Katsotaan kuinka sytologinen sivelytutkimus tehdään ja mitä se tarkoittaa. Ihmiskeho koostuu miljoonista soluista, jotka uusiutuvat päivittäin. Siksi yksi tarkimmista ja loogisimmista tavoista arvioida naisten terveyttä gynekologiassa on tutkia yksittäisiä elementtejä mikroskoopin alla, jolloin voidaan tehdä johtopäätös siitä, kuinka fysiologisesti keskeiset prosessit etenevät. Tältä osin gynekologian sytologian analyysi (kreikan sanasta "cytos", joka tarkoittaa "solua") on ollut kysyntää jo pitkään, ja nykyaikaisen korkean teknologian laboratoriotutkimuksen ilmaantuminen ei vähennä sen merkitystä.
Milloin tutkimus tilataan?
Kuten tiedätte, gynekologian sytologian analyysi on välttämätön ensisijaisesti kasvainten ja syövän esiasteiden määrittelyssä, muttamahdollistaa myös monien infektio-, tulehdus- ja autoimmuunisairauksien havaitsemisen. Tältä osin sitä käytetään menestyksekkäästi nykyään monilla lääketieteen aloilla, mukaan lukien gynekologia. Naisten sytologianäyte määrätään potilaille seuraavissa tapauksissa:
- Erilaisten sairauksien ehkäisyyn. Esimerkiksi gynekologit suosittelevat tällaisen analyysin tekemistä joka vuosi kaikenlaisten kasvainten, infektioiden ja tulehduksien havaitsemiseksi ajoissa.
- Osana diagnoosia tällaisen tutkimuksen avulla voit tunnistaa taudin luonteen, määrittää kasvaimen esiintymisen ja sen luonteen sekä havaita samanaikaisen taudin. Lääkärit määräävät tällaisen tutkimuksen joko vahvistamaan tai kumoamaan alustavan diagnoosin.
- Hallitsemiseksi. Hoitojakson aikana potilaille määrätään sytologinen tutkimus taudin dynamiikan seuraamiseksi, tarvittaessa tehdään muutoksia hoitosuunnitelmaan ja toipuminen varmistetaan. Syöpäpotilailla säännölliset sytologiset testit voivat havaita uusiutumisen.
Mitä sytologinen testi osoittaa gynekologiassa?
Tällä testillä voi olla erilaisia tehtäviä riippuen siitä, mitkä solut otetaan mikroskopiaan. Ensinnäkin laboratorion henkilökunta arvioi, kuinka testiaine vastaa normia. Tästä kertoo esimerkiksi biomateriaalin muoto ja rakenne sekä tiettyjen sulkeumien läsnäolo tai puuttuminen siinä. Leukosyyttien esiintyminen näytteissä on huolestuttavaa.(verisolut, jotka suorittavat suojaavaa toimintaa) tai mikroskooppisia organismeja, jotka osoittavat tarttuvien gynekologisten prosessien kulun.
Epänormaalien solujen havaitseminen
Mitä gynekologian sytologinen testi osoittaa, pätevä asiantuntija kertoo. Vakavin merkki patologiasta on epätyypillisten solujen tunnistaminen pahanlaatuisen rappeutumisen kanssa. Tässä tapauksessa sytologisen analyysin tulos on syynä onkologisen etsinnön suorittamiseen, eli tarvitaan diagnoosi, joka tähtää syövän havaitsemiseen, joka todennäköisesti on vielä varhaisessa vaiheessa eikä osoita muutoksia terveydessä.
Gynekologian sytologian analyysin lisäksi tehdään myös histologiatutkimus. Ero näiden kahden diagnostiikan välillä on se, että histologisen tutkimuksen aikana lääkärit eivät tutki yksittäisiä soluklustereita, vaan eri elinten tai muodostelmien kudoksia. Tämä analyysi vaatii pääsääntöisesti alustavan biomateriaalin poiston (biopsia eli kudoksen pala puristaa pois) tai jopa kirurgisen toimenpiteen.
Histologiseen analyysiin valmistautuminen vaatii enemmän vaivaa kuin sytologinen tutkimus. Siksi se suoritetaan paljon harvemmin ja vain riittävin perustein, kun taas sytologia määrätään usein enn altaehkäiseviin tarkoituksiin potilaan terveyden varmistamiseksi. Puhutaanpa tarkemmin siitä, kuinka sytologia eroaa gynekologian histologiasta.
Tärkeimmät erot histologian ja sytologian välillä
Molemmat näistä tutkimuksista voivat valaista terveysongelmia. Ihmiset, jotka ovat kaukana lääketieteestä, eivät aina ymmärrä näitä termejä. Herää kysymys, kuinka histologia itse asiassa eroaa sytologiasta. Yritetään selvittää se.
Histologia on tieteenala, joka on omistettu eri organismien, myös ihmisen, kudosten tutkimukselle. Tämä on biologisen materiaalin tutkimuksen suorittamisprosessin nimi. Sytologia on tiede kaikkien elävien olentojen rakenteesta, joten se keskittyy soluihin. Sama sana tarkoittaa menetelmää, jossa tutkitaan rakenneyksiköitä laboratorion seinien sisällä.
Jokaisella tapauksella on oma tutkimuskohde, joka on tärkein ero näiden alueiden välillä. Siten histologia tutkii kudoksia, niiden rakennetta ja toimintoja. Sytologia puolestaan keskittyy pienemmän mittakaavan rakenteen tutkimukseen - soluelementteihin.
Biopsia
Histologisen tutkimuksen suorittamiseksi sinun on ensin poistettava osa tarvittavasta kudoksesta kehosta. Tätä varten suoritetaan biopsia. Joskus aita suoritetaan samanaikaisesti kirurgisen toimenpiteen kanssa. Uutettu materiaali valmistetaan useissa vaiheissa, minkä jälkeen se analysoidaan huolellisesti suoraan mikroskoopin alla. Tulos on perusta tarkalle diagnoosille.
Milloin histologiaa käytetään?
Histologia on invasiivinen menetelmä jayleensä sitä käytetään, kun sairaus on jo tuntenut itsensä. Sillä välin sytologia suoritetaan aiheuttamatta vammoja keholle. Tällä toimenpiteellä voidaan kuitenkin tunnistaa kehossa juuri ilmaantuva gynekologinen patologia, vaikka hälyttäviä oireita ei olisikaan.
Miten sytologinen testi tehdään gynekologiassa? Sytologinen perustutkimus edellyttää näytteenottoa, biomateriaalin asettamista lasille ja kuivaamista, minkä jälkeen se värjätään ja sitä tarkastellaan suurella suurennuksella. Päätelmä patologian kehittymisestä tässä tapauksessa tehdään havaitun solurakenteen muutoksen perusteella.
Kaksi kuvattua tutkimusta suoritetaan usein peräkkäin: ensin tutkitaan kudos kokonaisuutena ja sitten tehdään materiaalin syvempi analyysi. Joskus histologista interventiota ei tarvita ja vain sytologia voidaan jättää tekemättä. Esimerkiksi sen selvittämiseksi, onko potilaalle kehittynyt kohdun eroosio, riittää, että tehdään sivelytutkimus. Otetaan nyt selvää kuinka monena päivänä sytologinen testi tehdään.
Kuinka kauan tulosten saaminen kestää?
Naisten sytologian sivelytutkimuksen kesto riippuu suoraan laboratorion työmäärästä. Toisin kuin monet muut nykyaikaiset analyysit, sytologia vaatii osana sen klassista toteutusta mikroskopiaasiantuntijan pakollisen osallistumisen. Totta, viime vuosina lääkärit ovat käyttäneet aktiivisesti sytologisia automatisoituja järjestelmiä, jotka voivat nopeuttaa prosessia.tutkia useita kertoja. Keskimäärin analyysin tulos on valmis enintään kolmessa päivässä, mutta joissain kiireellisissä tilanteissa se voidaan antaa jopa tunnin sisällä.
Sytologisessa näytteessä arvioidaan yleensä koko sekä solujen muoto, lukumäärä ja sijainti, mikä mahdollistaa taustalla olevan, syövän esiasteen ja syöpäsairauden diagnosoinnin naisen sukupuolielimissä.
Tulokset
Gynekologian sytologian analyysiä dekoodattaessa otetaan yleensä huomioon seuraavat parametrit:
- Materiaalia on riittävästi. Tämä viittaa siihen, että biomateriaali on hyvälaatuista, sisältää riittävän määrän asiaankuuluvia solutyyppejä.
- Ei riittävän täydellinen (tai voidaan ilmoittaa riittämättömäksi). Tällöin kudoksesta puuttuu metaplastisia soluja, kohdunkaulan ja levyepiteelin elementtejä tai niitä havaitaan riittämättöminä määrinä.
- Biomateriaali on täysin viallinen (tai riittämätön). Tällä indikaattorilla on mahdotonta arvioida patologisen muutoksen olemassaoloa tai puuttumista naisten virtsatiejärjestelmän elimissä.
Tuloksen valmistelussa voidaan tehdä seuraavat johtopäätökset:
- Ei ominaisuuksia. Tämä tarkoittaa, että sytologiaa varten tehdyssä kokeessa olevat levyepiteelin solut ovat normaalialueella ja itse sytogrammi vastaa ikää.
- Epiteelin tulehduksellisista muutoksista ilmoitetaan lisääntyneenä leukosyyttimääränä, kun infektio tapahtuu,huomattava määrä kokkeja ja sauvoja. On mahdollista havaita tartunnan aiheuttaja (osoittaa taudinaiheuttajasta), esimerkiksi Trichomonas, hiiva.
- Syöpäepäilystä, jos havaitaan tietty määrä pahanlaatuisia soluja.
Onkogeenisen papilloomaviruksen serotyypin tutkimus
Minimaalisen muutoksen havaitessa tai onkologiaa epäiltäessä suositellaan onkogeenisen papilloomaviruksen serotyypin tutkimusta.
Mitä ovat okasolut? Tämä kriteeri on tärkeä määritettäessä kuvattua laboratoriotutkimusta. Hyvän testituloksen saamiseksi on välttämätöntä, että epiteelisolut ovat normaalialueella, jolloin sytogrammi voidaan katsoa ilman piirteitä ja se täyttää naisen iän ja tarpeelliset terveysvaatimukset.
Miten nestesytologia toimii ja mitä se on gynekologiassa?
Syöpä alkaa yleensä kohdunkaulan sisäpuolella olevista soluista. Tämän kohdun rungon vieressä sijaitsevan elimen alue on peitetty rauhassoluilla. Emättimen vieressä oleva alue on peitetty litteillä soluilla. Rauhaset ja levyepiteelisolut kohtaavat paikassa, jota kutsutaan transformaatiovyöhykkeeksi. Juuri tälle alueelle syntyy useimmat syöpäkasvaimet.
Mutta terveistä soluista ei tule yhdessä yössä syöpää. Normaalit muuttuvat ensin niin sanotuiksi syövän esiasteita ja vasta sitten vaarallisia. Tällainen muutos voihavaita mikroskoopilla. Pitkään tähän tarkoitukseen käytettiin tutkimusta emättimen sivelynäytteestä, jota varten lääkäri otti lastalla kohdunkaulasta solumateriaalia, levitti sen lasille, kuivasi, sitten värjäsi ja tutki mikroskoopilla.
On syytä huomata, että siirron aikana osa soluista katoaa ja loput vaihtavat muotoaan kuivumisen ja värjäytymisen seurauksena. Tämän seurauksena lääkäri, joka tutkii näytteen mikroskoopilla, voi helposti erehtyä, jolloin hän menettää syövän tai erehtyy terveen solun syöpään.
Diagnostinen tarkkuus
Vakiodiagnostiikan tarkkuus on vain 40-60 prosenttia. Ja gynekologian sytologian analyysimenetelmä mahdollistaa tällaisten virheiden välttämisen. Osana tätä tutkimusta, jotta yksittäinen solu ei menettäisi biomateriaalin näytteenoton aikana, lääkäri käyttää erityistä harjaa, joka laitetaan välittömästi säilöntäaineliuokseen ja lähetetään laboratorioon. Minun on sanottava, että se poistaa liman ja muut epäpuhtaudet, jotka voivat häiritä syöpäsolujen erottamista toisistaan.
Tietokoneen sivelyanalyysi
Lisäksi kaikki komponentit kerätään liuoksesta laboratoriossa, tehdään monikerroksinen sively, se värjätään erikoismaalilla, joka ei muuta solun muotoa, ja analysoidaan sitten mikroskoopilla. Jotta tutkimus olisi entistä luotettavampi, näytteestä tehdään tietokoneanalyysi. On syytä huomata, että nestesytologian tarkkuus on 95 prosenttia.
