Adenoidit ovat nenänielun risat. Ne ovat osa kehon immuunijärjestelmää. Normaalikäytössä ne toimivat luotettavana esteenä, joka estää bakteerien, mikrobien ja virusten pääsyn sisäympäristöön. Lapsuudessa adenoidit ovat selvempiä, kun ne kasvavat vanhetessaan, niiden koko pienenee. Asiantuntijat osaavat hoitaa lasten adenoideja ilman leikkausta patologian tiettyyn kehitysvaiheeseen asti. Joissakin tapauksissa leikkausta ei voida välttää.
Yleinen kuvaus
Adenoidin suureneminen on yksi yleisimmistä lastensairauksista. Patologia on hidasta ja tulehduksen uusiutumista ja vakavia komplikaatioita. Nenänielun kudoksen kasvua kutsutaan adenoideiksi.
Useimmiten se vaikuttaa 3–7-vuotiaisiin lapsiin. Tulehduksen laantuessa adenoidikudos palaa normaalitilaansa ja saa luonnollisen muodon, joka ei aiheuta haittaa. Teini-iässä patologia väistyy, mutta ongelmaa ei voida sivuuttaa, koska sillä on haitallisia seurauksia lapsen kehitykselle.
Syyt esiintymiselle
Lastenlääkärit ja otolaryngologit eivät pysty määrittämään taudin puhkeamisen tarkkoja syitä eivätkä tiedä, miksi jotkut lapset kärsivät tästä patologiasta, ja jotkut eivät tunne edes vähäisiä oireita.
On tietyt tekijät, jotka vaikuttavat patologian kehittymiseen, nimittäin:
- Perinnöllisyys, epäsuotuisat elinolosuhteet (huoneen lisääntynyt kuivuus tai kosteus, harvinainen ilmanvaihto, pölyisyys).
- Nenänielun limakalvoihin vaikuttavat tartuntataudit (viurirokko, tuhkarokko, kurkkumätä, tulirokko jne.).
- Toistuva hengitystiesairaus tai krooninen ylempien hengitysteiden sairaus.
- Taipumus allergisiin reaktioihin (bronkiaalinen astma, poskiontelotulehdus jne.).
- Ekologia (asuminen ekologisesti epäsuotuisalla alueella, teollisuuslaitosten päästöjen, kaasun saastumisen jne. paikoissa).
Muotot ja vaiheet
Lääkärin tulee määrittää lapsen adenoidien hoito testitulosten, sairauden muodon ja vaiheen perusteella.
Kliininen kuva näkyy patologian neljässä vaiheessa:
- 1 vaihe - risat ovat laajentuneet ja ne vievät ¼ ontelosta. Hengittäminen nenäkäytävien kautta on vaikeaa, varsinkin yöllä.
- 2 vaihe - adenoidit tukkivat 2/4 nenän hengitysteistä, mikä vaikeuttaa hengittämistä päivällä, lapsi alkaa kuorsata yöllä.
- 3 ja 4 vaihetta - nenäkäytävät suljetaan lähes kokonaan tai kokonaan, hengitys tapahtuu suun kautta.
Taudin kulun muodot:
- Akuutti - taudin kulkuun liittyy korkea kuume, hengitysvaikeudet nenän kautta, kehon myrkytyksen merkkejä. Akuuteihin adenoideihin liittyy usein tonsilliitti.
- Krooninen - lapsi yskii usein pitkään, väsyy nopeasti, kuulo heikkenee, uni tulee levottomaksi, ruokahalu laskee merkittävästi, esiintyy valituksia päänsärkystä.
Sairauden oireet
Sairauden kulun akuutti muoto pakottaa vanhemmat hakeutumaan välittömästi lääkäriin, missä diagnoosi on ajan ja useiden tutkimusten kysymys. Asiantuntija voi jo ensimmäisellä vastaanotolla antaa suosituksia lapsen adenoidien hoitoon. Patologian kroonista ilmenemistä ei heti havaita, mutta on useita merkkejä, jotka antavat aihetta ottaa yhteyttä lastenlääkäriin.
Klassiset oireet:
- Vauvalla on vaikeuksia imeä, ja hän on sen seurauksena usein nälkäinen.
- Vaikeus hengittää nenän kautta.
- Vauva nielee vaikeasti, haisee pahalle.
- Kuorsaus ilmenee unen aikana, levoton uni.
- Suurin osa ajasta hengitetään suun kautta.
- Ääni on hiljainen, artikulaatio rikki, käytös uneliasta.
- Saattaa valittaa kyhmystä kurkussa, päänsärkystä, väsymyksestä.
Lapsen ulkonäkö saa ikäisekseen epätyypillisiä piirteitä - jatkuvasti erottuva suu, roikkuu leuka, virheellinen pursua, tasoittuneet nenälabaaliset poimut jne. ENT-lääkärin tutkimuksessa voidaan havaita nenän väliseinän poikkeama, rintakehän epämuodostuma.
Sairausriskit
Lapselta patologian löydettyään useimmat vanhemmat keksivät, kuinka hoitaa lasten adenoideja kotona. Riittävän hoidon voi määrätä vain asiantuntija useiden diagnostisten toimenpiteiden jälkeen. Taudin kululla on jokaisessa tapauksessa omat ominaisuutensa, vivahteiden tietämättömyys voi olla haitallista.
Adenoidit aiheuttavat seuraavia komplikaatioita:
- Krooninen korvatulehdus, kuulonalenema, jota seuraa kuulonalenema.
- Immuunijärjestelmän heikkeneminen, mikä aiheuttaa allergisia reaktioita ja toistuvia tartuntatauteja.
- Hengitysvaikeudet heikentävät puhetta, muistia.
- Tulehdussairaudet (tonsilliitti, keuhkokuume, trakeiitti jne.).
- Virushengitysteiden sairaudet (ARI, SARS jne.).
- Tehokkuuden, keskittymiskyvyn, koulusuorituksen heikkeneminen.
Diagnostiikkamenetelmät
Jotta päätetään, kuinka hoitaa adenoideja lapsella, tarvitaan useita tutkimuksia hoitotaktiikkojen kehittämiseksi. Patologian etenemisen muodosta ja kudoskasvun asteesta riippuen lääkäri valitsee lääkkeet ja joukon fysioterapeuttisia toimenpiteitä. Taudin vaiheet 1 ja 2 ovat konservatiivisia, 3 tai 4 vaativat leikkausta.
Saadakseen täydellisen kuvan sairaudesta, mahdollisista tai olemassa olevista komplikaatioista lääkäri määrää seuraavan tyyppisiä testejä:
- Yleinen kliininenveri- ja virtsakokeet.
- Faringoskopia - kitalaen ja nielun risojen kunto arvioidaan.
- Anterior rhinoscopy - visuaalinen tutkimus, diagnoosiin käytetään verisuonia supistavia nenätippoja.
- Takaosan rinoskopia - visuaalinen tutkimus erityispeilillä suun läpi.
- Röntgendiagnostiikka lateraalisessa projektiossa diagnoosin selventämiseksi.
- Endoskopia - yksityiskohtainen tutkimus. Pienille lapsille annettaessa diagnoosi tehdään anestesian avulla.
- Sytologiset tutkimukset.
Ensimmäisen asteen adenoidihoito
Adenoidit häviävät lapsen kasvaessa, mutta mahdolliset seuraukset voivat vaikuttaa merkittävästi hänen tulevaan terveyteensä. Tukkeutuneet, edes osittain nenäkanavat eivät anna aivoille happea täysimääräisesti, kärsivät myös keuhkot, jotka ovat vailla täydellistä toimintaa. Ei vähemmän ongelmia odottamassa muita elimiä ja järjestelmiä.
Ensimmäinen patologian aste on hoidettu onnistuneesti, tautia ei paranneta, mutta sen ilmenemismuodot tulevat vähäisiksi. Useimpien asiantuntijoiden mukaan kudosten lisäkasvun estämiseksi riittää, että nenänielu pestään 3-5 kertaa päivässä suolaliuoksella tai meriveteen perustuvilla valmisteilla.
Kansanreseptien käyttö on sallittua, mutta tässä tapauksessa tarvitaan lääkärin kuuleminen. Kansanlääketieteessä käytetään runsaasti kasviperäisiä ainesosia, jotka voivat aiheuttaa allergioita etenkin pienille lapsille.
Miten ja mitäpese nenäsi
Spesialistit ovat pitkään tienneet, kuinka adenoideja hoidetaan lasten nenässä taudin ensimmäisessä vaiheessa. Nenänielun pesu ja kostutus vähintään 3 kertaa päivässä on tunnustettu parhaaksi konservatiivisen hoidon menetelmäksi. Toimenpiteeseen käytetään suolaliuosta tai meriveteen perustuvia valmisteita.
Ruoanlaittoa varten riittää, että liuotetaan 1 tl merisuolaa (voidaan korvata ruokasuolalla) ja soodaa yhteen lasilliseen lämmintä vettä. Kun kiteet ovat liuenneet täydellisesti, voit jatkaa menettelyä. Kotiresepteihin liittyy vaara - kaikkien ainesosien steriiliyden puute, reseptin likimääräisyys, vaurioitumisvaara, kun ne ruiskutetaan nenäonteloon.
Asiantuntijat suosittelevat apteekkituotteiden käyttöä, joista suurin osa on meri- tai v altameriveteen perustuvia isotonisia liuoksia. Positiivinen vaikutus on havaittu käytettäessä seuraavia keinoja:
- Steriili suolaliuos.
- Aquapor-sarja vauvoille ja lapsille.
- Saliini jne.
Parhaat tulokset osoittavat sumutteen muodossa olevat lääkkeet, alle vuoden ikäisille lapsille - tippojen muodossa. Jos lapsi jo osaa puh altaa nenänsä yksin, on mahdollista käyttää erityisiä järjestelmiä nenänielun pesemiseen (Aquamaris, Dolphin jne.). On ehdottomasti kiellettyä käyttää ruiskua pesuun, ruiskua. Laskematta vahvuutta, voit käyttää lääkettä liiallisella paineella, mikä aiheuttaa välikorvatulehduksen.
Adenoidit 2tutkinnot: terapia
Sairaus voi pahentua ja siirtyä seuraavaan vaiheeseen. Tässä tapauksessa hoitoa pidennetään. Kuinka hoitaa adenoideja toisen kehitysvaiheen lapsella? Ensinnäkin sinun tulee käydä lääkärissä, käydä läpi kattava diagnostiikka ja seurata lääkärin ohjeita tulevaisuudessa. Yleensä nenän pesun lisäksi määrätään verisuonia supistavia lääkkeitä normaalin hengityksen palauttamiseksi ja turvotuksen poistamiseksi.
Tämän lääkesarjan tippoja ja suihkeita käytetään enintään 3 tai 5 päivää peräkkäin. Pidemmällä käytöllä kehittyy riippuvuus ja krooninen nuha pahentaa adenoideja. Jos toimenpiteet eivät auta ja tauti etenee, määrätään antibioottikuuri, joka perustuu amoksisilliiniin yhdistettynä klavulaanihappoon.
Duetto tehostaa toimintaa, mutta happo voi aiheuttaa pahenemisvaiheita, jos vauvalla on diagnosoitu mahahaava tai mahalaukun, suoliston eroosio. Tässä tapauksessa lääkäri valitsee erilaisen lääkeyhdistelmän.
Asiantuntijat suosittelevat yhdistetyn lähestymistavan käyttöä. Kuinka hoitaa luokan 2 adenoideja lapsella fysioterapiamenetelmillä? Lääkärit suosittelevat seuraavia toimenpiteitä: elektroforeesi, laserhoito, kryoterapia, UHF.
Kun leikkausta tarvitaan
Kirurginen leikkaus on aina interventio kehoon, ja monet yrittävät välttää tällaista pahenemista yrittäen ymmärtää, kuinka hoitaa adenoideja taudin 3. kehitysvaiheessa olevalla lapsella. Joissakin tapauksissa tapahtuu mätäimua. Toimenpiteen suorittaa kokenut asiantuntija. Jos eiryhtyä tällaisiin toimenpiteisiin, niin mätä jatkaa siirtymistä muuhun nenänieluun. Kun kaikki mahdolliset konservatiivisen hoidon menetelmät on käytetty, määrätään adenotomia.
Paras ikä interventioon on 3–6 vuoden ikä. Leikkaus nuorempana lisää taudin uusiutumisen mahdollisuuksia. Käyttöaiheet ovat:
- 3-4 kehitysasteen adenoidien esiintyminen. Joskus tällaisia suosituksia annetaan taudin akuutissa kulussa, joka on luokiteltu asteeseen 2, mutta on olemassa selviä merkkejä laadullisesta harppauksesta vakavampaan muotoon.
- Toistuva korvatulehdus, vilustuminen.
- Yökuorsaus ja tukehtuminen unen aikana.
Joissakin tapauksissa lääkärit kieltäytyvät suorittamasta leikkausta, mikä johtuu olemassa olevista veri- ja ihosairauksista. Lisätoimenpiteet aiheuttavat komplikaatioita, jolloin käytetään konservatiivisia menetelmiä, jotka edellyttävät kaikkien toimenpiteiden tarkkaa toteuttamista.
Enn altaehkäisy
Ei ole olemassa erityisiä ja pakollisia toimenpiteitä adenoidien ilmaantumisen estämiseksi. On olemassa suosituksia sairauden riskin vähentämiseksi:
- Vahvistaa vastustuskykyä (kovettuminen, matala lämpötila makuuhuoneessa, urheilu, kävely).
- Tilojen märkäsiivous vähintään 3 kertaa viikossa.
- Aktiivisesti pölyä keräävistä esineistä kannattaa päästä eroon (täytetyt lelut, pitkäkarvaiset lattiapäällysteet, kirjat avohyllyillä jne.).
- Ryhdy toimenpiteisiin homeen poistamiseksi tiloissa ja sen esiintymisen estämiseksi tulevaisuudessa.
- Pakollinenhoitaa vilustumista ja virussairauksia.
Uskotaan, että on mahdotonta varmistaa lasten adenoidien ilmaantuminen. Komarovsky kertoo, kuinka tätä sairautta hoidetaan sekä kirjoissa että TV-ohjelmassa yksityiskohtaisesti. Mutta hän huomauttaa myös, että jos leikkaukseen on viitteitä, sitä ei pidä lykätä. Viivästyminen johtaa komplikaatioihin.
