Implanttien asentaminen etuhampaisiin on vaikea hammashoito, jonka avulla voit palauttaa hampaiden. Tämä menettely vaatii paljon aikaa ja vaivaa. Ja seurauksena suuontelo saa houkuttelevan ulkonäön. Samanaikaisesti itse implantit ovat hyvin kiinnittyneitä, mikä mahdollistaa niiden löystymisen poissulkemisen. Siksi nämä esineet eivät putoa, kun puhut tai syöt.
Toimenpiteen ominaisuudet
Mitä erityistä voisi olla sellaisessa toimenpiteessä kuin hammaselementtien implantointi? Pääominaisuus tässä on se, että tällainen hammashoito voidaan suorittaa heti hampaan poiston jälkeen. Mutta on tiettyjä tilanteita, joissa on parempi odottaa implantaatiota ja lykätä sitä tietyksi ajaksi. Yleensä syynä tähän on tulehdusprosessin kulku tai reiän liian suuri koko.
Toisin kuinposkihampaiden vaihtaminen, jotka sijaitsevat hymyvyöhykkeen ulkopuolella, asiantuntijan on työskenneltävä anterioristen elementtien kanssa erittäin huolellisesti. Loppujen lopuksi riippuu siitä, miltä potilas näyttää, onko mahdollista saavuttaa tulos, kun vain valokuvat etuhampaiden implanteista (ennen ja jälkeen) voivat kertoa muille toimenpiteestä.
Samalla asetetaan tiettyjä vaatimuksia paitsi visuaalisen osan, myös tapahtuman ajankohdan suhteen. Loppujen lopuksi, kuka haluaa olla ilman etuhampaita pitkään? Lisäksi niiden katoaminen aiheuttaa esteettistä epämukavuutta.
Etuhampaiden implantointi niiden puuttuessa (eri syistä) on varma tapa palauttaa hymysi ja pitää hermoston terveenä.
Tavallisessa proteettisessa toimenpiteessä tekohammasanalogit kiinnitetään erityisten kiinnittimien ansiosta. Eikä niitä aina ole mahdollista piilottaa. Ja jos samaan aikaan pääpaino asetetaan estetiikkaan (enimmäkseen etuhampaiden kann alta), tämä heikentää kiinnityksen laatua. Toimivuudesta ei siis ole varmuutta. Tämän materiaalin rungossa on useita valokuvia etuhampaiden implanteista, joiden avulla näet selkeästi koko kuvan.
Toinen toimenpiteen ominaisuus on, että kolmantena päivänä "vieraan kehon" istutuksen jälkeen voidaan asettaa kruunuja ja siltoja. Ja päivää myöhemmin pureskelutoiminto palautuu. Tässä ei käytetä irrotettavia rakenteita. Ja implanttien asennuksen jälkeen voit kerta kaikkiaan unohtaa parodontiitin japarodontiitti.
Toimenpiteen kuvaus
Monet potilaat ihmettelevät, kuinka kauan toipumisprosessi kestää, jos implantaatio on tarpeen. Ja onko mahdollista tavata mahdollisimman lyhyessä ajassa? Pohjimmiltaan tässä kaikki riippuu potilaan suuontelon tilasta, tarkemmin sanottuna paikasta, jossa hammas katoaa. Mitä perusteellisemmin suun hoito suoritetaan, sitä vähemmän aikaa kuluu elementin palauttamiseen.
Etuhampaissa olevista implanteista päätellen niiden implantointimenettely muistuttaa puruhampaiden ennallistamista ja se suoritetaan useissa vaiheissa:
- valmisteleva;
- itse istutusprosessi;
- ortopedinen.
Tässä tapauksessa käytetään erikoismateriaaleja, joilla on korkeat esteettiset parametrit. Titaanin käyttö puhtaassa muodossaan etuhampaiden istuttamiseen ei ole toivottavaa, koska tällaiset tuotteet näkyvät helposti ikenen läpi. Tästä johtuen potilaan ulkonäkö kärsii, mikä aiheuttaa hänelle merkittävää psyykkistä epämukavuutta.
Tässä mielessä zirkoniumoksidiin tai alumiinidioksidiin perustuvien keraamisten implanttien käyttö on merkityksellistä. Äärimmäisissä tapauksissa erityinen valkaisupinnoite auttaa.
Toimenpide itse voidaan jakaa ehdollisesti useisiin vaiheisiin:
- valmisteleva;
- kirurginen;
- ortopedinen.
Mielenkiintoinen tosiasia: etuhampaiden korvaaminen keinotekoisilla analogeilla vaikutti kehitykseenuusi suunta implantaatiossa hammaslääketieteessä - ei-metallisen keramiikan tuominen massoille.
Useita vasta-aiheita leikkaukselle
Monet hammasklinikan vierailijat saattavat ihmetellä, laitetaanko implantteja etuhampaisiin ja onko se vaarallista. Ja tämä on aivan luonnollista, koska tällaisella menettelyllä on tiettyjä vasta-aiheita. Ja tämä huolimatta merkittävästä hyödystä - hampaiden palautumisesta. Ennen kuin siirryt analysoimaan, kuinka implantaatio tarkalleen suoritetaan, kannattaa käsitellä niitä tapauksia, joissa tällaisesta leikkauksesta tulisi pidättäytyä:
- Veren tai verta muodostavien elinten sairaudet.
- Pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen.
- Mielen häiriöt.
- Immuunipuutos.
- Tuberkuloosin kehitys.
- STD.
- Tarttataudit.
- Diabetes mellituksen esiintyminen (myös lääkekorjauksen yhteydessä).
- Anomaliat luurakenteen ja sidekudoksen kehityksessä.
- Potilaan eläkeikä on yli 55 vuotta.
- Anestesialääkkeiden intoleranssi.
- Kemoterapiakurssi.
- Kroonisten sairauksien paheneminen.
- Kielen poikkeavuuksia.
- Alkoholin väärinkäyttö, huumeiden käyttö.
Kuten näet, luettelo on melko laaja. Tästä syystä, jos se osuu yhteen vähintään yhden hampaiden ennallistamispisteen kanssariviä, tulee käyttää muita mahdollisuuksia. Luota ainakin lääkäriin - istutetaanko vai ei.
Valmistelu
Mitä implantteja etuhampaisiin laitetaan? Tämä kysymys kiinnostaa myös monia potilaita. Vain lääkäri voi vastata siihen tarkasti, mikä on implantaation valmisteluvaiheen ydin, eikä sen merkitystä pidä aliarvioida!
Aluksi potilaan suuontelon täydellinen tutkimus suoritetaan ja kaikki tarvittavat tiedot kerätään (hänen sanoista). Tarvitaan myös tietokonetomografia (CT). Näin lääkäri voi suunnitella lisätoimenpiteitä. Valmisteluvaiheessa lääkäri desinfioi potilaan suuontelon, joka sisältää useita toimenpiteitä:
- Hammassairauksien (kariies, parodontiitti ja muut) hoito.
- Ammattimaisen hammaspuhdistuksen suorittaminen.
- Häättämättömät tai jo vakavasti vaurioituneet hampaat poistetaan.
- Hammaskanavia tiivistetään.
Jos potilaan tutkimuksessa havaittiin parodontaalinen sairaus, ennen implantin asettamista etuhampaaseen on sairaus parannettava ja juuria vahvistettava. Vasta sitten implantaatio voi alkaa. Sama koskee luun surkastumista. Tässä tapauksessa määrätään luunsiirto.
Jos potilaan suussa on kruunuja tai proteeseja, jotka eivät enää sovellu käytettäväksi, ne on korvattava uusilla elementeillä. Vain lääkärin tarvitsee harkitamateriaalien yhteensopivuus galvanoinnin tai korroosion välttämiseksi.
Leikkaus
Tämä on kaikista kolmesta tärkein vaihe, koska tässä kaikki riippuu sen toteutuksen laadusta ja asiantuntijan pätevyydestä. Oikealla lähestymistavalla implantoitu tuote voi kestää useita vuosia.
Potilaalle annetaan paikallispuudutusruiske välittömästi ennen implantin istuttamista. Vaikka leikkaus voidaan suorittaa yleisanestesiassa. Samalla kipulääkkeiden vaikutus säilyy 1,5-2 tuntia toimenpiteen jälkeen.
Etuhampaan implantin istutusaika on 30-50 minuuttia. Asiantuntija asentaa luonnollisen juuren sijaan miniinvasiivisilla kirurgisilla instrumenteilla tapin, jonka jälkeen päälle asetetaan tuki. On pidettävä mielessä, että tällaisen toimenpiteen aikana ikenen limakalvo vaurioituu. Tästä syystä erittäin pätevän asiantuntijan tulee suorittaa tällaiset käsittelyt.
Ortopedinen vaihe
Tätä vaihetta voidaan pitää viimeisenä vaiheena. Täällä implantin istutuksen jälkeen asetetaan proteesi. Aluksi tukiin asennetaan väliaikainen kruunu, joka tarvittaessa viilaa ympäröivien hampaiden väliseen tilaan.
Tietyn ajan kuluttua, jonka aikana implantti juurtuu, asetetaan pysyvä kruunu. Samanaikaisesti asiantuntijat yrittävät antaa sille sävyn, joka on mahdollisimman lähellä luonnollisen emalin väriä.
Implantaatiomenetelmät
Etuhammasimplanttien asennus voidaan suorittaa kahteen suuntaan:
- klassinen kaksivaiheinen menetelmä;
- yksivaiheinen tekniikka.
Tässä tapauksessa molempia menetelmiä käytetään yhden tai useamman hampaan puuttuessa. Jokaisella esitetyllä menetelmällä on omat etunsa ja haittansa. Minkä polun valitsee, päättää lääkäri, joka ottaa ennen kaikkea huomioon ikenien kunnon, kuinka kauan sitten hammas on kadonnut. Myös potilaan iällä ja useilla muilla tekijöillä on merkitystä.
Katsotaan jokaista näistä implantaatiomenetelmistä erikseen.
Klassikko
Etuhampaiden implantointi ilman pientä määrää (1-4) tulee suorittaa klassisen kaanonin mukaisesti kahdessa vaiheessa. On pidettävä mielessä, että tällä menetelmällä implantin istuttamisen ja tukien asennuksen välillä voi kulua melko kohtuullinen aika - 3-4 kuukautta, joskus enemmänkin.
Tämä johtuu tietystä tarpeesta - sinun tulee odottaa, kunnes implantti juurtuu kokonaan. Mutta jos poiston lisäksi tarvitaan myös luun lisäystä, proteesia viivästyy jopa vuodella. Tyypillisesti kaksivaiheinen tekniikka sisältää seuraavat toimenpiteet (mukaan lukien implanttien asentaminen 4 etuhampaaseen):
- Diagnostiikka - tulos riippuu suututkimuksen laadusta. Röntgenkuvat antavat tarkempaa tietoa suuontelon tilasta ja yksilöllisistä fysiologisista ominaisuuksista.
- Kuntoutus - tämä toimenpide sisältää luettelon tarpeellisimmista lääketieteellisistä ja enn altaehkäisevistä toimenpiteistä, mukaan lukien itse hampaiden poisto (tarvittaessa).
- Luunsiirto - hampaan poiston jälkeen luukudos kutistuu tietyn ajan kuluessa. Tältä osin saatetaan tarvita laajennusmenettelyä. Tämän jälkeen seuraa kuntoutusjakso (3-4 kuukautta), jonka aikana luumuru juurtuu luonnollisiin kudoksiin. Vasta sitten voit jatkaa implantin istuttamista.
Jos aiemmin kaksivaiheinen implantaatio oli ainoa ratkaisu hampaiden palauttamiseen, niin nyt hammaslääketieteen kehityksen ansiosta on tulossa uusia menetelmiä. Näin asiantuntijat voivat tutkia perusteellisesti potilaiden kliinisiä kuvia. Ja myös sen määrittämiseksi, mikä implantti sopii parhaiten etuhampaisiin.
Ei ole oikein verrata yksivaiheisia (siitä vähän myöhemmin) ja kaksivaiheisia menetelmiä. Tämä johtuu siitä, että jokaisessa tapauksessa on otettava huomioon potilaan erityispiirteet.
Yksivaiheinen tekniikka
Yksivaiheinen eli välitön implantaatio on proteesin tyyppi, jossa poistetun hampaan tilalle asetetaan välittömästi keinotekoinen analogi. Eli lääkäri suorittaa molemmat leikkaukset. Lisäksi koko toimenpide suoritetaan yhdellä hammaslääkärikäynnillä.
Implantaatti voidaan implantoida tällä menetelmällä eri tavoin:
- Välittömästi uuttamisen jälkeen kiinnitetään neula ja ikeni ommellaan. Kaikkimuut manipulaatiot tehdään pehmytkudosten täydellisen paranemisen jälkeen.
- Hampaan poiston jälkeen ikenien muotoilija asetetaan samanaikaisesti implantin istutuksen kanssa kudosten ulkonäön säilyttämiseksi. Potilaiden toiveiden mukaan muotoilijat voivat olla vakio- tai mittatilaustyönä valmistettuja.
- Implantti asennetaan yhdessä väliaikaisen kruunun kanssa. Ja kun keinotekoinen analogi on juurtunut, se korvataan pysyvällä. Arvostelujen mukaan tällä tavalla sijoitetut etuhampaiden implantit saavat suuremman vasteen monien potilaiden keskuudessa. Todellakin, tässä tapauksessa hampaisto palautuu paljon nopeammin.
On helppo nähdä, että monet potilaat valitsevat tämän menetelmän, koska tällöin fyysinen ja psyykkinen epämukavuus minimoidaan. Esityksen laatu ei ole huonompi kuin klassisen tekniikan. Välitön implantointi lyhentää merkittävästi toipumisaikaa ja antaa potilaille mahdollisuuden syödä täysimääräisesti heti toimenpiteen jälkeen.
Ylempien hampaiden implantointi
Hampaiston ylemmät anterioriset osat ovat näkyvimmät kaikista, erityisesti näkyvissä, kun yksi niistä katoaa. Tämän seurauksena ihmisen ulkonäöstä tulee epäkunnioittavaa tai toisinaan niin koomista, että se aiheuttaa psyykkistä epämukavuutta. Ihmisen on jopa piilotettava hymynsä muilta.
Samaan aikaan yläleualla on omat ominaisuutensa:
- Luun vähimmäispaksuus.
- Syvyys jättää myös paljon toivomisen varaa, koska se on myös suhteellisen pieni.
- Lähellä poskionteloita.
Tämän perusteella ylempien etuhampaiden implanttien implantointimenettely annetaan asiantuntijoille (heidän tunnustuksensa mukaan) vaikein vaikeuksin.
Leikkauksen aikana on olemassa komplikaatioiden mahdollisuus. Mutta tämän lisäksi on muitakin riskejä:
- Luun perforaatio tai vaurio.
- Verenvuoto poskionteloissa kovan luukudoksen hajoamisen vuoksi.
- Lääkärin virhe luun paksuuden arvioinnissa, mikä johtaa implantin epäluotettavaan kiinnitykseen.
Onneksi useimmat nykyaikaiset hammaslääkäriasemat on varustettu nykyaikaisilla laitteilla. Näin voit minimoida kaksi ensimmäistä pistettä. Voit estää kolmannessa kappaleessa ilmoitetut virheet suorittamalla tietokonetomografia, joka tuottaa enemmän visuaalista tietoa.
Lisäksi tarvitaan pienempi määrä nukutusainetta suhteessa ylähampaisuuteen. Ja tämä puolestaan vähentää kehon kuormitusta.
Alemmat etuhammasimplantit
Alaleuan luurakenne on hieman erilainen: se on vahvempi, paljon paksumpi kuin yläleuassa. Ja lisäksi ei ole nenäonteloita. Mutta on aina olemassa vaara vahingoittaa näitä onteloita.
Yksi vivahde vaatii kuitenkin yhtä lailla pätevyyttä asiantuntij alta. Loppujen lopuksi se on täällä, että maxillofacialhermo, joka tulee yhteisestä (kolminkertaisesta) nipusta. Toisin sanoen tässä on joitain erikoisuuksia:
- Parannetun anestesian tarve.
- Jos nastoja istutetaan syvälle (perusimplantaatio), asiantuntijan tulee toimia erittäin varovasti, koska hermovaurio on olemassa.
Alemman rivin etuhampaiden vaihdon aikana voi esiintyä vain yhden luonteisia komplikaatioita - kasvohermon vaurioita, joihin liittyy puutumista. Hänen vammansa luonteen perusteella ongelma voi olla joissain tapauksissa peruuttamaton.
Pienillä vaurioilla puutuminen voi kestää 6-12 kuukautta. Vain tässä tapauksessa ei ole vakavia huolenaiheita - kaikki on korjattavissa. Kuitenkin, jos hermo on vakavasti häiriintynyt (onneksi tämä on harvinaista), toipuminen on mahdotonta. Ei hoito eikä leikkaus auta.
Johtopäätöksenä
Tänä päivänä implanttien implantointi etuhampaisiin on ainoa oikea ratkaisu hampaiston palauttamiseen, jos etuhampaat (ylempi tai alempi) katoavat. Sillä ei ole väliä, katoaako koko poskihammas vai osa siitä. Mutta arvokkainta on, että toimenpide ei vaikuta ympäröiviin hampaisiin (lähellä implanttia).
Tuotteet valmistetaan yleensä laadukkaista materiaaleista niiden käyttöiän pidentämiseksi. Potilaiden itsensä tulee kuitenkin ponnistella. Eli istutettujen implanttien säännöllinen hoito.
Vain tällä lähestymistavalla hammasproteesit säilyvät 15-25vuotta. Muuten niistä tulee käyttökelvottomia 3–5 vuoden kuluessa.
