Verenpainetauti on miljoonien ihmisten sairaus nykyään. Monien vuosien ajan on kehitetty satoja lääkkeitä, jotka voivat nopeasti ja pitkään ratkaista verenpaineen nousun ongelman, joista vaarallisin on hypertensiivinen kriisi, joka voi hyvin nopeasti johtaa verenvuotoiseen aivohalvaukseen ja mahdolliseen kuolemaan. henkilö. Valitettavasti kaikki aineet, jotka voivat parantaa meitä, voivat vahingoittaa meitä tavalla tai toisella. Tämä pätee erityisesti lääkkeisiin, erityisesti lääkkeeseen "Valz", joka vaikuttaa koko kehoon kokonaisuutena. Siksi joskus on tarpeen valita "Valzin" analogi, jos se ei sovi millään tavalla.
Lääkekuvaus
Lääke on valmistettu soikeina kaksoiskuperina kalvopäällysteisinä tabletteina, joissa on sivuriskejä ja V-merkintä yhdellä pinnalla. Väri riippuu vaikuttavan aineen sisällöstä. Keltainen osoittaa, että valsartaania on 40 tai 160 mg, ja vaaleanpunainen vastaa 80 mg:aa vaikuttavaa ainetta.
Apukomponentteja ovat laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, povidoni K29-32, talkki ja piidioksidikolloidinen.
Farmakologinen ryhmä
Lääke "Valz" viittaa perifeerisiin verisuonia laajentaviin lääkkeisiin, eli laajentamalla verisuonia se johtaa verenpaineen laskuun. Tämä vaikutus johtuu vaikuttavasta aineesta - valsartaanista, joka on spesifinen AT1 angiotensiini II -reseptoreiden salpaaja, joka ei estä ACE:tä, ei vaikuta veren kokonaiskolesteroli-, glukoosi-, virtsahappo- ja triglyseriditasoihin.
Ensisijainen vaikutus ilmenee 2 tunnin kuluttua lääkkeen käytöstä ja saavuttaa maksimivaikutuksen 4-6 tunnin kuluttua. Terapeuttinen vaikutus voi kestää yli 24 tuntia. Säännöllinen tablettien nauttiminen johtaa pysyvimpään verenpaineen laskuun 2-4 viikon kuluttua. Jos lääkkeen käyttö on lopetettava äkillisesti, vieroitusoireyhtymää ei ole.
Toimintamekanismi
Oraalisen annon jälkeen vaikuttava aine imeytyy nopeasti eriasteisen imeytymisen taustalla. Absoluuttisen hyötyosuuden indikaattori on keskimäärin 23 %:n tasolla. Suun kautta otettuna se sitoutuu plasman proteiineihin lähes 97 %. Angiotensiini II -antagonistina vaikuttava aine aiheuttaa verisuonten seinämien laajenemisen, mikä johtaa verenpaineen laskuun. Lääkettä käsitellään tietyllä entsyymijärjestelmällä 9 tunnin ajan, minkä jälkeen se erittyy 70 % suoliston kautta ja 30 % virtsateiden kautta hieman muunnetussa muodossa.
Yksi vuorokausiannos johtaa erittäinvaikuttavan aineen lievä kertyminen elimistöön.
Käyttöaiheet
Lääkettä "Valz N", jonka analogeja on määrätty samank altaisiin sairauksiin, käytetään:
• korkea verenpaine;
• kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa osana monimutkaista hoitoa;
• akuutin sydäninfarktin jälkeen (12 tunnin ja 10 päivän välillä), jota vaikeuttaa vasemman kammion vajaatoiminta, vasemman kammion systolinen toimintahäiriö, kun hemodynamiikka on vakaa.
Vasta-aiheet
Lääkkeen "Valz" analogeja, kuten häntä itseään, ei käytetä:
- yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai apuaineille;
- maksahäiriöt (erityisesti kolestaasin tai sappikirroosin kehittyessä);
- erilaisia poikkeamia munuaisten toiminnassa;
- raskauden eri vaiheissa ja imetyksen aikana;
- alle 18-vuotiailla lapsilla;
- galaktosemia, joka johtuu galaktoosin imeytymishäiriöstä ja laktoosi-intoleranssista.
Alhainen verenpaine, alhainen kalium- ja natriumtaso kehossa, molemminpuolinen munuaisv altimon ahtauma, aortta- ja mitraalistenoosi, kardiomyopatia ja primaarinen hyperaldosteronismi vaativat Valzin huolellista käyttöä. Venäläisillä analogeilla on myös sovellusominaisuuksia, jotka vaativat asiantuntijan neuvoja turvallisen hoidon määräämiseksi.
Sivuvaikutus
Kuten mikä tahansa systeeminen lääke, Valz voi aiheuttaa useita kielteisiä vaikutuksia eri elimistä:
- sydämen ja verisuonten toiminnan poikkeavuudet voivat ilmetä ortostaattisena hypotensiona, vaskuliittia kehittyy harvoin, joskus esiintyy verenvuotoa;
- melko harvoin hengityselinten häiriöt aiheuttavat yskärefleksin;
- saa toisinaan kokea ripulia ja vatsakipua;
- negatiiviset vaikutukset hermostoon voivat ilmetä asentohuimauksena, pyörtymisenä, unettomuutena, joskus hermosärkynä tai päänsärynä;
- neutropenia ja joskus trombosytopenia;
- allergisten reaktioiden kehittyminen;
- selkäkipu tai lihaskrampit sekä niveltulehdus ja lihaskipu;
- melko usein lääke auttaa heikentämään elimistön puolustuskykyä, mikä tekee siitä alttiita virusinfektioille (sinusiitti, nielutulehdus, sidekalvotulehdus);
- melko harvoin on kroonisen väsymyksen tunnetta, voimattomuutta, kehittyy turvotusta.
Tällaisten vaikutusten ilmeneminen voi edellyttää lääkärin kuulemista, jotta voidaan valita lääkkeen "Valz" analogi.
Annostus ja hoito-ohjelma
Ota tabletit suun kautta riittävän nestemäärän kera ateriasta riippumatta. Annostus riippuu käytön syystä, koska lääkettä "Valz N", analogeja "Valsacor", "Valsartan", "Valz" ja muita voidaan käyttää paitsi v altimotautiin.
Verenpaineen alentamiseksi tabletteja määrätään annoksella 80mg (kerta ja päivittäin samaan aikaan). Terapeuttinen vaikutus samaan aikaan lisääntyy vähitellen kahden ensimmäisen viikon aikana saavuttaen suurimman ilmentymisen kuukausittaisen kurssin jälkeen. Jos tämä annos ei auta, voit nostaa sen 160 mg:aan päivässä täydentämällä hoitoa diureeteilla tehokkuuden parantamiseksi. "Valzan" analogi - lääke "Valz N" - ei vaadi tällaista yhdistelmää, koska se sisältää jo valsartaanin aktiivisen komponentin lisäksi diureettista hydroklooritiatsidia.
Kroonisen sydämen vajaatoiminnan (CHF) kehittyessä hoito alkaa 40 mg:n annoksella, joka määrätään 2 kertaa päivässä. Jos haluttua vaikutusta ei havaita, potilas siirretään "Valz 80" -lääkkeeseen - lääkkeen "Valz 40" analogiin, myös kaksinkertaisella päivittäisellä annoksella (maksimiannos - jopa 320 mg kahdessa annoksessa). Sitä voidaan myös yhdistää muihin lääkkeisiin, jotka on suunniteltu voittamaan krooninen sydämen vajaatoiminta.
Jos sinulla on ollut sydäninfarkti ja vakaa verenkierto, valsartaanihoito voidaan aloittaa 12 tunnin kuluessa akuutin tilan helpotuksesta. Samanaikaisesti puolet Valz 40 -tabletista määrätään aamulla ja illalla, ja sitä lisätään vähitellen (usean viikon aikana) 160 mg:n annokseen kahdesti vuorokaudessa, jolloin annostus on 40 ja 80 mg. Samaan aikaan heitä ohjaa potilaan tila, lääkkeen siedettävyys. Siirtyminen 80 mg:n annokseen tehdään toisen hoitoviikon loppuun mennessä, jolloin vaikuttavan aineen annos 160 mg saavutetaan kolmannen hoitokuukauden lopussa.
Potilaat, jotka kärsivät munuaisten vajaatoiminnasta, mutta joilla on yli 10 CCml / min, annosta ei säädetä. Potilaille, joilla on lievä ja keskivaikea maksan vajaatoiminta (ilman kolestaasia, jonka läsnäollessa lääkettä "Valz", venäläisiä analogeja tai ulkomaisia ei määrätä), tämän lääkkeen sallittua päivittäistä annosta käytetään 80 mg:aan asti. vaikuttavan aineen.
Sovellusominaisuudet
Koska tällä aineella on riittävästi vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, sitä tulee käyttää varoen, noudattaen kaikkia lääkärin suosituksia ja tiukasti määrättyä annostusta, varsinkin jos muiden elinten ja kehon järjestelmien toiminnassa on poikkeamia.
Jos potilaalla on selvä natriumin puute yhdistettynä BCC:n laskuun (mikä voi johtua suuren diureettimäärän nauttimisesta), Valz N -hoito (Valzin analogi) voi johtaa voimakkaaseen verenpaineen lasku jo hoidon alussa, mikä vaikuttaa negatiivisesti potilaan hyvinvointiin. Tällaisen vaikutuksen välttämiseksi samanlaisen ongelman yhteydessä on välttämätöntä palauttaa kehon elektrolyyttitaso ja niiden suhde ennen näiden tuotteiden käyttöä.
Renovaskulaarisen paineen lisääntyessä urea- ja kreatiniinitason säännöllinen mittaus on pakollista.
Kaliumia tai sen suoloja sisältävien lääkkeiden sekä kaliumia säästäviin diureetteihin liittyvien lääkkeiden samanaikainen käyttö edellyttää jatkuvaa plasman kaliumpitoisuuden seurantaa.
Lääkkeen "Valz 160", jonka analogeja ei ole määrätty tähän sairauteen, käyttö CHF-potilaiden hoitoon voiaiheuttaa verenpaineen laskun, mikä edellyttää sen indikaattoreiden seurantaa.
Potilaille, joilla on tois- tai molemminpuolinen munuaisv altimon ahtauma, seerumin ureatyppi- ja kreatiniinipitoisuudet tulee mitata säännöllisesti.
Tällä lääkkeellä hoidon aikana sinun on oltava varovainen ajaessasi ajoneuvoja ja muita toimintoja, joihin liittyy lisääntynyt keskittymiskyky ja reaktionopeus.
Käytä raskauden ja imetyksen aikana
Valz-tablettien käyttö kantamisen tai imetyksen aikana on ehdottomasti vasta-aiheista. Tämä johtuu siitä, että tutkimuksia valsartaanin vaikutuksesta sikiöön ei ole tehty. On kuitenkin ehdotuksia, että sikiön munuaisperfuusion erityispiirteistä johtuen, mikä riippuu reniini-angiotensiinijärjestelmän muodostumisesta, joka alkaa toimia vasta raskauden viimeisellä kolmanneksella, aineen pääsy alkion verenkiertoon. liittyy siihen negatiivinen vaikutus, erityisesti toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana. Siksi raskauden tosiasian toteaminen on osoitus Valz-hoidon lopettamisesta. Analogit, joiden arviot hoidosta ovat positiivisia, tulee valita yksinomaan lääkärin toimesta naisille, jotka ovat eri raskausjaksoissa. Riittävä hoito auttaa sikiötä vahingoittamatta potilasta selviämään syntyneistä ongelmista.
Tutkimuksia vaikuttavan aineen imeytymisestä äidinmaitoon ei ole myöskään tehty, joten reseptiä vaativissa tilanteissaverenpainetta alentavat lääkkeet imetyksen aikana, on tehtävä valinta hoidon ja imetyksen lopettamisen välillä.
Yliannostus
Suurimpien sallittujen annosten ylittäminen tai erilaisten lääkkeiden väärä yhdistelmä voi johtaa tämän aineen yliannostukseen. Tämä tila ilmenee voimakkaana verenpaineen laskuna aina tajunnan menetykseen ja romahtamiseen asti.
Hoitoon kuuluu mahahuuhtelu, riittävä määrä aktiivihiilitabletteja tai 0,9 % natriumkloridiliuoksen suonensisäinen annostelu.
Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Lääkkeen "Valz", jonka analogeilla on samanlainen vaikutusmekanismi, käyttö vaatii huolellista huomiota muiden farmakologisten ryhmien lääkkeitä määrättäessä.
Kaliumia säästävien diureettien ryhmän aineet sekä kaliumvalmisteet, sen suolat, aineet, jotka lisäävät tämän hivenainepitoisuutta veriplasmassa (esim. hepariini), voivat aiheuttaa hyperkalemiaa.
Muiden verenpainelääkkeiden tai diureettien samanaikainen käyttö tehostaa Valzin alentavaa vaikutusta. Sen analogeilla on myös samanlainen vuorovaikutus.
Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden määrääminen voi heikentää verenpainetta alentavaa vaikutusta.
ACE:n estäjien ja litiumia sisältävien lääkkeiden samanaikainen käyttö voi aiheuttaa tämän hivenaineen pitoisuuden palautuvan nousun veriplasmassa, jopamyrkyllisen prosessin kehittyminen.
Pääkomponentin analogit
Kerro, mikä vaikuttava aine on lääkkeen "Valz" koostumuksessa, käyttöohjeet. Sen tämän kriteerin mukaiset analogit, joilla on samanlainen vaikutus kehoon - Valsafors (Saksa), Valaar, Valsakor (Slovenia), Valsartan (Sveitsi), Diovan (Sveitsi), Tareg (Sveitsi) tabletit), Nortivan (Unkari), Valsartan Zentiva (Tšekki), Tantordio (Intia). Näiden lääkkeiden vaikutuskohde on reniini-angiotensiinijärjestelmä.
Lääke "Valz": farmakologisen ryhmän tablettien analogi
Tämä lääke kuuluu angiotensiini II -reseptorin salpaajiin, joiden perusteella voit valita lääkkeitä, joilla on eniten samank altainen vaikutusmekanismi. Tähän mennessä tämän lääkkeen analogeja on tuotettu huomattava määrä, pääasiassa ulkomaisten yritysten toimesta.
Losartaanin perusteella valmistetaan suuri määrä lääkkeitä, joskus yhdessä diureetin hypotiatsidin kanssa. Nämä ovat Cozaar-, Gizaar-, Lorista-, Lozap Plus-, Vazotenz- ja Prozartan-valmisteet.
Lääke "Valz" on tablettien "Diovan", "Co-Diovan", "Exforge", "Valsacor" analogi vaikuttavan aineen valsartaanin suhteen.
Vaikuttava aine eprosartaani on osa valmisteita "Teveten" ja "Teveten plus".
Telmisartaanikomponentti sisältyy Micardis- ja Micardis Plus -valmisteisiin.
Ainesosa irbersartaani on osa lääkettä "Aprovel", jolla on kansainvälinen merkitys.
PraparatValz N: venäläiset vastineet
Tähän farmakologiseen ryhmään kuuluvista kotimaisista lääkkeistä voidaan erottaa antihypertensiivinen lääke "Angiakand", joka sisältää vaikuttavana aineena kandesartaania. Canonpharma-yhtiö valmistaa tätä lääkettä Moskovassa. Voit ostaa sen hintaan 400-700 ruplaa riippuen vaikuttavan aineen sisällöstä ja pakkauksen tablettien määrästä.
Toinen Venäjän lääkemarkkinoiden edustaja on Bloktran, joka perustuu losartaanin vaikutukseen. Valmistaja Pharmstandard Kurskissa. Apteekeista sitä voi ostaa 150-200 ruplaa per pakkaus.
Tällä lääkkeellä (analoginen kuin "Valza") ja kaikilla muilla sen k altaisilla on samanlainen vaikutus ja korkea tehokkuus, minkä ansiosta voimme suositella niiden käyttöä verenpaineen alentamiseen. Lääkkeen "Bloktran" hinta voi tuntua houkuttelev alta, mutta et voi perustaa valintaasi pelkästään kustannuksiin, sinun on otettava huomioon lääkkeen tehokkuus, sivuvaikutusten esiintyminen ja monet muut tekijät, joten valinnan tulisi olla yksinomaan asiantuntijan tehtäväksi.
Tämä farmakologinen verisuonia laajentavien lääkkeiden ryhmä on siis osoittanut hyvän tehon verenpaineen alentamisessa verrattuna melko alhaiseen sivuvaikutusten prosenttiosuuteen. Lääkkeen "Valz" ja sen analogien etuja ovat myös vieroitusoireyhtymän puuttuminen, mahdollisuus ottaa tabletteja vain kerran päivässä (mieluiten samaan aikaan), voimakkaan kumulatiivisuuden puuttuminen.toiminta.
