten veri, siirtyessään kammiosta toiseen, palaa takaisin, mikä osoittaa sydämen tehokkuuden heikkenemistä. Ahtauman ja vajaatoiminnan kertoimet voivat vaihdella välillä 1-3, ja mitä suurempi tämä luku, sitä vakavampi patologia on.
Ultraäänitulosten tulkinta ja sydänsairauksien havaitseminen
Vain kardiologi voi tulkita oikein sydämen ultraäänitulokset, joka kerää kaikki tiedot yhteen ja pystyy määrittämään tiettyjen patologioiden esiintymisen potilaassa yhden tai toisen merkin perusteella:
- Sydäninfarktin yhteydessä voidaan nähdä kuollut sydämen alue.
- Perikardiitissa on paljon vapaata nestettä.
- Sydänlihastulehduksessa sydämen kammiot lisääntyvät ja vasemmasta kammiosta poistuvan veren tilavuus pienenee.
- Sydänläppävaurioita havaitaan endokardiitissa.
- Aneurysmassa voit nähdä sydämen ohuiden seinämien ulkoneman.
- Kardiomyopatiassa verisuonten seinämien paksuus lisääntyy.
- Sydämen vajaatoiminnassa sydämen elimen supistumisen aikana ulospurkaman veren määrä pienenee.
- Sydänläppäsairauden yhteydessä verenvirtaus heikkenee ja verisuonten seinämien koko muuttuu.