Sydäninfarkti on sepelv altimotaudin viimeinen aste, jolle on ominaista sydänlihaksen osan eli sydänlihaksen nekroosi (nekroosi). Sydänkohtauksen syy on verenkierron äkillinen pysähtyminen sepelv altimoissa: jos se pysähtyy kokonaan, lihaskudos tuhoutuu muutamassa minuutissa peruuttamattomasti. Kuolleiden solujen määrä riippuu sen suonen halkaisijasta, jossa verenkierto on pysähtynyt.
Miksi verenkierto pysähtyy?
Sydäninfarkti on seuraus sepelv altimoiden ateroskleroosista tai pikemminkin sen komplikaatioista, kuten emboliasta ja tromboosista. Syynä voivat olla kouristukset sydämen v altimoissa. Tapahtuu, että sydänkohtaus aiheuttaa embolian, joka on syntynyt vieraan kappaleen tai kudospalan takia. Usein syynä on rasvaembolia, joka syntyy useiden luunmurtumien seurauksena. Sydämen kirurgisten toimenpiteiden aikana sydänkohtauksen syy voi olla sepelv altimon poikittaisleikkaus tai sen ligaatio Erottele primaarinen (alias spontaani) ja sekundaarinen infarkti. Spontaani tapahtuu, kun veren liike pysähtyy ja sekundaarisen nekroosin yhteydessäkehittyy sydämen työn lisääntymisen vuoksi, minkä seurauksena hapentarve kasvaa. Sydänlihaksen työn lisääntyessä vapautuu hormoneja, jotka aktivoivat koko kehon. Tämä aiheuttaa verisuonten, myös sepelv altimoiden, kouristuksia.
Sydäninfarktilla on tyypillisiä ja epätyypillisiä muotoja. Jälkimmäinen esiintyy yleensä vanhemmilla ihmisillä, joilla on vaikea kardioskleroosi, usein toistuvan hyökkäyksen taustalla. Lisäksi erotetaan useita infarktityyppejä tukkeuman sijainnin mukaan (esimerkiksi posterior inferior tai inferior sydäninfarkti).
Oireet
Tapa, jolla sydänkohtaus ilmenee, riippuu nekroosin alueesta ja syvyydestä sekä vaurioalueesta. Sydäninfarkti on ensisijaisesti rintalastan kipua, jota kuvataan usein puristavaksi, puristavaksi tai polttavaksi. Se voi kestää 15-20 minuuttia. Joskus kipu sijaitsee rintalastan takana eikä säteile muihin kehon osiin, mutta yleensä se voi ilmaantua vasempaan käsivarteen, niskan vasemmalle puolelle, vasemman lapaluun alle ja alaleukaan.kutistua. Mitä selvempi se on, sitä suurempi on nekroosin aiheuttama vaurioalue. Yskä voi ilmaantua - seurauksena keuhkojen verenkierron hidastumisesta.
Lisäksi havaitaan vegetatiivisia reaktioita - kalpeutta, hikoilua.
On tärkeää ymmärtää, että oireet voivat vaihdella henkilöittäin, joten tämäntyyppisten sairauksien yhteydessä on tarpeen näyttääasianmukaista huomiota siihen, mitä tapahtuu.
Hoito
Sydäninfarkti on erittäin vakava sairaus, mutta se ei tarkoita, että se olisi välttämättä kuolemaan johtava. Sydänkohtauksen hoitoon kuuluu monimutkainen hoito, jonka tarkoituksena on poistaa kipuoireyhtymä, palauttaa sepelv altimoiden läpinäkyvyys ja ehkäistä uusiutumista. Joskus tarvitaan leikkausta, joka voi olla sekä kiireellinen että suunniteltu. Hätätoimia tarvitaan verenkierron palauttamiseksi, suunniteltu - vaurioalueen vähentämiseksi.
