Peräpukamat ovat suonikohjuja, jotka sijaitsevat lähellä peräsuolen limakalvoa. Taudin esiintymisen vuoksi muodostuvat solmut ovat usein tulehtuneet ja turvonneet. Tällaiset prosessit ilmenevät kutinana ja kivuna. Ei ole harvinaista, että tauti esiintyy säännöllisen tai jatkuvan verenvuodon taustalla. Harvoin, mutta silti solmut voivat pudota. Tätä sairautta koskevat tilastot ovat pettymys - noin joka viides planeetan asukas tunsi tavalla tai toisella peräpukamien oireita.
Sairausvaara
Ensinnäkin peräpukamat ovat erittäin epämiellyttävä sairaus, joka heikentää merkittävästi elämänlaatua. Lisäksi, jos tautia ei hoideta, voi ilmaantua peräpukamien komplikaatioita, ja saatat joutua jopa leikkaukseen. Jos jätät ongelman kokonaan huomiotta, kaikki voi päättyä kuolemaan. Sairauden vaarana on, että ei ole ainuttakaan mahdollisuutta, että se katoaisi itsestään.
Yleinen kliininen kuva
Peräpukamien lisääntyessä sairas henkilö tuntee epämukavuutta peräaukon alueella, hänestä tuntuu, että siellä on vieras kappale. Jotkut ihmiset kokevat ummetusta, toisilla ripulia. Pää ja vatsa voivat sattua. On yleistä huonovointisuutta ja heikkoutta, voi jopa esiintyä virtsaamisongelmia. Luonnollisesti hoidon puute tai ongelman huomiotta jättäminen voi johtaa vakaviin peräpukamien komplikaatioihin.
Anemia
Sairaus voi aiheuttaa anemiaa tai anemiaa. Tämä johtuu siitä, että punasolujen, proteiinien ja hemoglobiinin määrä vähenee veressä. Myös peräpukamien kehittymisen taustalla hapen kuljetusprosessi kaikkiin kehon soluihin pahenee. Yleensä anemia voi kehittyä peräpukamien kroonisen muodon taustalla, koska verenhukkaa tapahtuu jatkuvasti, ja se kestää paitsi viikkoja, myös kuukausia. Joissakin tapauksissa edes ruoat ja lääkkeet, jotka korvaavat raudan puutteen, eivät auta.
Anemiassa henkilö tuntee jatkuvaa heikkoutta, hänen ihonsa on kalpea ja kuiva, suun reunoilla voi esiintyä tukoksia. Tällaisissa tapauksissa on täysin perusteltua käyttää lääkkeitä, jotka auttavat täydentämään kehon raudan määrää. Luonnollisesti taustalla olevaa sairautta, peräpukamia, tulee hoitaa rinnakkain. Tällöin tulehtuneet solmut yleensä poistetaan.
Anaalikyyneleet
Yksi seurauksista ja komplikaatioistaperäpukamat on peräaukon repeämä. Tälle taudille on ominaista halkeamien esiintyminen, jotka muodostuvat anorektaalisen alueen limakalvolle ja iholle. Halkeamat ovat seurausta vammoista, joita syntyy, kun kova uloste tulee ulos suolen liikkeiden aikana. Tällaista patologiaa ei voida katsoa olevan vaaraton sairaus. Potilaiden mukaan he ovat huolissaan jatkuvasta kutinasta ja polttamisesta, kivusta, kouristuksia sulkijalihaksen alueella ja verenhukasta.
Kyneleet voidaan hoitaa konservatiivisesti. Tärkeintä on, että niihin ei liity infektiota tai muuta sairautta, esimerkiksi paraproktiittia tai proktiittia, ei esiinny. Jos kyyneleet ovat suuria ja muodostuvat jo peräpukamien 3. tai 4. vaiheessa, on vain yksi tapa - leikkaus.
Anaalisulkijalihaksen vajaatoiminta
Tämä peräpukamien komplikaatio on ominaista taudin viimeiselle vaiheelle, jolloin solmut kasvavat liikaa ja putoavat käytännössä peräaukosta. Vastaavasti peräsuolen sulkijalihas on venynyt, ei täytä tehtäväänsä, ja henkilöllä on kaasunpidätyskyvyttömyys aina ulosteen pidätyskyvyttömyyteen asti. Tämä ei ole vain fysiologinen, vaan myös psykologinen ongelma, joka ei salli normaalia olemassaoloa yhteiskunnassa. Tällaisissa tilanteissa tarvitaan kaksi toimenpidettä. Ensimmäinen on solmujen toiminnallinen poistaminen. Toinen on peräaukon lihasten plastisuus.
Peräsuolen verenvuoto
Kuvat peräpukamien komplikaatioista ovat todella pelottava näky, varsinkin jos niihin liittyy verenvuotoa. Tämän ilmiön voimakkuus riippuu suoraantaudin vaiheesta alkaen. Potilaiden mukaan alkuvaiheessa havaitaan vain pieniä veriläiskiä ulosteessa tai verta wc-paperilla. Myöhemmissä vaiheissa peräpukamat kasvavat, suolen luumen vähitellen sulkeutuu ja vakavaa verenvuotoa havaitaan jo.
Peräsuolen verenvuodon syyt
Useimmissa tapauksissa peräpukamiin liittyy ummetusta, mikä todella lisää tulehdusprosessia. Kun ihminen puolestaan istuu wc:ssä, hän työntää pitkään ja kovasti, ja kiinteiden ulosteiden vapautuessa limakalvo vaurioituu vakavasti, samoin kuin solmut. Jokaisella wc-käynnillä kolhut ja limakalvot loukkaantuvat yhä enemmän, pienet haavat eivät ehdi parantua, minkä seurauksena kaikki päättyy verenvuotoon.
Ummetus voi myös aiheuttaa peräaukon halkeamia, jotka eivät ehdi parantua, ja verenvuoto avautuu jälleen. Jotkut potilaat kuitenkin huomauttavat, että heillä ei ole koskaan ollut ummetusta, päinvastoin, he kärsivät ripulista. Tämä terveydentila voi myös aiheuttaa peräsuolen verenvuotoa ja sitten anemiaa ja anemiaa.
Anorektaalinen tromboosi
Toinen peräpukamien komplikaatio on tromboosi tai tromboflebiitti. Tämä ongelma on erittäin vaarallinen, koska se johtaa monien muiden komplikaatioiden kehittymiseen. Tromboflebiitin aiheuttaman peräpukamien komplikaatiossa havaitaan seuraavat oireet:
- kipu, joka ilmaantuu melko odottamatta ja muuttuu sitten pysyväksi, tämä oire on tyypillinen tromboosille peräpukamille;
- turvotus paikassa, jossa veritulppa muodostui;
- muutos ihon värissä veritulpan alueella;
- Kun veritulppa tunnustellaan, se määritellään tiheäksi muodostukseksi.
Harvempia oireita ovat limaa ulosteessa, kuumetta, polttamista ja/tai kutinaa peräaukon alueella.
Tromboflebiitti aiheuttaa melko usein märkivän paraproktiitin kehittymisen. Tälle patologialle on ominaista yleensä tulehdusprosessi peräsuolen kudoksissa. Lisäksi verihyytymät häiritsevät kudosten normaalia verenkiertoa, mikä johtaa kudosnekroosiin.
Erityinen vaara on tilanne, jossa peräpukamat ovat loukattu. Merkkejä tästä tilasta ilmenee jo ensimmäisten 48-72 tunnin aikana. Ne ilmenevät runsaan verenvuodon muodossa, ilmenee virtsaamisongelmia. Joidenkin potilaiden mukaan heidän ruumiinlämpönsä nousi, ulostamisen aikana he tunsivat voimakasta kipua, kuten myös virtsatessa. Tämä peräpukamien komplikaatio voidaan poistaa vain sairaalassa. Aluksi ryhdytään toimenpiteisiin tulehdusprosessin lievittämiseksi, sitten solmu asetetaan.
Kuoristuneiden peräpukamien nekroosi
Nekroosi on kudosten kuolema vaurioituneella alueella. Useimmiten tämä tapahtuu peräpukamien rikkomisen jälkeen. Heidät hylätään, koska he eivät enää saa ruokaa, verenkierto pysähtyy kokonaan.
nekroosia on kahta tyyppiä:
- osittainen, jossa he kuolevatvain jotkin osat solmusta;
- täysi, tällaisessa tilanteessa koko solmu ja jopa vierekkäiset vyöhykkeet hylätään.
Täydellisen nekroosin jälkeen kuolevan kudoksen lähelle ilmaantuu usein lisää haavaumia.
nekroosin kehittymisen oireet ovat:
- verenvuoto runsasta;
- paha haju;
- vieraan esineen tunne peräaukossa;
- solmun tai sen osan tummuminen;
- ongelmat suolen liikkeissä;
- korkea ruumiinlämpö.
Nekroosin hoidon puute aiheuttaa usein paraproktiitin ja verenmyrkytyksen kehittymisen. Tässä tilanteessa vain leikkaus auttaa.
Märkivä vuoto
Peräpukamien komplikaatiot naisilla ja miehillä voivat ilmetä märkivänä vuoteena, johon liittyy voimakas ja epämiellyttävä haju. Tällaiset vuodot osoittavat jo selvästi, että kehossa on alkanut tulehdusprosessi tartuntataudin taustalla, on mahdollista, että jopa paraproktiitti on jo alkanut. Tälle taudille on ominaista tulehdusprosessi sulkijalihaksen ja peräsuolen ympärillä olevassa rasvakudoksessa. Akuutin vaiheen aikana muodostuu onteloita, jotka ovat täynnä mätä, sitten ilmaantuu fisteleitä ja mätä tulee ulos. On myös ymmärrettävä, että tällaiset ontelot eivät koskaan kiristä itsestään.
Ongelmia leikkauksen jälkeen
Ovatko komplikaatiot mahdollisia peräpukamien poistamisen jälkeen? Arviot leikkauksen jälkeen useimmissa tapauksissapositiivinen. Monet ihmiset unohtavat loppuelämänsä peräaukon suoniongelman ja elävät täyttä elämää. Mutta valitettavasti näin ei aina ole. Joka tapauksessa leikkaus on radikaali menetelmä, ja se voi johtaa moniin komplikaatioihin. Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden puuttuminen riippuu suurelta osin lääkärin taidosta ja taudin vakavuudesta.
Yleiset komplikaatiot
Yleisimmät komplikaatiot peräpukamien sidonnan jälkeen:
- Ishuria eli virtsanpidätys. Tällainen seuraus on yleisin miehillä ja ilmenee noin 24 tuntia leikkauksen jälkeen. Epiduraalipuudutus voi olla tällaisen ilmiön provokaattori.
- Verenvuoto. Usein tämä tapahtuu taustalla, että lääkäri ei lämmittänyt suonia tarpeeksi hyvin. Tällaisessa tilanteessa on vain yksi tie - mennä lääkäriin, jotta hän ompelee verisuonet uudelleen.
- Peräsuolen ulostulo peräaukon yli. Tämä ulkoisten peräpukamien komplikaatio on erittäin harvinainen ja sitä esiintyy vain, kun kirurgi tekee virheen.
- Peräaukon kapeneminen. Jos ompeleita käytetään väärin, peräaukon kapeneminen voi tapahtua. Tällaisesta ongelmasta ei ole mahdollista päästä eroon yksin, joudut tekemään lihasten plastiikkakirurgia.
- Infektio. Tällainen komplikaatio voi tapahtua paitsi lääkärin syyn vuoksi, myös tapauksissa, joissa potilas ei noudata hygieniasääntöjä eikä käytä antiseptisiä aineita. Tämän seurauksena mikrobit pääsevät haavaan, märkimistä tapahtuu. Terapeuttiset toimenpiteet koostuvat antibakteeristen aineiden käytöstä ja ruumiinavauksestasen jälkeen saumojen pesu.
- Fistelit. Tämä sisäisten peräpukamien komplikaatio on erittäin harvinainen. Suurin syy on se, että lääkäri vangitsi tarpeettomasti lihaksia haavan ompeluprosessissa. Jos infektio liittyy edelleen tähän, ilmaantuu patologisia tubuluksia. Tällainen ongelma voidaan parantaa konservatiivisella ja operatiivisella tavalla.
Ja yleisin komplikaatio postoperatiivisella kaudella on arkuus. Itse asiassa suoliston ja peräsuolen venttiilin alueella on v altava määrä hermopäätteitä. Erityisesti tämä oire on tyypillinen ihmisille, joilla on matala kipukynnys. Voit päästä eroon tällaisesta ongelmasta vain käyttämällä kipulääkkeitä.
Joidenkin arvostelujen mukaan ihmiset saavat ummetusta leikkauksen jälkeen. Lääkäreiden mukaan tämä on psykogeenistä ummetusta, joka on altis liian tunteellisille ihmisille. On vain niin, että leikkauksen jälkeen he pelkäävät kipua, ovat hyvin huolissaan ja seurauksena - ummetusta.
On toinenkin komplikaatio - uusiutuminen. Vaikka toimet olisivat täysin oikein, potilas noudatti kaikkia suosituksia, uusiutuminen on mahdollista. Syynä taudin uusiutumiseen voi olla sisäelinten patologia, voimakas fyysinen rasitus tai ulostusongelmat. Lisäksi peräpukamat voivat ilmaantua uudelleen synnytyksen jälkeen tai kun maha-suolikanavassa ilmenee onkologinen sairaus.
Kuinka ymmärtää, että komplikaatiot ovat alkaneet?
Ihmiset, jotka ovat kehittäneet taudin, ovat tietoisia taudin kulun oireista, joten heidän on melko helppoa todeta, että peräpukamien komplikaatiot ovat alkaneet. Oireet naisilla ja miehilläei eroa. Sinun tulee olla varuillaan, jos sinulla on seuraavat ongelmat leikkauksen jälkeen:
- märkivä vuoto peräaukosta ilmestyi;
- kipu, joka kestää yli kaksi viikkoa peräkkäin;
- kuumeinen tila;
- korkea ruumiinlämpö;
- verenvuoto, erityisesti ulostamisen välillä.
Enn altaehkäisy
Vältäksesi komplikaatioita hoidon jälkeen, sinun tulee ensinnäkin syödä oikein, tehdä kaikkesi ummetuksen välttämiseksi. Älä koskaan unohda hygieniatoimenpiteitä ulostamisen jälkeen. Jos työ on istumista, sinun tulee säännöllisesti muuttaa kehon asentoa, jotta peräaukon ja lantion alueella ei ole pysähtyneitä prosesseja. Sinun tulee hallita fyysisen aktiivisuuden tasoa ja estää kehon hypotermia.
