Orchiepididymiitti on vakava urologinen tarttuva etiologia miessairaus, jossa akuutti tulehdusprosessi vaikuttaa kivekseen ja siirtyy sen lisäkivekseen. Useimmissa tilanteissa tauti muodostuu 16-40-vuotiailla sukukypsillä miehillä (intensiivisen seksuaalielämän aikana). Kuitenkin orkipididymiitti muodostuu joskus iäkkäillä potilailla. On tärkeää tietää, mikä antibiootti orkipididymiitin hoitoon on parempi kuin muut.
Syyt
Epididymo-orkiitti kehittyy useimmiten yhden kiveksen tulehduksen (lisäkiveksen) tai lisäkivestulehduksen (orkiitti) seurauksena. Taudin syyt ovat hyvin erilaisia, mutta useammin sairaus kehittyy seuraavien tekijöiden vuoksi:
- fyysinen vaurio kivesissä tai kivespussissa;
- heikentynyt immuniteetti;
- hypotermia;
- kehon ylijäähdytys;
- lisääntynyt tai vähentynyt seksuaalinen aktiivisuus;
- stressi, voimakkaat tunnehäiriöt;
- krooniset sairaudet, tarttuva ja ei-tarttuva infektioluonto.
Alle 35-vuotiaille miehille tavalliset syyt ovat:
- trikomoniaasi-, sikotauti-, mykoplasmoosi-, ureaplasmoosi-, klamydia-infektio;
- verenkiertohäiriöt nivusissa, veren pysähtyminen lantiossa, suojaamaton yhdyntä;
- urogenitaalijärjestelmän krooniset sairaudet historiassa - balanopostiitti, kystiitti, virtsaputkentulehdus - bakteerit tunkeutuvat verisuonten tai verisuonten läpi ja tartuttavat kiveksiä tai lisäkiveksiä;
- vaivojen, kuten angina pectoris, keuhkokuume, kuppa, tuberkuloosi, kryptokokkoosi, komplikaatioiden vuoksi;
- virtsarakon katetrointi tehty väärin;
- hypovitaminoosi;
- eturauhasleikkauksen jälkeen.
Akuutit oireet
Akuutin muodon merkit:
- vaurioituneen kiveksen ja orvaskeden alueella on voimakasta kipua, joka on altis voimistumiselle;
- kipu tunnustelussa tai kivespussia koskettaessa;
- kivespussin turvotus ja tulehdus, jota seuraa kudosten punoitus;
- kivespussin kiristys;
- kivespussin koon kasvattaminen;
- kehon lämpötilan nousu 38-39 asteeseen.
Krooniset oireet
Kroonisen muodon merkit:
- tulehtuneen kiveksen kipu, joka ilmaantuu ajoittain ja voimistuu henkilön fyysisen toiminnan aikana;
- kehon lämpötilan muutos ajoittain ilman näkyvää syytä (voi nousta jopa 40 asteeseen);
- jos taudin syy on tuberkuloosikiinni, kivespussin iho voi muodostaa fistelejä (fisteleitä);
- kivespussin koon kasvu ja kudosten paksuuntuminen;
- heikentynyt koskemattomuus;
- hormonaalinen epätasapaino - heikentynyt testosteronin tuotanto;
- erektiohäiriöt;
- flegmonin muodostuminen kivespussiin;
- hedelmättömyys johtuu lisääntymisjärjestelmän häiriöistä siittiöiden tuotannon aikana;
- verenkiertohäiriöt, jotka voivat johtaa sydänkohtaukseen;
- kasvainmuodostuksen kehittyminen;
- virtsatiejärjestelmän häiriö.
Diagnoosi
Diagnostiikkamenetelmiä ovat seuraavat:
- Keskustelu lääkärin kanssa. Lääkäri kerää kyselyn avulla tietoa taudin kehittymisestä potilaan valitusten perusteella. Erityistä huomiota kiinnitetään miehen sukupuolielämän luonteeseen ja ominaisuuksiin, mikä on tärkeää orkipididymiitin ja sukupuolitulehdusten välisen suhteen tunnistamisessa. Todisteet viimeaikaisesta kivespussin traumasta tai leikkauksesta ovat myös tärkeässä roolissa diagnoosissa.
- Tarkastus. Urologi tutkii väitetyn vaurion alueen. Yksipuolisessa orkipididymiitissä kivespussin ulkonäkö on vinossa sairaalle puolelle turvotuksen vuoksi. Kiveksen väri muuttuu purppuranpunaiseksi ja iho on kuuma kosketettaessa.
- Analyyseja. Kliinisiä ja biokemiallisia veri- ja virtsakokeita tarvitaan tulehdusprosessin havaitsemiseksi kehossa. Patogeenisen kasviston tunnistamiseksi sinun on läpäistävä bakteriologinen tutkimus virtsaputken sivelynäytteestä.
- Pakollinen asia orkipididymiitin diagnosoinnissa on verenluovutus sukupuolitautien toteamiseksi (PCR, ELISA), joka useimmiten aiheuttaa taudin.
- Kivespussin ultraääni - on apututkimusmenetelmä, määrätään tyrän, kivespuutoksen tai kasvaimen havaitsemiseen.
- Ureteroskopia - määrätään taudin kehittymisen syyn selvittämiseksi.
Miesten orchiepididymiitin hoito
Koska orkipididymiitti etenee erilaisten infektioiden ja bakteerien aiheuttamana tulehdusprosessina, sitä monimutkaistavat usein tyypilliset oireet (kuume, vilunväristykset, lisääntynyt kipu). Siksi useimmiten hoitava lääkäri tarjoaa hoitotoimenpiteitä sairaalassa.
Kuten edellä mainittiin, orkipididymiitin syy on mikä tahansa miehen sukupuolielinten infektio, ja hoito suoritetaan standardin, yleisesti hyväksytyn järjestelmän mukaisesti:
Jos ei ole selvää, mikä infektio tarkasti tulehduksen aiheutti, orkipididymiitin oireiden hoitoon määrätään laajakirjoisia antibiootteja:
- penisilliiniryhmän antibiootit ("Amoxiclav", "Ospamox");
- tetrasykliinit;
- kefalosporiinit.
Jos diagnostisten tutkimusten avulla pystyttiin määrittämään tarkasti patogeeni-infektion tyyppi, määrätään esimerkiksi kapeakirjoisia antibiootteja, mikä antibiootti on parempi ottaa orkiepididymiitin hoidossa:
- "Rifampisiini", "Kloramfenikoli", "Myokamicin", "Klindamysiini";
- ampisilliinit ("Ampik", "Docillin", "Dedompil");
- aminoglykosidien ryhmä ("Geramycin", "Gentostep");
- makrolidiantibioottien ryhmä ("Clabax");
- atsalidi- ja fluorokinoliryhmän antibiootit ("Sumamed", "Oflocid", "Ofloksin").
Terapian säännöt
Hoidessa orkiepididymiittiä antibiooteilla, on olemassa joukko pakollisia sääntöjä ja varotoimia, joita ei noudateta, jos mies hoitaa itsehoitoa, nimittäin:
- Hoivalääkäri päättää minkä tahansa antibiootin valinnasta akuutin orkiepididymiitin hoitoon (sen annoksen) ottaen huomioon anamneesin keruun yhteydessä tunnistetut samanaikaiset sairaudet. Muuten hallitsematon antibioottien saanti voi aiheuttaa taudin pahenemisen. Lisäksi on rajoituksia sekä kaikenlaisia sivuvaikutuksia.
- Koska orkiepididymiitti esiintyy hyvin usein sukupuolitaudin taustalla, erikoistunut hoitava lääkäri tarjoaa sairaan miehen kumppanille diagnostisia tutkimuksia ja tarvittaessa erityishoitoa.
- Lääkehoidon aikana on pääsääntöisesti tiedettävä, mikä antibiootti soveltuu parhaiten orkipididymiitin hoitoon. Useimmissa tapauksissa lääkäri muuttaa antibioottien ryhmän ja tyypin. Se riippuukuinka tehokas aiemmin määrätty lääke oli, kuinka toipumisprosessi etenee. Itsehoidolla on lähes mahdotonta tehdä se pätevästi.
- Kun hoidetaan orkipididymiittiä, seksuaalielämä suljetaan pois.
Paikallisten varojen käyttö
On huomattava, että asiantuntijat eivät suosittele paikallisesti vaikuttavien farmakologisten valmisteiden (voiteet, voiteet, geelit tai suihkeet) käyttöä orkiepididymiitin hoitoon. Tämä johtuu siitä, että kivespussin iho on melko herkkä ja tulehdusta ehkäisevien voiteiden käyttö voi aiheuttaa ärsytystä. Lisäksi kivespussin ihoa, kiveksen runkoa ja sen lisäyksiä ei ole juotettu yhteen, mikä vaikeuttaa suuresti lääkekomponenttien pääsyä tulehduskohtaan. Antibioottien anti-inflammatorisen hoidon lisäksi orkiepididymiitin täysimääräiseen hoitoon käytetään lääkkeitä henkilön oman immuniteetin toiminnan tehostamiseen (ns. immunomodulaattorit) - tämä antaa keholle mahdollisuuden taistella tautia vastaan intensiivisemmin. Tätä tarkoitusta varten määrätään myös erilaisia vitamiinikomplekseja.
Poista turvotus, tulehdusoireet, kipu auttavat ei-steroidiset lääkkeet, kuten "Olfen", "Diclofenac" ja niiden analogit. Voimakkaiden kivun ilmentymien yhteydessä hoitava lääkäri suosittelee useita kipulääkkeitä, kuten Ketanolia.
Kansanhoito
Ennen kuin aloitat orchiepididymiitin kansanlääkkeiden hoidon, varmista, että sinulla onei ole allergiaa tuotteiden komponenteille.
Yrttiteetillä, yrteillä ja infuusioilla voi myös olla parantava vaikutus. Yrttiteet ovat tehokkaita. Tässä muutamia niistä:
- Puolkan lehtiin, tansyn kukkiin ja korteeseen perustuva infuusio. Ota kaikki aineosat yhtä suuressa suhteessa, hienonna, kaada kiehuvaa vettä 1 kupilliseen tilavuuteen ja vaadi puoli tuntia. Saat parhaat tulokset ottamalla 1 kuppi 3 kertaa päivässä ennen ateriaa.
- Yrttikokoelma. Viisi teelusikallista anista, persiljaa, voikukkaa, hauduta 0,5 litraa kuumaa vettä ja anna hautua vähintään 30 minuuttia. Ota samalla tavalla kuin edellinen infuusio.
- Tee yrteillä. Sekoita 4 teelusikallista maissileipää yrttiseokseen (5 tl kutakin): ruusunmarjoja, vehnäruohonjuurta, mäkikuismaa, minttua, persiljaa ja herukanlehtiä. Kaada kaikki komponentit litralla kiehuvaa vettä, jätä 30 minuuttia. Kun liemi on jäähtynyt, siivilöi ja juo koko päivän pieninä samansuuruisina annoksina.
Mehiläistuotteet
Tiedon oireiden lievittämiseksi voit valmistaa erityisen voiteen, joka perustuu yhteen kanankeltuaiseen, 30 ml:aan kasviöljyä ja 20 g:aan mehiläisvahaa. Valmisteen valmistamiseksi sulata vaha vesihauteessa, lisää siihen keitetty keltuainen ja öljy. Sinun on säilytettävä tällainen voide jääkaapissa, ja välissä puristaa kivespussin alueelle. Älä tietenkään unohda neuvotella lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat ei-perinteisen hoidon.
Seuraukset
Kaikki patologiset prosessit miehen sukupuolielinten alueella, olipa kyseessä tartuntatauti tai tulehduskohta, vaativat oikea-aikaista ja täydellistä lääkehoitoa sekä muunlaisia hoitoja. Orchiepididymiitti, joka on miehen kiveksen ja lisäkivestulehdus, ei ole poikkeus. Erikoislääkärin käynnin viivästyminen, lääketieteellisten suositusten huomiotta jättäminen, kevytmielinen asenne tähän sairauteen voi johtaa surullisiin ja joskus peruuttamattomiin seurauksiin.
Yleisimmät ja ennustettavissa olevat negatiiviset seuraukset, jos orkiepididymiitin hoitoa ei ole saatavilla, ovat:
- Akuutti orkipididymiitti voi muuttua krooniseksi oireineen ja kipuineen, jotka aiheuttavat miehelle paljon epämukavuutta.
- Tämän seurauksena seksuaalielämän laatu, tehotaso laskee.
- Hoittelematon tulehduksellinen prosessi, joka sijaitsee suonensuolessa, voi aiheuttaa arpien ja tartuntojen muodostumista näihin elimiin, mikä tulevaisuudessa aiheuttaa niiden tukkeutumisen.
- Kun kives tulehtuu, siihen voi muodostua arpi tai tiukka solmu, mikä häiritsee siittiöiden kulkeutumista.
- Kaikki nämä patologiset prosessit, jos tauti on siirretty nuorella iällä, voivat aiheuttaa sekundaarista hedelmättömyyttä miehillä.
- Vakavia komplikaatioita, jotka vaativat ensiapua, ovat sairaudet, kuten fistelit ja paiseet kivespussissa, kivesinfarkti, verisuonten täydellinen tukkeutuminen ja syöpäkasvaimen kehittyminen.
Enn altaehkäisy
Huolimatta sellaisen sairauden, kuten orkipididymiitin, vaarasta, sen ehkäisy on melko yksinkertaista. Tämä on ennen kaikkea henkilökohtaisten suojavarusteiden (kondomin) käyttöä yhdynnän aikana vahvistamattoman kumppanin kanssa, luotettavien desinfiointitoimenpiteiden noudattamista urologisissa tutkimuksissa. Lisäksi miesten tulee pyrkiä välttämään hypotermiaa, sukupuolielinten vammoja ja hakeutua lääkärin hoitoon pienimmässäkin epäilyssä sairaudesta.
