Skistosomiaasi: oireet, hoito, diagnoosi

Sisällysluettelo:

Skistosomiaasi: oireet, hoito, diagnoosi
Skistosomiaasi: oireet, hoito, diagnoosi

Video: Skistosomiaasi: oireet, hoito, diagnoosi

Video: Skistosomiaasi: oireet, hoito, diagnoosi
Video: Fysiatrian erikoislääkäri Jukka Pekka Kouri: Nivelrikkokivun lääkkeetön ja lääkkeellinen hoito 2024, Heinäkuu
Anonim

Lääketieteessä termiä "skistosomiaasi" käytetään kuvaamaan Schistosoma-suvun matoilla tartunnan saaneiden ihmisten tilaa. Voit löytää myös toisen nimen tälle patologialle - bilharzia tai Mansonin tauti. Nämä loiset ovat todella vaarallisia ihmisten terveydelle. Oikea-aikaisen hoidon puute voi johtaa jopa kuolemaan. Tässä artikkelissa puhumme tarkemmin pääinfektioreiteistä ja sellaisen patologisen tilan, kuten skitosomiaasin, muodoista.

Sairauden kuvaus

Tämän taudin oireet alkavat ihotulehduksen kehittymisestä. Myöhemmin siihen liittyy kuume ja koko organismin vakava myrkytys. Tämän taudin kliininen kuva johtuu immunoallergisen reaktion kehittymisestä loisten munille.

skistosomiaasin oireet
skistosomiaasin oireet

Skistosomiaasi on krooninen sairaus, joka vaurioittaa maha-suolikanavaa sekä virtsaelinten elimiä. Tämä tauti on yleisin maissa, joissa on trooppinen ilmasto ja alhainen elintaso, joissa ihmisillä ei ole jatkuvaa puhdasta juomavettä. Saatavilla olevien tietojen mukaan tällä hetkelläTällä hetkellä yli kaksisataa miljoonaa ihmistä planeetalla on jo saanut tartunnan. Venäjän federaation alueella nämä luvut ovat huomattavasti alhaisemmat. Pohjimmiltaan diagnoosi vahvistetaan matkailijoilla, jotka ovat äskettäin palanneet lom alta kuumista maista. Afrikan mantereella yli kaksisataa tuhatta ihmistä kuolee vuosittain skitosomiaasi-diagnoosin vuoksi. Tämän taudin oireet, hoito ja ehkäisy herättävät nykyään asiantuntijoiden huomion kaikki alta maailmasta.

Mikä provosoi taudin kehittymistä?

Nin sanotut trematodit (Schistosoma-suvun imut) tunnustetaan tämän taudin aiheuttajiksi. Suora tartunta toukkien kanssa tapahtuu pääsääntöisesti uidessa makeassa vedessä tai juodessaan saastunutta vettä. Loisten munat pääsevät ympäristöön sairaiden ihmisten ja eläinten virtsan tai ulosteiden mukana. Sitten viiden päivän kuluessa munat kehittyvät ja alkavat tunkeutua nilviäisiin. Kun taudinaiheuttajat kasvavat hieman, ne poistuvat nilviäisen kehosta ja vesiympäristössä ollessaan tunkeutuvat ihmiskehoon. Täällä he saavuttavat sukukypsyytensä, munivat sisäelimiin. Toukkien sijainnin perusteella eristetään suolisto-, urogenitaali- ja maha-suolikanavan skitosomiaasi. Jokaisen muodon oireet ovat erilaisia.

skistosomiaasi-infektio
skistosomiaasi-infektio

Suoliston skitosomiaasi

Infektio tapahtuu uimassa lammikossa tai muussa kosketuksessa saastuneen veden kanssa. Kun loiset tunkeutuvat ihon läpi, ne alkavat vaeltaa veren ja imusuonten läpi. Seitsemäntenä kehossa oleskelupäivänä trematodeja pääsee sydämeen ja keuhkoihin,ja sitten maksaan. Sitten helmintit tunkeutuvat niin kutsuttuihin suoliliepeen venuleisiin, joissa ne jatkavat kypsymistä 40 päivää. Tämän ajan lopussa naaras alkaa aktiivisesti munia. Niiden määrä kasvaa 300 kappaleeseen päivässä. 50 päivää tartunnan jälkeen voidaan havaita trematodien merkkejä tartunnan saaneen henkilön ulosteista. Kypsät loisten muodot voivat elää ihmiskehossa jopa 30 vuotta.

Miten suoliston skitosomiaasi ilmenee? Tämän sairausmuodon oireet alkavat korkealla kuumeella, ihotulehduksella, urtikarialla ja kutinalla. Suoraan munimisen aikana henkilöllä voi esiintyä myrkytyksen merkkejä (päänsärkyä, kuumetta, lihasheikkoutta).

schistosomiasis bilharzia -taudin oireet
schistosomiasis bilharzia -taudin oireet

Vitsan skistosomiaasi

Loistyyppiset infektiot, mukaan lukien tämä sairaus, vaativat erityistä huomiota. Sairauden urogenitaalisen muodon patogeenien pääasiallinen sijaintipaikka on pienen lantion laskimoplexuksen alue. Aikuiset naaraat munivat munansa munanjohtimien, virtsarakon, virtsanjohtimien ja siittiöjohtojen suoniin.

Tämän sairausmuodon pääoire on hematuria eli veren esiintyminen virtsassa. Erityisen vakavissa tapauksissa potilailla diagnosoidaan virtsarakon fibroosi. Oikea-aikaisen hoidon puute johtaa usein onkologian kehittymiseen. Reilun sukupuolen kohdalla tauti vaikuttaa pääasiassa sukupuolielimiin, mikä ilmenee eroosioiden, tiivisteiden ja emättimen verenvuodon muodossa. Miehillä patologia aiheuttaa hyvin useinhedelmättömyys.

Gastrointestinaalinen skitosomiaasi

Tälle patologialle löytyy myös muita nimiä: Katayaman tauti, japanilainen skitosomiaasi. Tämän sairausmuodon oireet ovat samank altaisia kuin taudin suoliston muunnelma, mutta tässä tapauksessa naarasloiset munivat 10 kertaa enemmän munia. Vatsan ja suoliston kudosvauriot aiheuttavat vaihtelevan vaikeusasteen fibroosin ilmaantumista.

Sairauden fulminanttivaihe on erityisen vaarallinen, kun kuoleman todennäköisyys kasvaa. Sille on ominaista seuraavat oireet: kuume, vaikeat allergiaoireet, hypereosinofilia.

Kroonisessa vaiheessa on ruuansulatuskanavan normaalin toiminnan häiriö, akuutti vatsakipu, verinen ripuli, maksan suureneminen. Noin viisi vuotta tartunnan jälkeen kehittyy melko vakava sairaus nimeltä kirroosi.

skistosomiaasi taudin kuvaus oireet
skistosomiaasi taudin kuvaus oireet

Diagnoosi

Ensinnäkin lääkärit ovat huolissaan skistosomiaasiin (oireisiin) liittyvistä oireista. Hoito määrätään vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Tärkein indikaattori tämän taudin vahvistamiseksi on helmintin munien esiintyminen ulosteessa. Tämä tilanne havaitaan vain munimisen aikana tai korkean hyökkäyksen aikana.

Potilaille määrätään myös verikoe, koska anemia on mahdollinen, jos tämä patologia kehittyy.

Miten urogenitaalisen skitosomiaasi varmistetaan? Tämän sairausmuodon oireet ovat tärkein indikaattori loisten esiintymisestä kehossa. Allergiset reaktiot, hematuria, kipuepämukavuus - kaikki nämä merkit osoittavat sairauden olemassaolon. Lääkäri tekee lopullisen diagnoosin röntgentietojen ja virtsaelinten kystoskopian perusteella. Lisäksi voidaan määrätä biopsia itse virtsarakosta.

skistosomiaasin oireiden diagnoosin hoito
skistosomiaasin oireiden diagnoosin hoito

Essential Therapy

Miten skitosomiaasi voidaan voittaa? Jokaisen muodon oireet ja hoito voivat vaihdella. Nykyään tämän taudin hoitoon käytetään kuitenkin yhtä lääkettä nimeltä Prazikvanteli. Tämä on moderni antiparasiittiaine, jota käytetään tämän patologian kaikkien muotojen hoitoon. Lääke määrätään kerran (30 mg per 1 kg potilaan painoa).

Kun immunoallerginen reaktio helmintin munille ilmenee, määrätään kortikosteroideja. Mitä tulee kirurgiseen hoitoon, siihen turvaudutaan poikkeustapauksissa, esimerkiksi virtsanjohtimen ahtaumassa. Tämä on ongelma, jonka kohtaavat potilaat, joilla on diagnosoitu skitosomiaasi hyvin myöhään.

Oireet, diagnoosi, hoito – nämä ovat kolme osaa asiantuntevasta lähestymistavasta tämän patologian torjumiseksi. Ensisijaisten oireiden ilmaantuessa on välittömästi käännyttävä lääkärin puoleen. Täydellisen tutkimuksen, joka sisältää testauksen, jälkeen voidaan määrätä sopiva hoito. Tällä lähestymistavalla ennuste on lähes aina suotuisa.

skitosomiaasin oireiden hoito
skitosomiaasin oireiden hoito

Mistä tiedät, auttoiko hoito todella?

Varmistaaksesi, että hoito ontehokas (aikuiset loiset elimistössä kuolivat), hoidon lopussa lääkäri voi suositella ulosteiden ja virtsan uudelleenanalyysiä. Monilla potilailla kaksoistesti osoittaa, että munat jatkavat aktiivisesti irtoamista, mutta itse toukat ovat kuolleet. Tätä tilannetta pidetään normaalina ja se voi jatkua vielä useita kuukausia.

Toisa alta, jos analyysi osoittaa, että munissa on eläviä toukkia, suositellaan toista hoitojaksoa.

Enn altaehkäisevät toimenpiteet

WHO:n strategia tämän taudin torjumiseksi perustuu ensisijaisesti potilaiden rekisteröintiin ja hoitoon, joilla on tällainen diagnoosi, riski alttiiden henkilöiden antihelminttisten lääkkeiden käyttöön, veden puhdistamiseen ruokaan ja kotitalouksien tarpeisiin. Asiantuntijat ympäri maailmaa jatkavat tänään aktiivisesti tämän taudin torjuntaa.

Henkilökohtaisten ehkäisevien toimenpiteiden os alta, kun lähdet lomalle kuumiin maihin, älä unohda perusturvasääntöjä. Ei ole suositeltavaa uida likaisissa vesistöissä, juoda raakaa vettä. Tällaisten toimenpiteiden ansiosta voit vähentää merkittävästi riskiä saada sairaus, kuten skitosomiaasi (bilharziaasi). Sairauden oireiden (allerginen reaktio, kuume, kutina koko kehossa) tulee olla varovaisia ja niistä tulee syy hakea pätevää apua. Jos diagnoosi varmistuu, sinun tulee välittömästi tehdä kokeet ja aloittaa hoito.

Mansonin skitosomiaasin kuvaus oireiden syystä
Mansonin skitosomiaasin kuvaus oireiden syystä

Johtopäätös

Valitettavasti nykyään yhä useammalla turisteilla ja Afrikan mantereen alkuperäiskansoilla diagnosoidaan skitosomiaasiManson. Tämän patologian kuvaus, syyt, oireet ja hoitomenetelmät löytyvät lukemalla tämä artikkeli. Tälle taudille on ominaista kehon yleisen myrkytyksen, ihottuman ja nokkosihottumaoireiden ilmaantuminen. Suurin syy sen esiintymiseen on uiminen saastuneissa vesistöissä. Vedessä elävät loiset pystyvät tunkeutumaan ihmiskehoon ja munimaan munia elimiin. Valitusta "paikasta" riippuen asiantuntijat erottavat tämän taudin kolme muotoa. Nykyaikainen lähestymistapa taudin hoitoon antaa sinun unohtaa tällaisen ongelman ikuisesti. Tärkeintä tässä asiassa on läpäistä testit ajoissa diagnoosin vahvistamiseksi ja noudattaa tiukasti lääkärin ohjeita. Pysykää terveinä!

Suositeltava: