Hypokalsemia on sairaus, jossa seerumin kalsiumpitoisuus on epätavallisen alhainen. Patologiaan liittyy yleensä sähköfysiologisten prosessien rikkomuksia. Se voi olla akuutti tai krooninen.
Hypokalsemia. Mikä se on?
Hypokalsemia on sairaus, jossa veren kalsiumpitoisuus on alle 2,2 mmol/l. Tämä aine sijaitsee kehossa pääasiassa luissa (noin 99 %) ja veriplasmassa (noin 1 %). Kalsiumin puutteella plasmassa alkaa sen erittyminen luista. Tällä tavalla tarvittava tasapaino säilyy.
On erittäin tärkeää määrittää patologian syy ajoissa ja aloittaa täysimittainen hoito. Muuten kalsiumin puute voi vaikuttaa haitallisesti koko organismin toimintaan, ihmisen tilaan. Tämä oireyhtymä vaatii erityistä huomiota nuorilla potilailla.
Hypokalsemia: Syitä
- Hypoparatyreoosi. Lisäkilpirauhasten pitkittyneessä iskemiassa tai niiden suorassa hypoplasiassa veressä lisäkilpirauhashormonin määrä laskee jyrkästi, mikä on välttämätöntä fysiologisenkalsiumionien normaalien indikaattorien taso. Tämän seurauksena tätä ainetta erittyy munuaisten kautta ylimäärin.
- Suolistosairaudet, joissa kalsiumin imeytyminen ohutsuolen limakalvolta on heikentynyt.
- Acholia - estää sapen virtauksen ohutsuoleen, jota tarvitaan vatsan ruoansulatukseen.
- Hypovitaminoosi D tai vastustuskyky sen vaikutukselle.
- Toksinen sokkioireyhtymä on toinen syy.
- Veren kalsium ei ehkä riitä haimavaurion vuoksi. Tulehdus edistää tämän aineen suolojen asteittaista kertymistä rasvanekroosialueille.
- Suurten kasvainten metastaasit.
- Tiettyjen lääkeryhmien ottaminen (diureetit, antikonvulsantit, antibiootit).
- Lapsilla patologia kehittyy lehmänmaidon tai runsaasti fosforia sisältävien seosten ruokkimisen vuoksi.
Klininen kuva
Alhainen veren kalsium ei välttämättä osoita oireita pitkään aikaan. Tietyn ajan kuluttua patologia johtaa aivotoiminnan heikkenemiseen ja aiheuttaa neurologisia oireita: masennusta, muistin menetystä, hallusinaatioita, sekavuutta. Jos tila voidaan normalisoida nopeasti, nämä merkit ovat palautuvia.
Veren liian alhainen kalsiumtaso voi aiheuttaa lihaskipua, huulten ja kielen pistelyä. Erityisen vakavissa tapauksissa potilaille kehittyy kouristuksia, kurkunpään lihasten kouristuksia, tetaniaa.
Miten muuten hypokalsemia ilmenee? Oireetvoi olla:
- Hemorraginen/hypokoaguloituva oireyhtymä. Tähän tilaan liittyy liiallinen ikenien verenvuoto, joka johtuu veren hyytymishäiriöstä. Kalsiumin puute lisää verisuonten seinämien läpäisevyyttä.
- Dystrofiset kudosmuutokset. Ne ilmenevät kynsien ja hiusten lisääntyneenä hauraudena, erilaisina hammasvaurioina ja kaihien kehittymisenä.
- Epäsäännöllinen sydämen rytmi.
Patologian päätyypit
Sairautta on kahta muotoa: krooninen ja akuutti hypokalsemia. Jälkimmäisen oireille on ominaista massiivisen sytolyysioireyhtymän ilmaantuminen. Tällöin ionisoitu kalsium poistuu verestä nopeasti. Patologialle on ominaista nopea eteneminen, jos sytolyysiin liittyy myös munuaisten vajaatoiminta.
Sairaudella on toinen luokitus. Hypokalsemiaa esiintyy:
- Toiminnallinen (kehittyy sisäelinten toimintahäiriöiden vuoksi).
- Toksigeeninen (muodostuu tiettyjen lääkeryhmien käytöstä, myrkyllisten aineiden vaikutuksesta).
- Kalsium-fosfori-magnesium-aineenvaihdunnan tavanomaisen säätelyn rikkominen.
Lasten hypokalsemian ominaisuudet
Tämä patologia voidaan diagnosoida minkä ikäisillä lapsilla tahansa. Kalsiumin ja fosforin, D-vitamiinin puute ruokavaliossa on yleisin syy, joka selittää sellaisen taudin kuin hypokalsemia. Tämän taudin oireet ovat selkeimpiä, joslapsella on lisääntynyt fyysinen ja henkinen stressi. Sille on ominaista seuraavat kliiniset ominaisuudet:
- Epätyypillinen tetania, joka ilmenee kömpelyytenä liikkuessa.
- Pohkeen kouristukset.
- Jatkuva ripuli.
- Kohonnut kallonsisäinen paine.
- Laryngospasmi.
Lasten hypokalsemia on erittäin vakava sairaus, joka vaatii välitöntä hoitoa. Välinpitämättömyys lapsen terveydelle voi johtaa odottamattomimpien komplikaatioiden kehittymiseen.
Synnytyksen jälkeinen hypokalsemia
Lapsen syntymän jälkeen tämä naisten sairaus diagnosoidaan hyvin harvoin. Se etenee akuutissa muodossa ja siihen liittyy nielun, kielen, mahan halvaantuminen. Erityisen vaikeissa tapauksissa nainen joutuu koomaan. Synnytyksen jälkeinen hypokalsemia, jonka syitä ei täysin tunneta, viittaa endokriinisiin sairauksiin.
Diagnostiset toimenpiteet
Yleensä tämä sairaus havaitaan sattum alta enn altaehkäisevän tutkimuksen aikana. Alhainen kalsiumpitoisuus veressä havaitaan verikokeen jälkeen. Siksi patologia diagnosoidaan ensin ja tyypilliset oireet ilmaantuvat myöhemmin. Sen kehittymiseen johtaneen syyn määrittämiseksi lääkäri voi lisäksi määrätä useita diagnostisia toimenpiteitä (verikemia, sisäelinten MRI, luuröntgenkuvaus, elektrokardiografia).
Mitä hoitoa tarvitaan?
Tämän taudin kanssa on äärimmäisen tärkeää paitsi vajeen täyttäminenkalsiumia, mutta myös eliminoi sen mahdolliset syyt.
Hypoparatyreoosipotilaille määrätään hormonikorvaushoitoa. Tässä tapauksessa on tärkeää eliminoida perussairaus mahdollisimman pian ja estää hyperkalsemia (tila, jossa veren kalsium on kohonnut). Jos potilaalla ei ole ongelmia lääkkeiden imeytymisessä ohutsuolessa, tällainen hoito voi lyhyessä ajassa johtaa myönteisiin tuloksiin, myös vaikeissa taudin tapauksissa.
Tetaniakohtausten yhteydessä kalsiumkloridiliuoksia annetaan suonensisäisesti. On pidettävä mielessä, että tällaiset lääkkeet ärsyttävät suonten seinämiä. Siksi injektiot tehdään parhaiten keskuskatetrin kautta tai suureen laskimoon.
Sairauden hoitoon kroonisessa vaiheessa potilaille määrätään D-vitamiinia (esim. Calcitriol, Ergocalciferol) sekä kalsiumvalmisteita tablettien muodossa. Lääkkeiden annostus valitaan yksilöllisesti "hypokalsemiaksi" kutsutun taudin kulun ominaisuuksien mukaan.
Hoitoon sisältyy myös erikoisruokavalio. Ruokavaliota tulee rikastaa runsaasti magnesiumia ja D-vitamiinia sisältävillä elintarvikkeilla (maito, kuivatut hedelmät, vihannekset, erilaiset viljat). Koko hoidon ajan on suositeltavaa luopua liian rasvaisista ruuista, savustetusta lihasta, leivonnaisista ja suolakurkuista. Ruoan tulee olla murto-osaa. Tämä tarkoittaa, että voit syödä usein, mutta pieninä annoksina. Tällaisella ruokavaliolla on positiivinen vaikutus ruoansulatuskanavaan, se parantaa merkittävästi aineenvaihduntaprosesseja.
Mahdolliset komplikaatiot
Vähentynyt tai lisääntynyt kalsium veressä vaikuttaa yhtä lailla negatiivisesti koko elimistön toimintaan. Jos hypokalsemian oireita ilmaantuu, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon ja käytä suositeltua hoitoa. Muuten terveydelle vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyys kasvaa. Näitä ovat kaihi, neuriitti, näköhermon turvotus. Lisäksi sydämen vajaatoimintaa ja vakavia luuston epämuodostumia on raportoitu.
Enn altaehkäisevät toimenpiteet
Miten hypokalsemiaa voidaan ehkäistä? Tämän patologian oireet heikentävät elämänlaatua niin paljon, että monet potilaat kysyvät tahattomasti tämän kysymyksen.
Ensinnäkin asiantuntijat suosittelevat painokkaasti päivittäisen ruokavaliosi tarkistamista. On parempi poistaa siitä kaikki haitalliset tuotteet, lisätä terveellistä ja oikeaa ruokaa. Enn altaehkäisevänä toimenpiteenä taudin kehittymiselle lääkärit neuvovat noudattamaan oikean ravitsemuksen periaatteita: höyrytä tai paista uunissa, syö usein ja pieninä annoksina. Ruokavalion monipuolistaminen runsaasti magnesiumia ja D-vitamiinia sisältävillä ruoilla on välttämätöntä.
On suositeltavaa rajoittaa laksatiivien käyttöä. Jos suolen motiliteetissa on ongelmia, sinun tulee kysyä neuvoa sopiv alta asiantuntij alta. Se auttaa ymmärtämään ummetuksen pääasiallisen syyn lisäksi myös valitsemaan tehokkaimman hoidon.
Kuinka muuten voitehkäistä sairautta? Tämän patologian syyt ovat usein piilossa maha-suolikanavan virheellisissä toimissa. Munuaisten ja ruoansulatuskanavan sairauksien oikea-aikainen hoito auttaa kuitenkin välttämään veren kalsiumin puutteen aiheuttamia ongelmia.
Toivomme, että kaikki tässä artikkelissa esitetyt tiedot nykyään niin laajalle levinneestä taudista ovat todella hyödyllisiä sinulle. Pysykää terveinä!
