Emättimen eritteiden väri ja haju voivat kertoa paljon naisen terveydestä. Usein potilaat menevät lääkäriin valittaen, että vuoto haisee kal alta. Miksi paha haju syntyy? Useimmiten sen syynä on sukupuolielinten hyödyllisten ja haitallisten mikro-organismien vakava epätasapaino. Lääkärit kutsuvat tätä tilaa vaginoosiksi tai dysbioosiksi. Se ilmenee maitohappobakteerien määrän vähenemisen yhteydessä. Artikkelissa tarkastellaan tarkemmin, miksi vuoto haisee kal alta ja miten mikrofloorahäiriötä hoidetaan.
Normaalit kohokohdat
Naisen sukuelimiin muodostuu jatkuvasti salaisuus. Sitä erittävät vulvan limakalvon erityiset rauhaset. Naisen kehossa tapahtuu syklisiä hormonaalisia muutoksia, jotka vaikuttavat vuodon koostumukseen ja väriin. Esimerkiksi kuukautisten jälkeen lima samenee jatahmeaa. Ovulaation aikana salaisuus paksuuntuu ja muistuttaa munanvalkuaista.
Jos nainen on terve, limassa ei ole voimakasta epämiellyttävää hajua. Normaalisti salaisuus ei myöskään saa sisältää epäpuhtauksia. Potilaat kuitenkin huomaavat usein, että vuoto haisee kal alta. Miksi tuollainen haju? Tämä osoittaa aina ei-toivottujen mikro-organismien esiintymisen limassa.
Yleisin kalan hajun syy on bakteerivaginoosi. Tämä on hyvin yleinen sairaus, joka etenee alkuvaiheessa ilman ilmeisiä oireita. Epämukavuuden tunne intiimialueella ilmenee jo pitkälle edenneissä tapauksissa. Seuraavaksi tarkastelemme yksityiskohtaisesti tämän patologian syitä, ilmenemismuotoja ja hoitoa.
Bakteerinen vaginoosi
Naisen sukupuolielimissä asuu sekä hyödyllisiä että haitallisia mikro-organismeja. Normaalisti näiden kahden bakteerityypin välillä säilyy tietty tasapaino. Jos nainen on terve, niin laktobasillit hallitsevat sukuelinten alueella. Ne eivät salli patogeenisen ja opportunistisen mikroflooran liiallista lisääntymistä.
Erilaisten haitallisten tekijöiden vaikutuksesta hyödyllisten laktobasillien määrä voi vähentyä merkittävästi. Tämä johtaa siihen, että patogeeniset mikro-organismit, esimerkiksi anaerobiset bakteerit tai gardnerella, tulevat tilalle. Lääkärit kutsuvat tätä epätasapainoa bakteerivaginoosiksi.
Vaginoosin yhteydessä naisen vuoto haisee kal alta. Mitä se tarkoittaa? Gardnerella-bakteeri antaa liman kalan tuoksun. Noin puolessa tapauksista tämä mikro-organismi aiheuttaa emättimen mikroflooran rikkomisen. Tämä tyyppiGynekologit kutsuvat bakteerivaginoosia gardnerelloosiksi.
Gardnerella viittaa ehdollisesti patogeenisiin bakteereihin. Tämä mikro-organismi löytyy useimmilla naisilla häpyn limakalvolla, eikä se normaaliolosuhteissa aiheuta mitään sairauksia. Vaara on vain tämän mikrobin liiallinen lisääntyminen.
Lääkärit eivät luokittele gardnerelloosia sukupuolitaudiksi. Tämä patologia on vain normaalin mikroflooran rikkomus. Bakteerivaginoosin akuutin aikana mikrobien sukupuolitauti on kuitenkin täysin mahdollista. Ihmiset, joilla on heikko vastustuskyky tai suoliston dysbakterioosi, saavat useimmiten tartunnan.
Gardnerelloosin yhteydessä rauhasten salaisuus saa harmahtavan valkoisen värin. Mutta limaa erotetaan pieninä määrinä, eikä sen jälkiä pehmusteeseen tai alusvaatteisiin jää. Nainen huomaa, että vuoto haisee kal alta, ja usein tämä on ainoa merkki patologiasta. Gardnerelloosia on erittäin vaikea tunnistaa itsenäisesti alkuvaiheessa.
Vaginoosin syyt
Bakteerinen vaginoosi ei yleensä kehity yhdessä yössä. Hyödyllisten laktobasillien määrä vähenee pitkän ajan kuluessa. Gardnerelloosin syy voi olla sekä ulkoisten että sisäisten tekijöiden negatiivinen vaikutus mikroflooraan.
Seuraavat sairaudet ja kehon tilat voivat aiheuttaa bakteerivaginoosin kehittymistä:
- heikentynyt immuniteetti;
- vaihdevuodet;
- raskaus;
- suoliston mikroflooran rikkoutuminen;
- atrofiset muutokset emättimen limakalvossa(kraurose);
- tulehdusprosessit virtsaelimissä;
- hormonaaliset häiriöt;
- raskauden keskeytyminen (keinotekoinen tai spontaani);
- umpieritysjärjestelmän patologia;
- polyypit ja kystat vulvan seinillä;
- sukuelinten muodonmuutokset synnytyksen tai leikkauksen jälkeen.
Melko usein emättimen mikrofloora häiriintyy seuraavien ulkoisten tekijöiden negatiivisesta vaikutuksesta:
- esteehkäisyvälineiden ja siittiöiden torjunta-aineiden käyttö;
- hoito laajakirjoisilla emättimen peräpuikoilla;
- hygieniatamponien ja kohdunsisäisten välineiden käyttö;
- kemoterapia;
- sädehoito;
- seksuaalikumppanien toistuva vaihto;
- joita vieraita esineitä sukuelinten sisään;
- antibioottien, sienilääkkeiden, sytostaattien pitkäaikainen käyttö.
On tärkeää muistaa, että sukuelinten huono hygienia johtaa myös gardnerelloosin kehittymiseen. Usein erittäin puhtaat potilaat kuitenkin huomaavat, että vuoto haisee mätä kalaa. Miksi tuollainen haju? Syynä tähän voi olla liian tiheä pesu saippualla tai geelillä sekä huuhtelu kloorivalmisteilla. Jatkuva altistuminen pesuaineille ja antiseptisille aineille tuhoaa hyödyllisiä bakteereja, mikä johtaa mikroflooran vaurioitumiseen.
Jos vuoto haisee mädäntyneeltä kal alta, toistuva pesu ja huuhtelu eivät auta pääsemään eroon epämiellyttävästä hajusta. Monissa tapauksissa tämä vain pahentaa tilannetta. Sinun on otettava yhteyttä gynekologiin ja suoritettava perusteellinen tutkimus. Haju häviää vasta emättimen mikroflooran normalisoitumisen jälkeen.
Oireet
Bakteerisen vaginoosin alkuvaiheessa erittyneen liman luonne ei muutu. Potilas ei koe epämukavuutta tai epämukavuutta. Sukuelinten alueen ongelmista kertoo vain se, että naisen eritteet haisevat kal alta. Miksi bakteerivaginoosi on niin lievä alkuvaiheessaan? Tämä johtuu siitä, että gardnerelloosin patologinen prosessi kehittyy hyvin hitaasti. Siksi vakavia oireita ei ilmene heti.
Jos et aloita hoitoa varhaisessa vaiheessa, muutaman kuukauden kuluttua ilmenee selkeitä gardnerelloosin merkkejä:
- Vuoto tulee runsaammaksi, viskoosimmaksi ja vaahtoavammaksi. Alkuvaiheessa ne ovat väriltään valkoisia tai harmaita, pitkälle edenneissä tapauksissa lima muuttuu vihertäväksi.
- Epämukavuus intiimin kontaktin jälkeen.
- Voit kokea kutinaa ja polttamista häpyssä sekä epämukavuutta virtsaamisen aikana.
Bakteerisen vaginoosin tyypillinen piirre on tulehdusprosessin puuttuminen. Gynekologisessa tutkimuksessa vulvan seinämistä ei havaita punoitusta ja turvotusta. Jos gardnerelloosin lisäksi liittyy sekundaarinen bakteeri-infektio, ei emättimen tulehduksen (emätintulehdus) esiintymistä voida sulkea pois.
On aikoja, jolloin paha haju esiintyy vain tiettyinä päivinäkuukautiskierto. Esimerkiksi potilas huomaa, että ennen kuukautisia vuoto haisee kal alta. Miksi tämä tapahtuu? Premenstruaalisen aikana naisen kehossa estrogeenitaso on melko alhainen. Tällaiset hormonaaliset vaihtelut edistävät hyödyllisten laktobasillien kuolemaa ja gardnerellan määrän lisääntymistä. Siksi bakteerivaginoosi pahenee usein ennen kriittisiä päiviä.
Mahdolliset komplikaatiot
Bakteerinen vaginoosi ei ole kaukana vaarattomasta sairaudesta. Gynekologit ovat aina varovaisia, jos potilaan vuoto haisee kal alta. Miksi lääkärit pitävät gardnerelloosia melko vakavana patologiana?
Gardnerella-bakteerit eivät voi elää vain emättimen limakalvolla. Usein tämä mikro-organismi tunkeutuu kohtuun ja lisäkkeisiin. Toistaiseksi ei ole selvää näyttöä siitä, että gardnerella voisi aiheuttaa endometriumin tai munanjohtimien tulehduksellisia sairauksia. Tätä mahdollisuutta ei kuitenkaan voida täysin sulkea pois. Bakteerivaginoosi luo suotuisan ympäristön muille taudinaiheuttajille, jotka voivat aiheuttaa seuraavia sairauksia:
- emätintulehdus;
- endometriitti;
- adnexitis;
- kohdunkaulantulehdus.
Ei ole harvinaista, että juustomainen valkovuoto haisee kal alta. Tällaiset oireet viittaavat kandidiaasiin (sammas), joka esiintyy bakteerivaginoosin taustalla. Sieni-infektio ja gardnerelloosi esiintyvät melko usein samanaikaisesti. Yleensä kandidiaasissa vuoteella on hapanmaidon haju. Kuitenkin, jos sammas yhdistetään gardnerelloosin kanssa, niin valkoinen juoksutettumassasta voi tulla kalan hajua.
Mikä on vaginoosin vaara raskauden aikana
Usein raskauden aikana naisen vuoto haisee kal alta. Miksi tämä tapahtuu? Raskauden aikana kehossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia. Tästä syystä emättimen mikrofloora on usein häiriintynyt raskaana olevilla naisilla. Jos nainen kärsi aiemmin gardnerelloosista, hänellä on raskauden aikana usein patologian pahenemista. Siksi lääkärit suosittelevat bakteerivaginoosin hoitoa raskauden suunnitteluvaiheessa.
Jos naisen vuoto raskauden aikana haisee kal alta, tämä on melko hälyttävä merkki. Gardnerella ei itsessään aiheuta suoraa vaaraa sikiölle. Tämä bakteeri ei voi läpäistä istukan. Vaginoosin taustalla voi kuitenkin aktivoitua muita vaarallisia mikro-organismeja.
Noin 80 % aikuisista naisista on ureaplasman kantajia. Normaaleissa olosuhteissa tämä mikro-organismi ei aiheuta erityistä vaaraa. Sen liiallista lisääntymistä rajoittavat laktobasillit. Mutta jos mikrofloora häiriintyy, ureaplasma alkaa näyttää patogeenisiä ominaisuuksiaan. Ureaplasmoosi, joka esiintyy gardnerelloosin taustalla, on vaara sikiölle. Tällainen yhdistetty infektio voi aiheuttaa keskenmenon, raskauden epäonnistumisen, istukan vajaatoiminnan.
Mitä minun pitäisi tehdä, jos vuoteeni haisee kalalle raskauden aikana? Tällaisista oireista on kiireesti ilmoitettava hoitavalle synnytyslääkärille-gynekologille. Bakteerivaginoosin hoito raskauden aikana on täysin mahdollista. Kuitenkin raskaana oleville potilaillesuun kautta otettavat antibiootit ovat vasta-aiheisia, joten hoito rajoittuu paikallisiin aineisiin.
Sairastuvatko miehet gardnerelloosin
Miehet kärsivät gardnerelloosista melko harvoin, mutta tällaisen taudin mahdollisuutta ei voida täysin sulkea pois. Miespotilailla tämä patologia esiintyy usein oireiden poistuneena virtsaputken tulehdusprosessin muodossa.
Miehillä gardnerelloosi ei ole mikroflooran rikkomus, vaan tartuntatauti. Kaksi syytä voi provosoida patologian esiintymisen:
- Heikentynyt immuniteetti. Gardnerella on osa miesten virtsaputken normaalia mikroflooraa. Mutta kun kehon puolustuskyky heikkenee, tämä bakteeri voi lisääntyä liikaa. Usein muut mikrobit liittyvät siihen aiheuttaen virtsaputkentulehduksen.
- Infektio kumppanilta. Jos nainen kärsii kroonisesta bakteerivaginoosista, hän voi välittää tämän bakteerin miehelle seksuaalisen kontaktin kautta.
Siksi lääkärit uskovat, että molempien kumppanien tulisi käydä gardnerelloosin hoidossa.
Potilas ei koe taudin alkuvaiheessa mitään epämukavuutta. Jos virtsaputken vuoto haisee kal alta, tämä on merkki gardnerelloosin pitkälle edenneestä muodosta. Tässä tapauksessa limalla on vihertävä väri. Myöhemmissä vaiheissa virtsaputkessa on polttavaa tunnetta ja kutinaa. Pieniä punaisia täpliä ja ihon tummumista voi nähdä terskassa.
Onko kalan hajulle muita syitä
Joissakin tapauksissa laboratoriodiagnostiikka paljastaa potilaalla sukupuoliinfektioita, esimerkiksi trikomoniaasin, mykoplasmoosin, klamydian. Mutta samaan aikaan patologian oireet ovat hyvin samank altaisia kuin vaginoosi, ja vuoto haisee kal alta. Miksi tämä tapahtuu? Tällaisia sairauksia esiintyy hyvin usein gardnerelloosin taustalla. Häiriöidyn mikroflooran vuoksi ulkosynnyttimen limakalvo on erittäin herkkä infektioille.
Liman hämärä haju ei ole ominaista sukupuolitaudeille. Jos naisten vuoto haisee kal alta, tämä on merkki gardnerelloosista. Potilaiden vaginoosin yhteydessä havaitaan kuitenkin hyvin usein toissijaisia seksuaalisia infektioita. Tulehduksellisiin prosesseihin voi liittyä kalan hajua, jos ne ilmenevät kroonisen mikroflooran häiriön taustalla.
Diagnoosi
Kun ulkoisessa gynekologisessa tutkimuksessa on erittäin vaikea havaita gardnerelloosin merkkejä. Loppujen lopuksi tämä bakteeri ei aina aiheuta vakavaa tulehdusta. Vain laboratoriodiagnostiikan avulla voidaan määrittää tarkasti, miksi naisten vuoto haisee kal alta.
Pääasiallinen menetelmä bakteerivaginoosin havaitsemiseksi on ottaa vanupuikko emättimestä. Biomateriaalin tutkimusta PCR-diagnostiikan avulla ei pidetä kuitenkaan informatiivisena. Loppujen lopuksi gardnerella elää sukupuolielimissä ja terveillä naisilla. Siksi tämän bakteerin havaitseminen kokeesta ei osoita patologian olemassaoloa.
Seuraavat laboratoriomerkit gardnerelloosista:
- Maitohappobakteerien määrä on vähentynyt jyrkästi kokeessa. Joissakin tapauksissa hyödyllinenmikro-organismit puuttuvat kokonaan.
- Emättimen liman emäksinen reaktio. Tämä osoittaa laktobasillien määrän jyrkkää laskua.
- Liman sekoittaminen kaliumhydroksidiin antaa mädäntyneen kalan hajun.
- Biomateriaalista löytyy suuri määrä hilseileviä soluja.
Jos yksi tai useampi yllä olevista oireista ilmenee, lääkärit diagnosoivat bakteerivaginoosin.
Hoitomenetelmät
Patologian hoito suoritetaan kahdessa vaiheessa. Ensinnäkin on tarpeen estää gardnerellan ja muiden haitallisten bakteerien liikakasvu. Sitten tarvitaan emättimen mikroflooran normalisointia.
Haitallisten bakteerien aktiivisen lisääntymisen estämiseksi määrätään seuraavan tyyppisiä antibiootteja perioraalisten tablettien ja emättimen peräpuikkojen muodossa:
- "Trichopolum".
- "Klindamysiini".
- "Tinidatsoli".
- "Metrogil".
- "Ornidatsoli".
Myös antibakteerisia voiteita määrätään. Käytetään seuraavia geelejä ja voiteita:
- "Metrogil".
- "Rozeks".
- "Dalacin".
Ensimmäisessä vaiheessa antibioottihoitoa täydennetään vitamiinikomplekseilla askorbiinihapon kanssa. Se auttaa palauttamaan ja vahvistamaan immuunijärjestelmää.
Antibioottihoidon jakso kestää noin 7-10 päivää. Antibioottien pitkäaikainen käyttö ei ole toivottavaa, koska se voi johtaa vielä suurempiin rikkomuksiin.bakteeritasapaino.
Jatka sitten hoidon toiseen vaiheeseen. On tarpeen palauttaa normaali laktobasillien määrä. Tätä tarkoitusta varten probiootteja määrätään peräpuikkojen muodossa:
- "Apilak".
- "Bifidumbacterin".
- "Acilact".
- "Laktozhinal".
- "Bifikol".
Potilaan on noudatettava ruokavaliota koko hoidon ajan. Mausteiset, mausteiset ja makeat ruoat tulisi sulkea pois ruokavaliosta. Tällainen ruoka edistää ehdollisesti patogeenisen mikroflooran lisääntymistä. Sinun tulisi syödä hapanmaitotuotteita useammin, tämä auttaa kyllästämään kehoa hyödyllisillä laktobasilleilla.
Enn altaehkäisy
Seuraavat gynekologien suositukset auttavat estämään emättimen mikroflooran rikkoutumisen:
- Intiimihygienian tulee olla huolellista, mutta liiallista pesua ja huuhtelua tulee välttää.
- Sinun on seurattava hormonaalista tilaasi. Jos hormonaalisia häiriöitä havaitaan, sairaudet on parannettava ajoissa.
- Kaikki antibiootit tulee ottaa vain lääkärin ohjeiden mukaan. Antibakteeristen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa vaginoosin lisäksi myös suoliston dysbakterioosia.
- Vältä satunnaista ja suojaamatonta seksiä.
- Vähintään kahdesti vuodessa sinun tulee käydä gynekologisessa tutkimuksessa ja ottaa kokeena mikrofloora.
Nämä toimenpiteet auttavat minimoimaan bakteerivaginoosin kehittymisen riskin.
