Nivelkipu voi olla särkevää, sykkivää tai terävää. Se aiheuttaa potilaalle paljon vaivaa ja epämukavuutta, rajoittaa hänen työkykyään ja vaikuttaa negatiivisesti mielialaan. Päästäkseen eroon tästä oireesta ihmiset käyttävät injektioita nivelkipuihin. Yleisimpien ja tehokkaimpien lääkkeiden nimet esitetään tässä artikkelissa.
Mitä lääkkeitä voin ottaa epämukavuuden lievittämiseen? Mikä on paras tapa antaa liuos - tiputus, laskimoon vai lihakseen? Määrätäänkö nivelkipujen injektiot voimakkailla tunteilla vai taudin alussa? Nämä kysymykset kiinnostavat kaikkia, jotka ovat ainakin kerran elämässään kohdanneet epämiellyttäviä tuntemuksia luiden sidekudoksissa.
Määritämme kuitenkin, mikä tämä oire on ja mistä sairauksista se voi viitata, ennen kuin saamme selville, mitä vahvoja kipulääkkeitä määrätään nivelkipuihin.
Ihmisen fysiologia
Oppiaksesi mitenlievitä nivelkipuja injektioilla, selvitetään mikä nivel on ja missä se sijaitsee. Tämä tieto on erittäin tärkeä, koska se auttaa määrittämään epämukavuuden paikan, mikä puolestaan auttaa määrittämään oikean diagnoosin ja määräämään tehokkaan hoidon.
Kuten tiedätte, luuston luut ovat yhteydessä toisiinsa nivelillä, minkä ansiosta ne eivät vain artikuloidu, vaan myös suorittavat erilaisia liikkeitä (flektion, rotation, pronation ja niin edelleen). Jokainen nivel koostuu ontelosta, luiden epifyyseista, rustosta ja kapselista. Kaikki nämä elementit on peitetty nivelkalvolla sekä nivelpussilla.
Nivelet sijaitsevat polvissa, kyynärpäissä, hartioissa ja niin edelleen, ja ne on jaettu yksiakselisiin (mukaan lukien lieriömäiset, kierteiset, lohkon muotoiset), biaksiaaliset (ellipsoidiset, satulan muotoiset, nivelet) ja moniakselisiksi. (pallomainen, litteä, kuppimainen). Nivelet eivät palvele vain liikettä, vaan myös lisäpehmusteena sekä lieventävät ei-toivottuja vaikutuksia luissa.
Mitä injektioita annetaan nivelkipuihin? Kaikki ei riipu vain epämukavuuden asteesta, vaan myös vaivasta, joka ilmenee niin epämiellyttävänä oireena.
Taudit ja niiden sairaudet
Epämukavuus nivelissä voi viitata vakavien sairauksien, kuten niveltulehduksen, bursiitin, kihdin, niveltulehduksen, nivelrikon, jännetulehduksen, pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten kasvainten kehittymiseen. Tämä oire voi myös olla seurausta erilaisista vammoista tai patologioiden esiintymisestä, jotka liittyvät kehon hematogeenisiin, neurologisiin tai tarttuviin ongelmiin. Mitkä injektiotmäärätty nivelkipuihin? Paljon riippuu oireen syystä.
Miksi tunnet olosi epämukavaksi
Epämukavuuden ilmenemiseen voi olla monia syitä. Ja ne eivät aina ole vaarallisia. Hyvin usein naiset kokevat kipua nivelissä synnytyksen aikana, koska raskauden aikana odottavan äidin luustolle on v altava kuormitus. Epämiellyttävää epämukavuutta voi esiintyä myös kylmyyden, ylipainon, huonon ravinnon, epäsuotuisan ympäristön, liiallisen liikunnan, jatkuvan passiivisuuden, stressin ja ylityön vuoksi. Epäsiistien tuntemusten lopettamiseksi on välttämätöntä poistaa provosoivat tekijät. Esimerkiksi kylmänä vuodenaikana käytä lämpimiä vaatteita tai normalisoi painosi, noudata tasapainoista ruokavaliota ja riittävää fyysistä aktiivisuutta, liiku saastuneelta alueelta ja niin edelleen.
Aiheuttaa hyvin usein nivelkipua kantapäässä ja se, että ihminen on suurimman osan ajasta samassa asennossa. Useimmiten tämä liittyy ammatilliseen toimintaan. Luuston sairauksien riskivyöhykkeellä on sellaisten ammattien edustajia, kuten kassat, myyjät, kampaajat, kuljettajat, toimistotyöntekijät.
Nivelkivuille on kuitenkin syitä, joihin on vaikea vaikuttaa. Ensinnäkin se on vanhuutta. Ei ole mikään salaisuus, että vuosien mittaan monet elimet, mukaan lukien lihakset ja nivelet, kuluvat ja repeytyvät. Lisäksi epämukavuuden esiintyminen luussaliitännäissairaudet voivat vaikuttaa yhdisteisiin. Ensinnäkin tähän kuuluvat hormonitoimintaan liittyvät ongelmat, geneettiset tai synnynnäiset poikkeavuudet, niveltulehdus ja niin edelleen.
Liittyneet oireet
Jos ilmenee voimakasta epämukavuutta, lääkäri voi määrätä erityisiä kipulääkkeitä. Injektiot nivelkipujen hoitoon voidaan suositella, jos muita ei-toivottuja oireita ilmenee. Näitä ovat liikkeiden jäykkyys, kuume, kuume, joka on osoitettu vaurioituneen alueen lähellä, kudosten turvotus, vaurion ympärillä olevat kuhmut ja niin edelleen. Ennen kuin määräät injektioita vaikeaan nivelkipuun, hoitava lääkäri tekee täydellisen diagnoosin määrittääkseen tietyn vaivan.
Tautien havaitseminen
Sairauden määrittämiseksi on suoritettava seuraavat tutkimukset: röntgen, tomografia, biopsia, diskografia, luustonsisäinen flebografia, radionukliditutkimus. On myös tärkeää ottaa veri- ja virtsakokeita, antistreptolysiinitestejä, nivelnestenäytteitä ja niin edelleen.
Hoidosta lyhyesti
Kun diagnoosi on vahvistettu, lääkäri määrää hoidon. Useimmiten injektioita määrätään nivelkipuihin (lihaksensisäinen, suonensisäinen tai nivelensisäinen). Tärkeä tekijä toipumisessa on myös erityisten voiteiden tai geelien käyttö ulkoiseen käyttöön, tabletit suun kautta ja fysioterapian läpikulku. Jälkimmäisiin kuuluvat UHF, magneettiterapia ja elektroforeesi.
Injektioiden yleiset käsitteet
Kutenlääkehoitoa voidaan määrätä injektionesteisiin nivelkipuihin. Lääkkeet epämukavuuden hoitoon luunivelissä voivat kuulua eri farmakologisiin ryhmiin. Ensinnäkin nämä ovat keinot:
- Glukokortikosteroidit.
- Analgeettiset lääkkeet.
- Antimikrobiset aineet.
- Lihasrelaksantit.
- Erilaisia vitamiineja.
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
- Viruslääkkeet.
- Ruonsuoja-aineet.
Puhutaanpa jokaisesta yllä olevista tyypeistä erikseen.
Glukokortikosteroidit tai hormonit
Missä tapauksissa tämän ryhmän huumeita käytetään? Ensinnäkin, kun on tarpeen lievittää tulehdusta. Jos epämukavuus nivelissä ilmenee niiden toimintojen estymisen tai dystrofian vuoksi, hormonit ovat tässä tapauksessa voimattomia. Mitkä lääkkeet kuuluvat glukokortikosteroidien ryhmään, joita käytetään injektioina nivelkipujen hoitoon? Lääkkeiden nimet on lueteltu alla:
- “Hydrokortisoni”.
- “Diprospan”.
- “Deksametasoni”.
- “Leaderspan”.
- “Prednisoloni.”
Nämä lääkkeet lievittävät nivelen turvotusta ja kipua suhteellisen nopeasti. Ja silti ne tuovat väliaikaista helpotusta, mutta niillä on paljon sivuvaikutuksia. Miten näitä injektioita käytetään jalkojen tai käsivarsien nivelissä? Monet lääkärit suosittelevat glukokortikosteroidien pistämistä itse niveleen.
Siksi lääkkeen vaikuttava aine saavuttaa vaurion välittömän kohdan javoi olla suotuisa vaikutus häneen. Lääkärit määräävät näitä lääkkeitä injektioina kolmesta viiteen päivään. Harvinaisissa tapauksissa on mahdollista pidentää kurssia jopa kolmeen viikkoon.
Potilaiden mukaan näitä lääkkeitä määrätään useimmiten jalkojen nivelkipujen hoitoon. Injektiot voivat aiheuttaa taudin pahenemista ensimmäisinä päivinä levityksen jälkeen. Tällaisen keinotekoisen pahenemisen jälkeen potilaan tila kuitenkin yleensä paranee.
Analgeetit
Sääreiden nivelkipujen kipua lievittävät injektiot eivät paranna tautia, vaan ainoastaan poistavat epämiellyttävän oireen. Sairauden alussa lääkäri voi määrätä tabletteja. Vakavammat tai pitkälle edenneet tapaukset voivat kuitenkin vaatia injektiohoitoa.
Useimmiten asiantuntijat suosittelevat Nalbufin-ampullien ostamista. Tämä on klassinen anestesialääke, joka on valmistettu injektioliuoksena lonkkanivelen tai minkä tahansa muun kivun hoitoon. Tämä lääke ei sisällä koostumuksessaan huumausaineita tai psykotrooppisia aineita, joten potilaat sietävät sitä melko helposti eikä aiheuta riippuvuutta (riippuvuutta). Toisa alta lääkkeen vaikuttavalla aineella on rauhoittava vaikutus, joten sitä tulee käyttää varoen ihmisillä, jotka kärsivät erilaisista keskushermoston häiriöistä.
Tätä lääkettä on parasta käyttää anestesiana enintään kolmen päivän ajan. Tämä johtuu siitä, että sen vaikuttava aine on riittävätapaa ei ole tutkittu.
Jos perinteiset, ns. klassiset kipulääkkeet eivät auta ja potilas kärsii edelleen sietämättömästä raajojen kivusta, asiantuntija voi katsoa tarkoituksenmukaiseksi määrätä huumausaineita. Ensinnäkin se on "Tramadol" ja "Trimaperidiini". Apteekissa niitä voi jakaa tiukasti reseptillä. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää koko viikon ajan. Jos määräaikaa pidennetään, se voi aiheuttaa riippuvuuden.
Ei-steroidiset lääkkeet (tai tulehduskipulääkkeet)
Tähän lääkeryhmään kuuluvilla lääkkeillä on laaja vaikutusalue. Ne eivät vain lievitä kipua ja turvotusta, vaan myös poistavat tulehdusta. Vaikutus saavutetaan johtuen siitä, että lääkkeiden aktiiviset komponentit estävät prostaglandiinien synteesin, jotka ovat vastuussa tulehdusprosessista nivelen sisällä. Tehokkuudestaan huolimatta tulehduskipulääkkeiden kulku ei ylitä viikkoa. Nivelkipujen tulehduskipulääkkeet on jaettu kahteen suureen ryhmään: selektiiviset ja ei-selektiiviset lääkkeet.
Ensimmäinen huumeryhmä ovat suhteellisen uusia lääkkeitä. Ne ovat käytännössä vaarattomia, koska niillä ei ole kielteistä vaikutusta muihin elimiin. Selektiivisiä estäjiä ovat lääkkeet, kuten Artrozan, Movalis ja Celebrex. Jos potilaalla on peptinen haava, hänelle voidaan määrätä Dynastat tai Nise. Silti näillä voimakkailla lääkkeillä on negatiivinen vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään.
Ketanov, Analgin ja Diclofen ovat ei-selektiivisiä estäjiä. Ne eivät vain poista epämukavuutta, vaan myös hidastavat merkittävästi tulehdusprosessia. Toisa alta näillä lääkkeillä on selvä negatiivinen vaikutus maksaan ja maha-suolikanavan elimiin. Siksi niitä suositellaan otettavaksi samanaikaisesti niiden lääkkeiden kanssa, jotka palauttavat maksan toiminnan ja suojaavat mahalaukun limakalvoa. Apulääkkeiksi lääkäri voi määrätä "Ranitidiinia" tai "Almagelia".
Rindroprotektoreiden merkitys
Näiden lääkkeiden koostumus sisältää useimmiten aineita, kuten kondroitiinia tai glukosamiinia. Juuri nämä lääkkeet on tarkoitettu vaurioituneiden nivelten täydelliseen parantamiseen. Ne eivät vain hidasta kehon tuhoutumisprosessia, vaan edistävät myös sen uusiutumista, eli palautumista. Mikä tekee näistä tuloksista mahdollisia?
Kondroitiini lisää hyaluronihapon muodostumista. Lisäksi tämä aine parantaa nivelensisäisen nesteen tuotantoa ja stimuloi erilaisia anabolisia prosesseja, joita esiintyy rustokudoksessa. Lisäksi kondroitiini auttaa vähentämään tulehdusta vaikuttamalla sen solukomponenttiin. Kondroitiinisulfaattiin perustuvia valmisteita ovat Chondroflex, Mucosat, Structum, Chondrolon. Lihaksensisäisten injektioiden muodossa näitä lääkkeitä määrätään kolmekymmentä injektiota kohden.
Mikä on glukosamiinin vaikutus kehoon? Tämä aine on välttämätön kondroitiinin, glykoproteiinien, hepariinin, hyaluronihapon ja niin edelleen aktiiviselle tuotannolle. GlukosamiiniSillä on antioksidanttinen ja anti-inflammatorinen vaikutus, ja se stimuloi myös nivelnesteessä tapahtuvia aineenvaihduntaprosesseja. Glukosamiiniin perustuvista injektioliuosista on syytä korostaa "Artron Flex" ja "Don".
Lisäksi nykyaikaisiin kondroprotektoreihin kuuluu myös lääkkeitä, joiden vaikuttava aine on kalojen tai eläinten rustosta saatu bioaktiivinen konsentraatti. Tähän lääkeryhmään kuuluvat kuten "Rumalon" ja "Alflutop". Useimmiten hoitava lääkäri määrää näitä lääkkeitä lihakseen millilitrassa.
Ilmeimmän vaikutuksen antavat kuitenkin yhdistetyt kondroprotektorit, jotka sisältävät useita yllä luetelluista vaikuttavista ainesosista. Ensinnäkin nämä ovat "Teraflex", "Artiflex-ultra" ja "Artron-triactive".
Kuinka kauan minun tulee ottaa lääkärin määräämiä kondroprotektoreita? Tietenkin kaikki riippuu epämukavuuden vakavuudesta ja taudin kehitysvaiheesta. Useimmiten asiantuntijat määräävät meille kiinnostavien lääkkeiden kuuden kuukauden kurssin. Jonkin ajan kuluttua hoito on toistettava.
Maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi kondroprotektoreiden käyttöönotosta niitä määrätään usein yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa. Lisäksi hoidossa on tärkeää noudattaa aikataulua. Jos unohdat edes yhden pistoksen, kaikki jatkohoidot voivat olla hyödyttömiä. Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää kuunnella hoitavan lääkärin suosituksia ja noudattaa asiantuntijan määräämää annosta ja hoito-ohjelmaa.
Lisätietoja chondroprotektoreista
Kuten edellä mainittiin, tämä farmakologinen ryhmä auttaa palauttamaan vaurioituneen nivelen. Regeneroivina ja tulehdusta ehkäisevinä injektioina polvien ja nivelten kipuihin määrätään seuraavat lääkkeet:
- “Hyalubrix”. Tämä lääke ruiskutetaan suoraan nivelten väliseen tilaan ja sitä käytetään keinotekoisena voiteluaineena.
- “Mukosat”. Useimmiten sitä määrätään vammojen tai mustelmien aiheuttaman kivun hoitoon.
- "Don". Lääkäreiden ja potilaiden arvioiden mukaan tätä lääkettä käytetään useimmiten luiden ja nivelten epämukavuuteen. Se lievittää kipua, poistaa tulehdusprosessin, pysäyttää nivelkudoksen tuhoutumisen, nopeuttaa ruston uusiutumista.
Lihasrelaksanttien käyttö
Mitä ihmeellistä tässä huumeryhmässä on? Ensinnäkin se, että lääkkeillä on rentouttava vaikutus lihaskudokseen, eli ne auttavat poistamaan lihaskouristuksia, mikä puolestaan auttaa pääsemään eroon kovasta kivusta. Tärkeimpiä lihasrelaksantteja ovat kouristuksia hillitsevät lääkkeet eli ne, jotka poistavat lihasten hypertonisuutta, ja NMB-lääkkeet (niin sanotaan hermolihaksen salpaajiksi), jotka lievittävät täysin tonttia.
Mitä lihasrelaksanttien ryhmän lääkkeitä hoitava lääkäri suosittelee? Todennäköisesti nämä ovat sellaisia liuoksia lihaksensisäisiin injektioihin kuin Cyclobenzaprine, Baclofen, Mydocalm, Tizanidin. Asiantuntijoiden mukaan hoitojakso näillä lääkkeillä ei saisi ylittää seitsemää päivää.
Mutta entä ilman vitamiineja?
Tämä ryhmävalmisteilla ei ole vain suotuisa vaikutus koko kehoon, vaan niillä on myös myönteinen vaikutus tuki- ja liikuntaelimistöön. Miten?
Vitamiinit (erityisesti B-ryhmän vitamiinit) vahvistavat luita ja lihaksia ja palauttavat erilaisten kouristusten häiriintyneiden hermoimpulssien läpinäkyvyyden. Yleisimpiä lääkkeitä ovat seuraavat: "Milgamma", "Combilipen", "Neurubin", "Trigamma", "Beviplex". Vitamiineja määrätään kymmenen päivän kursseilla. Liuoksen käyttöönotto on melko tuskallista, joten potilaat ja sairaanhoitajat suosittelevat ns. jodiverkon tekemistä pistoskohtaan.
B-vitamiineja annetaan potilaalle kahdella tavalla:
- Yhdistetty menetelmä sisältää vitamiinien B1, B6, B12 yhteisannostelun.
- Vaihtoehtoinen menetelmä. Tämän menetelmän mukaan vitamiinit B1 ja B12 annetaan ensimmäisenä päivänä ja B6ja B. 12. Sitten päivät vuorottelevat.
Muut lääkkeet
Tietenkin yllä luetellut lääkkeet ovat epätäydellinen luettelo lääkkeistä, joita lääkäri voi määrätä voimakkaisiin nivelkipuihin. Useimmiten erityishoitoa voidaan tarvita taustasairauden poistamiseksi. Lisäksi hoitava erikoislääkäri määrää kokeiden ja muiden tutkimusten perusteella lisähoidon.
Esimerkiksi verenkiertoa parantavia lääkkeitä voidaan suositella. Tämä on tärkeää, koska jos veri kiertää hyvin, rustot ja nivelkudokset voivat saada enemmän happea, hyödyllisiä hivenaineita ja vitamiineja. ATtällaisissa tapauksissa on määrätty "Cinnarizine" tai "Trental".
Saatat tarvita myös hyaluronihappopohjaisia injektioita. Sen koostumus sisältää runsaasti peptidejä ja C-vitamiinia, mikä ei vain edistä rustokudoksen uusiutumista, vaan myös eliminoi tulehdusprosessia ja edistää näin nopeaa paranemista.
Injektiot suoraan niveleen
Edellä on jo mainittu, että tärkeä tapa antaa lääkeliuoksia on nivelensisäinen injektio. Mitä nämä injektiot ovat ja mitä hyötyä niistä on? Useimmiten injektiot niveleen määrätään sen jälkeen, kun lihaksensisäisillä injektioilla ei ole ollut toivottua vaikutusta tai kun potilas hakee lääkärin apua sairauden viimeisessä vaiheessa.
Meitä kiinnostavan lääkkeen antotavan eduista on syytä korostaa seuraavaa:
- Suora vaikutus luihin ja nivelonteloon. Tämän ansiosta terapeuttinen vaikutus saavutetaan melko nopeasti.
- Lääkkeen komponentit eivät käytännössä pääse systeemiseen verenkiertoon.
- Pitkäkestoinen vaikutus injektiosta. Kipu häviää pitkäksi aikaa, tulehdus poistuu nopeasti.
- Auta tuottamaan nivelnestettä.
Meitä kiinnostavilla injektioilla on kuitenkin myös haittoja. Tämä johtuu ensisijaisesti nivelensisäisten injektioiden suorittamisen monimutkaisuudesta. Tällaisia käsittelyjä voi suorittaa vain asiantuntija. Lisäksi tällä hoitomenetelmällä on suuri loukkaantumisriski, koska lääkäri voi vahingossa joutua väärään paikkaan tai koskettaa jotakin tärkeää suonet.
Useimmiten ruiskeet tehdään pieniin niveliin, jotka sijaitsevat sormien kyynärpäässä, polvessa tai sormien sormissa. Ruiskeet lonkkaniveleen tehdään vain ultraäänivalvonnassa.
Hormonaalisia valmisteita tai kondroprotektoreita ruiskutetaan suoraan vaurioituneelle alueelle. Kuten edellä mainittiin, glukokortikosteroideilla ei ole terapeuttista vaikutusta, vaan ne yksinkertaisesti lievittävät kipua ja turvotusta, eli ne toimivat oireenmukaisesti. Niiden käyttöönoton vaikutus saavutetaan kuitenkin melko nopeasti. Arvostelujen mukaan potilaat tuntevat helpotuksen lähes välittömästi (kaksi tai kolme injektiota riittää), nivelten jäykkyys poistuu ja liikkuvuus palautuu.
Rindroprotektiivisen ryhmän valmisteilla on selvä terapeuttinen vaikutus. Ne todella hoitavat, mutta tulos ei ole heti havaittavissa. Useimmiten kahden tai kolmen vuoden ajan sinun on otettava useita lääkekursseja. Yleensä suoritetaan kolme 5-15 injektiokurssia vuodessa. Lääkäreiden vakuutusten mukaan kondroprotektorit eivät käytännössä aiheuta sivuvaikutuksia. Ne eivät kuitenkaan sovellu kaikille potilaille.
Suoraan niveleen ruiskutetut lääkkeet ovat myös nivelensisäisen nesteen korvikkeita. Nämä ovat sellaisia farmakologisia aineita kuin Ostenil, Fermetron ja Sinocrom. Useimmiten ne määrätään potilaille kuudenkymmenen vuoden kuluttua ja ruiskutetaan polven ja kyynärpään niveliin. Hoito suoritetaan kuuden kuukauden välein kolmesta viiteen injektiota kohden.
Toimintoalgoritmi
Monet ihmiset pelkäävät antaa nivelensisäisiä injektioita. Tämä on kuitenkin turhaa, koska joslöydä hyvä asiantuntija, niin tällaisten manipulaatioiden avulla voit toipua taudista kokonaan. Miten menettely sujuu?
Ennen lääkkeen pistämistä lääkäri tekee allergeenitestin eli ruiskuttaa pienen määrän liuosta ihon alle. Jos negatiivisia reaktioita ei esiinny, vaurioituneen alueen ympärillä oleva iho nukutetaan. Sitten liitos tulee taivuttaa, tämän ansiosta neula menee sisään helpommin. Jos nivel on epämuodostunut vakavan sairauden vuoksi, lääke annetaan ultraäänivalvonnassa.
Pistä neula kokonaan ihon alle tai puoliväliin - vain lääkäri päättää. Heti kun neula on mennyt elimeen, asiantuntija pumppaa nivelnesteen ulos ja ruiskuttaa saman määrän lääkeliuosta onteloon. Kaikki, manipulointi onnistui! Nyt pistoskohtaan tulee kiinnittää lääketieteellinen laastari. Niveltä ei saa siirtää kymmeneen viiteentoista minuuttiin.
Muutama sana lopuksi
Onko mahdollista toipua kokonaan eri syistä johtuvasta nivelkivusta? Varmasti. On kuitenkin tärkeää muistaa, että oikea lääkitys on vain puoli voittoa. Sinun tulee ehdottomasti myös muuttaa elämäntapojasi - päästä eroon huonoista tavoista, syö vain terveellistä ruokaa ja liiku enemmän.
