Peräpukamat on sairaus, josta ei ole tapana puhua ystävien ja tuttavien kanssa. Joten voit esimerkiksi näyttää turvonneet nivelesi tai valittaa korkeasta verenpaineesta. Monet yksinkertaisesti häpeävät puhua tästä herkästä sairaudesta, koska se on usein vitsien lähde. Mutta turhaan! Kipu, joka syntyy ihmisessä, aiheuttaa hänelle suurta piinaa, joka ei anna hänen nousta ylös tai istua alas.
Mutta peräpukamista kärsivän vaikeneminen jatkuu niin kauan kuin hänellä on kärsivällisyyttä. Sitten potilas ei enää häpeä, ja hän alkaa kysyä tutuilta ja ystäviltä, kuinka päästä eroon tästä vaivasta.
Riskiryhmät
Tämä arkaluonteinen ongelma koskee lähes 15:tä prosenttia maailman aikuisväestöstä. Sana "peräpukamat" tuli meille kreikan kielestä. Siellä se tarkoittaa "verenvuotoa". Kuten näet, muinaiset kreikkalaiset tunsivat tämän taudin. Nykyään monet lääkärit uskovat, että peräpukamat ovat eräänlainen kosto ihmiskunnalle pystyasennosta. Jos otamme huomioon kaikki riskiryhmät, voimmepitää tätä patologiaa seurauksena istumattomasta elämäntavasta.
Peräpukamat ovat kirjanpitäjien, kuljettajien, ohjelmoijien ja muiden ihmisten, jotka viettävät paljon aikaa istuma-asennossa, ammattitauti.
Kuka on vaarassa? Kuka on suurin riski saada peräpukamien merkkejä ja oireita? Nämä ovat miehiä ja naisia, jotka viettävät suurimman osan ajastaan toimistossa, sekä ihmisiä, jotka tekevät ruumiillista työtä ja nostavat usein painoja. Toinen riskiryhmä sisältää ummetuksesta kärsivät. Tällaisten ulostusprosessissa olevien ihmisten on painettava lujasti. Tämä johtaa liialliseen paineeseen peräaukon suonissa ja seinämissä.
Lääkärit uskovat, että peräpukamien oireet (alla oleva kuva havainnollistaa tämän taudin sairastuneen elimen rakennetta) johtuvat lisääntyneestä tromboosi alttiudesta sekä erilaisista verisuonivaurioista.
Tällaisille oireille on ominaista lisääntynyt v altimoveren virtaus peräsuolessa. Ja ulosvirtauksen taso tässä tapauksessa laskee. Tämä johtaa suonten täyttymiseen verellä ja niiden venymiseen. Myöhemmin patologian alueelle muodostuu solmu, jonka koko kasvaa vähitellen ja tulehtuu lopulta.
Toinen syy peräpukaman oireisiin on geneettinen taipumus. Tämä on kuitenkin vain taipumus sairauteen, joka ilmenee altistumisesta provosoiville tekijöille.
Usein ihmiset sekoittavat peräpukamien oireet muihin patologioihin. Esimerkiksi,veren esiintyminen ulosteessa voi olla merkki pahanlaatuisesta kasvaimesta suolistossa.
Peräpukamien syyt naisilla
Tämän herkän taudin kehittyminen aiheuttaa joskus kuukautisia. Itse asiassa syklin aikana verta toimitetaan intensiivisesti kauniimman sukupuolen lantioelimiin. Tässä on tärkeää, että naisella ei ole ongelmia suoliston kanssa, jotka yhdessä näiden prosessien kanssa tulevat tekijöiksi, jotka provosoivat peräpukamia. Patologian riskin poistamiseksi on erittäin tärkeää, että jokainen nainen säätää tuoliaan ja noudattaa tasapainoista ruokavaliota joka päivä.
Aiheuttaa peräpukamien oireiden ilmaantumista naisilla ja raskauden kulkua. Tänä aikana odottavan äidin keho on alttiina suurelle stressille. Raskaana olevat naiset pelkäävät joskus liikkua paljon, mikä johtaa suoliston tukkeutumiseen. Lisäksi kohtu kasvaa vähitellen ja alkaa painostaa suonia. Samanlainen ilmiö aiheuttaa veren pysähtymistä. Kaikki nämä tekijät sekä lisääntynyt stressi synnytyksen aikana aiheuttavat peräpukamien oireiden kehittymistä naisilla.
Asiantuntijat pitävät stressiä toisena patologian syynä. Riskiryhmä täällä on pääasiassa naisia. Loppujen lopuksi he ovat erittäin tunnepitoisia, joten he ovat alttiita stressille. Useimmiten heillä on jännitteitä, jotka liittyvät lasten pelkoon. Naisen jatkuva ahdistus edistää patologian kehittymistä.
Mitä ovat peräpukamat
Kuten näet, tämä herkkä sairaus ei esiinny pelkästään istumattoman elämäntavan vuoksi. Tämä selittää sen tosiasian, että antiikin aikana myös peräpukamat kärsivät. KuitenkinOn erittäin vaikeaa syyttää esivanhempiamme istumattomasta elämäntavasta. Tiedemiehet ehdottavat, että muinaisina aikoina peräpukamat ohittivat ihmiset, jotka nostivat painoja tai ottivat erittäin kuumia kylpyjä. On syytä huomata, että niiden lisäksi, jotka joutuvat istumaan työpöytänsä ääressä pitkään, peräpukamat ohittavat usein lihavia ihmisiä. Heillä on aina kokonainen "kimppu" sairauksia.
Mikä tämä sairaus sitten on? Peräpukamat ovat nodulaarisia suonikohjuja, joita esiintyy peräsuolen alaosassa. Patologialla on omat lajikkeensa. Peräpukamat ovat sisäisiä (submukosaalisia) ja ulkoisia (subkutaanisia). Ensimmäisessä versiossa ne ovat käytännössä näkymättömiä. Sisäisten peräpukamien pääoireista verta havaitaan wc-paperissa, ulosteessa tai vessassa.
Ulkoiset solmut ovat jo havaittavissa, ne näyttävät kivuliailta turvotuksilta tai kovilta peräaukkoa ympäröiviltä kuhmuilta. Samalla ne vuotavat ajoittain verta, kutisevat, aiheuttavat voimakasta kipua liikkeen ja ulostamisen aikana.
Yleiset merkit
Jos peräpukamia on jostain syystä syntynyt ja taudin oireet laskimosolmukkeina aiheuttavat merkittävää epämukavuutta, asiantuntijan on valittava potilaalle sopiva hoito. Lääkäri valitsee hoidon kurssin tiukasti yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan sukupuolen, ikänsä, taudin kulun luonteen, vaiheen sekä olemassa olevat samanaikaiset vaivat.
Mitä ovat peräpukamien oireet, kaikkien on suositeltavaa tietää, jotta tiettyjen merkkien ilmetessä ei sekoiteta sitä muihinpatologia.
Yleensä peräsuolen alaosan tulehdusprosessin ensimmäinen ilmentymä on lievä kutina, jota havaitaan peräaukon alueella. Usein miehet ja naiset jättävät huomiotta tällaisen epämiellyttävän tunteen pitäen sitä muiden tekijöiden ilmentymänä. Vähitellen peräpukamien oireet tuntevat itsensä yhä useammin. Myöhemmin ilmestyvät:
- Yhä enemmän epämukavuutta peräsuolessa ja peräaukon alueella.
- Vieraskappaleen tunne tällä alueella.
- Riittämättömän suolen toiminnan tunne.
- Raskas olo.
- Piirtokipuja, polttamista ja kutinaa.
Sairauden vaiheet
Peräpukamien oireet naisilla ja miehillä eivät rajoitu yllä lueteltuihin. Kun ilmaantunut epämukavuus jätetään edelleen huomiotta, tauti alkaa edetä.
Yleensä peräpukamat käyvät läpi neljä kehitysvaihetta. Ensimmäisen oireet ovat hienovaraisia ja ilmenevät pienten laskimokyhmyjen muodostumisena.
Sairauden toinen vaihe on havaittavampi. Tässä tapauksessa peräpukamien merkit tulevat selvemmiksi. Solmut joskus putoavat.
Kolmannelle vaiheelle on ominaista laskimotuburoiden ilmaantuminen paitsi ulostamisen aikana. He tuntevat itsensä pienelläkin fyysisellä vaivalla.
Sairauden neljännessä vaiheessa sekä peräpukamien oireet että hoito ovat jo paljon vakavampia. Tässä vaiheessa solmut sijaitsevat ulkopuolella ja vuotavat jatkuvasti verta. Ongelma voidaan ratkaista vain leikkauksella. Harkitse taudin kehittymistä tarkemmin.
Ensimmäinen vaihe
Kaikella taudilla on tiettyjä kliinisiä oireita, jotka osoittavat selvästi patologisen prosessin alkamisen. Peräpukamien oireissa miehillä ja naisilla ei ole eroja. Ne ovat tyypillisiä minkä tahansa sukupuolen potilaille. Erot ovat vain niissä tekijöissä, jotka provosoivat patologian esiintymistä. Joten jos miehet kärsivät peräpukamista pääsääntöisesti järjettömän fyysisen rasituksen vuoksi, niin naisilla taudin ensimmäiset merkit ilmaantuvat raskauden aikana sekä synnytyksen jälkeen.
Peräpukamien alkuoireet miehillä ja naisilla ovat:
- Epämukavuus, joka ilmenee peräsuolessa tai peräaukossa ulostuksen jälkeen.
- Kutina ja kirvely, joka ei liity suolistosairauksiin, virus-, mikrobi- ja sienisairauksiin, jotka ilmenevät myös ulostamisen jälkeen.
- Lievä vieraan kappaleen tunne ja raskaus peräsuolen alaosassa.
- Veren esiintyminen ulosteessa ajoittain.
Kehityksen edetessä peräpukamien kasvuun liittyvät sairauden oireet lisääntyvät vähitellen miehillä ja naisilla. Tällaiset laskimotulehdukset ovat kuitenkin niin pieniä, että niitä on mahdotonta havaita ulkopuolelta.
Koska taudin alussa peräpukamien oireet ovat lähes näkymättömiä miehillä ja naisilla, ja hoito ensimmäisessä vaiheessa ei yleensä ala. Loppujen lopuksi 80 prosentilla potilaista ei ole kiirettä kääntyä erikoislääkärin puoleen.
Toisen vaiheen merkit
Tulevaisuudessa sairaus alkaaetenee ja ilmenee selvempänä kuvana kliinisestä prosessista. Ne solmut, jotka olivat pieniä ensimmäisessä vaiheessa, lisääntyvät merkittävästi ja voivat alkaa pudota ulos peräaukosta, jos ne altistuvat voimakkaasti erilaisille provosoiville tekijöille. Tänä aikana miehet ja naiset tekevät tällaisia valituksia:
- Lisääntynyt polttaminen ja kutina, jotka alkavat vaivata paitsi ulostamisen jälkeen myös muina aikoina.
- Veren läsnäolo ulosteessa.
- Lihentynyt kipu suolen liikkeiden aikana.
- Erinomainen tunne vieraasta peräsuolen ja peräaukon alueella.
Tämän vaiheen tunnusomaisia piirteitä ovat solmujen putoaminen. Useimmiten tämä tapahtuu ulostusprosessissa esiintyvän ummetuksen aiheuttaman jännityksen aikana. Tässä vaiheessa solmut vetäytyvät joskus itsestään.
Kolmannen vaiheen oireet
Tässä vaiheessa tauti alkaa edetä. Sen pahenemisen aikana kipu, epämukavuus ja kutina häiritsevät henkilöä lähes jatkuvasti. Verenvuoto lisääntyy. Tämän vaiheen tyypillinen oire on peräpukamien lisääntyminen. Tässä tapauksessa tulehtuneet suonet eivät pienene spontaanisti ulostamisen jälkeen. Voit korjata heidän asemansa vain käsilläsi.
Tässä vaiheessa ihminen kokee sietämätöntä kipua pienimmässäkin ylityössä ja stressissä. Tulehdusprosessit alkavat voimistua hänessä, ja peräaukossa syntyneet solmut puristuvat. Lisäksi peräaukkoon muodostuu halkeamia.
Miten hoitaa oireita tässä vaiheessaperäpukamat naisilla ja miehillä? Tässä tapauksessa taudin hoito on erittäin vaikeaa. Jos alkuvaiheessa oli mahdollista saavuttaa remissio ei-lääkemenetelmillä, taudin kehittyessä tämä tulee mahdottomaksi. Edes asianmukaisen hoitojakson jälkeen taudin oireet eivät välttämättä häviä kokonaan. Niistä tulee vain vähemmän ilmeisiä.
Neljännen vaiheen merkit
Yllä kuvatut peräpukamien oireet ovat tyypillisiä myös taudin myöhäisvaiheelle. Kuitenkin kaikkien saatavilla olevien merkkien vakavuus lisääntyy tässä tapauksessa merkittävästi. Kaikki patologian ilmenemismuodot aiheuttavat todellista kärsimystä naisille ja miehille. Jotkut potilaat kertovat, että leikkaus on tässä vaiheessa paljon helpompaa kuin kivun kestäminen, joka ei hellitä kliinisellä hoidolla.
Ominainen oire, joka vahvistaa taudin siirtymisen viimeiseen vaiheeseen, on kyvyttömyys asettaa solmuja peräaukkoon niiden putoamisen jälkeen. Ihmiset, joilla on tämä patologia, eivät pysty elämään tavallista elämäntapaansa. Loppujen lopuksi pudonneet suonten tulehtuneet alueet vaikeuttavat paitsi istumista myös kävelyä. Tämä pakottaa potilaat makuulle tai puoli-istumaan.
Lähes aina taudin neljänteen vaiheeseen liittyy komplikaatioita, kuten helppoa ja runsasta verenvuotoa, tromboosia ja kuristumista.
Tarvitaan ehdottomasti kiireellisiä toimia, jos tällaisia vakavia peräpukamien oireita havaitaan naisilla ja miehillä. Ja tässä tapauksessa hoito lääkkeillä ei todennäköisesti auta. Lääkkeiden ottaminen tuo vain vähäistä helpotusta. Päämenetelmä tässä tapauksessa on leikkaus.
Sisäisten peräpukamien merkit
Jos patologia diagnosoidaan sisäisiksi peräpukamiksi, tyypilliset merkit ovat hyvin erilaisia.
Sisäisten peräpukamien oireet ovat samank altaisia kuin taudin ulkoisen muodon alkuvaiheessa ilmenevät. Tämä on ajanjakso, jolloin solmut ovat juuri alkaneet muodostua, joten ne ovat täysin näkymättömiä. Siksi naisten ja miesten sisäisten peräpukamien oireet ovat niin heikkoja. Ihmiset eivät oikeastaan välitä mistään. Vain harvat tilanteet aiheuttavat epämukavuutta tai vieraan esineen tuntemuksia peräaukossa. Tämän patologian muodon omaavat peräpukamat eivät työnty ulospäin, mikä ei anna potilaalle mahdollisuuden määrittää, mihin hänessä ilmaantuvat epämiellyttävät tuntemukset liittyvät. Ei ole kovin yleistä, että wc-paperista tulee veristä vuotoa ulostamisen jälkeen.
Jatkossa sisäisten peräpukamien oireet miehillä ja naisilla aiheuttavat selvempää epämukavuutta peräaukon alueella. Tämä johtuu solmujen lisääntymisestä sellaiseen kokoon, että ne alkavat painostaa suolen seinämiä. Vaikeasti ulos menossa tiheät ulosteet koskettavat suonten tulehtuneita alueita, mikä aiheuttaa ihmiselle kipua. Negatiiviset muutokset koskevat myös peräaukon alueella sijaitsevia limakalvoja. Ne tulehtuvat, mikä myös aiheuttaa epämukavuutta potilaalle. Peräsuolesta vapautuu jatkuvasti nestettä. Tässä suhteessa ongelma-alue on kosteutettu. Tämä johtaa polttoon ja kutinaan. YksiSisäisten ja ulkoisten peräpukamien oireista ovat verenvuoto. Tulehtuneiden solmukkeiden asteittainen laskeutuminen johtaa siihen, että potilaalla on jatkuva halu ulostaa, vaikka hänen suolensa ovat tyhjät. Tällaiset haitat voivat fyysisesti uuvuttaa ihmistä ja uuvuttaa hänen kehoaan.
Ulkoinen patologia
Peräpukamapunokset sijaitsevat peräsuolen alueella, rasvakudoskerroksen alla. Tulehdusprosessin läsnäollessa ne alkavat kasvaa. Tässä tapauksessa tauti siirtyy ulkoisten tai ulkoisten peräpukamien muotoon. Tulehtuneet solmut työntyvät esiin, pullistuen peräaukon ympärillä. Visuaalisesti tällaiset alueet muistuttavat erikokoisia ja -muotoisia verisiä ihopoimuja, jotka on maalattu sinertäväksi.
Kun peräpukamat ulkonevat, henkilö pakotetaan kestämään voimakasta kipua ulostamisen aikana. Tämä on selvä oire patologian ulkoisesta muodosta. Se johtaa verisuonten ja suonien tromboosiin peräaukon alueella.
Sairauden kroonisen vaiheen merkkejä
Peräpukamia sairastavat potilaat haluavat usein tietää, mitä oireita tästä salakavalasta sairaudesta ilmenee sen pitkittyneessä muodossa.
Krooninen sairaus käy läpi a altoilevaa kehitystään. Melko usein se on rauhallisessa (remissio) vaiheessa. Mutta jopa tänä aikana henkilö kokee edelleen haittoja, koska hän ei jätä tunnetta löytää vieras esine peräaukon alueella. Ongelma-alue jatkaa kutinaa ja on voimakkaasti kosteutettu. Jonkin ajan kuluttua tällaiset tuskalliset tunteet korvataan verenvuodolla. Sitä voidaan havaita eivain ulosteessa. Joskus verta valuu alas wc:stä ulostamisen aikana. Usein verta näkyy alusvaatteissa.
Jos henkilö ei peräpukamien ensimmäisten oireiden ilmetessä mennyt lääkäriin ja yritti päästä eroon patologiasta itse, tulos voi olla tuhoisa. Tässä tapauksessa edes väliaikainen remissio ei pelasta, koska sen jälkeen tauti alkaa edetä uudelleen. Edistyneessä tapauksessa taudin oireet tulevat vieläkin selvemmiksi ja kivuliaimmiksi.
Akuutin peräpukaman merkkejä
Sairaudella on erityinen muoto, joka johtaa vakaviin seurauksiin. Tämä on akuutti peräpukamat.
Joskus tämä vaihe alkaa yllättäen ilman merkittävien tekijöiden vaikutusta:
- Pudonnut solmu on puristuksissa. Kudokset turpoavat, niiden kuolemaprosessi alkaa. Akuutit peräpukamat ilmenevät merkittävänä kivuna. Ne tulevat nykimisen, pistelyn tai vetämisen muodossa. Mikä tahansa liike, jopa pieni, aiheuttaa epämukavuutta. Samanlaisen ilmiön aiheuttavat hermopäätteet, joista suuri osa sijaitsee peräaukossa.
- Tromboosi muodostuu peräpukamasolmukkeisiin. Tämä prosessi aiheuttaa infektion, jonka seurauksena tulehdus alkaa kehittyä peräsuolen alaosassa. Tässä tapauksessa ilmenee tuskallisia oireita, kehon lämpötila nousee. Potilasta tutkiessaan lääkäri havaitsee peräaukon turvotuksen ja solmujen syanoosin. Peräpukamien itsediagnoosi akuutissa vaiheessa on mahdotonta voimakkaan takiakipua.
Kuinka päästä eroon patologiasta
Peräpukamien syyt ja oireet tiedossa, sairauden hoito tulee aloittaa välittömästi. Mitä nopeammin potilas hakeutuu lääkäriin, sitä suurempi on mahdollisuus päästä eroon taudista.
Peräpukamien akuutissa vaiheessa hoidon tarkoituksena on lievittää oireita. Jatkossa potilaan on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia, rajoitettava nostettavien esineiden painoa ja noudatettava ruokavaliota.
Kroonisissa peräpukamissa, joille on ominaista ajoittainen paheneminen, määrää konservatiivista hoitoa, jonka lääkäri valitsee yksilöllisesti.
Kuinka hoitaa peräpukamien oireita sen alkuvaiheessa? Tätä varten sinun on käytettävä lääkkeitä ja noudatettava ruokavaliota. Peräpukamien ensimmäisten oireiden yhteydessä kotihoito koostuu erityisten voiteiden ja kylpyjen käytöstä. Potilaan ei tule nostaa painoja ja nauraa hysteerisesti.
Tällaisilla neuvoilla ei ole vaikutusta vakavaan neljänteen asteeseen, joka voidaan parantaa vain leikkauksella tai minimaalisesti invasiivisella menetelmällä.
Peräpukamien vaara
Jos tautia ei hoideta, se voi kehittyä vakaviksi sairauksiksi, joista yksi on pahanlaatuinen kasvain. Ensimmäisestä vaiheesta viimeiseen voi kulua vain muutama vuosi.
Mitä seurauksia peräpukamilla on? Sen aikana - sekä sisäisessä että ulkoisessa - kudoksissa tapahtuu muutoksia peräsuolen alueella. Peräsuolen ja traumaattisten solmukkeiden läpi kulkevat ulostemassat aiheuttavat vaaraninfektiot. Loppujen lopuksi ulosteet sisältävät sieniä, bakteereja ja monia muita patogeenisiä mikro-organismeja. Kun peräpukamat siirtyvät krooniseen muotoon, ne alkavat vaikuttaa negatiivisesti viereisiin kudoksiin. Tällaisissa tapauksissa sulkijalihas kärsii erityisesti. Sen lukitustoiminto on heikentynyt, mikä aiheuttaa erittäin epämiellyttäviä komplikaatioita. Se ilmenee siinä, että ulostetta alkaa vuotaa peräsuolesta lähes jatkuvasti.
Suurentuneet peräpukamat raskaana oleville naisille ovat vaarallisia paitsi epämukavuuden vuoksi. Ne vaikeuttavat hänen tilaansa tänä aikana. Synnytys sellaisella naisella on tuskallisempaa.
Diagnoosi
On tiettyjä menetelmiä, joiden avulla voit määrittää tarkasti peräpukamien esiintymisen henkilössä. Proktologi, jonka puoleen kääntyy, kun patologian ensimmäiset merkit ilmaantuvat, tutkii potilaan gynekologisella tuolilla.
Tässä tapauksessa potilas voi olla selällään, kyljellään tai nelijalkain.
- Alkuvaiheessa tutkitaan peräaukon alue. Lääkäri pyytää potilasta pysymään rauhallisena ja sitten rasittumaan. Visuaalisesti asiantuntija pystyy havaitsemaan ulkonevat ulkoiset solmut, halkeamat, tulehdukset, märkärakkulat jne.
- Papaatio. Sitä pidetään tärkeänä diagnostisena tekniikkana. Palpaation avulla voit yksinkertaisuudestaan huolimatta saada tietoa peräsuolen ja peräaukon seinämien tilasta, tarkistaa lihasten sävyn, tutkia lantion elimiä ja tunnistaa peräpukamien esiintymisen.
- Sigmoidoskopia. Tätä menetelmää sovellettaessaperäpukamiin liittyviä peräsuolen patologioita diagnosoidaan.
- Anoskopia. Tätä tekniikkaa suoritettaessa käytetään erityistä valaistuksella varustettua putkea. Sitä käytetään peräsuolen ja peräaukon tutkimiseen.
- Kolonoskopia. Tässä tapauksessa käytetään erityistä koetinta, joka mahdollistaa paksusuolen visuaalisen tarkastuksen.
- Yhteisohjelma. Tämä menetelmä on ulosteiden analyysi liman ja vieraiden sulkeumien var alta.
- Irrigoskopia. Edustaa röntgentutkimusta.
