Artikkelissa tarkastellaan diabeteksen komplikaatioita.
Tämä patologia on melko yleinen nykymaailmassa. Tämä sairaus ei ainoastaan muuta täysin ihmisten elämää, vaan sisältää myös joitain komplikaatioita. Diabetes mellitus on seurausta endokriinisen järjestelmän häiriöistä. Jos insuliinin määrä ei riitä hajottamaan glukoosia, sairaudesta käytetään nimitystä tyypin 1 diabetes. Insuliinin liiallinen dominointi, joka ei pysty sitoutumaan tiettyihin reseptoreihin, viittaa toisen tyypin sairauteen.
Mitkä ovat diabeteksen komplikaatiot?
Sairauden piirteet
Ensimmäisen tyypin patologia on tyypillisintä nuorille ja lapsille. Tyypin 2 diabetesta esiintyy usein vanhemmilla ihmisillä. Oikea-aikaisten diagnoosimenetelmien ansiosta on mahdollista välttää taudin kehittyminen edelleen.lääkkeetön hoito.
Tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen komplikaatiot eivät eroa paljon toisistaan.
Väärin diagnosoitu ja viivästynyt hoito voi aiheuttaa komplikaatioita. Lisäksi niiden esiintyminen on mahdollista sekä alkuvaiheessa että useiden vuosikymmenten kuluttua patologian havaitsemisesta. Diabeteksen komplikaatiot jaetaan varhaisiin ja myöhäisiin.
Varhaiset komplikaatiot
Tällaisia komplikaatioita kutsutaan myös akuutteiksi, ja ne muodostavat vakavan hengenvaaran. Niille on ominaista nopea kehitys, joka kestää useista tunteista yhteen viikkoon. Lääkärinhoidon laiminlyönti tai sen ennenaikainen tarjoaminen johtaa useimmissa tapauksissa kuolemaan.
Diabetes mellituksen akuutteja komplikaatioita ovat kooma – tila, jossa kaikki ihmisen elämänprosessit hidastuvat. Prosessien aktiivisuus vähenee ja refleksit puolestaan katoavat kokonaan. Muun muassa sydämen toiminnan ja sen rytmin häiriöt, itsenäisen hengityksen vaikeudet ovat todennäköisiä.
On melko vaikeaa ennakoida tällaisen tyypin 2 diabeteksen komplikaatiota. Se muodostuu melko nopeasti, joten vaaditaan, että joku on aina potilaan lähellä. Tämän tulisi olla sukulainen, joka osaa antaa ensiapua tai lääkintähenkilöstöä. Potilaan hoito tulee suorittaa vain lääkärin valvonnassa sairaalassa. Aluksi potilas lähetetään tehohoitoonterapiaa. Muutamien parannusten jälkeen hänet siirretään erityisosastolle.
Katsotaanpa tarkemmin tämäntyyppisiä diabeteksen jälkeisiä komplikaatioita.
Huonetyypit
Lääketieteessä kooma jaetaan yleensä kahteen pääryhmään:
- Hyperglykeeminen tyyppi com.
- Hypoglykeeminen tyyppi com.
Mitkä ovat tämäntyyppisen diabeteksen komplikaatioiden syyt? Hypoglykeeminen kooma ilmenee sokeripitoisuuden jyrkän laskun vuoksi. Niille on ominaista tietyn aineen kasvu lyhyessä ajassa. Hyperglykeeminen kooma jakautuu ketoasidoosiin sekä hyperosmolaariseen ja hyperlaktasideemiseen muotoon.
Tyypin 1 diabeteksen komplikaatiot on lueteltu alla.
Ketoasidoosi
Tämä tila on tyypillinen potilaille, joille on määritetty ensimmäinen sairaustyyppi. Ketoasidoosi on aineenvaihduntahäiriö, jonka pääasiallinen syy on insuliinin puute. Rikkomus ilmaistaan glukoosin ja ketoaineiden lisääntymisenä, ja siihen liittyy myös veren happamuuden lisääntyminen. Ketoasidoosin muodostuminen tapahtuu pääsääntöisesti useissa vaiheissa. Komplikaatioiden alussa osana virtsan laboratorioanalyysiä materiaalista havaitaan sokeria. Jos poikkeavuuksia ei esiinny, virtsassa ei pitäisi olla sokeria.
Toisessa vaiheessa esiintyy aineenvaihduntaprosessin rikkomista. Jotkut kehon myrkytyksen merkit eivät ole poissuljettuja. Samaan aikaan henkilö on masentuneessa tilassa ja hänen tietoisuutensa on hämmentynyt. Laboratoriokokeissa virtsasta löytyy asetonia. Seuraavalle vaiheelle on ominaista seuraavat ominaisuudet:
- sorrettukunto.
- Tajunnan menetys.
- Hämpötila ihmisessä.
diabeteksen komplikaatiot tulee hoitaa välittömästi.
Ketoasidoosin kolmatta vaihetta kutsutaan esi-isäksi. Seuraava puolestaan on hengenvaarallinen, koska tämä on jo kooma. Tässä vaiheessa lähes kaikkien elinten toiminnassa on epäsopu sekä täydellinen tajunnan menetys ja aineenvaihduntaprosessin rikkominen. Syy tällaisen komplikaation esiintymiseen on ravitsemuksen ja lääkityksen rikkominen, lääkkeiden annoksen itsesäätö tai kieltäytyminen niiden ottamisesta. Ketoasidoosi voi ilmaantua jonkin aikaa sokeria alentavien lääkkeiden käytön lopettamisen jälkeen. Lisäksi yksi tai toinen tulehduksellinen tai tarttuva patologia voi aiheuttaa tämän tilan. Raskauden aikana on olemassa akuutin insuliinin puutteen riski, joka voi myös aiheuttaa kooman.
Hypoglykeeminen kooma
Tyypin 2 diabeteksen komplikaatiot ovat yhtä yleisiä kuin tyypin 1 diabeteksen.
Tällaista komplikaatiota, kuten hypoglykeeminen kooma, esiintyy diabetespotilailla sen tyypistä riippumatta. Toisin kuin ketoasidoosi, tämä tila aiheuttaa ylimääräisen insuliinin tuotannon. On totta, että on tapauksia, joissa se alkaa intensiivisen harjoittelun tai liiallisen alkoholin nauttimisen jälkeen. Tämän tyyppiselle koomalle on ominaista täydellinen tajunnan menetys sekä runsas hikoilu. Tässä tapauksessa oppilaiden valovaste voi olla heikko. Käytössäkooman puhkeaminen voidaan estää, jos tarvittava määrä hiilihydraatteja kuluu.
Diabetes mellituksen tai hypoglykeemisen kooman komplikaatio voi ilmaantua melko äkillisesti. Sitä edeltävät sellaiset merkit, kuten vakava nälkä sekä ahdistus, liiallinen ahdistus, kohonnut paine ja suurentuneet pupillit. Harvoin havaitaan epätavallista käyttäytymistä, johon liittyy voimakas mielialan muutos, päänsärky ja näkövamma. Kuolemanvaara on olemassa, jos potilasta ei tuoda koomasta puolen tunnin kuluessa. Tänä aikana muodostuu aivoturvotusta ja esiintyy aineenvaihduntahäiriöitä. Tämän seurauksena havaitaan aivokuoren kuolema.
Hyperosmolaarinen kooma diabeteksessa
Tällainen komplikaatio erottuu oireistaan. Sen avulla havaitaan natriumyhdisteiden lisääntyminen glukoosin kanssa veressä. Tämän yhdistelmän seurauksena kehon solujen ravitsemus rikkoo. Useimmiten tämä tila esiintyy vanhuksilla.
Hyperosmolaarisen kooman kehittymisen alkuvaiheessa havaitaan nestehukkaa ja insuliinin puutetta. Pitkittynyt kuivuminen johtaa toissijaisiin oireisiin, kuten ulosteiden heikkenemiseen, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua, ja sisäelinten toiminnassa on myös häiriö, johon liittyy verenhukkaa. Tällaisen komplikaation kehittyminen kestää useita viikkoja. Aluksi ilmenee diabetes mellitukselle tyypillisiä oireita:
- Kova jano.
- Painonpudotus.
- Toistuva virtsaaminen.
Todennäköinen tajunnan menetys. Lisäksi alkuvaiheessa saattaa esiintyä lyhytaikaisia kouristuksia, joihin liittyy raajojen nykimistä.
Tulevaisuudessa sairaus on luonteeltaan etenevä. Tajunnan menetys tapahtuu useammin ja menee koomaan. Jotkut ihmiset kokevat myös hallusinaatioita. Hyperosmolaarisen kooman oireet ovat hyvin erilaisia. Se voi koskea hermostoa ja ilmaista kouristuksina, joihin liittyy liikkeiden osittainen tai täydellinen puuttuminen. Myös puhumisessa on vaikeuksia. Tällaiset merkit ilmenevät myös aivojen häiriöinä.
diabeteksen komplikaatioiden hoito on lääkkeiden käyttöä, erilaisia vieroitusratkaisuja. Terapian tulee olla kokonaisv altaista. Samanaikaisesti hyperosmolaarisen kooman ilmentymien vähenemisen kanssa on toimittava sen aiheuttaneisiin syihin.
Mieti diabeteksen verisuonikomplikaatioita.
Diabetes mellitus ja sen myöhäiset komplikaatiot
Sairauden myöhäisiä komplikaatioita ovat nefropatia, retinopatia ja diabeettinen jalkaoireyhtymä, joita esiintyy pitkän diabeteksen aikana. Todennäköisesti niiden ilmentymä kaksikymmentä vuotta diagnoosin jälkeen.
Tällaiset sairaudet ilmaantuvat vähitellen ja ovat pääasiassa tyypillisiä tyypin 2 diabetespotilaille. Harvoin diabeteksen myöhäiset komplikaatiot diagnosoidaan lapsuudessa.
Diabeettisen nefropatian ilmenemismuodot
Tämäkomplikaatio ilmenee munuaisten toimintahäiriönä ja johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Patologia ilmenee kymmenen vuoden kuluttua diabeteksen diagnosoinnista ihmisellä. Tyypin 1 taudissa tämä komplikaatio on tärkein kuolinsyy. Diabeettinen nefropatia käy yleensä läpi seuraavat kolme vaihetta:
- Pienen proteiinimäärän havainto virtsassa.
- Vitsan merkittävän proteiinipitoisuuden havainto.
- munuaisten vajaatoiminnan ilmeneminen.
Hoito tulee suorittaa jo patologian alkuvaiheessa. Sen tarkoitus on normalisoida verenpainetta. Tätä varten käytetään yhdisteitä, jotka normalisoivat verenpainetta ja parantavat verenkiertoa munuaisissa. Seuraavassa vaiheessa käytetään insuliinivalmisteita, määrätään suolaton ruokavalio. Lisäksi he käyttävät lääketieteellisiä keinoja paineen normalisoimiseksi, jonka normaaliarvo ei saa olla yli 130/80 elohopeamillimetriä. Jos määrätyt lääkkeet ovat tehottomia, valitaan muut.
Krooninen munuaisten vajaatoiminta jaetaan kahteen tyyppiin: konservatiivinen ja terminaalinen. Ensimmäisessä tyypissä hänen hoitonsa suoritetaan ilman lääkkeiden määräämistä. Hoidon perustana on ruokavalion tiukka noudattaminen sekä suolan saannin rajoittaminen. Joissakin tilanteissa insuliinia voidaan määrätä.
Toisen tyypin hoito suoritetaan sairaalassa lääkäreiden valvonnassa. Toiminta on suunnattu potilaan tilan parantamiseen ja siihen sisältyy hemodialyysi. Vaikeissa tapauksissa suositellaan elinsiirtoa.body.
diabeteksen komplikaatiot jaloissa
Tähän komplikaatioon liittyy hermopäätteiden ja lisäksi ihon vaurioituminen. Seuraukset ovat:
- Akuuttien ja kroonisten haavaumien esiintyminen.
- Märkivien prosessien kehitys.
- Raajan amputaation tarve.
Neuropaattisessa sairaudessa pisimmät hermot, jotka johtavat jalkojen raajoihin, kärsivät ensimmäisinä. Tämän seurauksena kudosten ravintoaineiden saanti häiriintyy, mikä aiheuttaa uupumusta ja lisäksi jalkojen muodonmuutoksia. Lisäksi kuormituksen epätasaisen jakautumisen seurauksena jotkut jalan alueet lisääntyvät, tiheät alueet ilmestyvät, kudos tulehtuu ja haavaumat muodostuvat myöhemmin tähän paikkaan. Patologian iskeeminen muoto voi johtaa verisuonten ja v altimoiden ateroskleroottisten vaurioiden kehittymiseen. Nämä ovat diabeteksen kroonisia komplikaatioita. Jalat muuttuvat siniseksi ja harvemmin punertavan vaaleanpunaiseksi. Myös verenkierto häiriintyy, ja jaloista tulee erittäin kylmä kosketettaessa.
Pääsuuntaus jalkojen diabeteksen komplikaatioiden ehkäisyssä ja hoidossa on oikea-aikainen ja tehokas hoito. Kohtuullinen liikunta, ruokavalio ja säännölliset lääkärintarkastukset auttavat myös minimoimaan riskisi.
Enn altaehkäisy
Enn altaehkäisynä diabeteksen k altaisen sairauden yhteydessä tulee säilyttää henkilökohtainenhygienia, järjestys kotona, vaatteet puhtaana. Kohtuullinen fyysinen aktiivisuus ja kovettuminen auttavat varmasti vähentämään diabetes mellituksen komplikaatioiden todennäköisyyttä. Tämä lisää kestävyyttä kehon vastuksen kanssa. Diabeteksen komplikaatioiden diagnoosin tulee olla ajoissa.
Myös hammashoitoon tulee kiinnittää erityistä huomiota. Tämän taudin myötä karieksen ja ientulehduksen riski kasvaa useita kertoja. Hammaslääkärikäynnit vaaditaan vähintään kuuden kuukauden välein.
Kaiken muun lisäksi pysäkkien kunnon hallinta on myös erittäin tärkeää. Diabeteksen yhteydessä iho kuivuu, siihen muodostuu erilaisia halkeamia, joissa on haavaumia. Tässä yhteydessä on suositeltavaa käydä säännöllisesti kylvyssä pehmittävällä öljyllä ja toimenpiteen jälkeen hieroa voidetta ihoon.
Lääkärit neuvovat olemaan käyttämättä teräviä esineitä, teriä ja saksia jalkojen hoidon aikana, koska ne voivat vahingoittaa ihoa, mikä johtaa verenhukkaan. Komplikaatioiden välttämiseksi asiantuntijat suosittelevat kiinnittämään huomiota kaikkiin tämän taudin aikana ilmeneviin oireisiin. Niitä ei missään tapauksessa pidä jättää huomiotta. Usein oikea-aikainen lääkärikäynti ja oikea hoito voivat pelastaa hengen.
diabeteksen komplikaatioiden ehkäisy on erittäin tärkeää.
Hoito
Patologian luonteesta ja vakavuudesta riippuen määrätään avo- tai laitoshoitoa. Lääkkeet määrätään yksilöllisesti. Ensisijainen toimenpide on ensinnäkin hiilihydraattiaineenvaihdunnan korjaaminen sekä vaaditun glukoositason palauttaminen normaaleiksi tai lähellä normaaleja arvoja. Tärkeimpiä itsehillinnän menetelmiä ovat verensokerin säännöllinen mittaus. Tältä osin lääkärit neuvovat kaikkia ottamaan aika ajoin sokeritestejä. Ei myöskään ole tarpeetonta ostaa oma henkilökohtainen glukometri mittauksia varten.
Lasten diabeteksen komplikaatiot
Lapsilla taudin kulku on erittäin epävakaa, he ovat erityisen alttiita vaarallisille sairauksille, kuten hypoglykemialle, ketoasidoosille ja ketoasidoosille.
Komplikaatioita, kuten hyperosmolaarinen tai maitohappokooma, esiintyy harvemmin.
Tämä patologia lapsuudessa on vakava riskitekijä pitkäaikaisten seurausten kehittymiselle: diabeettinen mikroangiopatia, nefropatia, neuropatia, kardiomyopatia, retinopatia, kaihi, varhainen ateroskleroosi, iskemia jne.
