Koska terveen ihmisen ruumiinlämpö on vakioarvo, jossa on pieniä asteen kymmenesosien vaihteluita, sen kohoaminen suuremmassa mittakaavassa viittaa aina tulehdusprosessien esiintymiseen kehossa, mukaan lukien infektioluonteiset.. Ihmiskehon lämpötasoa dynamiikassa kutsutaan lämpötilakäyräksi, joka tunnistetaan usein kuumeeseen (tilapäinen lämpötilan nousu).
Potilaan lämpötilakäyrän graafinen piirtäminen on tärkeä rooli diagnoosissa ja ennusteessa, ja se on myös tarpeen taudin kulun objektiivisen arvioinnin kann alta. Kehonlämpö mitataan vähintään kahdesti päivässä: aamu- ja iltatunneilla sekä tartuntataudin huipulla - useita kertoja päivässä.
Mitä lämpötilakäyrät ovat?
Ne erotetaan kasvun asteen mukaan. On olemassa seuraavat tyypitlämpötilakäyrät: subfebriili - enintään 38 ° C, keski tai kohtalainen - 39 ° C, kuume - jopa 41 ° C, superpyretic - yli 41 ° C (erittäin harvinainen).
Tarttatautien lämpötilakäyrätyypit määräävät kuumeen luokituksen päivittäisten lämpötilanvaihteluiden asteen mukaan. Luettelemme tämäntyyppiset kuumet (lämpötilakäyrät): jatkuva, laksatiivinen, ajoittainen, uuvuttava, toistuva, a altoileva ja käänteinen.
Jatkuvalle kuumeelle ominaista
Havaittu tartuntataudeissa, kuten lavantauti ja lavantauti, pneumokokkikeuhkokuume. Graafisesti jatkuva kuume näytetään puolisuunnikkaan muotoisina lämpötilakäyrinä, joiden ominaispiirre on kehon lämpötilan vaihtelu enintään 1 °, kun taas kehon lämpötila pysyy korkealla tasolla pitkään - noin 39 °. Sairauden edetessä lämpötilakäyrä voi laskea sekä jyrkästi että asteittain.
Ominaista uusiutuvalle kuumeelle
Rentouttavia lämpökäyrätyyppejä havaitaan märkivässä sairaudessa, katarraalisessa keuhkokuumeessa, lavantautissa ja myös tuberkuloosissa. Myös ruumiinlämpö pysyy korkealla, mutta toisin kuin jatkuvassa kuumeessa, tässä tapauksessa aamu- ja iltalämpötilojen vaihteluiden amplitudi saavuttaa 2 astetta, jolloin se laskee 38 °C:seen, mutta ei palaa normaaleihin arvoihin.
Ajoittainen kuume
Jaksottainen tai laksatiivinen kuume ilmaisee useimmiten eräänlaisen malarian lämpötilakäyrän. Siihen liittyy jyrkkä kehon lämpötilan nousu (kuumetila), jotka korvataan kuumeisilla jaksoilla, toisin sanoen normaaleilla lämpötila-indikaattoreilla. Kuumekohtausten väliset aikavälit voivat kestää yhdestä kolmeen päivään, kun taas potilas tuntee vilunväristyksiä lämpötilan noustessa ja kun lämpötila laskee, havaitaan voimakasta hikoilua.
Laihduttava kuume ei voi ehdoitta osoittaa malarian esiintymistä potilaalla. Tämän tyyppinen kuumetila on itse asiassa luontainen monille tartuntataudeille, kuten uusiutuvalle kuumeelle, fokaalisille märkiville infektioille, sodokulle (tartunta, joka tarttuu ihmisiin rotan purema), maksasairaudet ja muut.
Heikentävä kuume
Heikentävään kuumeen liittyy suuria vaihteluita aamun ja illan lämpötila-arvojen välillä, vaihteluiden amplitudi on 3-5 °C. Kuumetilan kausi voi kestää useita päiviä, minkä jälkeen lämpötilajärjestelmä normalisoituu taudin heikkenemisen vuoksi. Uuvuttava kuume - varma merkki septisistä, märkiväistä infektioista, esiintyy myös tuberkuloosissa.
Paluunkuume
Tämäntyyppisen kuumeen ominaisuus piilee sen nimessä. Tämä tarkoittaa, että pyreksia (kohonnut ruumiinlämpö), jonka kestopalaa muutaman päivän kuluttua uudelleen enn alta määrätyn aporeksiajakson jälkeen. Siten potilaalla on selvä kuume useiden päivien ajan, ja aamu- ja päivälämpötilojen amplitudi vaihtelee hieman, sitten on tyhmys useiden päivien ajan, kehon lämpötila palautuu normaaliksi, mutta sitten kuva toistuu jopa 4-5 kertaa. Tällainen lämpötilakäyrä on tyypillinen spirokeettabakteerien aiheuttamille tartuntataudeille, esimerkkinä tällaisesta taudista on uusiutuva kuume.
A altokuume
A altomainen lämpötilakäyrä on eräänlainen uusiutuva kuume, koska siinä on myös vuorotellen kuumeisia jaksoja remissiolla. A altoilevalle käyrälle on kuitenkin ominaista tasaisemmat siirtymät, jotka osoittavat lämpötilan asteittaista nousua useiden päivien aikana, ja sitten se myös laskee asteittain useiden päivien aikana. Tähän kuumeeseen liittyy luomistauti.
Käänteinen kuume
Käänteinen eli perverssi kuume eroaa muista lämpötilakäyristä siinä, että lämpötilan apogee ei tapahdu illalla, vaan päinvastoin aamulla. Tällainen kuumetilan kulku on tyypillistä pitkittyneelle sepsikselle ja pitkälle edenneille tuberkuloosimuodoille sekä virussairauksille.
Väärä kuume
Epäsäännöllisellä kuumeella ei ole selkeää kaavamaista ilmentymää. Se sisältää kaikki päätyypit kerralla.lämpötilakäyrät. Lämpötila-arvojen vaihteluiden amplitudia voidaan vaihdella eri jaksollisuuksin. Lämpötilakäyrän epätyypillinen muoto on kuitenkin yleisin, ja se liittyy paitsi tartuntatauteihin, myös reuman, influenssan, punataudin, keuhkokuumeen jne. eri vaiheisiin.
Riippumatta siitä, millaisia lämpötilakäyriä potilaalla on kuumeen aikana, kuume kulkee kolmessa päävaiheessa:
- Lämpötilan nousuvaihe. Pyrogeenien vaikutuksesta (tartuntatautien tapauksessa tämä on ulkoinen tekijä, nimittäin erilaiset patogeeniset bakteerit ja virukset), niin sanottu "asetuspiste" hermosoluissa siirtyy. Siten kehon lämmönsiirtojärjestelmä häiriintyy ja nykyisen lämpötilan katsotaan olevan alle halutun, minkä seurauksena keho nostaa aktiivisesti lämpötilaansa.
- Lämpötilan maksimi (apogee). Kehon lämpötila jatkaa nousuaan tasolle, jolle "asetuspiste" on siirtynyt, jolloin lämpötilan maksimi saavutetaan, tasapaino syntyy lämmöntuotannon ja lämmönhukan välillä.
- Remissio tapahtuu, kun pyrogeenien vaikutus heikkenee ja kehon mielestä tuolloin kohonnut kehon lämpötila on liiallinen. Lisääntynyt lämmönsiirto alkaa ja asetusarvo palaa edelliselle tasolle.
