Verisolut on jaettu suojaaviin ja kuljettaviin. Suojasoluja ovat leukosyytit ja verihiutaleet. Punasolut ovat kuljettavia punasoluja.
Mitä ovat punasolut
Erytrosyytit ovat punasoluja. Niiden päätehtävä on verikaasujen (hiilidioksidin ja hapen) kuljettaminen kudoksista keuhkoihin ja takaisin.
Näiden solujen tilan arvioimiseksi määritetään joitain vakioindikaattoreita. Näitä ovat erytrosyyttien lukumäärä, punasolujen tilavuus, niiden koko ja muoto.
Punaisten verisolujen määrä määritetään yleisessä verikokeessa. Solujen koko ja muoto - verikokeen mikroskooppisella tutkimuksella. Ja punasolujen keskimääräinen tilavuus ja hemoglobiinipitoisuus määritetään vain erityisillä tutkimuksilla. Saatujen tietojen perusteella arvioidaan niiden toiminnalliset ominaisuudet.
Joissakin sairauksissa näiden solujen eri indikaattorit voivat muuttua.
Miten voit määrittää punasolujen keskimääräisen tilavuuden? Tätä varten käytetään laajennettua yleistä verikoetta, jossa voidaan määrittää yhden solun tilavuus.
Tutkimuspunasolut
Erytrosyyttien keskimääräinen tilavuus määritetään matemaattisesti. Indikaattori määritetään jakamalla hematokriitti punasolujen keskimääräisellä määrällä.
Tällä indikaattorilla on ratkaiseva rooli anemian diagnosoinnissa, jossa punasolujen koko muuttuu, mikä johtaa niiden huonompaan asemaan ja fysiologisen toiminnan heikkenemiseen. Tässä suhteessa havaitaan kutakin sairautta vastaavan kliinisen kuvan kehittymistä.
Normaali tilavuus on noin 90 femtolitraa. Tämän määrän kasvua havaitaan makrosyyttisen anemian kehittyessä. Tilavuuden väheneminen johtaa mikrosferosytoosin ja mikrosyyttisen anemian kehittymiseen. Tällaiset punasolut kuolevat nopeasti huonommuutensa vuoksi.
Keskimääräinen punasolujen tilavuus pienenee juuri näissä sairauksissa. Tämä johtuu tiettyjen punasolujen normaalille kasvulle ja kehitykselle välttämättömien ravintoaineiden puutteesta.
Anemia
Kuten sanottiin, tärkeimmät sairaudet, joissa punasolujen keskimääräinen määrä laskee, ovat anemia. Kaikki ne eroavat tietyn aineen puutteesta, mikä johtaa punasolujen väärään muodostumiseen ja vastaavasti niiden toiminnan rikkomiseen. Yllä mainittiin, että punasolut ovat veren tärkeimpiä kuljetuselementtejä, eli ensinnäkin hapen toimitus ja vaihto hiilidioksidin kanssa häiriintyvät.
On olemassa sellaisia anemiatyyppejä kuin raudanpuute, sideroblastinen anemia,talassemia. Kaikki nämä sairaudet, jos lääketieteellistä hoitoa annetaan ennenaikaisesti, voivat johtaa merkittäviin potilaan kaikkien järjestelmien ja elinten häiriöihin. Muut hematopoieesin osatekijät voidaan ottaa mukaan patologiseen prosessiin.
Tätä ongelmaa käsittelevät pääasiassa hematologit, vaikka näiden sairauksien ensisijainen diagnoosi tulee tehdä piiriterapeuttien toimesta.
Mistä nämä anemiat kehittyvät, ja mitkä ilmenemismuodot ovat ominaisia niille jokaiselle? Miksi punasolujen keskimääräinen tilavuus pienenee?
Anemia, joka liittyy veren raudanpuutteeseen
Yleisin on raudanpuuteanemia. Tämän tyyppinen patologia kehittyy hemoglobiinin, punasolujen tärkeimmän kuljetusproteiinin, synteesin rikkomisen seurauksena. Tämä molekyyli on vastuussa keuhkoihin sisäänhengitetyn hapen sitomisesta ja sen kuljettamisesta kudoksiin.
Rauta on tärkein hemoglobiinimolekyylin rakentamiseen tarvittava ioni. Sen puutteen vuoksi hapen tarpeen kompensoimiseksi elimistö alkaa tuottaa pieniä punasoluja (eli laadullinen toiminta korvataan solujen määrällä).
Kaikki nämä punasolut ovat normaalia pienempiä. Vastaavasti punasolujen keskimääräinen tilavuus pienenee kussakin solussa. Tällaiset elementit eivät pysty täyttämään kudoksia happea, mikä saa aikaan vastaavan kliinisen kuvan kehittymisen.
Huolimatta siitä, että punasoluja muodostuu paljon pienempiä kuin niiden pitäisi olla,niiden lukumäärä pysyy normaalialueella. Se virtaa ja sitä hoidetaan helpoin kaikista edellä mainituista anemian muodoista.
Thalassemia
Talassemia on geneettinen sairaus, joka johtaa epänormaalien hemoglobiinien tuotantoon. Taudin vakavuusasteita on kolme - lievä, keskivaikea ja vaikea.
Tässä taudissa pistemutaatiolla on merkittävä vaikutus koko hemoglobiinimolekyylin rakenteeseen. Geneettisen epäonnistumisen seurauksena hemoglobiiniketjut lakkaavat muodostumasta, minkä seurauksena se huononee. Tällainen hemoglobiini ei voi olla vakaassa tilassa, ja mitä tämä tarkoittaa? Tällaista molekyyliä kantavat punasolut eivät pysty pysymään verenkierrossa pitkään. Heidän hemolyysinsä kehittyy, mikä johtaa potilaan tilan merkittävään heikkenemiseen ja sokin kehittymiseen.
Viallisen hemoglobiinin tuottamisen vuoksi punasolusta ei voi tulla sellaista kuin sen pitäisi olla. Tästä johtuen punasolujen tilavuus pienenee, kuljetustoiminto häiriintyy.
Sairaus on melko yleinen, joten se on yksi tärkeimmistä punasolujen määrän vähenemisen syistä.
Sideroblastinen anemia
Tälle tilalle on ominaista B-vitamiinin puute6, mikä johtaa synteettisten prosessien häiriöihin, mikä johtaa vialliseen hemoglobiiniin. Tällaisessa tämän proteiinin molekyylissä ei ole tarpeeksi koproporfyriinejä ja proporfyriinejä. Tämän vuoksi punasolujen hapen sitoutuminen häiriintyy, niiden tilavuus pienenee.
Väärän synteesin takia ne alkavatvialliset erytroblastit muodostuvat raudan kertyessä solun sytoplasmaan. Sellaiset solut määritetään visuaalisesti mikroskoopilla erytroblastien muodossa, joissa on sytoplasmisia sulkeumia.
Viallisten punasolujen synteesin seurauksena kehittyy vakavan anemian klinikka. Vialliset punasolut eivät käytännössä suorita kuljetustoimintoa, mikä johtaa aineenvaihduntaprosessien komplikaatioon ja koko organismin elintärkeään toimintaan. Punasolujen määrä tässä taudissa ei häiriinny, mutta ne kuolevat nopeasti.
Tämä sairaus vaatii kiireellistä hoitoa asianmukaisella hoidolla. Jos apua annetaan ennenaikaisesti, seurauksena voi olla kohtalokas.
