Potilaat, jotka kohtaavat urologisia patologioita, kuulevat lääkäreiltä termin munuaisparenkyymi. Mitä se on, he eivät useimmiten kysy asiantuntijoilta ja jäävät pimeyteen.
Muuaisparenkyman käsite ja päätoiminnot
Parenkyyma on elimen pääkudos. Sen osat ovat ydin (sisäkerros) ja aivokuoren (ulkokerros) aineen solut. Kudosrakenne on sileä, ulkonäöltään se muistuttaa kapselia, johon virtsatiejärjestelmän elin ja osat on sijoitettu.
Parenchyman päätehtävä on aineenvaihduntatuotteiden poistaminen elimistöstä ja sen seurauksena olosuhteiden luominen elimen luonnollisen sisäisen tilan ylläpitämiseksi.
Muuaiskudoksen paksuus terveellä keski-ikäryhmällä on 15-23 millimetriä. Jos potilaalla on joskus ollut tartuntatauteja, virtsateissä on hoitamattomia tulehduksellisia ja kroonisia prosesseja, tämä johtaa kudoksen ohenemiseen. Parenkyymalla on kuitenkin kyky toipua vähitellen.
Nyt et pelkää termiä munuaisparenkyymi,mikä se on ja mitkä sen toiminnot ovat tulleet tunnetuiksi.
Sairauden primaaristen ja sekundaaristen muotojen erottavat piirteet
Primaaristen ja sekundaaristen ryppyjen munuaisten erot ovat merkityksettömiä. Ne ovat tekijässä, joka provosoi patologian kehittymisen - samanaikaisen sairauden.
Potilaille, joilla on diagnosoitu vaurioita omissa v altimokudoksissaan, kehittyy ensisijaisesti kutistunut munuainen. Tämän patologian muodon tärkeimmät esiasteet ovat korkea verenpaine, jossa havaitaan hypertensiivisiä kriisejä, sekä lievemmät sydämen ja verisuonijärjestelmän sairaudet.
Jos potilaalla on erityselinten sairauksia, hänen parenkyyminsä alkaa ohentua ja menettää toimintakykynsä, vastaavasti kehittyy patologia - toissijaisesti ryppyinen munuainen.
Etiologia
Patologian piirteitä tutkiessa tulee tietää syyt, joiden vaikutuksesta sairaus, kuten sekundaarisesti ryppyinen munuainen, kehittyy:
- tuberkuloosibakteerin aiheuttama elimen infektio;
- epäspesifinen munuaisten tubulusten bakteerivaurio;
- glomerulusten tappio;
- kivien muodostuminen elinonteloon;
- diabetes.
Kaikki nämä sairaudet johtavat verenkiertohäiriöihin. Veren puute johtaa elimen yksi- tai molemminpuoliseen rypistymiseen. Prosessi voi kestää vuosia, ja heikentyneissä paikoissa sidekudos ensin kasvaa ja sitten muodostuu arpi.
Mietitäänettä toissijaisesti ryppyisellä munuaisella on erilaiset muodostumissyyt ja sen taustalla kehittyy munuaisten vajaatoiminta, tämä diagnoosi on melko yleinen urologiassa. Jokainen potilas tarvitsee säännöllisen lääkärintarkastuksen ja munuaisten ulkopuolisen verenpuhdistustoimenpiteen, joka mahdollistaa myrkyllisten aineiden poistamisen elimestä.
Klininen kuva ja muodostumismekanismi
Lääkärit eivät voi tehdä lopullista diagnoosia ensimmäisessä tutkimuksessa. On kuitenkin olemassa useita oireenmukaisia ilmenemismuotoja, jotka ovat ominaisia yksinomaan nefroskleroosille. Silmiinpistävin on virtsan erittymisen toiminnan rikkominen, kuten potilas osoittaa anamneesia kerätessään. Biologisen materiaalin analyysi osoittaa, että päivämäärä ylittyy. Samaan aikaan virtsaa erittyy yöllä enemmän kuin päivällä.
Vähemmän ilmeisiä ilmenemismuotoja ovat:
- Proteiinin esiintyminen virtsassa.
- Vitsan ominaispaino alle normaalin.
- Verenpaine tasaisesti kohonnut.
- Verenpainekriisin tapauksia oli.
- Langen alueella on kipua.
Toissijainen kutistunut munuainen on makrovalmiste, jolle on ominaista muodon osittainen säilyminen painon ja koon pienentyessä. Patologian edetessä elimen väri muuttuu. Alkuvaiheessa munuaisella on selkeä veren sävy, ja sen puutteen vuoksi elin saa harmaan sävyn, pinnalle ilmestyy näkyviä arpia. Verenvuotokohtia ei havaita.
Kliinisten indikaattoreiden todennäköisenä syynä voidaan pitää ensisijaisesti kolesterolin kerääntymistä ja tukkeutumista munuaisten verisuonissaplakit, jotka johtivat verenpainetaudin kehittymiseen. Stroman, tubulusten ja glomerulusten sairaudet, kuten tulehdus tai dystrofia, toimivat usein toissijaisina syinä.
Hoidon alustava tulos voi olla suotuisa, mikäli potilaalla diagnosoidaan ensisijaisesti kutistunut munuainen. Säännöllinen hemodialyysihoito johtaa kroonisen suburemian kehittymiseen.
Lääkärit viittaavat johtopäätöksissään usein sellaiseen tosiasiaan kuin parenkyyman fysiologinen muutos (sidekudokseksi rappeutuminen).
Kliinisen kuvan mukaan diagnoosi tehdään: toissijaisesti ryppyinen munuainen.
Menetelmät sairauden nykyaikaiseen diagnoosiin
Alkututkimuksen aikana saadut tiedot ja testien tulokset eivät riitä lopulliseen potilaan diagnoosiin. Tässä tilanteessa lääkärit turvautuvat nykyaikaisiin diagnostisiin menetelmiin patologian syyn, muodon ja vakavuuden määrittämiseksi.
Joten potilaalle voidaan määrätä:
- yleinen ja kliininen verenkuva;
- virtsan uudelleentutkimus;
- munuaisten ultraäänidiagnostiikka;
- lantion röntgenkuva;
- magneettikuvaus;
- kontrastitietokonediagnostiikka.
Useimmiten useat testit ja yksi koko kehon skannaus, mahdollisesti varjoaineella, riittää.
Ensimmäisellä konsultaatiolla lääkärin tulee suorittaa perusteellinen historian otto. seSen avulla voit määrittää, mikä elämäntapa on hyväksyttävä potilaalle, onko hänellä kroonisia vai muita sairauksia, onko virtsaelinten hoitoa koskaan suoritettu. Pakollinen munuaisten tunnustelu ja ihon tutkimus ihottuman var alta.
Vain pätevä ja kokenut urologi voi määrätä hoidon oikein ja tehdä diagnoosin "toissijainen ryppyinen munuainen"
Terapeuttiset menetelmät patologian poistamiseksi
Patologian "toissijaisen ryppyisen munuaisen" hoito sisältää ensisijaisesti oireenmukaista hoitoa, jonka tarkoituksena on torjua taudin kehittymisen aiheuttanutta taustalla olevaa syytä.
Jos potilaalla on patologia, johon liittyy yksinomaan korkea verenpaine ja munuaisten vajaatoiminnan oireita ei ilmene, lääkärit määräävät suolattoman ruokavalion.
Jos munuaisten vajaatoiminnan oireita havaitaan, verenpainelääkkeiden poistaminen on ensisijaisen tärkeää. Ruokavalio sisältää lihan käytön kieltämisen kaikissa muodoissa, mukaan lukien lihaliemet. Tämä auttaa vähentämään typpimyrkkyjä.
Jos ensisijainen hoito epäonnistuu, tarvitaan leikkausta, jota seuraa hemodialyysi ja luovuttajan elinsiirto.
suositeltu ruokavalio sairauden hoitoon
Suolaton ruokavalio estää tällaisten elintarvikkeiden käytön: liha, kala, sitrushedelmät. Kielletty mausteinen, hapan, suolainen ja mausteinen. On myös välttämätöntä luopua kokonaan kahvistajuomat ja puhdas kahvi, savustetut lihat ja makkarat, suklaa, suolakurpi, sipuli ja valkosipuli, pinaatti ja parsa.
Päivittäistä nesteen määrää on säädettävä. Se ei saa ylittää puolitoista litraa, mukaan lukien ensimmäiset ruokalajit.
Eläinproteiinin saanti tulee pitää mahdollisimman pienenä. Ihannetapauksessa se tulisi korvata kasviksilla tai soijalla. Ruoan kaloripitoisuuden tulee olla korkea ja sisältää monityydyttymättömiä happoja. Fosforia, kaliumia ja magnesiumia sisältävien elintarvikkeiden kulutusta tulee vähentää.
Miten ehkäistä nefroskleroosin kehittyminen
Toimenpiteet taudin ehkäisemiseksi ovat erittäin laajat, mutta tärkeimmät ovat seuraavat:
- Tarttataudit on hoidettava ajoissa.
- Noudata ruokavaliota.
- Hallitse aineenvaihduntaa.
- Estä virtsaelinten sairauksien kehittyminen.
- Ole aktiivinen.
- Estä munuaisvaurioita.
- Juo vain puhdistettua vettä.
Potilaita, joilla on taipumusta kehittää munuaissairauksia, kehotetaan käymään säännöllisesti enn altaehkäisevässä nefrologin tarkastuksessa.
Toipumisennuste
Useimmissa tapauksissa, kun diagnoosilla on "toissijainen ryppyinen munuainen", toipumisennuste on epäsuotuisa. Tautia on mahdotonta voittaa kokonaan, on mahdollista vain säilyttää potilaan vakaa tila.
Tietyissä olosuhteissa ja jos sellaisia onmahdollista, sinun on tehtävä munuaisensiirto.
