Viime vuosina koeputkihedelmöitys on kehittynyt erittäin nopeasti. Tätä menettelyä ei enää pidetä uskomattomana ja tavallisille ihmisille saavuttamattomina. IVF-hoitoa tehdään kaikkialla maailmassa. Jokaisessa suuressa kaupungissa on erikoislaboratorioita ja klinikoita. Joka vuosi kehitetään uusia, parempia lannoitusmenetelmiä. Tämän menetelmän kehityksen ansiosta monet lapsettomat parit pystyivät tulemaan vanhemmiksi. Keräessään tietoja IVF:stä naiset kohtaavat usein sellaisen käsitteen kuin munasolujen lasittaminen. Tämä termi viittaa suhteellisen uuteen menettelyyn, joka parantaa munien laatua.
Oosyyttien lasittumisen käsite – mitä se on?
Laittumisprosessin toiminnan ymmärtäminen edellyttää ymmärrystä koeputkihedelmöityksestä. Tämä toimenpide sisältää naaraspuolisten sukusolujen (oosyyttien) keräämisen munasarjasta. Sitten ne puhdistetaan ja hedelmöitetään kumppanin tai luovuttajan siittiöillä (jos aviomies ei voi saada lapsia). Sen jälkeen tsygootti alkoi jakautuasijoitettu kohtuonteloon. Munasolujen lasittaminen on samanlainen menettely kuin munan kylmäsäilytys. Se on kuitenkin edistyneempi. Lasitus tarkoittaa kypsymättömien sukusolujen jäädyttämistä. Tämän seurauksena munasoluja voidaan varastoida pitkään. "Jäätyneestä" tilasta huolimatta lasitetut solut pysyvät elinkelpoisina. Tätä toimenpidettä pidetään v altavana läpimurtona lääketieteessä, koska sen ansiosta naisilla on mahdollisuus saada vauva myös ilman sukuelimiä.
Mikä on munasolujen lasittamisen tarkoitus?
Euroopan maissa sellaiset käsitteet kuin kylmäsäilytys, alkioiden ja munasolujen lasittaminen ovat olleet tunnettuja jo pitkään. Tämä voidaan arvioida länsimaisten lääketieteen elokuvien perusteella. Neuvostoliiton jälkeisen alueen maissa nämä termit ovat myös lääkäreille tuttuja useiden vuosikymmenten ajan. Nämä menetelmät ovat kuitenkin vasta äskettäin tulleet potilaiden saataville. Useimmissa tapauksissa munasolujen lasittaminen suoritetaan koeputkihedelmöitystä varten. Kun kypsymättömät solut jäädytetään tällä tavalla, naisella on suurempi mahdollisuus onnistua IVF. Ensimmäinen munasarjasta eristetty munasoluerä ei välttämättä imeydy. Tässä tapauksessa toistuvaa näytteenottoa materiaalista ei vaadita, koska siellä on jo lasitettuja soluja. Lisäksi on tapauksia, joissa hedelmätön pari pyytää munasolujen säilyttämistä pitkäksi aikaa. Usein tätä tarvitaan erilaisiin patologisiin tiloihin, joissa nainen ei voi saada lapsia. Myös vastaavalla pyynnöstäpotilaat, jotka valmistautuvat sukuelinten poistoleikkaukseen, ovat yhteydessä.
Mille sairauksille munan lasittamista suositellaan?
Oosyyttien ja alkioiden lasittaminen on maksullinen toimenpide, joka on kaikkien saatavilla. Sille ei ole erityisiä viitteitä, mutta se on tarpeen vain erityistapauksissa. Tämä ei tarkoita, että joillakin naisilla ei olisi varaa lasittaa solujaan. Kuitenkin, koska munasolujen jäädyttämiseen tällä tavalla ei ole syytä, potilaille suositellaan kylmäsäilytystä. Useimmiten lasitus suoritetaan seuraavissa olosuhteissa:
- Oophorectomian valmistautuminen. Tämä leikkaus suoritetaan munasarjasyövän ja sen kehittymisen epäilyn vuoksi. Tämä syy ei ole kovin yleinen, koska useimmissa tapauksissa onkogynekologisissa patologioissa myös kohtu poistetaan.
- Sittiä ei voida saada munasolun t alteenottopäivänä. Tästä syystä solut on jäädytettävä, kunnes lannoitusmateriaalia on saatavilla.
- Onkologiset sairaudet missä tahansa paikassa. Riippumatta siitä, missä syöpäkasvain tarkalleen on, tarvitaan sädehoitoa ja hoitoa kemiallisilla (sytostaattisilla) lääkkeillä. Jokaisella näistä altistusmenetelmistä raskaus ei ole toivottavaa. Loppujen lopuksi tällaiset hoitomenetelmät tuhoavat paitsi syöpäsolut myös terveet solut, mukaan lukien munasolut.
- Naisten halu saada lapsia pitkällä aikavälillä, esimerkiksi vaihdevuosien jälkeen. Tällaisissa tapauksissa kylmäsäilytys on harvointuottava, koska tällä pakastusmenetelmällä käytetyt munat eivät ole elinkelpoisia pitkään. Siksi lääkärit tarjoavat vaihtoehtoisen menetelmän - munasolujen lasittamisen.
- IVF:n suorittaminen uudelleen, jos munasolut eivät ensimmäisellä kerralla juurtuneet. Tässä tapauksessa he tarjoavat lasitusta, jotta materiaalia ei oteta kolmesti.
Lasitetut luovuttajan munasolut - mitä se on?
Joissakin tapauksissa hedelmätön pariskunta ei voi tulla raskaaksi edes koeputkihedelmöityksen avulla. Puhumme naisista, joilla on sukurauhasten toimintahäiriö. Tätä tarkoitusta varten on kehitetty luovuttajaoosyyttien pankkeja. Valitettavasti niitä ei ole saatavilla kaikissa maissa. Kaikki epäkypsät sukusolut ovat lasitettuja, joten ne voidaan varastoida. Indikaatioita IVF-hoitoon luovuttajan munasoluja käyttämällä ovat:
- Geneettisesti määrätty patologia - munasarjojen kuihtumisoireyhtymä.
- Oosyyttien puuttuminen lisääntymisjärjestelmän ikäominaisuuksien vuoksi (40-vuotiaista ja sitä vanhemmista).
- Ovulaatiota ei voida stimuloida munasarjaleikkauksen tai kemoterapia altistuksen vuoksi.
- Geenihäiriöstä kärsivän lapsen saamisen riski.
- Toistuva IVF ilman tuloksia omien munien "huonon laadun" vuoksi.
Kenestä voi tulla lasitetun munasolun luovuttaja: vaatimukset
Perhesuunnittelu on erittäin vakava päätös, varsinkin niilletapauksia, joissa pariskunta on pakotettu käyttämään luovuttajasoluja. Ennen munasolujen vastaanottamista ja niiden lasittamista lääkärit suorittavat monia tutkimuksia sekä naiselle itselleen että toimitetulle materiaalille. Yksi jäädytettyjen munapankkien ehdoista on nimettömyys. Eli tulevien vanhempien ei pitäisi tietää luovuttajasta ja päinvastoin. Vaatimukset naisille, jotka päättävät lasittaa munasolunsa:
- Ikä: 20-35 vuotta vanha.
- Somaattisten ja geneettisten sairauksien puuttuminen.
- Lievä fenotyyppi.
- Luovuttajalla on ainakin yksi oma lapsi.
- Luottamuksellisuussopimus.
Lasitustekniikka
Ovulaatio stimuloituu ennen kuin jäädytetään naisen sukusolut. Tämä on välttämätöntä, jotta munasoluja on useita, eikä yksi. Loppujen lopuksi normaalisti ovulaation aikana tapahtuu vain 1 munan kypsyminen ja vapautuminen follikkelista. Stimulaatio suoritetaan lääketieteellisesti. Seuraavaksi suoritetaan lantion elinten ultraääni. Jos käy ilmi, että ovulaatio on tapahtunut ja munasarjassa on riittävästi munasoluja, IVF-menettelyä jatketaan. Solunäytteenotto suoritetaan nukutuksessa. Jotta pistoneula osuisi täsmälleen siihen, missä munasolut sijaitsevat, koko toimenpide suoritetaan ultraäänivalvonnassa. Materiaalin ottamisen jälkeen he siirtyvät seuraavaan vaiheeseen - kypsymättömien munien säilyttämiseen. Munasolujen lasittaminen luonnollisessa kierrossa suoritetaan pikajäädytysmenetelmällä. Tämä on tämän säilytysmenetelmän pääominaisuus.
Munan lasittamisen edut
Koska lasitusprosessi alkoi vähitellen korvata muita munien ja alkioiden säilöntämenetelmiä, se ei ole pelkästään lääkäreiden, vaan myös potilaiden mielestä parempi. Tällä menetelmällä on seuraavat edut:
- Mahdollisuus viivyttää raskautta. Johtuen siitä, että munasolut ja alkiot ovat jäädytettyinä pitkään (riippuen naisen päätöksestä).
- Kysymys toistaa IVF-menettely ottamatta materiaalia toisen (tai useamman) kerran.
- Kyky tulla raskaaksi sukurauhasten leikkauksen, sädehoidon ja kemoterapian jälkeen.
Mitä eroa on munien lasittamisen ja kylmäsäilytyksen välillä?
Kuten tiedätte, munien kylmäsäilytys- ja lasitusprosessit ovat hyvin samank altaisia. Molemmat menetelmät on suunniteltu munasolujen ja alkioiden jäädyttämiseen niiden elinkelpoisuuden säilyttämiseksi. On kuitenkin joitain eroja. Usein kylmäsäilytyksen aikana kypsymättömät munat vaurioituvat. Tämä johtuu siitä, että tällainen menetelmä sisältää materiaalin hitaan jäätymisen. Tämän seurauksena nestemäinen sytoplasma muuttuu jääkiteiksi. Ne ovat niitä, jotka vahingoittavat soluseinää. Erilainen menetelmä kuin kylmäsäilöntä on munasolujen lasittaminen. Sulatusprosentti sen toteutuksen aikana on paljon pienempi, koska munien jäähtyminen tapahtuu melkein välittömästi. Eli pääasiallisena erona kylmäsäilytykseen pidetään uusia teknologioita, jotka mahdollistavat munasolujen pitkäaikaisen säilymisen elinkelpoisessa tilassa. Lykätäpitkäaikainen hedelmöitys on mahdollista vain lasituksella. Kylmäsäilytys ei anna näin kestäviä tuloksia.
Kuinka IVF suoritetaan munasolujen lasittamisen jälkeen?
Oosyyttien lasitusta ei tehdä kaikkialla. Sukusolujen ja alkioiden pakastaminen pitkäksi ajaksi tehdään vain erittäin erikoistuneissa laboratorioissa. Lähes jokaisella klinikalla, jossa on tämä laitteisto, on pankki lasitettuja munasoluja. Kun nainen on tehnyt päätöksen halusta tulla raskaaksi, solut sulatetaan. Sitten lannoitus suoritetaan ICSI-menetelmällä. Saatua alkiota viljellään (3-5 päivää) ja istutetaan valmistettuun endometriumiin. Loput hedelmöittyneet solut voidaan lasittaa uudelleen. Jos implantaatioyritys epäonnistuu, IVF-menettely toistetaan.
Oosyyttien lasittaminen: lääkärien arvostelut
Tällä hetkellä munasolujen ja alkioiden lasitusta ja varastointia suoritetaan kaikissa suurimmissa kaupungeissa, joissa lääketiede on kehittynyt. Kun tämä menetelmä on kokeiltu ja todistettu, lääkärit reagoivat siihen myönteisesti ja arvioivat sen etuja muihin (varhaisiin) munien säilytysmenetelmiin verrattuna. Monilla naisilla on varaa jäädyttää omat munasolunsa. Menettelyn hinta on noin 12 tuhatta ruplaa. Tämä on lasituksen hinta. Jäädytettyjen solujen varastointi maksaa 1 000 ruplaa kuukaudessa.
