Peräpukamien kirurginen hoito: menetelmät, arvostelut

Sisällysluettelo:

Peräpukamien kirurginen hoito: menetelmät, arvostelut
Peräpukamien kirurginen hoito: menetelmät, arvostelut

Video: Peräpukamien kirurginen hoito: menetelmät, arvostelut

Video: Peräpukamien kirurginen hoito: menetelmät, arvostelut
Video: Секвестрированная грыжа L4-L5. #грыжадиска 2024, Marraskuu
Anonim

Peräpukamat ovat kauhea sairaus, ja suurelta osin siksi, että se ei vaikuta pelkästään fyysiseen, vaan myös henkiseen terveyteen. Yleensä potilaat yrittävät tulla toimeen ilman leikkausta, koska se pelottaa vielä enemmän. He turvautuvat erilaisiin menetelmiin, mukaan lukien kansanlääkkeet, mikä johtaa muodon ylivuotoon krooniseksi ja parantumisen mahdottomuuteen. Peräpukamien kirurginen hoito on nykyään yksi edistyksellisistä ja tehokkaista menetelmistä, joten sitä ei pidä pelätä.

peräpukamien kirurginen hoito raskauden aikana
peräpukamien kirurginen hoito raskauden aikana

Leikkaako vai ei?

Peräpukamien kirurgista hoitoa ei tehdä satunnaisesti tai silmällä. Tätä varten on oltava viitteitä, ja vain jos ne ovat olemassa, lääkäri tekee johtopäätöksen tällaisen vaihtoehdon mahdollisuudesta, hyväksyttävyydestä ja tehokkuudesta. Yleensä tautia hoidetaan tällä tavalla, jos se on edennyt kolmanteen tai neljänteen vaiheeseen. Muista ottaa huomioon potilaan ikä.

Peräpukamien kirurginen hoito on usein tehokasta, kun keski-ikäiset ihmiset käyvät lääkärissä. Mutta nuorille suositellaan turvautumaan mahdollisimman vähän invasiiviseen hoitoon, ja vain jos se osoittaa tehottomuutta, määrätään leikkaus.

kirurgiset hoitomenetelmätperäpukamat
kirurgiset hoitomenetelmätperäpukamat

Onko tästä hyötyä?

Peräpukamien kirurgisesta hoidosta arviot ovat useimmissa tapauksissa positiivisia. Potilaat huomauttavat, että tauti häviää kokonaan, vaikka tällaisella hoidolla ei ole sivuvaikutuksia. Toisa alta on erittäin tärkeää valita oikea klinikka ja pätevä lääkäri.

Lisäongelmana on, että peräpukamat eivät ole ongelma, josta keskustelet ystävien tai kavereiden kanssa, joten on erittäin vaikeaa kerätä palautetta tuntemiltasi ihmisiltä. Internet tulee apuun. Käytä myös niiden terapeuttien suosituksia, joihin voit luottaa. Mutta mitä tulee tilanteeseen kokonaisuutena, on huomattava: peräpukamien kirurginen hoito on hyödyllistä, sillä se palauttaa elämänlaadun.

Toimenpiteen vivahteet

Ennen hoidon aloittamista lääkäreiden on tutkittava potilas huolellisesti. Lääkäreille on kerrottava allergioista, tiettyjen lääkkeiden intoleranssista, patologioista ja terveysongelmista. Joissakin tapauksissa tällaiset tiedot voivat olla kategorinen vasta-aihe leikkaukselle, joten potilaan on oltava varovainen.

peräpukamien kirurginen hoito arvostelut
peräpukamien kirurginen hoito arvostelut

Jos iäkkäällä henkilöllä todetaan peräpukamia, ei suositella leikkaukseen kiirehtimistä, vaan kokeillaan ensin erilaisia mietoja hoitomenetelmiä:

  • ravitsemuksen normalisointi;
  • hygieniatoimenpiteet;
  • terapeuttinen voimistelu;
  • kansanhoidot.

Jos onnistut pääsemään eroon ummetuksesta ja poistamaan verenvuoto, sairauden katsotaan siirtyneen siihen vaiheeseen,joka ei vaadi kirurgista toimenpidettä.

Peräpukamien kirurgisen hoidon indikaatiot

Seuraavat tilanteet, joissa operaatiosta tulee paras vaihtoehto, erotetaan:

  • kipuoireyhtymä;
  • verenvuoto, joka aiheuttaa anemiariskin;
  • pudottamalla solmut;
  • puristumisen mahdollisuus, tromboosi.

Mutta jos peräaukko, peräsuoli on tulehtunut, peräpukamien kirurginen hoito tulee mahdottomaksi. Ensin tulehdusprosessi poistetaan, sitten turvotus ja vasta sen jälkeen päätetään, voidaanko potilasta leikata.

sisäisten peräpukamien kirurginen hoito
sisäisten peräpukamien kirurginen hoito

Valmistelujakso

Ensin sinun on suoritettava lääkärin kattava tutkimus ja läpäistävä kaikki tarvittavat testit. Myös valmisteilla:

  • päätä, onko olemassa vasta-aiheita;
  • havaitse peräpukamiin liittyvät sairaudet;
  • poistaa turvotusta ja tulehdusta;
  • leikkausta edeltävänä päivänä suoritetaan suoliston puhdistustoimenpiteitä.

Jälkimmäinen koostuu yleensä peräruiskeesta ja laksatiivisesta lääkkeestä.

Muista: näiden kohtien laiminlyönti voi aiheuttaa komplikaatioita leikkauksen aikana, mikä tekee tyhjäksi kaikki tällaisen hoidon edut. Valmistelujakson onnistumisen jälkeen lääkäri päättää, mikä tieteen tuntemista menetelmistä on optimaalinen tietyssä tapauksessa. Tilastot osoittavat, että viime vuosina yleisin peräpukamien kirurginen hoito on Hal Rar -menetelmä.

Ja milloin se on täysin mahdotonta?

Bjoissakin tapauksissa ulkoisten sisäisten peräpukamien kirurginen hoito on ehdottomasti kielletty. On syytä muistaa, että toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa, mikä asettaa lisärajoituksia.

Vasta-aiheet:

  • vakavat sairaudet;
  • sydänsairaus;
  • onkologiset sairaudet;
  • diabetes;
  • suolikanavan patologia;
  • immuniteettiongelmat.

Peräpukamien kirurgista hoitoa raskauden aikana ei suositella. Tämä ei ole kategorinen vasta-aihe, vaan ehdollinen, joten tietyssä tapauksessa valinta jää lääkärille. On tärkeää ottaa huomioon, että ulkoisten peräpukamien yhteydessä raskaana olevalla naisella solmujen poistaminen johtaa uusiutumiseen. Käytäntö osoittaa, että sairaus paranee usein itsestään synnytyksen aikana.

peräpukamien kirurginen hoito hal rar -menetelmällä
peräpukamien kirurginen hoito hal rar -menetelmällä

Miten toimimme?

Peräpukamien kirurgiseen hoitoon on kehitetty erilaisia menetelmiä. Tilastot osoittavat, että noin puolet potilaista turvautuu leikkaukseen. Kirurgian uutuudet ovat tekniikoita, joiden avulla voit poistaa peräpukamia nopeasti, kivuttomasti, ilman komplikaatioita. Korosta:

  • minimiinvasiivinen hoito;
  • klassinen leikkaus;
  • laserhoito.

Minimaaliinvasiiviset tekniikat

Tällaisissa peräpukamien kirurgisissa hoitomenetelmissä ei käytetä skalpella. Leikkauksen aikana kirurgi lävistää kudoksia ja käsittelee niitä reikien läpi.

Jos ulkoisia peräpukamia on diagnosoitu, leikkaushoitoa minimaalisesti invasiivisella tavalla pidetään yhtenäparhaat vaihtoehdot. Vasta-aiheita ei juuri ole, ja kuntoutusaika on paljon lyhyempi.

Skleroterapia

Teknologia on hyödyllinen peräpukamien ensimmäisessä, toisessa ja kolmannessa vaiheessa. Se auttaa pysäyttämään verenvuodon. Lääkärit ruiskuttavat erityisiä valmisteita solmuihin, mikä johtaa verisuonten muuttumiseen sidekudoksiksi. Tämä pysäyttää nopeasti verenvuodon ja johtaa solmujen koon pienenemiseen.

ulkoisten peräpukamien kirurginen hoito
ulkoisten peräpukamien kirurginen hoito

Infrapunakoagulaatio

Menetelmänä on käyttää fotokoagulaattoria. Lääkäri käyttää anoskooppia ja asettaa fotokoagulaattorin kärjen lähelle peräpukamaa. Valonohjaimen läpi kulkee lämpövirta, jonka vaikutuksen periaate ihmiskehoon on samanlainen kuin laserilla. Tällainen hoito ei poista solmua kokonaan, mutta pysäyttää verenvuodon.

Lateksiligaation

Tällä menetelmällä ulkoisiin solmuihin laitetaan erityisiä lateksirenkaita. Kirurgi käyttää ligaattoria. Laitteita on kahdenlaisia - tyhjiö, mekaaninen. Peräpukamakartion koko osa, joka sijaitsee renkaassa, katoaa sen mukana. Tätä paikkaa leimaa eräänlainen sidekudoksen kasvu. Nykyään jopa 90 % potilaista turvautuu tähän tekniikkaan. Sormuksen pudotuksesta siihen päivään, jolloin kuoppa putoaa, kuluu noin kaksi viikkoa.

Kryodestruction

Toimenpidettä pidetään myös minimaalisesti invasiivisena, ja se koostuu peräpukamasolmun altistamisesta alhaisille lämpötiloille. Nestemäistä typpeä käytetään. Kun kudokset sulavat, tapahtuu luonnollinen kuolema. Tämä luopieni haava, joka voidaan parantaa lääkkeillä, voideilla. Koko toimenpide kestää enintään neljä minuuttia.

käyttöaiheet peräpukamien kirurgiseen hoitoon
käyttöaiheet peräpukamien kirurgiseen hoitoon

Klassinen kirurgia

Ei ole harvinaista, ja sellaiset tilanteet, joissa peräpukamien kirurginen hoito on mahdollista vain potilaan ollessa sairaalassa. Samalla he valmistautuvat leikkaukseen erittäin huolellisesti, ja interventio on mahdollista vain yleisanestesiassa. On olemassa useita yleisimpiä menetelmiä:

  • radioa altokirurgia;
  • desarterization;
  • klassinen interventio;
  • hemorrhoidektomia.

Tärkeimmät edut:

  • kuntoutus kestää enintään viisi päivää;
  • ei avohaavoja;
  • pieni uusiutumisen mahdollisuus;
  • pieni infektion mahdollisuus, verenvuoto.

Laserhoito

Peräpukamien kirurginen hoito laserilla on yleistä, koska siihen ei liity epämukavuutta solmukkeiden poiston aikana. Ei ole kipua, ei edes yksinkertaista epämukavuutta. Kipulääkkeistä voi kieltäytyä kokonaan. Kun solmut on poistettu, voit kävellä. Laserille altistumisen yhteydessä peräaukon vamman mahdollisuus on minimoitu.

Laserhoitoon voi turvautua heti taudin kehittymisen alussa, sitä voi käyttää, jos patologia kehittyy. Leikkauksen aikana vaurioitunut alue leikataan pois lasersäteellä ja kudokset juotetaan. Jälkimmäinen johtaa verenvuodon täydelliseen lievitykseen.

peräpukamien kirurginen hoito laserilla
peräpukamien kirurginen hoito laserilla

Laseredut

Lääkärit ehdottavat potilaille yhä useammin laserhoitoa. Kaikki eivät ole samaa mieltä, koska maallikot eivät ole tietoisia tämän menetelmän tärkeimmistä eduista.

Myönteisiä piirteitä:

  • kivuton poisto. Käsittelyjä tehdessään ihminen tuntee lämmön pyörivän a altoina. Jos kipukynnys on matala, paikallispuudutus on sallittu;
  • poliklinikka, joka ei vie enempää kuin varttia tuntia;
  • poistoon ei tarvitse valmistautua erityisesti;
  • voit mennä kotiin heti leikkauksen päätyttyä ja seuraavana päivänä voit palata normaaliin elämäntapaasi;
  • minimoi verenvuodon, infektion todennäköisyyden;
  • kyky poistaa solmuja, jos todetaan fistelejä, halkeamia tai akuutteja tulehduksia.

On kuitenkin ymmärrettävä, että missä tahansa hunajatynnyrissä voi olla kärpänen voiteessa. Siten peräpukamien poistamisella laserilla on useita haittoja. Esimerkiksi jos kasvaimet ovat kehittyneet erittäin suuriksi, on yksinkertaisesti mahdotonta poistaa niitä säteellä. Tässä tapauksessa laserin käytöstä tulee komplikaatioiden syy. Toinen epämiellyttävä hetki on sairaanhoitopalvelujen korkea hinta.

Longo-menetelmä

Tämä tekniikka on tullut tunnetuksi vasta äskettäin. Sitä käytetään, jos on tarpeen poistaa sisäiset peräpukamat. Tärkeimmät ominaisuudet:

  • lääketieteellisen toimenpiteen lyhennys;
  • haavojen puute;
  • nopea paluu normaaliin.

On kuitenkin joitain negatiivisia kohtia. ATetenkään Longo-menetelmää ei voida soveltaa ulkoisten kartioiden poistamiseen. Lisäksi tällainen operaatio tulee suoraan sanottuna kalliiksi.

Mutta toipumisaikaa tämän poiston jälkeen ei tarvita ollenkaan. Lääkärit suosittelevat ruokavalion noudattamista jonkin aikaa leikkauksen jälkeen sekä haavojen säännöllistä hoitoa. Jos samaan aikaan on kipua, sinun tulee odottaa pari viikkoa, tänä aikana niiden pitäisi ohittaa. Jos näin ei tapahdu, ota uudelleen yhteyttä kirurgiin.

peräpukamien kirurginen hoito
peräpukamien kirurginen hoito

Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot

Yksi epämiellyttävimmistä tilanteista on uusiutuminen peräpukamien kirurgisen hoidon jälkeen. Näyttäisi siltä, että olemme päässeet eroon tästä haitallisesta sairaudesta, joka aiheuttaa häpeää ja epäluuloa ikuisiksi ajoiksi, ja nyt se palaa. Uuden solmun ilmaantuminen ja tarve mennä uudelleen lääkäriin ja poistaa jotain on erittäin masentavaa. Ehkä tämä on vakavin patologian hoidon mahdollisista komplikaatioista.

Relapsin lisäksi muut kehon negatiiviset reaktiot leikkauksen jälkeen ovat mahdollisia. Esimerkiksi potilaat valittavat kovasta kivusta. Tämä johtuu siitä, että peräaukon alueella kudosten hermotus on poikkeuksellisen rikasta. Epämukavuuden poistamiseksi sinun tulee ottaa kipulääkkeitä. Mutta et voi valita lääkkeitä sattumanvaraisesti, vaan mitkä sinun on valittava. Sinun on ensin otettava yhteys lääkäriin ja noudatettava tarkasti hänen määräämää hoitoohjelmaa.

Toinen vakava ongelma on psyykkinen. Monet potilaat kokevat jossain vaiheessa erittäin voimakasta kipua, joka liittyy peräpukamiin. Se voi tapahtua leikkauksen aikana.tai esimerkiksi käydessäsi wc:ssä. Tulevaisuudessa tämä johtaa siihen, että henkilö yrittää viivyttää suolen ja virtsarakon tyhjentämistä. Tämä pahentaa tilannetta. Pääsääntöisesti hoito on monimutkaista: käydään psykoterapeutilla, otetaan lääkärin määräämiä laksatiiveja.

peräpukamien kirurginen hoito
peräpukamien kirurginen hoito

Tarkkaile virtsanpidätystä leikkauksen jälkeen. Yleensä tämä on tyypillistä vain ensimmäisenä päivänä lääketieteellisen toimenpiteen jälkeen. Jos oireet jatkuvat yli yhden päivän, on syytä käydä lääkärissä. Lääkärit suorittavat katetroin.

Myös tapahtuu, että onnistuneen leikkauksen jälkeen verenvuoto avautuu. Syyt tähän ovat erilaisia. He esimerkiksi turvottivat verisuonia tai vaurioittivat suolen limakalvoa epäonnistuneesti. Jos verenvuotoa havaitaan, määrätään erityisiä sieniä, vaurioitunut suoni ommellaan yhteen.

Suositeltava: