"Tamsulosiini" on dysuriaa ehkäisevä lääke, ja sitä käytetään virtsaamisprosessin oireenmukaisena modulaattorina ei-pahanlaatuisten eturauhassolukasvaimien aiheuttamissa urologisissa sairauksissa. Reaktiomekanismi ilmaistaan jännityksen asteittaisena vähenemisenä eturauhasen sileissä lihaksissa sekä virtsarakon kaulan rentoutumisessa. Lisäksi virtsaputken alfa-1A-adrenergiset reseptorit estetään selektiivisesti, mikä johtaa tukkeutumisen seurausten minimoimiseen - mikä on luonnollinen seuraus adenooman kehittymisestä.
Tamsulosiinin farmakologiset ominaisuudet
Lääkkeen vaikuttavien aineiden imeytyminen ruoansulatuskanavassa voi olla 100 %. On kokeellisesti vahvistettu, että imeytymistaso lisääntyy, kun kapselit otetaan heti aterian jälkeen. Assimilaatioaste on verrannollinen siitä kuluneeseen aikaanlääkkeen käyttö (eli on lineaarinen kinetiikka). Reagenssien huippupitoisuus veriplasmassa saavutetaan kuuden tunnin kuluttua (400 mikrogramman kerta-annoksella). Tämä ajanjakso voi kuitenkin vaihdella potilaan iän mukaan.
On huomattava, että viiden päivän aikana komponenttien pitoisuus plasmassa kasvaa 60-70%. Tamsulosiinihydrokloridi siirtyy aineenvaihduntaprosesseihin melko hitaasti: imeytymiseen liittyy stabiilien metaboliittien muodostumista, jotka ovat erittäin selektiivisiä alfa-1A-adrenergisille reseptoreille.
Käyttöaiheet
Lääke "Tamsulosiini" käyttöohjeissa luokitellaan hyvänlaatuisen liikakasvun hoitoon, oireenmukaiseksi (adenoma, dysuria, muut alempien virtsateiden sairaudet).
Koska kliiniset tutkimukset eivät ole paljastaneet kriittisiä reaktioita vuorovaikutuksessa muiden tiettyyn farmakologiseen ryhmään kuuluvien aineiden kanssa, "tamsulosiinin" käytölle apukatalyyttinä ei ole rajoituksia alfa-1a-adrenergisten aineiden selektiivisessä salpauksessa. reseptorit.
Suositeltu annostus ja käyttö
Tamsulosiinin tyypillinen piirre on verenpainetta alentavan vaikutuksen puuttuminen. Käyttöohjeissa todetaan, että annoksen valintaa ei sinänsä tarvita - riittää 400 mcg suun kauttalääke aamiaisen jälkeen (2 kapselia / tablettia, jotka painavat 200 mikrogrammaa kukin tai 1 kapseli / tabletti, joka painaa 400 mikrogrammaa). Lisäksi tätä päivittäistä määrää ei tarvitse säätää, vaikka potilaalla olisi pieniä poikkeamia munuaisten tai maksan toiminnassa. Siitä huolimatta terapeuttisen kurssin aloittamista tulee edeltää tarkka diagnoosi, jotta eturauhassyövän mahdollisuus suljetaan pois. Myös peräsuolen tutkimukset ovat pakollisia koko hoidon ajan.
Kapseleita ja tabletteja "Tamsulosiinia" ei saa pureskella - kuoren rikkominen voi vaikuttaa haitallisesti aktiivisten reagenssien vapautumisnopeuteen. Välittömästi lääkkeen ottamisen jälkeen on suositeltavaa juoda vettä. On ehdottomasti kiellettyä käyttää "Tamsulosiinia" makuuasennossa.
Nykyiset rajoitukset ja vasta-aiheet
Lääke "Tamsulosin", jonka hinta vaihtelee valmistajasta ja pakkausmuodosta riippuen 400-1700 ruplaa, on tarkoitettu yksinomaan miehille. Siksi tutkimuksia sen vaikutuksesta sikiöön raskauden aikana ei ole tehty. Nämä tabletit ovat reseptivapaita, eli hyvänlaatuisen liikakasvun diagnoosi on tehtävä tarkastuksen yhteydessä (pakollinen onkologian esitarkastus).
Vasta-aiheisiin kuuluu yliherkkyys lääkkeen "Tamsulosiini" aineosille (käyttöohjeet sisältävät yksityiskohtaisen luettelon kaikistaapureagenssit). On erittäin epätoivottavaa käyttää tätä lääkettä ortostaattiseen hypotensioon ja kroonisiin munuais- tai maksasairauksiin (tällaisissa tapauksissa hoitava lääkäri on velvollinen arvioimaan "Tamsulosin" -hoidon mahdollisen hyödyn ja määrittämään hoidon mahdollisten negatiivisten seurausten laajuuden. kurssi).
Säännöllisesti käytettäessä lievä huimaus on hyväksyttävää, joka joskus korvataan pyörtymisellä. Ajoneuvojen kuljettajien ja työntekijöiden, joiden työhön liittyy loukkaantumisvaara, tulee olla erityisen varovaisia käyttäessään tätä ainetta.
Sivuvaikutukset
Kuten kaikilla muillakin lääkkeillä, tamsulosiinilla on myös sivuvaikutuksia (miesten terveyden hinta on korkea ja allergiset ilmenemismuodot merkityksettömiä, joten haittavaikutuksia ei kannata pitää merkittävänä haittapuolena).
Parantuvan vaikutuksen rinnalla voi esiintyä:
- päänsärkyä;
- ihon ärsytys;
- pitkittynyt ripuli;
- sydämen rytmihäiriöt;
- lantiokipu.
Joskus "tamsulosiini", jonka analogeja on laaj alti saatavilla markkinoilla, aiheuttaa potilaille unettomuutta tai päinvastoin liiallista uneliaisuutta. Yksittäisissä tapauksissa - tilapäinen ulostehäiriö ja tehon heikkeneminen.
Yliannostus, sen ilmenemismuodot ja neutralointi
Lääkkeestä johtuvan yliannostuksen oire"Tamsulosiini" (käyttöohjeet varoittavat tästä), voi esiintyä voimakasta akuuttia v altimoiden hypotensiota. Ja vaikka tällaisen skenaarion todennäköisyys on erittäin pieni, avun antamisen algoritmi on silti koottu:
- aseta potilas välittömästi vaakasuoraan asentoon;
- suorita tarvittaessa joukko toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on normalisoida kehon sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminta;
- tarkista munuaisten toiminta (keinotekoisen verenpuhdistuslaitteen liittäminen ei ole käytännöllistä, koska vaikuttava aine sitoutuu täydellisesti plasman proteiiniyhdisteisiin);
- provosoi potilasta oksentamaan reagenssien imeytymisen estämiseksi (mahahuuhtelu ja laksatiivien samanaikainen käyttö on myös tärkeää);
- jos tila ei parane, käytä verenkiertoa stimuloivia lääkkeitä.
Lääkevuorovaikutukset: Reaktioiden luonne
"Varfariini" ja "Diklofenaakki" vaikuttavat laadullisesti lääkkeen "Tamsulosiini" erittymisnopeuteen elimistöstä (lääkkeen hinta on huomattava, mutta tulos on sen arvoinen). Pitkäaikaisia havaintoja näiden lääkkeiden yhteiskäytöstä sairaalaympäristössä ei kuitenkaan ole tehty, minkä vuoksi on suositeltavaa noudattaa erityistä varovaisuutta. "Atenolol" ja "Enalapril" eivät ole vuorovaikutuksessa määritellyn aineen kanssa, "simetidiini" edistää "tamsulosiinin" pitoisuuden nousua plasmassa ja "Furosemidi" antaa ehdottomastipäinvastainen tulos.
Lääkityksen aiheuttamaa verenpaineen laskuprosessia voidaan tehostaa käyttämällä samanaikaisesti muita alfa-1A-salpaajia tai diureetteja ja anestesia-aineita. Käyttöohje (yllä olevien rahastojen hinta on 500-1400 ruplaa) ei määritä merkittävää vaikutusta "Diatsepaamin" ja "Klormadinoni" vapaiden fraktioiden farmakologiseen kinetiikkaan lääkkeen "Tamsulosin" puolelta.
Säilytysolosuhteet ja viimeinen käyttöpäivä
Lääkkeen "Tamsulosin" säilytysolosuhteista ohjeessa kerrotaan seuraavaa:
- turvallinen lämpötilajärjestelmä - 15-25 celsiusastetta;
- optimaalinen ilmankosteus on 70%.
Aine on ehdottomasti säilytettävä alkuperäisessä alkuperäispakkauksessaan (poissa lasten ulottuvilta, hyvin suojattuna suor alta auringonvalolta).
Kun kaikkia ohjeita noudatetaan, valmistaja takaa, että "Tamsulosiinin" terapeuttinen vaikutus ei heikkene kahden vuoden kuluessa sen julkaisupäivästä.
Lääkkeen "Tamsulosiini" analogit
"Aliopiskelijoiden" listaa edustaa kaksi lääkeryhmää. Ensimmäinen sisältää lääkkeet, joita löytyy usein, toinen - harvinaisia kauppanimiä.
Julkiset varat:
- "Omnic" (alkuperäinen - Omnic), valmistaja - Alankomaat, vapautumismuoto - tabletit / kapselit 10/30 kappaletta pakkauksessa, hintaluokka - 380-1700 ruplaa.
- "Proflosin" (Proflosin), Saksa, 30 kapselin läpipainopakkaukset, arvioitu hinta - 500 ruplaa.
- "Sonizin" (Sonizin), alkuperämaa - Romania, vakiopakkaus 10 tai 30 kapselia, keskihinta - 450 ruplaa.
Lääkkeen "Tamsulosiini" muut kauppanimet (vähemmän yleisiä analogeja tai vapautusmuotoja on jo lopetettu):
- "Omsulosiini" (Omsulosin), Intia, 0,4 mg:n kapselit (30 kpl.), Hinta vaihtelee 350 - 550 ruplaa.
- "Tamsulosin-TEVA" (Tamsulosin-TEVA), firman "Famar-Actavis", Kreikka, tuote, pakkausmuoto ja hinta ovat samat kuin edellisessä tapauksessa.
- "Tamsulosin-Retard" ("kaksinkertainen" komponenttien viivästyneellä vapautumisella), tuotantolinja perustettu Venäjälle, 400 mcg tabletteja, maksaa noin 300-360 ruplaa.
"Tamsulosiini": arvioita lääkäreistä ja potilaista
Tätä lääkettä käyttävä terapeuttinen hoito on yleensä onnistunut, ja se ilmenee eturauhasen ei-pahanlaatuisille kasvaimille tyypillisten ilmentymien taantumisena.
Noin 90 päivän kuluttua oireet vähenevät 2 kertaa ja ensimmäiset havaittavat muutokset havaitaan jo 14-21 päivänä. Kurssin lopussa oireindeksi laskee 75 % (verrattuna alkuvaiheeseen), mikä on varmasti hyväksyttävä tulos.
Erinomainen sietokyky lääkkeelle "Tamsulosin" (ohje, hinta jayleisimmät geneeriset lääkkeet on esitetty yllä) tekee siitä erittäin kätevän määrättäessä hoitoa potilaille. Aineen potentiaalin maksimivaikutuksen saavuttaminen ei kuitenkaan riitä, joten rinnakkaishoitoa muilla menetelmillä ja lääkevalmisteilla suositellaan.
