Verisuonisairauksia on monia. Jotkut niistä yhdistetään luokkaan "flebiitti". Tämä on yleinen termi useille eri syistä johtuville sairauksille, jotka vaikuttavat suonten eri osiin. Ilman asianmukaista hoitoa ne kaikki johtavat kuitenkin samaan tulokseen - tromboflebiittiin tai keuhkoemboliaan, jotka voivat aiheuttaa sydämenpysähdyksen. Mitkä ovat tämän taudin syyt? Kuinka tunnistaa se ja aloittaa hoito ajoissa, jotta surullista loppua ei tapahdu? Mitkä ovat enn altaehkäisevät toimenpiteet suonitulehduksen estämiseksi? Yritämme vastata kaikkiin näihin kysymyksiin yksityiskohtaisesti ja selkeästi.
Mikä on flebiitti
Me kaikki tiedämme, että ihmisen verisuonet on jaettu kahteen päätyyppiin - v altimoihin ja laskimoihin. Ensimmäisen mukaan paineen alainen veri ryntää sydämestä, toisen mukaan se tulee siihen rauhallisemmin. Juuri siksi, että veri suonissa ei virtaa paineen alaisena, niiden seinämät ovat ohuempia kuin v altimoissa, heikompia, venymään kykeneviä ja aiheuttavat ihmisille erilaisia epämiellyttäviä tiloja, kuten esim.suonikohjut, peräpukamat ja muut. Ne puolestaan provosoivat flebiittiä. Nämä ovat suonisairauksia, joissa niiden seinämät tulehtuvat. Termi "flebiitti" on helppo ymmärtää. Se on johdettu kreikan sanasta "phleva", joka tarkoittaa "laskimoa".
Seinien tulehdus on epämiellyttävä ja melko vaarallinen asia. Siihen liittyy aina kipua, ihmisten työkyky heikkenee, motorinen toiminta häiriintyy ja pitkälle edenneissä tapauksissa kehittyy tromboflebiitti, mikä johtaa suonten tukkeutumiseen veritulpilla.
Flebiitin luokittelu lokalisoinnin mukaan
Kuten edellä mainittiin, flebiitti on yleinen nimi useille laskimosairauksille. Sairaiden verisuonten sijainnin mukaan erotetaan ylä- ja alaraajojen flebiitti. Ihmisen suonet ovat onttoja putkimaisia rakenteita, joiden seinät muodostuvat kolmesta kerroksesta - vahvimmasta ulkokerroksesta, erittäin heikosta keskimmäisestä ja sisemmästä. Sitä kutsutaan endoteeliksi ja sen tulehdusta vastaavasti endoflebiitiksi. Ulkokerroksen tulehduksella diagnosoidaan periflebiitti. Tämä termi on helppo tulkita ja muistaa, jos muistat, että kreikaksi "peri" tarkoittaa etäisyyttä keskustasta, vapaassa käännöksessä "reuna", "reuna".
Jos keskikerros on tulehtunut, sairautta kutsutaan mesoflebiitiksi. "Meso" tarkoittaa kreikaksi "keskellä". Joten tässäkin kaikki on loogista ja ymmärrettävää.
Käytännössä flebiitti erottuu hyvin harvoin sen perusteella, että suonen kalvo on tulehtunut. Useamminsairautta kutsutaan panflebiitiksi, toisin sanoen yleiseksi, moninkertaiseksi, mutta osoittavat, missä suonen seinämän kolmesta kerroksesta havaitaan hallitsevia vaurioita.
Luokittelu sairauden etiologian mukaan
Tulehdusprosessin luonteen mukaan esiintyy myös erilaisia flebiitejä. Nämä voisivat olla:
- nekroottinen tuhoisa (joissakin tartuntataudeissa);
- märkivä (ilmenee allergisen tulehduksen yhteydessä);
- hävittää (proliferatiivinen hetki vallitsee);
- kipu (havaittu naisten jaloissa synnytyksen jälkeen);
- vaeltava tai vaeltava (liittyy usein tromboflebiittiin, kun verihyytymät kulkevat verisuonten läpi);
- pyleflebiitti (kauluslaskimo tulehtuu).
Flebiittiin voidaan viitata ensisijaisen suonen tulehdukseen johtaneen sairauden nimellä:
- tuberkuloosi;
- syfiliitti;
- actinomycotic ja muut.
Tämä luokitus on erittäin tärkeä oikean hoidon määrittämiseksi.
Luokittelu taudin kulun luonteen mukaan
Kehon ongelmallisten verisuonten sijainnista riippuen erotetaan pinnallinen flebiitti ja syvälaskimotulehdus. Jos tauti on vaikuttanut lähellä kehon pintaa sijaitseviin verisuoniin, tulehtuneen suonen kohdalla havaitaan hypertermiaa (punoitusta, kuumetta). Syvälaskimotulehdus on erityisen vaarallinen, koska se asettaa korkeampia vaatimuksia diagnoosille ja hoidolle.
Potilailla on ihon turvotusta ja kalpeutta tulehtuneiden verisuonten alueella, yleistä hypertermiaa, heikkoutta, kipua. Kaikki nämä merkit ilmenevät hyvin, jos potilaalla diagnosoidaan akuutti alaraajojen flebiitti. Yllä olevassa kuvassa näkyy ihon värimuutoksia ongelmallisen suonen varrella.
Jos sairaudesta on tullut krooninen, se voi ilmaantua ilman oireita tai ilman oireita. Ensi silmäyksellä tämä ei ole niin vakavaa, mutta krooninen flebiitti on salakavala juuri sen näennäisen hyvinvoinnin vuoksi, minkä vuoksi potilaat eivät mene lääkäriin eivätkä saa hoitoa. Sairaus puolestaan muuttuu vähitellen laiminlyötyiksi muodoiksi, joita on vaikea hoitaa lääkehoidolla.
Syyt
Ylä- ja alaraajojen flebiitti johtuu eri syistä. Useimmiten tämä jalkojen sairaus johtuu suonikohjujen komplikaatioista, ja käsivarren flebiitti ilmenee epäonnistuneiden suonensisäisten injektioiden tai pistoskohdan riittämättömän desinfioinnin jälkeen. Mutta on useita yleisiä syitä, jotka aiheuttavat tulehdusta laskimoiden seinämissä, sekä ylä- että alaraajoissa.
Näitä ovat:
- verisuonivaurio, mukaan lukien kaikenlaiset palovammat;
- tartuntataudit;
- laskimon seinämien korkea herkkyys;
- allerginen tulehdus;
- tietyt sydänsairaudet;
- altis verihyytymille;
- alentunut koskemattomuus;
- veren hyytymisongelmat (hankitut tai perinnölliset).
Keinotekoinen flebiitti
Suonikohjujen kanssa on viime vuosina käytetty aktiivisesti skleroterapiaksi kutsuttua hoitomenetelmää. Se johtuu siitä, että potilaat aiheuttavat keinotekoista (ei liity infektioon) flebiittiä. Tässä tapauksessa tulehdusta ei esiinny. Skleroterapia on lähes kivuton ja melko tehokas. Avohoitopotilaille ruiskutetaan ruiskulla suonten ongelma-alueille erityisvalmisteita (Trombovar, Ethoxyclerol ja muut), jotka saavat verisuonten seinämät tarttumaan yhteen. Se selviää itsestään 5-6 kuukauden kuluessa.
Kuinka todellinen flebiitti esiintyy
Tämän taudin kehittymismekanismi voi olla kaksijakoinen. Joissakin tapauksissa ongelmat ilmaantuvat ensin laskimoon ja sitten tulehdus siirtyy ympäröiviin kudoksiin. Muissa tapauksissa päinvastoin, henkilöllä on aluksi joidenkin kehon kudosten paise, joka vaikuttaa myöhemmin suonen seinämiin, eli flebiitti kehittyy taustalla olevan sairauden komplikaationa. Alla oleva kuva näyttää, miltä nilkan suonikohjujen tulehdus voi näyttää.
Patogeenisten mikro-organismien aiheuttama flebiitti saadaan seuraavasti: virukset tai mikrobit, jotka ovat tunkeutuneet laskimoverisuoneen, liikkuvat verenkierron mukana, kunnes ne kiinnittyvät sen seinämään johonkin kohtaan. Se tapahtuu useimmiten silloin, kun suonet ovat epänormaaleja (laajentuneet, laskimotukokset jne.), mutta sitä voi esiintyä myös silloin, kun suonet ovat normaaleja ja täysin terveitä.
Flebiitti,oireet
Tämän taudin yleisiä oireita ovat:
- tulehtuneen laskimon tai koko raajan arkuus;
- yleinen huonovointisuus, heikkous;
- muutos ihon värissä tulehduskohdassa;
- lämpötilan nousu (paikallinen ja joskus yleinen);
- ihon tiivistyminen ongelma-alueella;
- alaraajojen flebiitin yhteydessä voidaan havaita suonikohjujen oireita (raskaus jaloissa, turvotus, haavaumat).
Jos on kuitenkin aivoflebiittiä, oireet ja hoito ovat hieman erilaisia. Joten potilaat valittavat kohonneesta paineesta, päänsärkystä, huimauksesta, näkövammaisuudesta ja ympäröivän maailman käsityksestä.
Pyleflebiitillä (vatsakalvon porttilaskimon tulehdus) on hieman erilaisia oireita, joissa esiintyy:
- heikkous;
- kuume;
- oksentaa;
- askites;
- vakava kipu maksassa;
- ihon keltaisuus;
- päänsärkyä;
- chill;
- suurentunut maksa, perna;
- anuria;
- kierteinen pulssi;
- matala verenpaine;
- raajojen turvotus;
- turvotus.
Tämä tila ilman oikea-aikaisia toimia johtaa potilaan kuolemaan.
Diagnoosi
Riippumatta siitä missä flebiitti esiintyy kehossa - käsivarressa, alaraajoissa tai kaulusalueella, diagnoosi sisältää:
- lääkärin (flebologin, verisuonikirurgin tai ainakin yleislääkärin tarkastus, jos paikallisessa lääketieteellisessä laitoksessa ei ole erikoislääkäreitä);
- anamneesin kerääminen;
- yleinen tai pitkälle edennyt verikoe, jos epäillään tartuntatautia;
- kaksipuolinen verisuoniskannaus, jonka avulla saat kaikki tarvittavat tiedot missä tahansa kehossa sijaitsevista suonista;
- laskimoiden doppler-ultraääni.
Käsien flebiitin hoito
Jos välitöntä sairaalahoitoa ei vaadita (korkea kuume, huimaus, tajunnan menetys, akuutti sydämen vajaatoiminta, liian korkea verenpaine), käsivarren flebiitti, koska se ei juuri koskaan komplisoi tromboosi, suoritetaan avohoidossa. Potilaalle määrätään lepoa, on toivottavaa korjata ongelmallinen käsivarsi niin, ettei tulehtuneelle alueelle tule lisääntynyttä verenkiertoa. Hoito suoritetaan lääketieteellisesti ottaen huomioon taudin syy. Joten jos tulehduksen syy oli virusinfektio, määrätään lääkkeitä, jotka taistelevat viruksia vastaan, ja antibiootteja määrätään bakteeriflebiittiin. Joka tapauksessa potilaalle määrätään:
- tulehduskipulääkkeet;
- valmisteet, jotka vahvistavat suonten seinämiä ja parantavat verenkiertoa (esim. Trental);
- paikallisesti käytettävät voiteet kuumetta, punoitusta, turvotusta ja kipua lievittämään;
- verta ohentavat lääkkeet;
- kipulääkkeet.
Alaraajojen flebiitin hoito
Jalkojen verisuonten tulehdus on usein seurausta suonikohjuista, ja se on täynnä siirtymistä tromboflebiittiin, mikä johtaa tromboosiin. Veritulppa, joka on saavuttanut sydämen, voi aiheuttaa sen äkillisestipysähtyminen ja potilaan kuolema. Siksi, jos alaraajoissa diagnosoidaan akuutti flebiitti (syvien tai pintalaskimojen tulehdus) ja tromboflebiitti, potilaalle voidaan tarjota sairaalahoitoa ilman vakavia oireita, kuten huimausta ja tajunnanmenetystä. Sairaaseen raajaan kiinnitetään elastinen side, akuutti kipu lopetetaan, määrätään lääkkeitä, jotka säätelevät verenkiertoa, veren viskositeettia, parantavat suonten seinämien joustavuutta, suoritetaan fysioterapiatoimenpiteitä ja erikoistapauksissa määrätään kirurgisia toimenpiteitä..
Muiden flebiitin tyyppien hoito
Pyleflebiitin hoidon onnistuminen riippuu diagnoosin nopeudesta ja tarkkuudesta. Hyvin usein potilaalle määrätään kirurginen leikkaus, jolla poistetaan märkivän tulehduksen lähde (umpilisäke, sappirakko, paiseleikkaus). Samanaikaisesti suoritetaan lääkehoitoa (antibiootit, myrkkyjen poistoaineet, sorbentit, yleisvahvistus).
Aivoflebiittipotilaat joutuvat yleensä sairaalaan. Tämän taudin hoidolla pyritään normalisoimaan verenpainetta, lievittämään kipuoireyhtymiä, normalisoimaan verenkiertoa ja vahvistamaan suonten seinämiä. Hoitoa on saatavilla myös normaalin aivotoiminnan tukemiseen.
Siirtyvän flebiitin hoito suoritetaan poikkileikkauksella (laskimovaurioalueen poistaminen). Muodostuneet verihyytymät voidaan poistaa kirurgisesti, mutta useammin käytetään entsyymejä, jotka liuottavat veritulpan. Ne asetetaan suoneen erityisellä katetrilla. Potilas kotiutetaan sairaalastahoidon jatkaminen avohoidossa tulehduksen poistumisen ja potilaan vakaan tyydyttävän tilan saavuttamisen jälkeen.
Enn altaehkäisy
Flebiitti eli suonen seinämien tulehdus voi tapahtua jokaiselle ihmiselle. Vähentääksesi riskiä sairastua, sinun on noudatettava näitä suosituksia:
- noudata suonensisäisten injektioiden sääntöjä;
- jos mahdollista, vältä suonten vammoja, ja jos niitä tapahtuu, hoida niitä oikein;
- tartuntatautien esiintyessä noudata kaikkia lääkärin ohjeita äläkä lääkitä itse;
- kärsitkö suonikohjuista - noudata tarkasti hoitavien asiantuntijoiden suosituksia;
- ne, joilla on hyperviskositeettioireyhtymä - vältä pinaatin, soijan, ruusunmarjojen syömistä - elintarvikkeita, jotka lisäävät viskositeettia entisestään;
- muista noudattaa sellaista elämäntapaa, että keho saa kohtuullista liikuntaa.
Ole terve!
