Ylähengitystiet ovat linkki monikomponenttisessa hengityselimessä, joka imee happea ympäristöstä, siirtää sen kudoksiin, hapettaa kudoksissa tapahtuvia reaktioita, siirtää hiilidioksidia keuhkoihin ja poistaa sitä ulkoiseen ympäristöön.
Ylempien hengitysteiden toiminnot
Anatomisesti hengityselimet koostuvat hengitysteistä (hengitystieistä) ja keuhkojen hengitysosasta. Hengitystiet suorittavat pääasiassa ilmaa johtavaa toimintaa, kaasunvaihto tapahtuu keuhkojen hengitysosassa - laskimoveri rikastuu hapella ja ylimääräistä hiilidioksidia vapautuu keuhkorakkuloihin.
Hengitystiet on jaettu ylä- ja alaosiin. Ylähengitystiet ovat nenäontelo, nenänielu, orofarynx. Alemmat hengitystiet ovat kurkunpää, henkitorvi, ekstra- ja intrapulmonaariset keuhkoputket.
Hengitysteiden limakalvolla on este- ja suojatoiminto, aivan kuten kaikki ulkoisen ympäristön kanssa kosketuksissa olevien elinten epiteeli. Ylemmat hengitystiet ovat eräänlainen lämpöpuhdistusviestintä. Täällä hengitetty ilma lämmitetään, puhdistetaan - myrkylliset aineet ja vieraat hiukkaset poistetaan siitä ja kostutetaan. Hengitetty ilma puhdistuu tehokkaasti, koska hengitystiet on vuorattu väreepiteelillä ja seinissä sijaitsevat rauhaset erittävät limaa.
Joten, hengitystiet suorittavat seuraavat toiminnot:
- ilman toimittaminen keuhkojen hengitysosaan;
- puhdistaa, lämmittää, kostuttaa ilmaa;
- este-suojaava;
- eritys - liman eritys.
Hengitysjärjestelmän fysiologia (tieteenä) tutkii hengityskaasujen kulkeutumista eri olosuhteissa ja hengityksen säätelyn hermomekanismeja.
Limakalvon rakenne ja liman rooli hengitysteissä
Ylempien hengitysteiden limakalvolla on monirivinen väreepiteeli, joka sisältää toiminn altaan ja muodoltaan erilaisia soluja:
- silmäinen - sinulla on kiiltävät väreet;
- pikeri (eritys) - erittää limaa;
- mikrovilkku (nenäkäytävissä) - kemoreseptori (tarjoaa hajuaistin);
Tyvisolut ovat kambiasoluja, jotka jakautuvat ja muuttuvat pikariiksi tai väreiksi.
Limaa tuotetaan erityssoluissa, joita kutsutaan pikarisoluiksi. Solut keräävät musinogeenia - ainetta, joka adsorboi aktiivisesti vettä. Veden kertymisen vuoksi solut turpoavat, musinogeeni muuttuumusiini on liman pääkomponentti. Turvonneet solut näyttävät lasilta - ydin jää kapeaan osaan, muodostunut lima jää laajentuneeseen osaan. Kun limaa kertyy liikaa, soluseinät romahtavat, lima karkaa ulkonenän ja nielun onteloon, mikä ilmenee nenän limaeritteinä. Limaa erittyy myös hengityselinten alaosiin, mikä ilmenee tuottavana - märkäyskänä.
Lima peittää hengitysteiden epiteelin jopa 7 mikronin kerroksella. Päivän aikana terve ihminen erittää jopa 0,75 ml tätä salaisuutta 1 painokiloa kohden, eli jos henkilö painaa noin 60 kg, nenäeritteen tilavuus on noin 45 ml. Nenän limakalvon tulehduksen aikana tilavuus voi nousta yhteen tai kahteen litraan.
Lima sisältää epäspesifisiä ja spesifisiä puolustustekijöitä, joiden ansiosta sillä on antiviraalisia ja antibakteerisia vaikutuksia. Lisäksi limakerros suojaa hengitysteiden limakalvoa erilaisilta vaurioilta: termisiltä, mekaanisilta, ilman kemiallisen koostumuksen tai sen kosteuden muutoksista johtuvilta.
Ilmanpuhdistusmekanismi
Ylemmat hengitystiet ovat järjestelmä, joka puhdistaa sisäänhengitetyn ilman tehokkaasti. Ilmanpuhdistus on erityisen tehokasta hengitettäessä nenän kautta. Ilman kulkiessa melko kapeiden nenäkanavien läpi tapahtuu pyörteitä. Suuret ilmapölyhiukkaset osuvat nenäkäytävien sekä nenänielun ja kurkunpään seinämiin, jolloin ne tarttuvat hengityselinten reitit peittävään limaan. Kuvattu mekanismi ilmakehän ilman puhdistamiseksi on niin tehokas, ettähiukkasia enintään 4-6 mikronia.
Alemmissa osissa - keuhkoputkissa ja henkitorvessa - väreepiteelin toiminta edistää ilman puhdistamista suurista pölyhiukkasista.
Synnynnäiset refleksit - yskiminen ja aivastelu - vaikuttavat myös ilmanpuhdistukseen. Aivastelu tapahtuu, kun suuria pölyhiukkasia joutuu nenään, yskää esiintyy henkitorvessa ja keuhkoputkissa. Nämä refleksit puhdistavat hengitystiet ärsyttävistä aineista ja estävät niitä pääsemästä keuhkoihin, joten niitä pidetään suojaavina. Refleksiaivastelussa ilmaa poistuu voimakkaasti nenän kautta, minkä seurauksena nenäkäytävät puhdistuvat.
Särpien rooli hengitysteiden limakalvoissa
Jokaisen värekarvaisen solun pinnalla on jopa 200 väreä. Ne ovat muodoltaan lieriömäisiä ja sisältävät erityisiä rakenteita, jotka tarjoavat supistumista ja rentoutumista. Tämän seurauksena väreet tekevät värähteleviä yksisuuntaisia liikkeitä - jopa 250 minuutissa. Kaikkien värien liikkeet ovat koordinoituja: niiden värähtely työntää limaa vieraiden esineiden mukana ulkokunnasta nenänieluun. Sitten lima niellään ja joutuu mahalaukkuun. Nenän limakalvon värekarvot toimivat parhaiten pH-arvossa 5,5-6,5 ja lämpötilassa 18-37 °C. Kun ilmankosteus laskee, lämpötila laskee alle 10 ° C, happamuus muuttuu, värien vaihtelu lakkaa.
Suunhengitys
Suun kautta hengitettäessä ilma ohittaa hengitysteiden - sitä ei lämmitetä, puhdisteta tai kostuta. Siksi, jos potilas kysyy, kuinka hengittää oikein - nenän tai suun kautta, vastaus on yksiselitteinen. pysyväsuun kautta hengittäminen johtaa erilaisiin sairauksiin, pääasiassa vilustumisen lisääntymiseen. Suun kautta hengittäminen on erityisen vaarallista lapsille. Jatkuvasti auki olevan suun takia kieli ei lepää kitalaen kaaria vasten ja tämä johtaa erilaisiin häiriöihin - hampaiden epäasianmukaiseen muodostumiseen, purentaan, ääntämisongelmiin. Suun hengitys ei riitä kudosten, pääasiassa aivojen, täyteen hapettumiseen. Tämän seurauksena lapsesta tulee ärtyisä, huomaamaton.
Nenän toiminnot
Kaikki sisään- ja uloshengitysilma kulkee nenäontelon läpi. Täällä ilma lämmitetään, puhdistetaan ja kostutetaan. Määritä nenän pää- ja toissijaiset toiminnot. Tärkeimmät ovat:
- hengitys;
- suojaava;
- haju.
Pienet toiminnot sisältävät:
- mimic;
- puhe tai resonaattori - ontelon ja sivuonteloiden vuoksi syntyy nenäääniä;
- refleksi;
- kyynelkanava (kyynelkanava avautuu alempaan nenäkäytävään);
- eritys - toksiinien erittyminen liman mukana;
- barotoiminto - sukeltajien ja armeijan käyttämä.
Nenän anatomia
Nenän ja sivuonteloiden anatomia on melko monimutkainen. Nenän ja sen poskionteloiden rakenteella on suuri kliininen merkitys, koska ne sijaitsevat hyvin lähellä aivoja sekä monia suuria verisuonia, jotka voivat nopeasti levittää taudinaiheuttajia koko kehoon.
Nenä sisältää anatomisesti:
- ulompi nenä;
- nenäontelo;
- sivuontelot.
Nenän ulkoosan rakenne
Nenän ulkoosan muodostaa kolmion muotoinen luu-rustorunko, joka on peitetty iholla. Soikeat reiät - kumpikin sierain avautuu kiilanmuotoiseen nenäonteloon, nämä ontelot on erotettu väliseinällä.
Ulkoinen nenä (anatomisena muodostelmana) koostuu kolmesta osasta:
- Luurunko.
- Rustosa.
- Pehmeät kankaat.
Ulkoneen nenän luuranko muodostuu pienistä nenäluista ja yläleuan etuosista.
Keskiosa ja kaksi alaosaa nenästä koostuvat rustosta. Rustoosa koostuu:
- sivurusto (superolateraalinen);
- suuret alarusrot, jotka sijaitsevat nenän kaudaaliosassa;
- lisärustot, jotka sijaitsevat suurten pterygoidien takana;
- välikalvon pariton rusto.
Ulkopuolisen nenän kärjen alapuolella olevan osan muoto riippuu alarustojen keski- ja keskijalkojen muodosta, koosta ja sijainnista. Ruston muodon muutokset ovat täällä erittäin havaittavissa, joten plastiikkakirurgit hoitavat usein tätä aluetta.
Nenän muoto riippuu luun ja rustokomponenttien rakenteesta ja suhteellisesta sijainnista sekä ihonalaisen rasvan määrästä, ihosta ja joidenkin nenälihasten tilasta. Tiettyjen lihasten harjoittelu voi muuttaa nenän muotoa.
Ulommaisen nenän pehmytkudoksetedustavat lihakset, rasva ja iho.
Nenän väliseinän muodostavat luu, rusto ja kalvoosa. Seuraavat luut osallistuvat väliseinän muodostumiseen: etmoidiluun kohtisuora levy, vomer, nenäluu, yläleuan nenän harja.
Useimmilla ihmisillä on hieman poikkeama väliseinä, mutta nenä näyttää symmetriseltä. Usein poikkeava väliseinä johtaa kuitenkin nenähengityksen heikkenemiseen. Tässä tapauksessa potilaan tulee ottaa yhteyttä kirurgiin.
Nenäontelon rakenne
Kolme sienimäistä kierrettä, jotka työntyvät esiin sieraimien sivuseinistä - kuoret jakavat nenäontelot osittain neljään avoimeen kanavaan - nenäkäytävään.
Nenäontelo on ehdollisesti jaettu eteiseen ja hengitysosaan. Nenän eteisen limakalvo sisältää kerrostetun levyepiteelin ja varsinaisen kalvon. Hengitysosassa limakalvo sisältää yksikerroksisen monirivisen väreepiteelin.
Nenän hengitysosan limakalvoa edustaa kaksi aluetta:
1. Ylempien nenäkanavien limakalvo ja nenän väliseinän ylempi kolmannes. Tämä on hajualue.
2. Keskimmäisen ja alemman nenäkäytävän limakalvo. Sen läpi kulkevat suonet, jotka muistuttavat peniksen onkaloisen rungon aukkoja. Tämä submukosaalisen kudoksen kavernoottinen osa on lapsilla alikehittynyt, se muodostuu täysin vasta 8-9 vuoden iässä. Normaalisti veripitoisuus täällä on pieni, koska suonet ovat kaventuneita. Nenän limakalvon turvotuksen (nuha) yhteydessä suonet täyttyvät verellä. Tämä johtaa nenäkanavien kaventumiseen, hengitykseenvaikeaa nenän läpi.
Hajuelimen rakenne
Hajuelin on hajuanalysaattorin reunaosa, joka sijaitsee nenäontelon limakalvon hajualueella. Hajusolut tai hajureseptorit ovat kaksisuuntaisia hermosoluja, jotka sijaitsevat tukevien lieriömäisten solujen ympärillä. Jokaisen hermosolun reunapäässä on suuri määrä ohuita kasvaimia, mikä lisää merkittävästi hermosolun pinta-alaa ja lisää hajukontaktin todennäköisyyttä hajuanalysaattorin kanssa.
Tukisolut suorittavat tukitoimintoa ja osallistuvat reseptorisolujen aineenvaihduntaan. Syvällä epiteelissä sijaitsevat tyvisolut ovat soluvarastoa, josta muodostuvat sekä reseptori- että tukisolut.
Hajuosan epiteelin pinta on liman peitossa, joka suorittaa tässä erityistehtäviä:
- estää kehoa kuivumasta;
- on ionien lähde, joita tarvitaan hermoimpulssien välittämiseen;
- varmistaa hajuisen aineen poistumisen sen analysoinnin jälkeen;
- on ympäristö, jossa hajuaineen ja hajusolujen välisen vuorovaikutuksen reaktio tapahtuu.
Solun toinen pää, neuroni, yhdistyy muiden hermosolujen kanssa muodostaen hermosäikeitä. Ne kulkevat etmoidiluun reikien läpi ja menevät syvemmälle hajutulppaan, joka sijaitsee kallonsisäisessä ontelossa otsalohkon alla ja etmoidisen luun etmoidilevyn yläpuolella. Hajulamppu toimii hajukeskuksena.
Paranasaalisten sivuonteloiden rakenne
Ihmisen hengityselinten anatomia on erittäin mielenkiintoinen.
- Poskiontelot sijaitsevat aivojen ja kasvojen kallon luissa ja ovat yhteydessä nenäonteloihin. Ne muodostuvat keskimmäisen nenäkäytävän limakalvon sisäänkasvun aikana sienimäiseen luukudokseen. Poskionteloita on useita.
- Etuontelo on höyryhuone, joka sijaitsee otsaluussa. Eri ihmisillä poskiontelot voivat kehittyä eriasteisesti, joillakin ne puuttuvat. Frontaalinen poskiontelo on yhteydessä nenäonteloon frontonasaalisen kanavan kautta, joka avautuu keskimmäisen nenäkäytävän etummaiseen puolikuun halkeamaan.
- Poskiontelo sijaitsee yläleuan rungossa. Tämä on kallon suurin ilmaontelo. Poskiontelon mediaalisen seinämän edessä kulkee nasolakrimaalinen kanava. Poskionteloaukko sijaitsee nenäkyynelkanavan takana poskiontelon korkeimmassa kohdassa. Tämän reiän takana ja alla voi olla ylimääräinen reikä.
- Hilalabyrintti on monimutkainen monikammioinen onkalo.
- Sphenoid sinus on höyryontelo, joka sijaitsee sphenoidisen luun rungossa. Poskiontelon pohja muodostaa nenänielun holvin. Reikä sijaitsee etuseinässä, yhdistää sinuksen ylempään nenäkäytävään. Näköhermojen aukot sijaitsevat ylemmällä lateraalisella alueella.