Puruhampaat ovat poskihampaita ja esihampaita. Niitä voidaan pitää myllynkivinä ruoan jauhamiseen. Niillä on oma, muista hampaista poikkeava rakenne: alustan muodossa olevan hampaan yläosa on epätasainen, mukuloilla se ei ole sileä. Luonto tarjosi tämän tarpeen nimenomaan ruoan jauhamiseen, mikä ei olisi ollut sileyden tapauksessa. Kolhut toimivat kuin minihampaat. Nämä leveät kartiomaiset mukulat tuovat mieleen merenrannan dyynejä. Niiden pohjat yhtyvät, ja niiden välissä on erimuotoisia onteloita-uria. Ne on jaettu suppilon muotoisiin, polyypin muotoisiin, kartion muotoisiin, pisaran muotoisiin. Niiden syvyys vaihtelee 0,2-3 mm. Näistä syvennyksistä tulee suosikkipaikka ruokajätteen kerääntymiselle ja mikrobien lisääntymiselle. Juuri nämä luonnolliset halkeamat ovat halkeamia. Kapeutensa ja syvyytensä vuoksi ne eivät sovellu hyvin hammasharjalle, mikä tarkoittaa, että ne johtavat kariekseen. Tosiasia on, että heikon pääsyn vuoksi niihin kerääntyy plakkia, joka on karieksen pääasiallinen syy. Vain halkeaman tiivistäminen voi pysäyttää sen kehittymisen.
Säröjen muodostumismekanismi
Näiden halkeamien olemassaoloa voidaan verrata minirotkoon, jossa kaikki pohjaan putoava katosi. Tässä tapauksessa se on mätä. Ja hajoaminen johtaa aukon laajenemiseen ja syvenemiseen, koska tämän prosessin seurauksena muodostuu orgaanisia happoja. Ne ovat erittäin heikkoja, mutta ongelma on, että ne toimivat kellon ympäri, periaatteen mukaan - pisara kuluttaa kiven. Hampaan kiille tuhoutuu lopulta.
Mitä enemmän jäämiä tällaiselle pohjalle kertyy, sitä nopeammin rako syvenee ja laajenee, kunnes pahamaineinen ontto ilmestyy paikalleen. Tämä ei ole muuta kuin läpivientireikä kaikkien emalikerrosten läpi, ja syveneminen jatkuu alla oleviin kudoksiin. Mutta jos tavallinen rotko voidaan täyttää ja tasoittaa, tämä ei toimi halkeaman kanssa.
Voit tehdä raosta turvallisen vain, jos se puhdistetaan ja suljetaan osittain yleisen kohokuvion säilyttämiseksi. Tämä on hampaiden halkeamien tiivistys. Se voidaan tehdä missä iässä tahansa ja ehdottomasti kaikille - se on hyödyllistä lapsille, se on toivottavaa aikuisille.
Sinetöintiin käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Yleisiä tiivistysohjeita - halkeamia syvien kapeiden rakojen muodossa, joihin harja ei pääse puhdistettaessa. Lapsille tämä on hyödyllistä, koska hampaiden kiille ei ole vielä muodostunut ja altistuu helposti karieselle.
On tunnettu tapauksia, joissa halkeamat puhdistuvat itsestään luonnollisella tavalla. Ja jos karieksen uhkaa ei ole, niitä ei tarvitse sinetöidä. Tämä koskee leveitä, kommunikoivia lähtöjä. Heille tiivistyksen tarkoituksenmukaisuus voi määrittäävain hammaslääkäri Jos hammas on jo karies, sitä ei voida sulkea, koska tuhoutumisprosessi jatkuu. Kariesin tapauksessa halkeamat tulee puhdistaa terveisiin kudoksiin ennen tiivistämistä, kuten hampaan hoidossa.
Toimenpiteen ikä
Fissurin tiivistäminen on erityisen toivottavaa lapsille. Niiden prosessi, jossa kiille kyllästetään kaikilla tarvittavilla aineilla, eli hampaan mineralisaatio, kestää suhteellisen kauan ja on tärkeää tiivistää ne ennen karieksen puhkeamista.
On joitain rajoituksia, esimerkiksi jos halkeama ei ole ollut karieksen vaurioitunut enintään neljään vuoteen, tällaista hammasta ei tarvitse tiivistää. Vanhemmat tiivistävät usein lasten maitohampaita. Tämä johtuu siitä, että halkeama karies lapsella on yleinen ilmiö. Se kehittyy yleensä lapsille, jotka eivät pysty tai halua harjata hampaitaan perusteellisesti. Tiivistyksen jälkeen karieksen riski pienenee nollaan.
Fissure sulkeminen tehdään myös pysyville hampaille. Tiivistys on optimaalista suorittaa poskihampaan puhkeamisen jälkeen seuraavan kolmen kuukauden kuluessa, ääritapauksissa kuuden kuukauden kuluttua. Tämä on hammaslääkäreiden suositus. Tätä ei tarvitse viivyttää, sillä mikrobien määrä kasvaa jatkuvasti.
Sinetöinti
Sinetöinti tai halkeaman sulkeminen on toimenpide, jolla hoidetaan poskihampaat erityisellä koostumuksella. Se suojaa hampaita täysin 100 % karieselta. Kovettunut tiiviste estää minkään tunkeutumisen hampaan sisään. Halkeaman sulkeminen on yksi tehokkaimmista menetelmistäehkäisy.
Tulostusvaiheet
Toimenpiteiden järjestys:
- Jotta koko toimenpide suoritetaan halkeamien laajentamiseen ja avaamiseen niiden kapeuden ja suuren syvyyden tapauksessa, niiden sijainti eli topografia määritetään röntgenkuvauksella.
- Seuraavaksi tulee hampaiden valmistelu. Pyöreillä harjoilla pinta puhdistetaan hankaavalla tahnalla. Jos tämä osoittautuu riittämättömäksi, käytetään ultraääni- tai hiekkapuhalluslaitetta. Loppujen lopuksi hammas pestään hioma-aineen jäänteistä. Sitten se käsitellään antiseptisellä aineella ja ilmakuivataan hammaspistoolilla.
- Seuraava vaihe on nimeltään etsaus. Se koostuu kiillekerroksen altistamisesta erityiselle hapolle - tämä tehdään hampaan ja tiivisteen välisen kosketusalueen lisäämiseksi. Myös tartuntaaste kasvaa. Ennen kuin hampaan pinta päällystetään hapolla syövytystä varten, se eristetään syljestä. Tätä tarkoitusta varten he yksinkertaisesti peittävät hampaan vanurullilla. Ortofosforihappoa levitetään 15 sekunnin ajan, sitten se on pestävä pois vesivirralla ja kuivataan ilmalla. Kun käytät fosforihappoa, pidä sitä minuutti.
- Sinetöinti. Halkeamat tiivistetään tiivisteaineella levittämällä ruiskukynästä saatua koostumusta, joka jakautuu tasaisesti hammasonteloon. Hammaslääkäri poistaa ylimääräisen. Tiivisteen tulee kovettua, tätä varten se altistetaan valokovetuslampulle.
- Saumaaineen kovettamisen jälkeen käsitelty hampaan pinta hiotaan ja kiillotetaan. Sinun tulee nyt tarkistaa hampaiden okkluusio havaitaksesi rikkomuksetpurra silantin perään. Tätä tarkoitusta varten hammaslääkäri käyttää okklusaalista tai erityistä hiilipaperia. Jos jossakin paikassa on paljon tiivistettä, purema kasvaa ja tämä ilmenee siinä, että tähän paikkaan ilmestyy paksu värillinen piste. Tämä alue hiotaan ja kiillotetaan välittömästi.
Lasten halkeaman sulkemisprosessi kestää keskimäärin noin 40 minuuttia. Potilaat tuntevat olonsa erittäin mukavaksi, koska kipua ei ole. Laadukas tiivistys hampaan halkeamaan suojaa sitä vierailta esineiltä vähintään viiden vuoden ajan.
Sinetöintitaktiikka lapsilla
Lasten hampaiden halkeamat arvioidaan perusmineralisaatiotason (BMI) perusteella.
- Korkea IUM - emali on tiivis, kiiltävä, anturi ei jumiudu, vaan liukuu sen yli. Tällaiset halkeamat kestävät kariesta erittäin pitkään, eivätkä ne tarvitse tiivistämistä.
- Medium IUM - yksittäiset halkeamat ovat kalkkimaisia, joskus anturi juuttuu syvimpään. Täällä kariesta esiintyy 80 prosentissa tapauksista. Siksi tällaisen hampaan puhkeaminen on yhdistettävä fluori-, kalsium- ja fosforivalmisteiden nauttimiseen kuukauden ajan ja sen jälkeen on suoritettava sinetöinti.
- Low IUM (hypomineralisoidut halkeamat) – emali on himmeä, väri on valkeahko kaikkialla, anturi voi poistaa jopa pehmennettyä emalia, 100 % kariesta. Tällaisissa hampaissa happoa ei käytetä etsaukseen tiivistyksen aikana. Käytä vain lasipolymeeritiivisteitä.
Sinetöivätkö aikuiset?
Aikuisten halkeamien sulkeminen suoritetaan, kun karieksen todennäköisyys on suuri. Miten se tehdään? Aikuisten potilaiden halkeamien sulkeminen, koska heidän emali on jo täysin muodostunut, muistuttaa karieshampaan hoitoprosessia - avaamista, puhdistamista ja käsittelyä. Halkeamien pigmentaatiota havaitaan usein aikuisilla.
On mahdotonta saada selville, mitä tällaisessa halkeamassa on. Tämän seurauksena aikuisen hammaslääkärin menetelmät ovat rajallisempia kuin lasten hammaslääkärin. Lääkäri jauhaa hammasta ja pääsee käsiksi pigmentoituneen alueen alla olevaan emaliin.
Toinen aikuisten ongelma on viisaudenhammas. Ennen kuin se leikkaa läpi ja on kudosten alla, siihen ei pääse käsiksi. Ja kun se puhkeaa, siinä on usein jo kariesontelo. Siksi tällainen hammas on parasta poistaa.
Spontaani tiivistys
Tällainen ilmiö ei ole niin harvinainen. Se tapahtuu luonnollisesti. Näissä tapauksissa halkeamien pohj alta löytyy tiheitä, erittäin mineralisoituneita heterogeenisiä muodostumia. Viimeinen rooli tässä tapauksessa ei kuulu hampaiden tai aivo-selkäydinnesteeseen - tämä on neste, joka täyttää hampaan sisäisen ontelon. Miksi pohjaan - koska täällä tämän nesteen keskipakovirrat viereisistä töyssyistä ja poimuista keskittyvät yhteen pisteeseen, eli se sulkee luonnollisesti halkeamat.
Sinetöintitulos
Tilaston mukaan 80 % tiivisteaineista on ilmatiiviitä kahden tai kolmen vuoden kuluttua toimenpiteestä. Seuraavat viisi tai seitsemän vuotta ovat edelleen sinetöity 70 %.
10 vuoden jälkeen vain 30 % on toiminnassa. Mutta monet arvostelut puhuvatSe tosiasia, että tiivisteet voivat kestää yli 10 vuotta, jos laadukas päivittäinen harjaus tapahtuu.
Hyvät ja huonot puolet
Sinetöinti tarjoaa täydellisen 100 % suojan kariesta vastaan ja estää kariesprosessin uusiutumisen. Lisäksi itse tiivisteaine parantaa entisestään olemassa olevien tiivisteiden kiinnitystä. Menettelyllä ei ole haittoja.
Tiivistemateriaalit
Särötiivisteet ovat ytimenään matalaviskoosisia komposiittihartseja, jotka voidaan kovettaa UV-lampun vaikutuksesta tai luonnollisesti. Ne perustuvat polyuretaaniin. Ne eroavat kulutuskestävyydestä ja läpinäkyvyydestä. Usein niiden koostumus on lisäksi rikastettu fluori-ioneilla, mikä sinänsä estää karieksen kehittymistä.
Hampaan halkeaman tiivistäminen tiivisteaineella – mitä se on? Tämä on tiivisteiden käyttöä. Tiiviste käännöksessä tarkoittaa "tiivisteainetta", joka toimii fyysisenä esteenä kariogeenisille bakteereille ja orgaanisille hapoille.
Läpinäkyvät tiivisteet voivat toimia halkeamien kunnon indikaattoreina, mutta itse niitä on vaikea visualisoida ja arvioida niiden tilaa.
Läpinäkymättömät tiivisteet sisältävät lisää titaanidioksidia. Sen ansiosta saadaan miellyttävä kermainen väri, eivätkä ne erotu purupinn alta. Niiden etuna on, että niiden avulla voit hallita kuntoasi kulumisen aikana.
Hammaslääkärit käyttävät useimmiten seuraavia tiivisteaineita - "Fissurit F" ja "Grandio Force". Kaikki tiivisteen koostumus on hypoallergeeninen eivätkä vahingoita emalia.
Sinetöintityypit
Hampaiden fissuurisinetöinti suoritetaan kahdella menetelmällä - invasiivisella ja ei-invasiivisella. Ensimmäisessä tapauksessa hammaskudokset jauhetaan. Halkeamat ovat yleensä monimutkaisia - suljettuja ja kapeita. Käytetään yleisemmin aikuispotilailla.
Non-invasiiviseen tiivistykseen ei liity emalin hiontaa, raot täytetään vain tiivisteaineella. Sitä käytetään lapsille, joilla on maito ja pysyvät hampaat. Mutta halkeaman tulee olla rakenteeltaan yksinkertainen ja ilman kariesta.
Arvostelut
Monen vanhempien arviot puhuvat pakollisesta halkeaman sulkemisesta lapsilla. Ne viittaavat menetelmän erittäin korkeaan tehokkuuteen ja luotettavuuteen, josta tulee todella paras karieksen ehkäisy. Mitään negatiivista palautetta ei ole rekisteröity tähän mennessä.
Toimenpidettä pidetään erittäin nopeana, upeana, kivuttomana ja esteettisenä. Tämä on erityisen hyvä laiskoille lapsille, joita on vaikea saada harjaamaan hampaitaan perusteellisesti. Ainoa ongelma on löytää pätevä ja tarkkaavainen hammaslääkäri, jotta halkeaman tiivistys tehdään oikein. Yhden hampaan tiivistyksen keskihinta vaihtelee 600 - 900 ruplaa.
