Tärykalvo on ohut joustava kalvo, joka erottaa välikorvan ulkokorvakäytävästä. Sen tarkoituksena on siirtää äänivärähtelyä ympäristöstä sisäkorvaan ja suojata sitä vierailta esineiltä. Aikuisilla se on muodoltaan soikea, jonka halkaisija on enintään yksi senttimetri, kun taas lapsilla se on melkein pyöreä.
Työkalvon perforaatio tai repeämä
Ulko- ja välikorvan erottava ohut kalvo vaurioituu joskus. Vammat voivat ilmetä kalvon verenvuodona, verisuonten repeytymisenä ja useimmiten muodostuu halkeamia ja reikiä.
Tämä tila johtaa kuulon heikkenemiseen. Lisäksi tärykalvon vaurioituminen edistää välikorvan infektiota. Kalvovaurio ei vaadi hoitoa, paraneminen tapahtuu itsestään muutaman viikon kuluttua, paitsi erittäin vaikeissa tapauksissa, jolloin turvaudutaan sen korjaamiseen lääketieteellisin tai kirurgisin keinoin.
Vahinkojen syyt
On useita syitä, jotka johtavat kalvon eheyden rikkomiseen:
- Tulehduksellinen prosessi välikorvassa - nestettä vapautuu, joka sisältää usein mätä ja joka ei vuoda ulos Eustachian putken tukkeutumisen vuoksi. Se aiheuttaa painetta ja vaurioittaa tärykalvoa vähitellen.
- Altistuminen paineelle - äkilliset ilmanpaineen muutokset upotettaessa vesistöihin tai noustessa siitä, lentokoneessa nousussa ja laskeutuessa, aivastaessa puristuksissa sieraimet, lyömällä kämmenellä korvaan.
- Ilmatärähdyksiä – terävä ja kova ääni voi johtaa tärykalvon vaurioitumiseen, mutta joissakin tapauksissa välikorvan tulehdukseen.
- Kuuma neste tai syövyttävä aine polttaa. Tässä tapauksessa ei vaikuta ainoastaan kalvo, vaan myös välikorvan limakalvo.
- Pään vammat - kotona, tappelujen aikana, liikenneonnettomuuksissa - johtavat tärykalvon repeämiseen.
- Vuokravammat - tulitikkulla, hiusneulalla poimittaessa korvaan, kun lapset työntävät helmiä, kiviä ja muita esineitä korvaan.
Vahinkoluokitus
Oikeaa hoitoa varten kaikki tärykalvovammat luokitellaan:
- leesioalue - osa vaurioituneesta pinnasta on jaettu kalvon koko alueelta (1/3, 3/4, 1/2 jne.);
- raon muoto - pilkullinen, pyöreä, halkiomainen, rosoiset reunat;
- repeämisasteet - täydellinen avulsio, repeämä koko korkeudelta, tärykalvon pisteellinen rei'itys.
Kaikki yllä olevat ominaisuudet lääkäri ottaa huomioon, kunhoitojakson määrääminen ja trauman seurausten ehkäiseminen.
Oireet
Trumpukalvon vaurioon liittyy tiettyjä oireita. Tämä on:
- Kipullisia tuntemuksia. Ne ilmenevät heti kalvon vian ilmaantumisen jälkeen. Kun se rikkoutuu, sisään- ja uloshengityksen aikana ilmaantuu epämiellyttäviä "vedon" tuntemuksia. Kipu ei kestä kauan.
- Vuoto korvasta - verinen, märkivä tai kirkas - tapahtuu vakavan vamman yhteydessä.
- Kuulovammainen.
- Tinnitus.
- huimaus.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
tärykalvon perforaation merkkien vakavuus riippuu vaurion asteesta. Jos nämä oireet ilmenevät korvavamman seurauksena, sinun tulee hakeutua lääkäriin oikea-aikaista hoitoa ja kuulonsuojelua varten.
Diagnoosi
Korvan kalvovaurion diagnosoimiseksi käytetään integroitua lähestymistapaa, jota varten se suoritetaan:
- Uhrin kuulustelu - selviää millaisissa olosuhteissa vamma on tapahtunut, potilaan valituksia kuunnellaan.
- Ulkoinen tutkimus - auttaa havaitsemaan muiden kehon osien ja ihokudosten vauriot.
- Korvan tutkimus peilillä ja heijastimella tai otoskoopilla. Lääkäri arvioi vaurioalueen ja tärykalvon eheyden rikkomisen luonteen. Lisäksi lääkäri tutkii nenäkäytävät ja suuontelon Eustachian putken eheyden ja läpinäkyvyyden arvioimiseksi.
- Tulehduksen havaitsemiseksi määrätään yleinen verikoe.
- Kallon luista tehdään röntgenkuvaus.
- Bvaikeissa tilanteissa määrätään pään tomografia.
Syyn tunnistamisen ja tutkimuksen jälkeen määrätään tärykalvon hoito.
Hoitomenetelmät
Pienissä tärykalvon vaurioissa hoitoa ei tarvita, se paranee itsestään muutamassa viikossa. Raon muotoiset repeämät, jotka muodostavat enintään neljänneksen koko kalvon pinnasta, paranevat nopeimmin. Potilasta kehotetaan pysymään rauhallisena ja olemaan suorittamatta mitään toimenpiteitä korvakäytävässä. Muissa tapauksissa kalvon repeämiseen käytetään kahta hoitomenetelmää: lääketieteellistä ja kirurgista.
Lääkitysmenetelmä
Käytetään, kun tärykalvossa on tapahtunut pieni repeämä. Lääkäri puhdistaa korvan varovasti verihyytymistä ja vieraista esineistä pumpulipuikolla. Sitten hän käsittelee vaurion reunat alkoholilla tulehduksen estämiseksi. Puhdas haava sinetöidään paperilapulla. Muutaman päivän kuluttua se korvataan uudella. Täydellistä paranemista varten sinun on suoritettava enintään neljä tällaista toimenpidettä. Joskus haavan reunat poltetaan hopeanitraatilla tai kromihapolla. Antibiootit on tarkoitettu estämään tulehdusprosessin kehittymistä.
kirurginen hoito
Jos tärykalvo räjähtää ja vaurioituneella alueella on merkittävä alue tai repeämä ei parantunut lääketieteellisellä hoidolla, he turvautuvat kirurgiseen toimenpiteeseen ja tekevät myringoplastian. Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Pieni pala ihoa otetaanuhrin korva asetetaan joustavan endoskoopin avulla kalvon reikään ja ommellaan itsestään imeytyvillä langoilla. Korvakäytävä suljetaan antibakteeriseen aineeseen kostutetulla vanupuikolla. tärykalvoleikkauksen jälkeen potilas voi kokea kipua ja epämukavuutta. Onnistuneen paranemisen varmistamiseksi potilasta kehotetaan olemaan vetäytymättä jyrkästi nenällä ja olemaan puh altamatta nenää, jotta kalvoon kohdistuva paine ei muutu. Jos näitä sääntöjä ei noudateta, laastari siirretään. Leikkauksen jälkeen ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa. Poikkeuksena ovat tapaukset, joissa hoito aloitettiin myöhään ja infektio onnistui pääsemään syviin kudoksiin.
Pneumaattinen hieronta
Korvasairauksissa käytetään kompleksista hoitoa lääketieteellisten, kirurgisten ja kansanlääkkeiden sekä fysioterapiatoimenpiteiden avulla. tärykalvon pneumohierontaa käytetään stimuloimaan sen värähtelyjä, jotka lisäävät lihasten sävyä. Toimenpiteen suorittamiseen käytetään erityisiä sähköisiä tai mekaanisia laitteita, joiden aikana eri intensiteetin ilmavirta vaikuttaa kalvoa liikuttavaan lihakseen. Kotona puhalletaan ilmaa kämmenellä. Hoito auttaa erittämään eritteitä, poistamaan tulehdusta ja vahvistamaan tärykalvoa. Toimenpidettä suositellaan tulehduksellisten prosessien alkuvaiheessa välikorvassa ja Eustachian putkessa, akuuttien prosessien jälkeisen remission aikana ja leikkauksen jälkeen. Bartraumalla tai märkivällä vuoteella korvasta kalvoa ei hierota. Suorittaaksesi pneumohieronnan, eiei vaadi erityisiä taitoja. Laite asettaa toimenpiteen amplitudin, värähtelytaajuuden ja keston. Laitteeseen liitetty pehmeä putki työnnetään korvarenkaaseen ja laite kytketään päälle. Kumpaakin korvaa hierotaan vuorotellen 1-3 minuuttia, yleensä 10 hoitokertaa. tärykalvon pneumohieronnan jälkeen havaitaan seuraavat positiiviset muutokset:
- vahvistaa kalvoon liittyvää lihasta;
- lisää kalvon elastisuutta;
- arvet häviävät ja kiinnikkeet hajoavat;
- ehkä kuulonalenemaa;
- parantaa seroosinesteen ulosvirtausta.
Lisäksi toimenpiteen seurauksena verenkierto aktivoituu ja aineenvaihduntaprosessit paranevat.
Tummukalvon vajaatoiminta lapsilla
Pienet lapset eivät pysty ennakoimaan komplikaatioiden seurauksia ja tärykalvon vaurioituminen voi:
- korvakäytävään asetettuja pieniä esineitä;
- vanupuikolla yrittäessään puhdistaa korviaan.
Lisäksi korvakalvossa ilmenee vika, kun:
- vilustuminen, johon liittyy välikorvantulehdus;
- lentokoneen nousut ja laskut matkustaessasi vanhempien kanssa;
- raskaita äänitehosteita;
- palovammoja;
- altistuminen kemikaaleille;
- päävammat.
Kaikki tärykalvon häiriöt aiheuttavat oireita lapsessa välittömästi. Hän tarttuu heti korviinsa ja purskahtaa kovaan itkuun. Paitsiterävä kipu, kuulon heikkeneminen, letargia, vilunväristykset, oksentelu, kuume ja yleinen huonovointisuus. Tässä tapauksessa lapsi tulee näyttää lääkärille mahdollisimman pian vakavien seurausten välttämiseksi.
Lasten tärykalvovamman hoito
Tutkimuksen ja diagnoosin tekemisen jälkeen lääkäri määrää hoitojakson, joka sisältää:
- Lääkehoito. Se sisältää antibiootteja, vitamiinikomplekseja, voiteita, tippoja ja joskus kansanlääkkeitä.
- Fysioterapia suoritetaan elektroforeesilla, magneettiterapialla, UHF:llä, laserilla, hieronnalla.
- Fytoterapia. He käyttävät vitamiiniteetä ja keittoa vahvistamaan kehoa, tekevät lämpimiä kompressioita.
- Dietoterapia. Oikea ravitsemus vahvistaa lapsen vastustuskykyä ja auttaa toipumaan nopeasti sairaudesta.
Lääkäri valitsee tarvittavan hoitokuurin kullekin lapselle yksilöllisesti. Vauva, jonka tärykalvo on räjähtänyt, tarvitsee useimmiten lääkkeitä ja pakollista fysioterapiaa. Tässä tapauksessa vaurion oireet häviävät nopeasti ja kalvo palautuu tehokkaammin. Joskus, jos kalvovaurio on suuri, joudut turvautumaan kirurgiseen toimenpiteeseen.
Hoito kansanlääkkeillä
Kansanhoitokeinoja tärykalvon rikkomiseen käytetään vain lääkärin ohjeistuksesta. Ne eivät voi korvata perinteistä lääkettä, ja niitä käytetään adjuvanttihoitona. Parantumisen nopeuttamiseksi on suositeltavaa käyttää enemmän tuotteita, joissasisältää vitamiineja ja kivennäisaineita:
- vihannekset ja hedelmät;
- vihreät;
- orapihlajan ja villiruusun tinktuura;
- Sitrushedelmiä ja makeita viinirypäleitä kannattaa suosia.
Propolis-tinktuuraa, jauhobanaanimehua, männyn neuloja käytetään turundan kostuttamiseen.
komplikaatiot
Mahdollisia komplikaatioita korvan kalvon repeämisen jälkeen ovat seuraavat:
- Kuulonalenema - riippuu vaurion koosta ja sijainnista. Useimmiten se on tilapäinen ilmiö. Kuulo palautuu rei'ityksen parantuessa. Laajat vauriot voivat kuitenkin johtaa osittaiseen kuulon menetykseen.
- Välikorvatulehdus - avoimen reiän kautta, jos antiseptisillä aineilla tapahtuvan pintakäsittelyn sääntöjä ei noudateta, tulehdus pääsee välikorvaan. Alkanut tulehdusprosessi vaikuttaa kuulon laatuun.
- Välikorvan kysta - se voi muodostua korvakäytävän epiteelin kuolleista soluista. Tällainen muodostus voi vahingoittaa välikorvan luuta.
Kaikki poikkeavuudet tärykalvon rei'ityksen jälkeen tulee hakeutua lääkärin hoitoon.
Vasta-aiheet
Jos korvan väliseinän eheys rikkoutuu ja ilmenee kipua, ei suositella:
- poistamme vieraita esineitä, veritulppia ja mätä itse;
- pese vedellä;
- lämmittele kylvyssä, saunassa, lämpötyynyssä tai kompressissa.
Potilaiden on suositeltavaa kieltäytyä matkustamasta lentäen hyppäämällälaskuvarjohypyt, sukellus, kovaäänisen musiikin kuuntelu kuulokkeilla.
Enn altaehkäisy
Enn altaehkäisevät toimenpiteet tärykalvon repeämisen estämiseksi ovat seuraavat:
- hoida vilustumista ajoissa;
- älä vilustu;
- käy lääkärissä ensimmäisten välikorvatulehduksen merkkien yhteydessä;
- älä käytä teräviä esineitä korvien puhdistamiseen;
- suojaa korvasi ankarilta ääniltä;
- en aio lentää korvasairauden kanssa;
- älä kuuntele kovaa musiikkia, etenkään kuulokkeilla;
- lentokoneen nousun ja laskeutumisen aikana imeä tikkaria tai avaa suusi.
Jos sinulla on kipua korvassa, sinun tulee käydä korva- ja kurkkutautilääkärillä. Kun tärykalvo on vialla, et voi hoitaa itsehoitoa, tämä voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin. Käytä kansanlääkkeitä vain lääkärin suosituksesta. On syytä muistaa, että oikea-aikainen ja oikein suoritettu hoito palauttaa korvakalvon ja säilyttää kuulon.
