Selkärangan eri sairauksien joukossa esiintyy usein selkärangan lordoosia. Ihmisen selkäranka ei ole suora, siinä on useita luonnollisia kaarevia, jotka tarjoavat pehmusteen. Kun mutkan kaarevuus on voimakas, kun se on käännetty merkittävästi eteenpäin, he puhuvat patologisesta lordoosista. Vakavissa tapauksissa tauti voi johtaa vakaviin patologioihin paitsi tuki- ja liikuntaelimessä myös sisäelimissä. Lääketieteessä on kaularangan ja lannerangan lordoosi. Sairaus kehittyy yleensä lapsuudessa tai nuoruudessa, mutta joskus sairaus voi kehittyä aikuisillakin. Useat syyt vaikuttavat tähän.
Ominaisuudet ja ongelman kuvaus
Selkärangan lordoosi on selkärangan vääristymä, jossa sen kaarevuus tapahtuu etusuuntaan. Tämä patologia lääketieteessä on yleinen, se diagnosoidaan yleensä teini-iässä. Lievillä vaurioilla henkilölle kehittyy epämukavuutta ja selkäkipua. Vaikeissa tapauksissa lordoosi johtaa neurologisiinrikkomukset, elinten ja järjestelmien toiminnan häiriöt.
Tervessä ihmisen selkärangassa on neljä fysiologista taipumista: kaksi eteenpäin ja kaksi taaksepäin. Tämä varmistaa pystykuormituksen kestävyyden, tasapainon ylläpitämisen, pään tukemisen ja selkärangan pehmusteen liikkeiden aikana. Jos kohdunkaulan tai lannerangan alueen mutkan kulma on odotettua suurempi, puhutaan patologisesta lordoosista, jossa kaikki mutkien toiminnot rikotaan.
Fysiologinen selkärangan lordoosi havaitaan heti lapsen syntymän jälkeen, mutta se on lievä. Kaaret näkyvät selvästi lapsen kasvaessa. Kahdeksantoista vuoden iässä selkärangan rakenne on täysin muodostunut. Lordoosi voi ilmaantua missä tahansa kehitysvaiheessa monista syistä, kuten nikamien muodon ja koon muutoksista.
Tässä selkärangan sairaudessa nikamat sekoittuvat eteenpäin, kun taas niiden ruumiit eroavat toisistaan ja levyt laajenevat. Terveiden nikamien prosessit ovat yhteydessä sairastuneiden nikamien kanssa, ne tulevat lähemmäksi ja tihenevät. Tämän seurauksena rinnassa tapahtuu muutos, jossa havaitaan sisäelinten puristus. Joissakin tapauksissa lordoosi kehittyy rintarangassa.
Erilaiset patologiat
Lääketieteessä on kaksi pääasiallista sairaustyyppiä:
- Kaularangan lordoosi on muodoltaan leveä kaari, joka osoittaa eteenpäin pullistuneena. Patologia kehittyy kohdunkaulan selkärangan taivutuksen virheellisen muodostumisen vuoksi. Tässä tapauksessa mutka on vääräsuuntaan (voidaan siirtää jommallekummalle sivulle), se on voimakas.
- Lannerangan lordoosi on yleisin. Patologia ilmenee selkärangan vahvan C-muotoisen mutkan kehittymisessä lannerangan alueella. Samaan aikaan ihmisen vatsa ja pakarat pullistuvat eteenpäin sairauden vuoksi.
Sairauden kehittymisen syistä riippuen erotetaan seuraavat sairauden muodot:
- Primaarinen lordoosi, joka muodostuu selkärangan ja selkärangan lihaksissa tapahtuvien epänormaalien prosessien seurauksena, kuten kasvainten ilmaantumisen, tulehduksen ja niin edelleen.
- Toissijainen lordoosi kehittyy lonkkanivelten toimintahäiriöihin liittyvien sairauksien, kuten ankyloosin, ilmaantumisen vuoksi. Tämän seurauksena ihmisen selkäranka alkaa sopeutua patologiaan pystyäkseen säilyttämään tasapainon. Hoidon aikana ensin eliminoidaan patologian kehittymisen syy ja sitten korjataan selkäranka.
On olemassa myös fysiologista lordoosia, hyperlordoosia (voimakas kaarevuus) ja hypolordoosia (taivuttava suoristus). Riippuen mahdollisuudesta palauttaa keho normaaliasentoon, erotetaan seuraavat lordoosit:
- kiinteä, jossa henkilö voi oikaista selkänsä kokonaan vaivalla;
- osittain korjattu, kun täysi laajennus epäonnistuu;
- kiinteä, jolle on ominaista kyvyttömyys suoristaa selkää.
Lapsilla ja nuorillasekundaarinen lordoosi parantuu onnistuneesti, kun sen esiintymisen syy on poistettu. Aikuisilla selkärangan kaarevuus (lordoosi) on useimmissa tapauksissa kiinteä. Vakava kaarevuus voi olla hahmon yksilöllinen piirre, se ei liity muihin patologioihin.
Syyt taudin kehittymiselle
Primaarisen lordoosin muodostumisen syyt ovat poikkeavuudet selkärangan kehityksessä, kasvaimien ja tulehdusprosessien ilmaantuminen nikamiin, lihaskouristukset ja erilaiset selkärangan vammat. Myös syöpäkasvaimen etäpesäkkeiden leviäminen selkärangaan, kroonisen märkivän infektion esiintyminen, tuberkuloosi, riisitauti ja osteokondroosi voivat myös provosoida taudin kehittymistä.
Toissijainen selkärangan lordoosi voi johtua lonkkanivelen patologiasta, lonkan sijoiltaanmenosta, erilaisista luu- ja lihassairauksista, alaraajojen pareesista, poliomyeliitistä, Kashin-Beckin oireyhtymästä, aivohalvauksesta, kyfoosista. eri etiologiat, skolioosi. Sairaus voi ilmaantua myös raskauden aikana, yleensä se häviää naisen synnytyksen jälkeen.
Selkärangan lordoosi ja kyfoosi voivat liittyä toisiinsa. Kyfoosin eteneminen provosoi usein patologisen lordoosin kehittymistä, kun selkäranka yrittää sopeutua patologiaan säilyttääkseen tasapainon.
Sairauteen provosoivia tekijöitä ovat myös ihmisen asennon rikkominen, liikalihavuus, nopea kasvu lapsuudessa, vammat, kuten palovammat, korkokenkien käyttö.
sairauden oireet
Patologian pääoireita ovat mmasennon rikkominen, selkärangan kaarevan osan kipu, joka lisääntyy fyysisen rasituksen jälkeen, väsymys, liikkumisrajoitukset. Vakavissa tapauksissa maha-suolikanavan elimet, sydän ja munuaiset, keuhkot vaurioituvat niiden puristumisesta, mikä saa aikaan häiriön niiden toiminnassa, joka ilmenee vastaavina merkkeinä.
Selkärangan lannerangan lordoosiin liittyy usein rintakehän kyfoosi, kun taas ihmisen selkä on pyöreä-kovera, jalat ovat polvissa hieman koukussa, lapaluiden ulkoneminen, vatsa ja pää ulkonevat.
Vakavassa rintakehän kyfoosissa lannerangan lordoosi vähenee. Kävellessä ja seistessä ihmisen jalat ovat taipuneet, lantion kulma pienenee, mutta pää on kallistettu eteenpäin, lapaluiden ulkoneminen. Tämän taudin sairastava vatsa työntyy eteenpäin ja rintakehä on painunut.
Selkärangan kohdunkaulan lordoosille on tyypillistä pään lasku ja rintakehän koveruus. Kaulan ylä- ja alaosan välillä kaarevuuskulma on yli neljäkymmentäviisi astetta. Ihminen ei voi kallistaa päätään eteenpäin ja sivuille. Hän huimaa ja hänellä on päänsärkyä.
Kaikentyyppisissä sairauksissa tuki- ja liikuntaelimistön kuormitus jakautuu epänormaalisti, minkä seurauksena ihmiseen kehittyy heikkoutta ja väsymystä, lihasten sävy kohoaa sekä selän ja niskalihasten kouristuksia tapahtuu. Vähitellen rinnassa tapahtuu muutos, närästys, ummetus ja ilmavaivat, kehittyy munuaisten prolapsi. Lihavilla ihmisillä voi olla patologian ulkoisia merkkejähuomaamaton, mikä vaikeuttaa taudin diagnosointia.
40–50-vuotiaille ihmisille kehittyy usein kiinteä lordoosi, johon liittyy lihaskouristuksia lannerangassa ja pakaroissa, kipua lonkkanivelissä, kun selkää oikaistaan. Usein patologiaan liittyy alaraajojen tuntokyvyn menetys, kävelyn muutos.
Lasten patologia
Välittömästi lapsen syntymän jälkeen hänellä on fysiologinen selkärangan lordoosi. Vuoteen mennessä alkaa sen intensiivinen muodostuminen, joka päättyy kahdeksantoista vuoden iässä. Patologinen lordoosi voi ilmaantua missä iässä tahansa, se on selvempi kuin aikuisilla. Lääkärit ovat todenneet, että mitä aikaisemmin patologia muodostuu, sitä voimakkaampi on selkärangan muodonmuutos. Lapsilla sairauteen liittyy usein keuhkojen ja sydämen toimintahäiriö.
Joissakin tapauksissa tauti kehittyy ilman näkyvää syytä. Tässä tapauksessa puhutaan hyvänlaatuisesta juveniilisesta lordoosista, jonka oireet häviävät itsestään hetken kuluttua.
komplikaatiot ja seuraukset
Pitkän taudin aikana voi kehittyä erilaisia komplikaatioita:
- nikamien epänormaali liikkuvuus, spondylolisteesi;
- prolapsoituneet nikamavälilevyt;
- nikamatyrä;
- psoiitin, myosiitin tai deformoivan niveltulehduksen kehittyminen;
- raajojen pareesi;
- hedelmättömyys;
- kuulo- ja näköhäiriö;
- suolitukos;
- lisääntynyt kallonsisäinenpaine.
Sairauden komplikaatiot aiheuttavat seuraavia oireita:
- raajojen tunnottomuus;
- lihasten heikkous;
- virtsankarkailu;
- koordinaatiohäiriö;
- niska- ja selkäkipu.
Diagnostiset toimenpiteet
Sairauden diagnoosi alkaa potilaan anamneesin tutkimuksella ja tutkimuksella, jonka aikana lääkäri arvioi ihmiskehon asennon ja asennon määrittäen testeillä patologian tyypin ja samanaikaisten sairauksien esiintymisen. neurologiset häiriöt. Lääkäri tekee myös tutkimuksen rintaelimistä ja selän lihasten kunnosta.
Sitten lääkäri ohjaa röntgenkuvauksiin kahdessa projektiossa. Selkärangan kaarevuusasteen määrittämiseksi tehdään röntgenkuva selän maksimaalisella venyttelyllä ja taivutuksella. Tutkimuksessa tarkastellaan nikamien rakennetta ja muotoa.
Yksi käytetyistä diagnostisista menetelmistä on myös magneettikuvaus, jonka avulla voidaan selvittää taudin kehittymisen syy ja hermo- ja pehmytkudosvaurioiden aste sekä tunnistaa nikamien väliset tyrät.
Patologian terapia
Kaularangan lordoosihoitoon kuuluu voimistelu ja liikuntaterapia siinä tapauksessa, että sairaus on lievä. Tämän avulla voit vahvistaa lihaksia ja normalisoida verenkiertoa. Lääkäri voi myös määrätä hierontakursseja. Kipuoireyhtymään tulehduskipulääkkeitä määrätään tablettien, injektioiden tai voiteiden muodossa. Jos huimausta, pahoinvointia ja päänsärkyä esiintyy, ne kotiutetaanlääkkeet, jotka normalisoivat verenkiertoa aivoissa. Lääkäri voi myös määrätä B-vitamiinia ja rentouttavia aineita.
Selkärangan toissijaisen lordoosin hoitoon kuuluu ensisijaisesti sen kehittymisen syyn poistaminen. Perussairauden tehokkaan hoidon jälkeen lordoosi yleensä häviää. Joissakin tapauksissa lääkäri määrää selkärangan vetovoiman, ylimääräisen painon poistamisen.
Sairauden kivun yhteydessä on tarpeen ottaa kipulääkkeitä, lihaksia rentouttavia lääkkeitä ja B-vitamiineja, tämä pätee erityisesti lapsuudessa.
Lääkärit määräävät usein potilaille korsetteja, jotka tukevat selkärankaa oikeassa asennossa. Korsetit auttavat myös poistamaan kipua, parantamaan ryhtiä. Se vaatii myös selkärangan lordoosiharjoituksia epämiellyttävien oireiden poistamiseksi, kävelyn normalisoimiseksi ja selkärangan kaarevuuden poistamiseksi.
kirurginen hoito
Vaikeat tapaukset voivat vaatia leikkausta. Leikkaukset tehdään pääasiassa primaarisella lordoosilla, johon liittyy sisäelinten toiminnan häiriöitä ja voimakasta kipua.
Patologian hoidossa lääkärit käyttävät metalliniittejä palauttamaan selkärangan normaalin asennon. Lapsille määrätään Ilizarov-laite. Leikkaukset suoritetaan erikoistuneilla klinikoilla. Joissakin tapauksissa patologiset nikamat korvataan implanteilla. Tämä menetelmä mahdollistaa kaarevuuden poistamisenselkärangan ja nikamien liikkuvuuden ylläpitämiseksi.
Leikkauksen jälkeinen kuntoutus kestää noin vuoden. Tänä aikana potilaalle määrätään hierontaa, liikuntahoitoa, korsetin käyttöä, uintia.
Ennuste ja ehkäisy
Sairauden ennuste on suotuisa, jos patologia diagnosoidaan ja hoidetaan ajoissa. Toissijainen lordoosi häviää kokonaan, kun sen kehittymisen syyt poistetaan. Hoidon puuttuessa voi kehittyä komplikaatioita.
Enn altaehkäisyä varten on tarpeen noudattaa oikeaa asentoa, syödä oikein, harjoitella säännöllisesti, hoitaa erilaisia sairauksia ajoissa, normalisoida unta ja hereilläoloa. Jos sinulla on perinnöllinen taipumus patologiaan, on suositeltavaa mennä uimaan tai muihin urheilulajeihin, jotka vaativat selkälihasten kuormitusta. Sinun täytyy nukkua ortopedisilla patjoilla. Raskaana olevien naisten taudin estämiseksi heitä suositellaan käyttämään sidettä neljännen raskauskuukauden aikana. Kun taudin ensimmäiset merkit ilmaantuvat, sinun on otettava yhteys lääkäriin sopivan hoidon määräämiseksi. Patologian oikea-aikainen hoito voi vähentää komplikaatioiden ja negatiivisten seurausten riskiä.
