Aivot suorittavat tärkeimmät toiminnot ihmiskehossa ja ovat keskushermoston pääelin. Kun sen toiminta lopetetaan, vaikka hengitystä ylläpidettäisiin keinotekoisen keuhkohengityksen avulla, lääkärit toteavat kliinisen kuoleman.
Anatomia
Pitkäydin on sijoitettu takakallon loveen ja näyttää käänteiseltä sipulilta. Alha alta se liittyy takaraivoaukon kautta selkäytimeen, ylhäältä päin sillä on yhteinen raja sillan kanssa. Se, missä pitkittäisydin sijaitsee kallossa, näkyy selvästi artikkelissa myöhemmin julkaistussa kuvassa.
Aikuisella elimen leveimmissä osissa halkaisija on noin 15 mm, täyspitkänä se on enintään 25 mm. Ulkopuolelta medulla oblongata ympäröi valkoisen aineen, ja sisällä se on täynnä harmaata ainetta. Sen alaosassa on erillisiä hyytymiä - ytimiä. Niiden kautta suoritetaan refleksejä, jotka kattavat kaikki kehon järjestelmät. Katsotaanpa tarkemmin pitkänomaisen rakenteen rakennettaaivot.
Ulkoosa
Ventraalinen pinta on pitkittäisytimen ulompi etuosa. Se koostuu parillisista kartiomaisista sivulohkoista, jotka laajenevat ylöspäin. Osastot muodostuvat pyramidin muotoisista juovista ja niillä on keskihalkeama.
Seljän pinta on pitkittäisytimen takaulkoosa. Se näyttää siltä, että kaksi lieriömäistä paksuuntumaa, joita erottaa mediaani uurre, koostuu kuitukimppuista, jotka liittyvät selkäytimeen.
Sisustus
Otetaan huomioon pitkittäisytimen anatomia, joka vastaa luustolihasten motorisista toiminnoista ja refleksien muodostumisesta. Oliivin ydin on harmaata ainetta, jonka reunat ovat rosoiset ja muistuttavat hevosenkengän muotoa. Se sijaitsee pyramidin muotoisten osien sivuilla ja näyttää soike alta korkeudelta. Alla on verkkomainen muodostus, joka koostuu hermosäikeiden plexuksista. Medulla oblongata sisältää aivohermojen ytimet, hengitys- ja verenkiertokeskukset.
Ytimet
Glossofaryngeaalinen hermo sisältää 4 ydintä ja vaikuttaa seuraaviin elimiin:
- kurkun lihakset;
- palatiinirisat;
- makureseptorit kielen takaosassa;
- sylkirauhaset;
- tympaniontelot;
- Estachian putket.
Vagushermo sisältää 4 pitkittäisytimen ydintä ja vastaa työstä:
- vatsan ja rintakehän elimet;
- kurkunpään lihakset;
- Korvan ihon reseptorit;
- sisäiset vatsan rauhaset;
- kaulan elimet.
Apuhermossa on 1 ydin, se ohjaa sternoclavicular- ja trapezius-lihaksia. Hypoglossaalinen hermo sisältää 1 ytimen ja vaikuttaa kielen lihaksiin.
Mitä ytimen tehtävät ovat?
Refleksitoiminto toimii esteenä patogeenisten mikrobien ja ulkoisten ärsykkeiden sisäänpääsyä vastaan, säätelee lihasten sävyä.
Puolustusrefleksit:
- Kun vatsaan pääsee liikaa ruokaa, myrkyllisiä aineita tai kun vestibulaarinen laite on ärtynyt, ydinytimessä oleva oksennuskeskus antaa keholle käskyn tyhjentää se. Kun gag-refleksi laukeaa, mahalaukun sisältö poistuu ruokatorven kautta.
- Aivastelu on ehdoton refleksi, joka poistaa pölyn ja muut ärsyttävät aineet nenänielusta nopealla uloshengityksellä.
- Liman erittäminen nenästä suojaa kehoa patogeenisten bakteerien tunkeutumiselta.
- Yskä on pakotettu uloshengitys, joka johtuu ylempien hengitysteiden lihasten supistumisesta. Puhdistaa keuhkoputket limasta ja limasta, suojaa henkitorvea vierailta esineiltä.
- Räpyttely ja kyyneleet ovat silmien suojaavia refleksejä, jotka ilmaantuvat kosketuksiin vieraiden aineiden kanssa ja suojaavat sarveiskalvoa kuivumiselta.
Tonic refleksit
Pitkäytimen keskukset ovat vastuussa tonisoivista reflekseistä:
- staattinen: kehon asento avaruudessa, kierto;
- statokinetic: säätö ja korjausrefleksit.
Ruoan refleksit:
- mahanesteen erittyminen;
- imee;
- nieleminen.
Mitä ytimen tehtävät ovat muissa tapauksissa?
- kardiovaskulaariset refleksit säätelevät sydänlihaksen toimintaa ja verenkiertoa;
- hengitystoiminto varmistaa keuhkojen tuuletuksen;
- johtava - vastaa luustolihasten jäykkyydestä ja toimii sensoristen ärsykkeiden analysaattorina.
Leesion oireet
Ensimmäiset kuvaukset ydinytimen anatomiasta löytyvät 1600-luvulta mikroskoopin keksimisen jälkeen. Elimellä on monimutkainen rakenne ja se sisältää hermoston pääkeskukset, joiden rikkoutumisesta kärsii koko organismi.
- Hemiplegia (ristihalvaus) - oikean käsivarren ja vartalon vasemman alaosan halvaantuminen tai päinvastoin.
- Dysartria - puheelinten (huulet, kitalaki, kieli) liikkuvuuden rajoitukset.
- Hemianestesia - kasvojen toisen puoliskon lihasten herkkyyden heikkeneminen ja vartalon vastakkaisen alaosan (raajojen) puutuminen.
Muita pitkittäisytimen toimintahäiriön merkkejä:
- henkinen pidätys;
- kehon yksipuolinen halvaus;
- heikentynyt hikoilu;
- muistin menetys;
- kasvolihasten pareesi;
- takykardia;
- heikentynyt keuhkojen ventilaatio;
- silmämunan sisäänveto;
- pupillin supistuminen;
- refleksien muodostumisen estäminen.
Vaihtelevat oireyhtymät
Tukiytimen anatomian tutkimus osoitti, että kun elimen vasen tai oikea puoli on vaurioitunut, esiintyy vuorottelevia (vuorottelevia) oireyhtymiä. Sairaudet johtuvat toisa alta aivohermojen johtumistoimintojen häiriöistä.
Jacksonin syndrooma
Kehittyy hypoglossaalisen hermon ytimien toimintahäiriöihin, verihyytymien muodostumiseen subclavian ja nikamav altimoiden haaroihin.
Oireet:
- kurkunpään lihasten halvaantuminen;
- heikentynyt motorinen vaste;
- kielen pareesi toisella puolella;
- hemiplegia;
- dysartria.
Avellis-oireyhtymä
Diagnosoitu aivojen pyramidialueiden vaurioituminen.
Oireet:
- pehmeän kitalaen halvaus;
- nielemishäiriö;
- dysartria.
Schmidtin oireyhtymä
Tapahtuu pitkittäisytimen motoristen keskusten toimintahäiriöihin.
Oireet:
- trapeziushalvaus;
- äänihuulten pareesi;
- epäjohdonmukainen puhe.
Wallenberg-Zakharchenkon oireyhtymä
Kehittyy, kun silmän lihasten säikeiden johtavuus ja hypoglossaalisen hermon toimintahäiriöt ovat häiriintyneet.
Oireet:
- vestibulaari-pikkuaivojen muutokset;
- pehmeän kitalaen pareesi;
- vähentää kasvojen ihon herkkyyttä;
- luurankolihasten hypertonisuus.
Glickin oireyhtymä
Todettu laaja vaurio aivorungossa ja pitkittäisytimen ytimissä.
Oireet:
- väheneminenvisio;
- kasvolihasten kouristukset;
- nielemishäiriö;
- hemipareesi;
- kipu silmien alla olevissa luissa.
Luotimen histologinen rakenne on samanlainen kuin selkäytimen, ja tumat vaurioituvat, ehdollisten refleksien muodostuminen ja kehon motoriset toiminnot ovat häiriintyneet. Tarkan diagnoosin määrittämiseksi suoritetaan instrumentaali- ja laboratoriotutkimuksia: aivotomografia, aivo-selkäydinnesteen näytteenotto, kallon röntgenkuvaus.
