Lonkkanivelen nivelrikko (koksartroosi) on sairaus, joka johtaa nivelten rustokudoksen tuhoutumiseen ja niiden muodonmuutokseen. Huolimatta siitä, että nykyaikainen lääketiede on edistynyt pitkälle, tästä taudista ei ole vieläkään pystytty täysin toipumaan. On kuitenkin olemassa menetelmiä, joilla voit parantaa terveyttäsi merkittävästi ja estää nivelten tuhoutumisen. Kaikki riippuu siitä, kuinka aikaisin tauti havaittiin ja milloin sen hoito aloitettiin.
Jotkut tilastot
Muiden nivelsairauksien joukossa deformoiva nivelrikko (DOA) on hyvin yleinen. Sitä voidaan kutsua yleisimmäksi suurten nivelten sairaudeksi. 20–40 % (luku riippuu alueesta) planeettamme asukkaista kärsii tämän taudin oireista. Naiset kärsivät nivelrikkosta kaksi kertaa useammin kuin miehet. Tietyn iän saavuttaessa tapausten määrää verrataan. Sairaus voi esiintyä myös hyvin nuorilla ihmisillä, muttavanhempana se tapahtuu paljon useammin. Esimerkiksi lähes puolella 50-vuotiaista ihmisistä on merkkejä lonkkanivelen nivelrikkosta, ja 70-vuotiaana tauti todetaan jo 80-90 prosentilla potilaista.
Sairaus vaikuttaa useimmiten suuriin niveliin. Lähes 43 % kaikista tapauksista on lonkkanivelen, 34 % polven ja 22 % olkanivelen DOA:ta. Kaikki muut liitokset muodostavat vain 12 %.
Tuoomaiset oireet
Koksartroosin oireet riippuvat taudin vaiheesta. Siinä olisi myös otettava huomioon kunkin henkilön yksilölliset ominaisuudet ja taudin vakavuus. Mutta joka tapauksessa sairaus alkaa lievällä lonkkanivelen kivulla, joka voimistuu ajan myötä, sitten liikkeiden rajoitus liittyy. Tämä heikentää merkittävästi sairaan ihmisen elämänlaatua.
Sairauden pääoireet:
- kipu reidessä ja nivusissa;
- liikkeen aikana kipeässä nivelessä voi kuulua narsistusta;
- kipu kävellessä (erityisesti vaikea ottaa ensimmäiset askeleet), noustessa sängystä tai tuolista;
- reisilihasten surkastuminen, henkilö ontuminen kävellessä;
- sairaan nivelen liikkuvuuden rajoitus.
Yleensä kipu pahenee fyysisen toiminnan myötä.
Koksartroosin syyt
Taudilla on kaksi muotoa: primaarinen ja sekundaarinen.
Mistä syystä primaarimuodon niveltulehdus kehittyy, ei ole selvitetty. Se on yleisempää vanhemmilla ihmisillä(50-60 vuoden jälkeen). Sen ominaispiirre on molempien lonkkanivelten symmetrinen vaurio. Tautia on mahdotonta parantaa kokonaan.
Toissijaisen DOA:n syy on muiden sairauksien esiintyminen. Sairaus vaikuttaa yleensä nuorten niveliin. Sairaus kehittyy hitaasti ja vain yhteen niveleen. Jos henkilö meni välittömästi lääkäriin ja hoito aloitettiin ajoissa, koksartroosilla on tässä tapauksessa myönteinen lopputulos.
Lonkan nivelrikon syyt voivat olla seuraavat.
Nivelen vammat ja mikrotraumat
Tilaston mukaan noin 30 % koksartroosista liittyy jonkinlaiseen vammaan, eivätkä välttämättä kovin vakavaan. Ihminen voi kompastua, vääntää jalkaansa eikä edes kiinnitä siihen huomiota. Mutta haitallisten olosuhteiden yhdistelmässä tämä voi johtaa niveltulehduksen kehittymiseen. Se on erityisen vaarallista, kun vammat toistuvat usein. Tämä koskee ihmisiä, joilla on traumaattisia ammatteja, ja urheilijoita.
DoA esiintyy usein potilailla auto-onnettomuudessa saatujen vammojen seurauksena. Vammat voivat olla erittäin vakavia, ja niihin voi liittyä monimutkaisia luunmurtumia ja nivelten murtumista. Ne aiheuttavat vakavaa niveltulehdusta. Samaan aikaan, jos henkilö on nuori, yleensä hoidon jälkeen nivelet ja luut palautuvat. Täysin erilainen kuva - vanhemmilla ihmisillä trauman jälkeistä koksartroosia hoidetaan erittäin lujasti.
Liika rasitus nivelissä
Jotkut ihmiset uskovat, että jos niveliä kuormitetaan jatkuvasti, tämä johtaa varmasti aikaiseenniveltulehduksen kehittyminen. Mutta tämä ei ole täysin totta. Jos henkilöllä on täysin terveet nivelet, liiallinen kuormitus aiheuttaa erittäin harvoin sairauksia. Siksi urheilija, jolla ei ole koskaan ollut vammoja, tai henkilö, joka on työskennellyt menestyksekkäästi monta vuotta kovaa fyysistä työtä, ei kohtaa niveltulehdusta. Mutta näin voi käydä, jos taudille on muita edellytyksiä.
On erittäin vaarallista kuormittaa niveltä, joka on loukkaantunut ja joka ei ole vielä täysin toipunut. Myös suuret kuormitukset viallisiin niveliin, joissa on synnynnäisiä vikoja tai geneettisesti alikehittyneitä rustokudoksia, voivat johtaa lonkkanivelen deformoivaan nivelrikkoon. Niveliä, jotka ovat äskettäin kärsineet niveltulehduksesta, ei pidä ylikuormittaa. Tämä koskee myös iäkkäitä ihmisiä, sillä heidän nivelissään tapahtuu jo ikääntymiseen liittyviä muutoksia, eivätkä ne kestä raskaita kuormia.
Fyysinen rasitus on erityisen haitallista nivelille, joissa niveltulehdus on jo alkuvaiheessa. Jopa pitkien matkojen kävely tai juoksu voi aiheuttaa taudin nopeaa etenemistä ja nivelen tuhoutumista.
Tästä voimme päätellä, että liialliset kuormitukset ovat haitallisia nivelille, joissa on vaurioita ja puutteita.
Synnynnäiset epämuodostumat ja perinnöllisyys
Spesialistit tulivat siihen tulokseen, että itse koksartroosi ei ole perinnöllistä. Mutta rustokudoksen rakenteen, aineenvaihdunnan ja muiden asioiden ominaisuudet voivat siirtyä geneettisesti, mikä voi edelleen provosoida taudin puhkeamista. Siksi, jos vanhemmat kärsivät koksartroosista, myös lapsilla onmahdollisuus saada tämä sairaus.
Jos lapsella on alikehittyneet nivelet, tämä riski kasvaa useita kertoja. Vaikka patologia havaittiin ja hoidettiin ajoissa, DOA:n kehittymisen mahdollisuus vanhemmalla iällä on erittäin suuri.
Mutta on mahdotonta sanoa, että nivelen kehityksen poikkeaman täytyy lopulta johtaa nivelrikkoon. Miljoonat planeettamme asukkaat elävät synnynnäisten nivelvaurioiden kanssa, mutta he eivät kärsi niveltulehduksesta. Sairaus alkaa kehittyä, jos sen aiheuttavat muut haitalliset olosuhteet.
Ylipainoinen
Kliiniset tutkimukset eivät anna selkeää vastausta kysymykseen, onko painonnousun ja siitä johtuvan sairauden välillä yhteyttä. On selvää, että vain ylipaino itsessään ei voi aiheuttaa niveltulehdusta, mutta jos nivelissä on häiriöitä, niin suuri niihin kohdistuva kuormitus voi todella aiheuttaa tämän taudin.
Sama koskee iäkkäitä ihmisiä. Koska ruston joustavuus tässä iässä on merkittävästi heikentynyt, nivelten on erittäin vaikea kestää lisääntynyttä painetta niihin.
Johtopäätös on seuraava: ylimääräiset kilot voivat aiheuttaa DOA:n kehittymistä vanhuksilla ja niillä, joilla on synnynnäinen luuston heikkous, verenkiertohäiriöt ja aineenvaihdunta. Mutta ylipaino on vaarallisinta ihmisille, joilla on jo koksartroosi.
Tulehduksellinen prosessi nivelissä (niveltulehdus)
Sekundaarisen niveltulehduksen syy on usein niveltulehdus. Niveltulehdus johtaa nivelnesteen muutokseen, tuhoaa rustokudosta, nivelten verenkiertoa häiriintyy,nivelkalvossa tapahtuu muutoksia. Kaikki tämä voi myöhemmin provosoida DOA:n esiintymisen.
Pitkäaikainen stressitila
Krooninen stressi ja pitkittynyt hermojännitys aiheuttavat usein monia sairauksia, eivätkä ne ole poikkeus sellaisessa sairaudessa kuin koksartroosi.
Jos stressaava tila kestää pitkään, niin kortikosteroidi "stressi" hormonien taso veressä nousee. Niiden ylimäärä hidastaa nivelnesteeseen sisältyvän hyaluronihapon tuotantoa. Jos tämän nesteen määrä vähenee merkittävästi tai siinä ei ole tarpeeksi hyaluronihappoa, nivelrusto alkaa kuivua, ohentua ja halkeilla. Kaikki tämä johtaa lopulta niveltulehdukseen.
Hormonaaliset muutokset
DoA:n kehittymisen provosoiva tekijä ovat hormonaaliset muutokset, jotka tapahtuvat kehossa ikään liittyvien muutosten (vaihdevuodet), diabetes mellitus, hermostosairaudet, jotka aiheuttavat alaraajojen tuntohäiriöitä, osteoporoosi, synnynnäinen "löysyys" " nivelsiteiden.
Sairauden vaiheet
Lonkan nivelrikossa on neljä vaihetta.
1. Ensimmäinen taso. Taudin tässä kehitysvaiheessa oireet ovat vähäisiä. Nivusiin säteilevä lonkkanivelen kipu ei ole voimakasta ja ilmaantuu vasta rasituksen jälkeen (pysähtyy levon jälkeen), liikkeet eivät rajoitu Niveltila ei ole vielä kaventunut. Jos etsit apua lääkäriltä ajoissa, konservatiivinen hoito antaa positiivisen tuloksen.tulos.
2. Toinen taso. Taudin eteneminen jatkuu. Kipu voimistuu, voi esiintyä jopa pienellä kuormituksella. Usein työpäivän lopussa kivun lievittämiseksi joutuu ottamaan kipulääkkeitä. Kipu voi ilmetä myös yöllä, kun henkilö on levossa.
Röntgenkuvassa näet niveltilan kapenemisen, ruston lievää tuhoutumista. Tässä vaiheessa määrätään hoitoa, joka hidastaa ruston tuhoutumista ja taudin etenemistä.
3. Kolmas vaihe. Lisää rustoa tuhoutuu. Röntgenkuvassa näkyy reisiluun pään ja suoliluun nekroosi, niveltilan merkittävä kaventuminen, osteofyyttien lisääntyminen.
Sairaalle ihmiselle kehittyy ontuminen, hänen on vaikea taivuttaa jalkaansa. Sukkien ja kenkien pukemisessa on ongelmia. Jos henkilö pysähtyi hetkeksi kävellessään, hänen on erittäin vaikea ottaa ensimmäiset askeleet uudelleen (alkava kipu).
Kipeä jalka lyhenee, pakaroiden ja reisien lihakset pienenevät. Tämä johtuu siitä, että henkilö yrittää säästää loukkaantunutta jalkaa kävellessään ja lihakset alkavat vähitellen surkastua.
Lääkkeiden määrääminen taudin etenemisen hidastamiseksi tai nivelleikkauksen ehdottaminen.
4. Neljäs vaihe. Röntgenkuvassa rustokudosten vakava tuhoutuminen, suurikokoiset osteofyytit ovat havaittavissa. Raaja on lyhentynyt huomattavasti.
Se on erittäin vaikeaa sairailleliikkua, joten he käyttävät usein keppiä. Neljännen vaiheen lonkkanivelen deformoivan nivelrikon hoito suoritetaan vain kirurgisella menetelmällä.
Koksartroosin hoito
Tämän taudin hoito voi olla konservatiivista ja kirurgista. Kaikki riippuu nivelvaurion asteesta, potilaan iästä, liitännäissairauksista ja paljon muusta.
Konservatiivinen menetelmä sisältää seuraavat toimenpiteet.
- Lääkehoito. Lääkehoito suoritetaan taudin alkuvaiheessa. Kivun ja tulehduksen lievittämiseksi lääkäri määrää yleensä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kondoprotektoreita käytetään ruston normaalin tilan ylläpitämiseen. Erityiset voiteet, geelit, kompressit auttavat lievittämään kipua ja parantamaan sairaiden nivelten verenkiertoa.
- Fysioterapiahoidot. Tämä menetelmä yhdistetään hyvin lääkehoitoon. Magnetoterapian, ultraäänen, sähköhoidon, laserhoidon ja muiden toimenpiteiden käyttö antaa hyviä tuloksia.
- Voimistelu lonkkanivelen nivelrikkoon. Erityiset harjoitukset auttavat kehittämään niveliä, parantamaan verenkiertoa. Terapeuttinen harjoittelu tulee suorittaa lääkärin valvonnassa.
- Hieronta. Lonkkanivelen nivelrikkoessa hieronta auttaa lievittämään lihaskouristuksia, parantamaan verenkiertoa kipeässä jalassa. Hieronta voi olla manuaalista ja laitteistoa.
Myöhemmissä vaiheissa käytetään kirurgista menetelmääsairaus, kun konservatiivinen hoito ei enää tuota toivottua tulosta. Yleensä tämä tapahtuu koksartroosin 3. ja 4. vaiheessa. Leikkauksen aikana vaurioitunut nivel korvataan kokonaan keinotekoisella proteesilla (nivelleikkaus).
Tällä hetkellä tällainen sairaan nivelen korvaaminen on tehokkain tapa hoitaa koksartroosia. Endoproteesit valmistetaan materiaaleista, jotka kestävät melko pitkään ja ovat yhteensopivia ihmiskehon kudosten kanssa.
Hoito perinteisellä lääketieteellä
Lonkkanivelen nivelrikon kansanhoidossa käytetään erilaisia lääkekasveihin ja luonnontuotteisiin perustuvia voiteita ja kompressioita.
- Askel. Tämä kasvi on melko myrkyllinen, joten annostusta on noudatettava tiukasti. Kaada 200 g tämän kasvin murskattua juuria pannulle ja lisää sitten 300 g sianrasvaa. Laita tuleen ja keitä 6-7 minuuttia. Voitele nivelet yöllä 30 päivän ajan. Pidä sitten 7 päivän tauko ja toista kurssi uudelleen.
- Kataja ja nokkonen. Ota 50 g katajanmarjoja ja nokkosenlehtiä. Sekoita ne 20 g:aan porsaanrasvaa (esulata). Levitä vaurioituneelle alueelle kolme kertaa päivässä.
- Rakas. Sillä on analgeettinen vaikutus. Ota sama määrä hunajaa, glyseriiniä, jodia ja lääketieteellistä alkoholia, sekoita kaikki hyvin. Voitele vahingoittunut alue kolme kertaa päivässä.
- Celandine. Mittaa 4 ruokalusikallista murskattua kasvia,lisää 0,5 litraa oliiviöljyä. Vaadi lämpimässä paikassa 2 viikkoa. Siivilöi ja hiero niveliin 3 kertaa päivässä 30 päivän ajan.
Koksartroosin hoito kansanmenetelmillä tuo positiivisen tuloksen vain, jos sairaus havaitaan varhain.
ICD 10:n mukaisella lonkkanivelen muodonmuutosnivelrikolla on koodi M16 – luu-, lihas- ja sidekudossairaus, joka johtaa nivelten epämuodostumiin. ICD 10:n sairauksien jakautumisen ansiosta lääkäri tietää jo potilaskorttia avaamatta, mihin hän on sairas.