Sydänlihaksen jälkeinen kardioskleroosi esiintyy tulehdusprosessin taustalla, jota lääketieteessä kutsutaan sydänlihakseksi. Patologia aiheuttaa lihaskudoksen hajoamista, jonka sijaan sidekudos kasvaa. Mutta jos lihakset normaalitilassa ovat elastisia ja voivat supistua, sidekudokset eivät pysty tähän, joten sydämen toiminta on monimutkaista. Sydänlihaksen jälkeinen kardioskleroosi liittyy sydämen vajaatoimintaan, rytmihäiriöihin.
Tämä on tärkeää
Postmyokardiaalinen kardioskleroosi havaitaan useammin, jos sydänlihastulehduksen laukaisi allergia tai systeeminen sairaus. Tilastot osoittavat, että sydämen rytmihäiriöihin johtavat tapaukset lisääntyvät.
Sydänlihaksen jälkeinen kardioskleroosi sairastuu usein ihmisiin nuorella iällä.
Luokittelu
On tapana erottaa kaksi taudin alatyyppiä:
- fokusaalinen, kun kudokset ovat osittain vahingoittuneet, kun taas vahingoittuneet alueet voivat vaihdella muodoltaan, laajuudeltaan, sijainniltaan;
- diffuusi, kun kaikki kudokset vaikuttavat samalla tavalla.
Ominaisuudet
Sydänlihaksen jälkeisen kardioskleroosin diagnoosi tehdään, kun sairaus tunnistetaan useiden tunnettujen merkkien perusteella. Tässä lääkkeessä on tapauksia, joissa edes diagnoosi ei velvoittanut ryhtymään lääkitystoimenpiteisiin. Tämä johtuu siitä, että lievässä muodossa elimistö eliminoi patologian itse, ilman ulkopuolista apua. Yleensä kliinisten oireiden esiintyminen ei ole tyypillistä tällaisille tapauksille.
Mutta vakavammat taudin ilmenemismuodot jo velvoittavat ryhtymään erilaisiin toimenpiteisiin potilaan terveyden ja jopa hengen pelastamiseksi. Sairaudelle tyypilliset oireet ovat tyypillisiä myös useille muille sydänsairauksille, mikä vaikeuttaa suuresti vaivojen tarkan syyn määrittämistä. Kyseisen patologian tärkeä piirre on, että sen ilmenemismuodot kirjataan yleensä, kun sairaus on saavuttanut vakavan vaiheen.
Oireet
Huomioi patologian muodostumisen alussa:
- rytmihäiriö;
- alempi paine;
- alhainen sydämen johtuminen;
- sydämen sivuääniä.
Oireet tulevat selvemmiksi ajan myötä, kun sairastuneiden kudosten tilavuus kasvaa, varsinkin jos sydänlihaksessa tapahtuu diffuusi muutos. Sydänlihaksen jälkeinen kardioskleroosi ilmenee useina sivuvaikutuksina, jotka heikentävät uhrin elämänlaatua:
- hengenahdistus;
- säännöllinen tunne, kuin ei olisi tarpeeksi ilmaa;
- heikkous;
- väsymys;
- kipu sydämessä;
- yskä;
- jalkojen turvotus,kädet, vatsassa;
- vaalea iho;
- tunteet ennen pyörtymistä;
- Raajat tuntuvat jatkuvasti kylmiltä.
Patologian kehittymisen myötä ilmestyy myös:
- rytmihäiriöt;
- bradykardia;
- takykardia;
- systolinen sivuääni.
Diagnostiikkaominaisuudet
Sydänlihaksen jälkeinen kardioskleroosi (ICD-koodi 10 I20.0-I20.9) on vaikea diagnosoida juuri siksi, että taudin ilmenemismuodot ovat samank altaisia useiden muiden sydänsairauksien kanssa. Yleensä vain kokenut lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin ja valita tilanteeseen sopivan hoidon. Taudin tunnistamiseksi ja sen muodon sekä vaurion laajuuden määrittämiseksi on suoritettava sarja tutkimuksia ja testejä.
Jos henkilö havaitsee yllä kuvatut ilmenemismuodot, on kiireellisesti hakeuduttava lääkäriin tutkimaan sydän. Useimmiten elektrokardiografia määrätään ensin. Tämä tutkimus on välttämätön, jos potilas on jo sairastanut virusperäisen infektiosairauden, joka oli vakava ja saattoi aiheuttaa sydänkomplikaatioita. Jos sairauden vakava muoto havaitaan, hoito on välttämätöntä. Sydänlihaksen jälkeinen kardioskleroosi nuorilla ja aikuisilla on vaarallinen diagnoosi.
Kuinka kertoa?
Potilas, jolla on epäilty sairaudesta, on ensin lääkärin koe. Tämä auttaa havaitsemaan kohinan esiintymisen ja määrittämään, onko ääniä heikentynyt. Ne myös mittaavat painetta. Patologialle on ominaista vähentynytarvot, mutta voivat olla normaalit.
Taudin määrittämiseen ja sen esille tuomiseen muiden patologioiden taustalla on kehitetty useita laboratorio-, kliinisiä menetelmiä. Sydänlihaksen jälkeinen kardioskleroosi (ICD-koodi 10 I20.0-I20.9) todetaan röntgen- ja ultraäänitutkimuksessa. Ensimmäisen tutkimuksen avulla voit selvittää, onko sydämen kaikkien osien koko normaali vai onko jokin laajentunut. Ultraääni antaa oikean arvion sydänlihaksen seinämien paksuudesta. He tutkivat sekä sydämen yksittäisiä elementtejä että koko elintä kokonaisuutena. Yleensä tutkimukset osoittavat, että ontelot ovat laajentuneet. Tämä näkyy useimmiten oikealla puolella.
Tautien kehittyminen
Myöhäisessä vaiheessa sydänlihaksen jälkeinen kardioskleroosi (ICD 10 I20.0-I20.9) aiheuttaa sen, että venttiilit eivät tukkisi kommunikaatioonteloita, vaikka se olisi tarpeen. Tässä tapauksessa veri voi liikkua takaisin. Ilmiön korjaamiseksi he turvautuvat kaikukardiografiaan.
Sähkökardiogrammin avulla voit määrittää, ovatko sydämen impulssit normaaleja, sekä arvioida poikkeamia eri jaksoissa.
Usein patologian edetessä havaitaan diffuuseja muutoksia sydämen oikeassa kammiossa. Arpikudoksen löytämiseksi he turvautuvat radionuklididiagnostiikkaan.
Verikokeet osoittavat harvoin sydänjärjestelmän epänormaalia toimintaa. Biokemia pysyy normaalina. Tämän avulla voimme kuitenkin erottaa patologian ja sydänkohtauksen ja aivohalvauksen seuraukset, joille on ominaista kolesterolin, lipoproteiinien pitoisuuden nousu.
Tärkeitä vivahteita
Käyttäessään ensimmäistä kertaa lääkärin vastaanotolla patologian diagnosoimiseksi, potilaan on ehdottomasti mainittava, mitä sairauksia hänellä oli aiemmin. Jos anamneesissa on sydänlihastulehdus, sairauksien kehittymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi.
Voidaanko postmyokardiaalinen kardioskleroosi parantaa? Valitettavasti nykyään tiede ei vielä osaa kääntää negatiivista prosessia. Poikkeuksena ovat taudin lievimmät muodot, joista elimistö selviää voimavaroillaan.
Kehitettävällä geeniterapialla on nyt tietty myönteinen vaikutus. Totta, tällainen hoito on kallista ja edelleen riittämättömällä tasolla.
Sähkökardiogrammi sydänlihaksen jälkeisessä kardioskleroosissa
On yleisesti hyväksyttyä, että EKG on huolellisin menetelmä patologian määrittämiseksi, ja se antaa melko tarkat tulokset. Yleensä tutkimuksen tulokset kirjataan henkilökohtaiseen lääketieteelliseen kirjaan "kardioskleroosin oireina", mikä johtuu taudin ja sen ilmenemismuotojen sekä siihen liittyvien patologioiden puutteesta.
Hajanainen muoto: ominaisuudet
Hyvin yleinen on röntgensäteily altistuksen aiheuttama patologian diffuusi muoto. Tällainen vaikutus ihmiskehoon johtaa erilaisiin patologisiin prosesseihin, mukaan lukien sydänkudoksen normaalien solujen kuolema.
Säteilysairaus aiheuttaa sydänlihaksen jälkeistä kardioskleroosia, jonka hoito on edelleenei ole todella kehittynyt, samaan aikaan ei ole avaintekijä. Jos potilaalla on diagnosoitu tällainen patologia, selviytymisen määräävät samanaikaiset akuutit sairaudet. Tehokkain käytäntö diffuusimuodon hoidossa on poistaa syyt, jotka johtivat lihaskudoksen kuolemaan.
Kuinka hoitaa?
Oireet kiinnittävät potilaan huomion yleensä silloin, kun patologia on jo kehittynyt merkittävästi, sydänkudoksessa on tapahtunut muutos laajalla alueella. Tällaisessa tilanteessa regressio tunnetuilla lääketieteellisillä menetelmillä on mahdotonta.
Terapeuttisia toimenpiteitä määrätään siten, että ne hidastavat sydänkudoksen kuolemaa ja estävät komplikaatioita sekä parantavat koko sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa.
Mistä aloittaa?
Ensimmäinen asia, joka yleensä alkaa taudin hoidosta, on patologiaan johtaneiden syiden tunnistaminen. Joissain tapauksissa tämän aiheuttaa infektio, jolloin määrätään antibiootteja tai viruslääkitystä, jossa keskitytään taudinaiheuttajan erityispiirteisiin.
Systeemisten toimintahäiriöiden yhteydessä ryhdytään toimenpiteisiin sydänkomplikaatioita aiheuttaneen pääsairauden torjumiseksi.
Joissakin tapauksissa tärkein syy on allergiat. Täällä lääkäreiden ponnistelut keskittyvät allergeenin tunnistamiseen ja sen poistamiseen.
Lisäksi on määrättävä lääkkeitä, jotka normalisoivat ja stimuloivat sydämen toimintaa.
Mihin lääkkeet auttavat
Lääkehoito sisältää kaikki sydämen vajaatoimintaan yleisesti käytetyt lääkkeet. Yleisin:
- antioksidantit;
- diureetit;
- vasodilataattorit.
Jonkin vaihtoehdon puolesta päättämisessä otetaan huomioon yksittäisen tapauksen erityispiirteet. Käytä tätä varten:
- 24 tunnin sydämen seuranta;
- hoitokoe.
Lääketieteelliset lisätoimenpiteet
Lääketerapian avulla on monimutkainen vaikutus kehoon: erityisruokavalio, stressin rajoittaminen. Rytmihäiriöitä kompensoidaan tähän tarkoitukseen kehitetyillä lääkkeillä.
Bradykardian tapauksessa asennetaan lisäksi implantti, joka sähköimpulssien avulla säätelee sydämen supistuksia. Aneurysmaa hoidetaan yleensä leikkauksella. Vaikein tapaus on, kun tarvitaan sydämensiirto.
Viime vuosina tämän alan lääketieteelliseen tutkimukseen on investoitu paljon rahaa, mikä antaa meille mahdollisuuden toivoa, että patologiassa voidaan keksiä regressiomenetelmä, joka palauttaa potilaiden elämänlaadun. Oletuksena on, että voidaan löytää menetelmä patologian poistamiseksi kantasolusiirrolla, mutta teoriaa ei ole vielä kehitetty riittävästi.
Mitä odottaa?
Yleisin kysymys ihmisiltä, joilla on diagnosoitu sydänlihaksen jälkeinen kardioskleroosi, on: "Ovatko he armeijan?" Kaikki riippuu taudin muodosta ja sen kehitysasteesta. Kevyt muoto ei ole esteenämonimutkaisista tapauksista tulee vammaisuuden syy. Tietysti tässä tapauksessa on mahdotonta palvella armeijassa.
Vammaisuus määrätään, jos henkilö tulee sairauden seurauksena työkyvyttömäksi. Käytäntö osoittaa, että kuolemantapaukset patologiassa ovat melko yleisiä. Monet niistä liittyvät komplikaatioiden kehittymiseen: aivohalvaus, sydänkohtaus.
Enn altaehkäisy
Tehokkain tapa ehkäistä sairauksia on kokonaisv altainen vastuullinen suhtautuminen terveyteen. Tartuntatauteja diagnosoitaessa ei pidä aloittaa niitä, lykätä lääkärikäyntiä, vaan hoitaa niitä tiukasti lääkärin suositusten mukaisesti turvautuen vain perinteiseen lääketieteeseen.
Jos potilas ei noudata erikoislääkärin suosituksia, on suuri todennäköisyys saada sydänkomplikaatioita, ensisijaisesti postmyokardiaalista kardioskleroosia. Itsehoito johtaa samaan.
Lisätoimenpiteenä patologian ehkäisyssä on rokottaminen infektioita vastaan:
- kurkkumätä;
- viurirokko;
- flunssa.
Jos potilaalle on ominaista toistuva vilustuminen, on ryhdyttävä toimenpiteisiin immuniteetin lisäämiseksi. Jos allergiat eivät ole harvinaisia, tulee immunologin ja allergologin tarkastus. Jos immuunihäiriöitä havaitaan, tarvitaan hoitoa:
- antioksidantit;
- vitamiini;
- immunomoduloiva.
Suotuisin ennuste on tapauksissa, joissa kardioskleroosi on vaikuttanut vain pieniin lihaskudoksen alueisiin. Tässä tilanteessatäydellinen toipuminen on mahdollista. Myös vaihtoehdot arvioidaan positiivisesti, kun rytmihäiriötä ei ole.
Jos ajan myötä sidekudoksen korvaaminen lihaksella jatkuu, ennuste huononee. Muita huolenaiheita ovat myös rytmihäiriöt, huono verenkierto ja aneurysma. On syytä muistaa, että taudin ensimmäisiä vaiheita on lähes mahdotonta havaita, joten enn altaehkäisevät toimenpiteet ovat paljon tehokkaampia kuin hoito.
