Haavainen kalvoinen angina pectoris (Simanovsky-Vincent) on erityinen märkivä nielurisatulehdus, joka on erittäin harvinainen nykyaikaisessa lääketieteessä. Tämä johtuu patologian aliarvioidusta tarttuvasta aktiivisuudesta. Toisin sanoen tämäntyyppinen angina pectoris ei ole käytännössä tarttuvaa. Lisäksi patologian kehittyminen edellyttää useiden provosoivien tekijöiden yhteensopivuutta.
Taudille alttiimpia ovat nuoret ihmiset, joiden vastustuskyky negatiivisia ympäristötekijöitä vastaan heikkenee. Tämä pätee erityisesti beriberiin, aliravitsemukseen ja erilaisiin onkologisiin sairauksiin.
Haavaisen kalvon angina pectorison syyt
Tämä tauti ilmenee erityisten karan muotoisten spirokeettien ja basillien aktiivisen lisääntymisen seurauksena. Nämä haavais-kalvoisen angina pectoris -patogeenit luokitellaan saprofyyteiksi, jotka elävät ihmisen suuontelossa. Haitalliset bakteerit alkavat osoittaa aktiivisuutta suojaavien ominaisuuksien heikkenemisen taustallaeri sairauksista, huonosta henkilökohtaisesta hygieniasta sekä huonoista tavoista, kuten alkoholi- tai huumeriippuvuudesta, johtuva organismi.
Patologia on infektioperäistä ja vaikuttaa pääasiassa suun ja kurkunpään limakalvoihin. Haavainen kalvotonsilliitti luokitellaan terveyssairauksille vaaralliseksi. Alla olevat kuvat heijastavat kaikkia epämiellyttäviä oireita, joita henkilö kokee.
Lääketieteellisessä käytännössä on melko vähän tapauksia, joissa patologia on havaittu potilailla, joilla on parodontiitti, karies ja muut hammassairaudet, jotka edistävät suotuisten olosuhteiden luomista patogeenisten mikro-organismien aktiiviselle lisääntymiselle. Tästä syystä voimme päätellä, että hammasongelmista voi hyvinkin tulla haavaisen tonsilliitin kehittymisen edellytys.
Sairauden kliininen kulku
Taudin kululla on useita tunnusomaisia piirteitä, joiden ansiosta angina pectoris voidaan tunnistaa varhaisessa vaiheessa. Harkitse joitain niistä:
- Latentti sairauden alkaminen. Potilas voi valittaa epämukavuudesta nieltäessä ja lievästä kurkkukipusta. Tulevaisuudessa kipuoireyhtymä korostuu.
- Epäsymmetria. Yleensä patologia sijoittuu yhteen risaan. Kahdenvälinen osallistuminen on paljon harvinaisempaa.
- Muutokset suunielussa. Risat on peitetty tietyllä kalvolla, joka on helppo poistaa vanupuikolla. Sen alta löytyyhaavaumia, joskus verenvuotoa.
- Potilaan yleinen tila on tyydyttävä. Kehon myrkytysoireita ei ole.
- Kehittyneissä tapauksissa nekroosi voi levitä viereisiin kudoksiin. Joskus kieli ja ikenet ovat mukana.
- Paha hengitys.
Useimmissa tapauksissa oikea-aikainen hoito johtaa täydelliseen toipumiseen.
Oireet
Haavaisen kalvon angina pectoris-anginan alkuvaiheessa ilmenee seuraavia tyypillisiä oireita:
- Epämukava olo nieltäessä.
- kurkkukipu.
- Lievä arkuus, joka muistuttaa vilustumista.
Risojen kalvo voi olla harmahtavaa tai vaaleankeltaista. Plakin väri muistuttaa steariinikynttilän jäänteitä, ja itse täplät voivat peittää myös risojen etukaaren. Kalvoa ympäröi tulehtunut reuna. Kalvon poistamisen jälkeen näet monia haavaumia, joissa on selkeät reunat. Ne ovat yleensä keltaisia.
Haavaisen kalvosen angina pectoris-anginan oireet ja hoito liittyvät toisiinsa.
Jos sairaus jatkuu pitkään, haavaumat tunkeutuvat syvemmälle ja muuttuvat kraatterimaisiksi. Jos oikea-aikaista hoitoa ei suoriteta, risojen muodonmuutos voi vaikuttaa syvempiin kudoksiin, jotka tunkeutuvat sisään. Joskus tauti leviää kielen ja ikenien limakalvoille ja kaappaa jopa periosteumia. Joskus tauti ulottuu myös kieleen.
Imusolmukkeet
Imusolmukkeet voivat olla hieman suurentuneet peptisen haavan kurkkukipujen taustalla ja aiheuttaa lievää epämukavuutta. Pahanhajuinen hengitys muistuttaa mädäntymistä. Tämän tyyppisen angina pectoriksen samanaikainen sairaus joka kymmenes tapaus on kurkkumätä. Hoitamattomana imusolmukkeet suurentuvat voimakkaasti, suusta tuleva haju voimistuu ja kurkkukipu muuttuu sietämättömäksi.
Kehonlämpö
Mitä tulee ruumiinlämpöön, haavaisen kalvotonsilliitin taustalla se ei yleensä nouse tai pysyy subfebriiliindikaattoreiden sisällä. Taudin edetessä lämpötilan merkittävä nousu on kuitenkin myös mahdollista. Monet pitävät taudin ensimmäiset oireet johtuvan vilustumisesta, ja sen seurauksena tauti havaitaan myöhemmissä vaiheissa.
Kaikki eivät tiedä, kuinka haavaista kalvoista angina pectoria hoidetaan.
Yleiset ominaisuudet ja mahdolliset komplikaatiot
Haavaisen angina pectoriksen pääpiirteet ovat:
- Äärimmäistä syljeneritystä.
- Kipu nieltäessä tai pureskeltaessa ruokaa.
- Paha hengitys.
- Turvonneet viereiset imusolmukkeet aiheuttavat kipua tunnustelussa.
- Kohonnut ruumiinlämpö.
- Kohonnut ESR.
- Keskivaikea leukosytoosi.
Jotkin luetelluista taudin oireista voivat loppua aikanaterapiassa, mutta ne poistuvat kokonaan vasta toipumisen jälkeen.
Jos haavaisen kalvotonsilliittia ei hoideta ajoissa, voi kehittyä seuraavia komplikaatioita:
- Akuutti reumakuume.
- Jade, jolla on riski muuttua munuaisten vajaatoiminnaksi.
- Krooninen tonsilliitti.
- Tarttuvaa alkuperää oleva polyniveltulehdus.
Pitkälle edenneissä tapauksissa hoitoa voi jatkaa useita kuukausia, kunnes potilas toipuu täysin.
Diagnoosi
Informatiivisin menetelmä haavaisen kalvotonsilliitin diagnosoimiseksi on potilaan kurkusta otettu raapiminen. Tämän menetelmän avulla voit vahvistaa tai kumota karan muotoisten sauvojen ja spirokeettien esiintymisen limakalvolla. On myös tärkeää tehdä erotusdiagnoosi seuraavien patologioiden yhteydessä:
- Difteria-kurkku. Se eroaa anginasta molempien risojen tappiolla kerralla. Bakteriologisessa analyysissä löydetyt haavaiset leesiot sulkevat pois kurkkumätä.
- Nekroottinen kurkkukipu.
- Syfiliittiset haavaumat. Ulkoisten ilmentymien perusteella on melko vaikeaa erottaa kaksi patologiaa. Erottamista varten suoritetaan Wassermann-reaktio.
- Kasvain. Diagnoosin vahvistamiseksi tehdään biopsia ja kystologinen tutkimus.
- Toissijainen angina pectoris.
Jotta "haavainen angina pectoris" voidaan diagnosoida tarkasti, on suoritettava kattava tutkimus ja useitatutkimusta erilaisilla menetelmillä. Tämä erottaa patologiat muista vakavammista sairauksista sekä sulkee pois SARSin, influenssan tai tulirokon.
Haavaisen kalvosen angina pectoris-anginan hoito
Tutkimuksen ja diagnoosin vahvistamisen jälkeen erikoislääkäri määrää sopivan hoidon. On tärkeää, että tämä tehdään analyyseistä saatujen indikaattoreiden perusteella ja ottaen huomioon kunkin potilaan yksilölliset ominaisuudet.
Hoidon pakollinen ehto on antibakteeristen lääkkeiden käyttö. Tämä on tarpeen paikallisen immuniteetin ja sen vastustuskyvyn lisäämiseksi patogeeniselle mikroflooralle. On myös tarpeen suorittaa hoito paikallisilla valmisteilla, esimerkiksi hoitaa limakalvo jodi-, kuparisulfaatti- tai hopeanitraattipohjaisella liuoksella. Lisäksi vaurioituneiden alueiden hoitoon käytetään glyseriinipohjaista novarsenoliliuosta sekä metyleenisinistä.
Lääkärit voivat suositella kurkun hoitoa kaliumpermanganaattiliuoksella, jossa on vetyperoksidia. Huuhtelu tulee tehdä vähintään kolme kertaa päivässä. Jos positiivista dynamiikkaa ei ole useisiin päiviin, hoitoon sisällytetään jauhetta novarsenolilla. Tämä aine voidaan myös ruiskuttaa. Lääkäri määrää annoksen potilaan iän ja kunnon mukaan.
Lisäksi määrätään risojen hoito makealla liuoksella. Tämä luo epäsuotuisan ympäristön haavaisen kalvotonsilliitin patogeeneille. On myös tärkeää noudattaa erityisruokavaliota ja syödä runsaasti kivennäisaineita javitamiinit.
Enn altaehkäisy
Haava-kalvoisen angina pectoriksen uusiutumisen estämiseksi on välttämätöntä aloittaa hoito ajoissa ja suorittaa se täydelliseen toipumiseen saakka. Joskus asiantuntijat määräävät vitamiinikompleksien saannin, jonka avulla voit lisätä kehon vastustuskykyä negatiivisen ympäristön vaikutuksille sekä rikastaa sitä kaikilla tarvittavilla mineraaleilla.
Angina pectoriksen ehkäisyn perusta on henkilökohtainen suuhygienia. Tämä ei sisällä vain hampaiden harjausta, vaan myös säännöllisiä hammaslääkärikäyntejä ja esiin tulevien hammasongelmien, kuten reikien, oikea-aikaista hoitoa.
Lisäksi on tärkeää pyrkiä vahvistamaan vastustuskykyä. Tätä varten sinun on lievennettävä kehoa, urheiltava ja syötävä tasapainoista ruokavaliota. Voit myös aloittaa vitamiinikompleksien käytön. Tämä vaihe edellyttää kuitenkin lääkärin kuulemista.
