Mikä on Duhringin dermatiitti? Saat vastauksen tähän kysymykseen kyseisen artikkelin materiaaleista. Opit myös, kuinka tällaista sairautta hoidetaan, mitkä ovat sen oireet ja syyt.
Perustiedot
Dühringin dermatiitti on ihottumien ryhmään kuuluva ja herpetiformiseksi luokiteltu patologia. Tähän ryhmään kuuluvat ihosairaudet, jotka kehittyvät eri syistä, mutta joilla on sama kliininen kuva.
Muiden ihottumien tapaan Duhringin dermatiitille on ominaista tietyn ihottuman ilmaantuminen. Tämä patologia ei ole harvinaista. Sen voi kohdata kuka tahansa minkä ikäinen tahansa. Tämä sairaus on nimetty philadelphialaisen lääkärin Duhringin mukaan. Kuten tiedät, hän opiskeli sitä 1800-luvun lopulla.
Kehityksen syy
Miksi Dühringin ihotulehdus ilmenee? Todellista syytä tällaisen taudin kehittymiseen ei ole vielä vahvistettu. Asiantuntijat esittivät kuitenkin useita teorioita, jotka oikeuttavat tämän arvaamattoman ihosairauden esiintymisen.
Tutkijaton 3 provosoivaa tekijää:
- ihmisen vastustuskyvyn heikkeneminen, mikä johtaa viime kädessä kehon heikkoon ja epävakaaseen vastustuskykyyn infektioita vastaan;
- geneettinen taipumus;
- ruoansulatuskanavan ongelmat, tai pikemminkin häiriö ravintoaineiden imeytymisessä suolistossa.
Dühringin herpetiformis-dermatitis, jonka hoitoa kuvataan alla, viittaa ihon autoimmuunisairauksiin. Siksi useimmat lääkärit kehittävät hoidon aikana hoito-ohjelmia, jotka vastaavat autoimmuunisairauksien hoitoalgoritmia.
On myös huomattava, että joillakin potilailla paljastuu tutkimuksen aikana gluteeni-intoleranssi, jota viljassa on liikaa. Tämän taudin autoimmuunisestä alkuperästä kertoo myös se, että IgA-vasta-aineita löytyy hyvin usein orvaskeden ja dermiksen väliltä.
On myös sanottava, että tällaisen ihottuman kehittyminen voi aiheuttaa tulehdusprosesseja maha-suolikanavassa, virussairauksia, lisääntynyttä jodiherkkyyttä ja askariaasia.
Dühringin ihotulehdus: oireet
Kuten mikä tahansa ihosairaus, kyseinen sairaus on melko helposti tunnistettavissa ulkoisista oireista. Se vaikuttaa yleensä vahvempaan sukupuoleen 22-38-vuotiaana. Naisilla tällainen ihottuma ei vaikuta kovin usein.
Tämän taudin pääoireet ovat seuraavat poikkeamat:
- Eruptiot iholla, jotka ovat rakkuloita, joiden sisällä on nestettä. Aikanataudin kehittyessä tällaiset rakkulat avautuvat ja niiden tilalle muodostuu kuoria. Kampattaessa kuplat puhkeavat paljon nopeammin. Samalla niiden sisältö voi joutua terveelle iholle ja tartuttaa sitä, mikä saa aikaan uusien ihottumien muodostumisen.
- Kutina, arkuus ja polttava ihottumakohdassa. Tämä tila pakottaa henkilön naarmuuntamaan ongelma-aluetta, mikä lisää ihottuman pintaa merkittävästi.
- Kun Dühringin ihottuma ilmenee ensin kutinana ja sitten havaitaan ensimmäiset rakkulat.
- Potilaan suolisto-ongelmat ilmenevät ulosteen rasvapitoisuudesta, joka saa myöhemmin harmaavärin.
Muita ihosairauksien merkkejä
Ulkopuolisesti katsottu sairaus ilmenee vain potilaan yleisen hyvinvoinnin heikkenemisenä, hänen tunnehermostuneisuutensa tai letargiansa sekä kehon lämpötilan muutoksina.
Tämän taudin kehittymisen aikana syntyneet kuplaelementit ovat pieniä. Tässä tapauksessa niitä kutsutaan vesikkeleiksi. Jos ne ovat suuria (halkaisij altaan 2 cm tai enemmän), lääkärit kutsuvat niitä rakkula ihottumiksi.
Asiantuntijoiden mukaan, jos rakkuloiden sisältämä neste samenee ajan myötä, se tarkoittaa, että patologiseen prosessiin on liittynyt infektio.
On myös huomattava, että jo muodostuneiden kuorien raapiminen johtaa hyvin pian eroosioalueen muodostumiseen, joka korvaa entisen kuplan.
Diagnoosi
Kuinka tunnistaa kyseessä oleva sairaus? Mitkä ovat diagnoositprotokollat? Duhringin dermatiitti määritetään melko helposti. Tätä varten käytetään laboratorio- ja instrumentaalimenetelmiä. Näitä ovat seuraavat:
- Eosinofiilien määrän määrittäminen veressä sekä kystisessä nesteessä (ne lisääntyvät merkittävästi sairauden sattuessa).
- Kilpirauhasen tutkimus (lähes 30 %:ssa tapauksista havaitaan erilaisia häiriöitä).
- Suora immunofluoresenssi, joka havaitsee kiinteiden immunoglobuliinien A kertymisen.
- Testaa jodilla. Tällainen diagnostinen toimenpide suoritetaan seuraavasti: 50% kaliumjodidia sisältävä voide levitetään kyynärvarteen, joka jätetään päiväksi. Jos testi on positiivinen, tähän paikkaan ilmestyy ihottumaa ja punoitusta.
Dühringin ihotulehduksen hoito
Ennen hoidon aloittamista Dühringin ihottumaa sairastavat potilaat tutkitaan huolellisesti maha-suolikanavan sairauksien ja pahanlaatuisten kasvainten var alta. Heille on määrätty myös lääke "Dapson". Sen annostus on 100 mg kahdesti vuorokaudessa 5 päivän ajan 2 päivän tauolla (kukin 3-5 sykliä).
Sairauden oireiden häviämisen jälkeen tätä lääkettä määrätään ylläpitoannoksena, eli 5 mg joka toinen päivä tai 2 kertaa viikossa. Kyseisen lääkkeen sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, anemia, psykoosi, maksavaurio ja allergiset reaktiot. On myös huomattava, että Dapsone ei ole yhteensopiva barbituraattien ja amidopyriinin kanssa.
Mainitun lääkkeen lisäksi dermatoosin hoitoonkäytetään myös aineita, kuten lipoiinihappoa, natriumdimerakoptopropaanisulfonaattia, antihistamiineja, etebenesidiä, metioniinia, vitamiineja (rutosidi, askorbiinihappo, B-vitamiinit).
Sairaan potilaan ravintoa
Miten muuten Dühringin ihotulehdusta hoidetaan? Tällaiseen sairauteen tarvitaan ruokavalio. Sairaille ihmisille esitetään ruokavaliota kauraa, vehnää, hirssiä ja ohraa sekä muita viljoja lukuun ottamatta. Lisäksi Dühringin ihottumaa sairastavien potilaiden on kielletty syömästä jodia sisältäviä ruokia (esimerkiksi merikaloja).
Sairauden ennuste ja kulku
Kyseisen taudin kulku on syklinen ja pitkä. Yleensä siihen liittyy epätäydellisiä ja lyhyitä remissioita. Vaikka jotkut potilaat havaitsevat edelleen täydellisiä ja itsenäisiä remissioita.
Dühringin dermatiitin hoidon aikana potilaalle saattaa ilmaantua uusia ihottumia. Tämä tila ei kuitenkaan ole merkki lääkkeen päivittäisen annoksen muuttamisesta (mukaan lukien korotuksesta).
Useimmilla ihosairauksista kärsivillä potilailla ruokavalion tiukka noudattaminen parantaa merkittävästi tilaa. Tämä ei kuitenkaan vähennä Dapsonen tarvetta.
