Rintasyöpä on yleisempi yli 40-vuotiailla naisilla. Se voi esiintyä myös miehillä, mutta vain paljon harvemmin. Sairaus vaikuttaa tasapuolisesti sekä oikeaan että vasempaan rintakehään, mutta molemminpuolista sairautta havaitaan harvoin, kehittyminen tapahtuu samanaikaisesti tai vuorotellen.
Rintasyövän historiassa v altava rooli on aivojen oikean säätelyn rikkomisella, endokriinisen järjestelmän kaikkien elinten toiminnan luomisella. Nämä tosiasiat vahvistavat hormonaalisten lääkkeiden positiiviset tulokset.
Mikä on rintasyöpä?
Epiteelin kasvainta, joka on peräisin rauhasen lohkoista tai tiehyistä, kutsutaan pahanlaatuiseksi kasvaimeksi tai rintasyöväksi. Useimmilla potilailla on pahanlaatuinen onkopatologia - adenokarsinooma, joka diagnosoidaan myöhään ja jonka lopputulos on negatiivinen.
Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa taudin kehittymisen:
- korkeat veren estrogeenitasot;
- pitkä vastaanottohormonaaliset ehkäisyvälineet;
- kuukautiskiertoa säätelevien hormonaalisten valmisteiden käyttö;
- hormonikorvaushoidon vaihdevuodet;
- rintasyöpää sairastavien naissukulaisten läsnäolo;
- naiset saavat ensimmäisen lapsensa 30 vuoden jälkeen;
- hedelmättömyys;
- yli 40-vuotias;
- aiempi munasarja- tai rintasyöpä;
- kosketus radioaktiiviseen lähteeseen;
- rintojen muutokset, kuten epätyypillinen hyperplasia;
- aineenvaihduntahäiriöt ja umpieritysjärjestelmän häiriöt;
- rasvaisten ruokien liiallinen kulutus;
- varhainen kuukautisten alkaminen - ennen 11 vuoden ikää;
- myöhäinen vaihdevuodet.
Jos rintojen koko kasvaa dramaattisesti aikuisiässä, syöpäriski kasvaa merkittävästi.
Tapaushistoria
Tutkimuksia on edelleen paljon, monet tutkijat käsittelevät tätä asiaa, mutta on mahdotonta sanoa tarkalleen, miksi syöpä kehittyy. On olemassa mielipide, että vammat, tulehdusprosessit, vamman jälkeen jääneet arvet, syövän esiasteet maidon eritysteiden papillaarisen kasvun muodossa, fibroadenomatoosi katsotaan hävittäväksi tekijäksi.
Tapauksissa rintasyöpä on pelkistetty kahteen tyyppiin: ydin- ja skirroosi. Pikkuaivolajikkeessa on runsaasti soluelementtejä, mutta sidekudosstroomaa ei juuri ole, yleisin on scirrhous, jossa ei juuri ole soluelementtejä, mutta jossa on runsaasti kuitukudosta.
Primäärinen syöpäsolmuke tuhoaa rauhasen seinämän ja nopeasti lisääntyvät pahanlaatuiset solut, jotka leviävät kudosten ja rakojen läpi, aluksi soluttautuen viereisiin osiin ja sitten kaikkiin rauhasen alueisiin, kasvaen siihen ja korvaten sen. Suuremmat oksat tihenevät ja näyttävät vaaleanharmailta leikattaessa.
Rintasyövän historiasta voit nähdä, että pian taudin puhkeamisen jälkeen tapahtuu toinen vakavampi kehityspolku - imuneste. Syöpäsolut siirtyvät imusuonten kautta rauhaskudoksen ulkopuolelle, tällä hetkellä ne lisääntyvät aktiivisesti.
Tämän jälkeen etäpesäkkeitä esiintyy ja sitä esiintyy useilla tavoilla. Päämassa yhdessä imusolmukkeiden kanssa seuraa suuren rintalihaksen sivureunaa ja menee kainalosolmukkeisiin, ja itse asiassa ne ovat suoraan yhteydessä melkein kaikkiin imusuoniin. Aluksi ne vaikuttavat rintalihaksen suureen, kainaloon, subclavian ja supraclavicular solmuihin.
Jos toimenpiteisiin ei ryhdytä, rintasyövän historia viittaa siihen, että etäpesäkkeet ilmestyvät etäältä rinnasta. Vaikuttaa useammin keuhkoihin, maksaan, luustoon ja muihin elimiin. Etäpesäkkeet kulkeutuvat verenkierron kautta kaukaisiin paikkoihin.
Aiheuttaa sairauksia
Rintasyöpä naisilla kehittyy usein johtuen siitä, että kudoksissa esiintyy patologisia prosesseja, jotka aiheuttavat fibro-osseous mastopatian pesäkkeitä. Endokriinisen järjestelmän häiriöt munasarjasairauksien taustalla, epänormaali rintakehäruokinta, aborttien yhteydessä tulee patologioiden syyksi.
Syövän syitä voidaan päätellä mutaatioista, jotka tapahtuvat terveissä rauhassoluissa. Aggressiivinen altistuminen syöpää aiheuttaville aineille voi muuttaa DNA:ta, minkä vuoksi solut mutatoituvat, minkä seurauksena normaalit solut muuttuvat onkogeenisiksi, varsinkin jos ne jakautuvat usein.
Rintasyöpä naisilla voi kehittyä seuraavien oireiden yhteydessä:
- mekaaniset vammat, rintarauhasen mustelmat ja hematoomat ja mustelmat;
- korkeat estrogeenitasot;
- lisämunuaisten ja umpieritysrauhasten toimintahäiriöt;
- usein abortteja, jotka eivät sisällä imetystä;
- huonot tavat: tupakointi, paljon olutta ja rasvaisten ruokien syöminen;
- toistuva stressi ja istumista elämäntapa.
Gynekomastia on miesten samanaikainen sairaus.
Rintasyövän luokitus
Tänään lääkärit löytävät erilaisia lähestymistapoja maitorauhaseen vaikuttaneen pahanlaatuisen kasvaimen luokitteluun, mutta hoitotaktiikkojen määritelmä, ennuste, koko, erilaistumisaste, histologinen tyyppi, kasvuominaisuudet ja estrogeenin k altaisen hormonin reseptorit.
Parenkyymin kasvaimen kasvun luonteen vuoksi rintasyöpää (kuva vahvistaa tämän) on kahta tyyppiä:
- kyhmyinen, joka ilmenee rajoitetun solmun muodossa, joka sijaitsee rauhasen kudosten paksuudessa;
- diffuusi, jolla ei ole rajoja jakasvaa tiukasti kudokseen.
Epätyypillisiä kasvumuotoja saattaa myös esiintyä, kuten Pagetin tauti - primaarinen metastaattinen rintasyöpä. Primaarisen solmun koko osoittaa usein patologian pahanlaatuisuuden asteen. Mitä suurempi se on, sitä aggressiivisempi se on ja ennuste potilaan kann alta on epäsuotuisa.
Kasvaimen lokalisointi
Lokalisaatio määrittää vaiheet, leesiot imusolmukkeiden kautta levinneiden etäpesäkkeiden kautta. Kasvaimen sijainnille on ominaista tietty kvadrantti - kudosfragmentti, joka saadaan, jos maitorauhanen jaetaan kaavamaisesti 4 yhtä suureen osaan.
Histologinen tyyppi voidaan erottaa seuraamalla kasvun aiheuttanutta lähdettä:
- tiehye tulee ulos maitoputkien epiteelistä;
- lobulaarinen syntyy lobulien rauhassoluista.
Invasiivinen muoto: onkologian historiassa rintasyöpä voi olla sekä lobulaarinen että duktaalinen, ja siihen liittyy kasvaimen tunkeutuminen tyvikalvon läpi, jolla epiteelisolut sijaitsevat. Tämä syövän leviäminen on aggressiivisin, ja juuri hän on useimmiten altis etäpesäkkeille. Histologisista muunnelmista yleisimpänä pidetään adenokarsinoomaa, samoin kuin kiinteää syöpää ja siirtymämuotoja.
Miten rintasyöpä ilmenee naisilla? Varhainen vaihe on kasvaimen kehityksen alku, kun sairaat solut ovat jo ylittäneet tyvikalvon, mutta eivät liian syvälle - jopa 3 mm. Tässä vaiheessa etäpesäkkeitä ei havaita, mutta kaikki siksi, että suonia ei vielä ole ja ennuste tässä tapauksessa potilaille on suotuisa.
Kuinka tunnistaa pahanlaatuinen muodostuma?
Pahanlaatuinen muodostus on erittäin salakavala patologia, joka ei ilmene varhaisessa vaiheessa. Mutta naisilla on ensimmäiset merkit rintasyövästä, heidät on varoitettava ja pakotettava perusteelliseen tutkimukseen. Jos havaitset vähintään yhden näistä oireista, sinun on mentävä kiireellisesti lääkärin vastaanotolle:
- tiivis solmu rauhasessa, joka ei aiheuta epämukavuutta ja kipua;
- jos maitorauhanen on muuttanut muotoaan;
- iho rinnassa ryppyinen;
- jos yhdessä tai kahdessa rauhasessa on kipua tai epämukavuutta;
- kireä tai turvonnut nänni, vetäytyminen;
- nänneistä vuotaa verta;
- Turvonneet imusolmukkeet kainalossa toisella puolella.
Rintasyövän ensimmäiset merkit naisilla eivät aina ole heti tunnistettavissa, mutta mikä tahansa muutos on jo herätys lääkäriin.
Rintasyövän vaiheistus
Joka kolmas nainen taudin toteamisen jälkeen ei voi elää yli vuotta. Pääsyy tähän tilanteeseen on väärinkäsitys siitä, kuinka vakavaa kaikki on. Monet potilaat yksinkertaisesti kieltäytyvät noudattamasta lääkärin suosituksia ja hakevat apua, kun siihen ei ole mahdollisuutta. Pahanlaatuinen kasvain kasvaa vähitellen. Lääkärit erottavat useita rintasyövän asteita:
- nolla −ei-invasiivinen syöpä, sairaus ei ole vielä mennyt kasvaimen ulkopuolelle.
- Ensimmäinen on invasiivinen syöpä, jossa sairaat solut leviävät kasvaimen ulkopuolelle ja infektoivat läheisiä kudoksia. Tässä vaiheessa kasvain voi olla halkaisij altaan jopa 2 cm, mutta sitä on silti vaikea havaita tunnustetulla.
- Toinen tapahtuu, kun kasvain kasvaa halkaisij altaan 5 cm:ksi ja taudista kärsivät solut ovat jo koskettaneet imusolmuketta ja läheisiä kudoksia.
- Kolmannen lääkärit jakavat kahteen alaluokkaan: IIIA ja IIIB. Ensimmäisessä tapauksessa kasvaimen koko on 5 cm ja suuri määrä infektoituneita soluja imusolmukkeissa. Mutta IIIB:n määrää minkä tahansa kokoinen kasvain, mutta se on jo kasvanut ihoon, imusolmukkeeseen ja rintakehän seinämään. Tapaushistoriassa rintasyövän (t2n0m0) osoittaa lääkäri itse.
- Neljäs on kasvain, joka on jo vaikuttanut paitsi maitorauhaseen, myös kainaloon, kaulan imusolmukkeisiin, keuhkoihin ja maksaan.
Rintasyöpä ei ole kuolemantuomio. Tällä hetkellä on monia tapoja pidentää potilaan ikää, tärkeintä on diagnosoida ajoissa ja suorittaa koko hoitojakso.
Diagnostiikkamenetelmät
Hyvin usein naiset sekoittavat rintasyövän muihin sairauksiin. Miltä sairauksilta rintasyöpä näyttää? Mastopatiaan, fibroadenoomaan, intraduktaaliseen papilloomaan, mutta kaikki tämä on virhe, joka voi maksaa potilaalle hänen henkensä. Siksi on tärkeää käydä läpi kattava tutkimus, joka auttaa tarkastivahvista diagnoosi tai kumoa se:
- Tutkimus, tunnustelu. Lääkäri arvioi rintojen ulkoiset muutokset: muoto, symmetria, havaitaanko "sitruunankuoren" oireita, värimuutoksia, tuberkuloosia ja vetäytymiä.
- Mammografia on yksi tutkimuksista, joka tehdään kaikille 40 vuoden iän jälkeen. Sen avulla voit tunnistaa kasvaimia, joiden halkaisija on 2 cm. Epäsuora merkki pahanlaatuisuudesta on v altava määrä kalkkeutumia rauhaskudoksessa. Tällä menetelmällä on merkittävä haittapuoli - säteily on haitallista.
- Maitorauhasten TT. Menetelmä perustuu röntgenkuvaukseen, säteet suunnataan rintakehään eri kulmista, minkä seurauksena syöpä näkyy jo alkuvaiheessa, lääkäri voi arvioida onko kasvain leikkauskelpoinen.
- MRI-mammografia on yksi kalleimmista menetelmistä, mutta myös tehokkain. Hänen ansiostaan voit nähdä elimen 3D-muodossa, tutkia aineenvaihduntaprosesseja kudoksissa, mutta vain kalkkeutumia on mahdotonta tunnistaa.
- Duktografiaan kuuluu varjoaineen lisääminen maitokanaviin, minkä jälkeen suoritetaan mammografia. Tätä menetelmää käytetään potilailla, joilla on vuotoa rinnasta, jos epäillään intraduktaalista rintasyöpää. Jokaisella naisella on oma taudinkulkunsa, mutta tämän tutkimuksen ansiosta on mahdollista tunnistaa erikokoisia kasvaimia ja kystaja.
- Ultraääni on yksi yksinkertaisista mutta erittäin tehokkaista menetelmistä, jonka avulla on mahdollista nähdä kystat ja tiheät muodostumat.
- Sytologiassa otetaan pieni pala rauhaskudosta, jokasaatu biopsialla, jonka jälkeen se tutkitaan mikroskoopilla. Tämän menetelmän tarkkuus on jopa 90%.
Rintasyövän hoito
Rintasyöpään on monia hoitoja, mutta valinta riippuu suoraan useista tekijöistä:
- taudin vaiheet;
- potilaan ikä;
- kasvainrakenteet;
- kasvainkasvu.
Tällä hetkellä hoidon pääsuunta on integroitu lähestymistapa, joka sisältää kirurgisen, sädehoidon ja kemoterapiahoidon.
Leikkaus
Validessaan kirurgisen toimenpiteen menetelmää, kirurgit suunnittelevat etukäteen mahdollisuuden palauttaa rintojen muoto ja tilavuus. Leikkaukseen kuuluu kaksi pääasiallista lähestymistapaa:
- Lumpektomia - rinnan osittainen poisto;
- mastektomia - rinnan täydellinen poisto.
Mastectomian tarve ilmenee useissa tapauksissa:
- jos potilaalla on pienet rinnat;
- kasvain on kasvanut ihoon ja rintakehän seinämään;
- kasvain on suuri;
- Kasvu on levinnyt koko rinnalle.
Monet kirurgit suhtautuvat työhönsä vastuullisesti ja yrittävät tehdä elimiä säilyttäviä leikkauksia. Jos rinnanpoistoa ei ole mahdollista välttää millään tavalla, naiselle tarjotaan myöhemmin erilaisia vaihtoehtoja äidinmaidon palauttamiseksi, jotka ovat hänelle hyväksyttäviä.rauhanen.
Kemoterapia
Tällaista hoitoa voidaan suositella potilaalle sekä ennen leikkausta että sen jälkeen. Sen päätavoitteena on pienentää primaarisen kasvaimen kokoa niin, että kasvain on mahdollista poistaa, mutta rinta pelastaa.
Leikkauksen jälkeen määrätään kemoterapiaa metastaasien tuhoamiseksi ja niiden kasvun estämiseksi tulevaisuudessa. Viime aikoina on ilmestynyt v altava määrä lääkkeitä, jotka antavat erinomaisia tuloksia ja lisäävät rintasyöpäpotilaiden mahdollisuuksia elää täysipainoista elämää.
Sädehoito
Tätä hoitomenetelmää käytetään useissa tapauksissa:
- enn altaehkäisyyn leikkauksen jälkeen;
- kun suoritetaan oireenmukaista hoitoa kasvaimelle, jota ei ole vielä poistettu;
- enn altaehkäisevään hoitoon, jos etäpesäkkeitä löytyy etäisistä elimistä, kun havaitaan komplikaatioita: kipua, aivojen puristusta.
Rintojen rekonstruktio
Rintasyövän jälkeinen korjaava leikkaus, jossa rinta poistetaan, auttaa potilasta välttämään murehtimista siitä, ettei hänellä ole häntä tai että hän on pahasti epämuodostunut. Nykyään lääketiede on mennyt niin pitkälle, että laadukkaan rekonstruoinnin suorittamiseen on ilmestynyt useita menetelmiä, jotka eroavat monimutkaisuuden ja keston suhteen.
Seuraavaa palautusta käytetään erityisen aktiivisesti:
- samanaikainen - suoritetaan välittömästi muodostelman poistamisen jälkeen leikkauksen aikana;
- viivästynyt - suoritetaan hoidon kaikkien vaiheiden jälkeen.
Nämä kaksi tyyppiä eroavat ennallistamiseen käytetyn kudoksen tyypistä. Lääkärit käyttävät joskus kehon omia kudoksia, mutta useimmiten he pitävät parempana väliaikaisia implantteja.
Enn altaehkäisytoimenpiteet
Monet naiset ihmettelevät usein, onko olemassa toimintoja, jotka auttavat ehkäisemään sairauden (rintasyövän) kehittymistä. Sellaisia menetelmiä on. Muista käydä tarkastuttamassa säännöllisesti. Yli 40-vuotiaiden naisten tulisi käydä vuosittain mammografiassa ja mennä välittömästi lääkäriin, jos muutoksia tapahtuu.
Itsetutkiskelu antaa hyviä tuloksia. Suorittaaksesi sen, sinun on tutkittava säännöllisesti rintakehä peilin edessä kiinnittäen huomiota kaikkiin muutoksiin: koon, muodon, ihon värin ja muiden lisäykset. Makuuasennossa sinun täytyy tuntea maitorauhaset huolellisesti arvioimalla parenkyymin johdonmukaisuutta ja tasaisuutta. Kun painat kevyesti nänniä, näet, onko vuotoa.
Noudata terveellisiä elämäntapoja, poista alkoholi ruokavaliosta ja lopeta tupakointi. Tarkista ruokavalio, sulje pois rasvaiset ruoat, savustetut lihat ja lisää tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, mereneläviä. Rintasyöpää esiintyy myös miehillä, joten heidän on myös säännöllisesti tutkittava rinnansa ja otettava yhteys lääkäriin mahdollisten muutosten var alta.
