Maksa ja perna ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa kauluslaskimojärjestelmän avulla, ja niillä on yhteiset imusolmukkeiden virtaus- ja hermotusreitit. Jos ongelma ilmenee yhdessä elimessä, se vaikuttaa väistämättä toiseen. Hepatosplenomegalia on maksan ja pernan suureneminen, joka tapahtuu samanaikaisesti.
Diagnoosi
Tämän oireyhtymän diagnoosi perustuu potilaan valituksiin. Ikä ratkaisee, kivun tai epämukavuuden ilmaantumisaika, syyt, perinnölliset tekijät.
Sitten lääkäri suorittaa lyömäsoittimet ja tunnustelututkimuksen. Hepatosplenomegalia voidaan havaita silmämääräisellä tutkimuksella. Se näyttää turvotukselta oikean hypokondriumin alla, joka liikkuu kun hengität.
Diagnoosin selkeyttämiseksi tarvitaan laboratoriodiagnostiikkaa, joka paljastaa maksan toimintatilan. Tätä varten tehdään erilaisia testejä, kuten seruloplasmiinin, seerumin raudan ja muiden indikaattoreiden tason tarkistaminen.
Kaikuskooppia käytetään instrumentaalitutkimuksena, ja sittentietokonetomografia on varattu. Mutta vain angiografia voi paljastaa maksan tarkimmat mitat, sen avulla voit myös määrittää vaurion luonteen ja tunnistaa mahdolliset verenvirtauksen esteet.
Syyt
Hepatosplenomegalia on oireyhtymä, joka kehittyy useissa sairauksissa. Maksan ja pernan suureneminen ei sinänsä aiheuta huolta, vaikka se huolestuttaakin potilasta eniten. Riippumatta siitä, kuinka vaaralliselta hepatosplenomegalia näyttää, syyt on ensin selvitettävä. Hoidon tehokkuus ja tehokkuus riippuu tästä. Kaikki syyt voidaan jakaa ehdollisesti viiteen ryhmään:
- Akuutit maksasairaudet, joissa verenkierto porttilaskimojärjestelmässä on häiriintynyt. Näitä ovat hepatiitti, kirroosi, verisuonivauriot.
- Krooniset infektiot ja loisinfektiot. Näitä ovat malaria, tarttuva mononukleoosi, kuppa, leishmaniaasi, luomistauti ja muut.
- Kolmanteen ryhmään kuuluvat aineenvaihduntataudit - hemokromatoosi, amyloidoosi.
- Neljänteen ryhmään kuuluvat systeemiset verisairaudet - anemia, leukemia, Hodgkinin tauti.
- Viides ryhmä sisältää sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet, joihin liittyy kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehittyminen: verenpainetauti, synnynnäiset ja hankitut sydänvika, sepelv altimotauti.
Hepatosplenomegalia lapsilla
Hepatosplenomegaliaa voidaan havaita lapsella missä tahansa iässä, myös vastasyntyneellä. Lisäys, kuten aikuisilla, määräytyy tunnustelun perusteella. Pienten lasten hypotosplenomegaliaan liittyy yleensä keltaisuutta, anemiaa ja kuumetta. Oikean diagnoosin saamiseksi on ensin määritettävä keltaisuuden luonne (hemolyyttinen tai parenkymaalinen). Näin voit kehittää oikean hoitotaktiikoita.
Elämän ensimmäisinä tunteina maksa-plenomegalia yhdistettynä keltaisuuteen on melko usein seurausta kohdunsisäisestä tuberkuloosin tai kupan aiheuttamasta infektiosta. Usein hepatosplenomegaliasta tulee seuraus synnynnäisestä hepatiitista tai kirroosista. Samanaikaisesti maksan pinta on epätasainen, koostumus on kiinteä. Hyvin pienten lasten määrässä havaitaan voimakas lisääntyminen sappiteiden poikkeavuuksilla. Tässä tapauksessa keltaisuus kasvaa melko nopeasti, ja siihen liittyy kalkkimainen, napaverenvuoto. Sappikirroosin ja portaaliverenpaineen merkit ilmaantuvat nopeasti.
Isemmillä lapsilla maksan ja pernan samanaikainen suureneminen ei välttämättä liity virus- tai bakteeri-infektioon, vaan alkeelliseen oikean ravitsemuksen rikkomiseen. Rasvainen ruoka, joka sisältää runsaasti syöpää aiheuttavia aineita, on vakava taakka sisäelimille. Ensimmäisen iskun ottaa maksa, joka toimii suodattimena kehossa. Tämän seurauksena maksan koko kasvaa, koska se ei pysty selviytymään suuresta määrästä haitallisia komponentteja ja aiheuttaa muutoksia pernassa.
Hoito
Perussairaus hoidetaan perusteellisen tutkimuksen ja syiden selvittämisen jälkeen. Hepatosplenomegalia ei ole sairaus, vaan oireyhtymä. Erityistä tai yleistä hoitoa ei tarvita. Maksan ylläpitohoitona määrätään kolespasmolyyttejä (lääkkeet "Papaverine", "No-shpa", "Platifillin"), kolereettisia lääkkeitä ("Holosas", "Xylit"), hepatoprotektoreita (lääkkeet "Silibor", "Essentiale", "Geptral", "Karsil", "Riboxin" ja muut). Samanaikaisesti suoritetaan hormonihoitoa, kuten prednisolonia ja monivitamiinikomplekseja.
Kun hepatosplenomegalian k altainen ilmiö ilmenee, hoitoon liittyy pakollinen suoliston biokenoosin normalisointi. Lääkärit voivat määrätä lakto- ja kolibasilleja sisältäviä lääkkeitä, kuten Linex, Primadophilus, Bifiform, Hilak-forte ja muut.
ruokavalio
Monien elintarvikkeiden sisältämät rasvaiset ruoat, säilöntäaineet, väriaineet ja karsinogeenit vaikuttavat haitallisesti maksaan, vatsaan ja pernaan. Jotta sisäelimet voivat voittaa taudin, on tärkeää noudattaa tiukkaa ruokavaliota ainakin hoidon ajan. Ruokavalion tulee koostua ruokavaliosta, vähärasvaisesta ja tuoreesta ruoasta. Ei saisi olla makkaroita, perunalastuja, pitkäaikaissäilyttäviä jogurtteja. Ruokavalion perustana ovat ruokavaliokeitot, viljat ilman voita, rasvaton raejuusto. Tee, kahvi ja mehut, joilla on pitkä viimeinen käyttöpäivä, korvataan tavallisella kivennäisvedellä, kotitekoisilla hillokeilla ja hyytelöllä. Kakut, leivonnaiset ja muut rasvaiset jälkiruoat ovat myös vasta-aiheisia. Paremminyleensä luopua makeisista tai rajoittaa itsesi vihreään teehen hunajalla ja keksillä. Hepatosplenomegalia on ilmiö, joka voidaan poistaa vain lääkärin ja potilaan yhteisillä ponnisteluilla.
