Hyperandrogenismi naisilla kehittyy häiriintyneen hormonitasapainon taustalla. Etenkin yhden hormonin takia. Sen nimen tietäminen ei kuitenkaan riitä. On paljon tärkeämpää ymmärtää, mikä se on - DHEA-S-hormoni? Yritetään selvittää se. Yksinkertaisesti sanottuna se on miessukupuolihormoni, joka voi aiheuttaa sekä sisäisiä että ulkoisia muutoksia. Tätä voidaan kuitenkin torjua, ja DHEA-S-hormonin lisääntymisestä naisilla on tiettyjä merkkejä.
Dehydroepiandrosteroni kauniilla puoliskolla
Aine useista steroideista, joista suurimman osan tuottavat lisämunuaiset ja loput munasarjat. Tämän androgeenin vakava ylimäärä ihmisen veressä voi viitata siihen, että lisämunuaisissa esiintyy tulehdusprosesseja. Yleensä kasvain kiihtyy endokriinisissä rauhasissa.
DHEA-S-hormoni, mikä se on? Sulfaatti on kemiallisen reaktion välituote. DHEA-hormonin normiin ja sen muodostumiseen tarvitaan kolesterolia riittävästi. Steroidimuodosta siirtymisen aikanaestrogeenit, erityisesti estradioli.
DHEA-S-hormonin nopeudesta riippuen säätimen vapautumisen perusta muuttuu. Toisin sanoen sitä tuotetaan vähäisellä tasolla munasarjoissa ja lisääntyneellä tasolla lisämunuaiskuoressa. Juuri niin.
Kun DHEA-S-hormoni on kohonnut tytöllä, se vaikuttaa negatiivisesti fysiologisten prosessien kulumiseen. Ja myös lisämunuaisten työstä, yleisestä hedelmällisyydestä, kokonaismassan vakaudesta ja orvaskeden kunnosta. Kun näkyviä merkkejä ilmaantuu, naisen tulee välittömästi etsiä syitä DHEA-S-hormonin nousuun.
Tärkeää lisämunuaisen alueen pikakuvaus, jotta voidaan havaita kasvain tai muut mahdolliset prosessit.
DHEA-synteesi
Koska dehydroepiandrosteroni (DHEA) on monitoiminen steroidityyppinen hormoni, se vaikuttaa androgeenireseptoreihin. Sen kansainvälinen kaupallinen nimi on prasterone.
DHEA-S-hormoni, mikä se on? Sen synteesi kehossamme tapahtuu 17-alfa-hydroksylaasientsyymin osallistuessa. Pregnenoloni, joka tulee ensin kolesterolista, muunnetaan tämän entsyymin vaikutuksesta 17-hydroksipregnenoloniksi, joka muuttuu DHEA:ksi saman entsyymin vaikutuksesta.
Jälkimmäiseen vaikuttavat muut entsyymit - steroidogeenit, ja siitä tulee androsteenidioli, androsteenidioni ja dehydroepiandrosteronisulfaatti.
Arvo kehossa
DHEA-S-hormonin normi vaikuttaa moniin prosesseihin, mukaan lukien:
- immuunijärjestelmän vahvistaminen;
-
suotuisten olosuhteiden luominen estrogeenin normaalille kertymiselle;
- vähennä huonon kolesterolin kertymistä;
- estää liikalihavuutta;
- libido säätely;
- normaalin kuukautiskierron ylläpitäminen;
- talirauhasten toiminnan optimointi;
- vähentää masennuksen riskiä;
- orvaskeden kimmoisuuden ylläpitäminen.
Naiset olettavat usein, että mieshormonien vapautuminen on niin merkityksetöntä, että testosteronipitoisuuden nousu ei vaikuta juuri mihinkään. Vaikka todellisuudessa steroidihormonien ylimäärä johtaa lisääntyneeseen androgeenisuuteen. Ja kaikilla negatiivisilla seurauksilla.
DHEA-hormonin normi
Yhdeksästä viiteentoista alaraja on 1 ja yläraja 9,7. Lisäksi rajat nousevat ja viidestätoista kolmeenkymmeneen alaraja on 2,4 ja yläraja on 14,5. nainen saavuttaa 30-vuotiaana, androgeenien tuotanto alkaa laskea, ja kolmestakymmenestä neljäänkymmeneen arvot ovat seuraavat: 1,8 - 9,7. Ja neljästäkymmenestä viiteenkymmeneen: 0,6 - 7,2.
Jatkossa aineen pitoisuus laskee yhä enemmän ja viidestäkymmenestä kuuteenkymmeneen, normi vaihtelee välillä 0,9 - 3,3. Kaikki normien arvot ilmoitettiin µmol / l. Lisätietoja on parempi kysyä lääkäriltäsi.
Raskauden aikana naisten DHEA-S-hormonien määrä on korkeampi. Ensimmäisen kolmanneksen aikana se vaihtelee välillä 3,12 - 12,48 ja toisella - 1,7 - 7.lähestyvän synnytyksen aika taso laskee: 0, 09 ja 3, 7.
Syyt ja oireet
Kun naisilla on kohonnut DHEA-S-hormoni, syyt selvitetään yleensä gynekologin ja endokrinologin vastaanotolla. Tyypillisesti lisääntynyt keskittyminen tapahtuu seuraavista syistä:
- Entsyymien puute, jotka estävät normaalia hormonien eritystä, mukaan lukien steroidihormonit.
- Syndrooma ja Cushingin tauti. Kasvaimen muodostuminen.
- Kahdestoista - viidenteentoista raskausviikon välisenä aikana istukka toimii huonosti.
- Amenorrea ja galaktorrea-oireyhtymät.
- Munasarjojen monirakkulat
- Hormonaalisesti aktiivisen kasvaimen kehittyminen lisämunuaiskuoressa, joka tuottaa mieshormonia.
- Addisonin tauti.
- Hormonitasapainoon vaikuttavat syövät.
- Osteoporoosi etenevässä vaiheessa.
- Aivolisäkkeen patologia.
Muutoksia nähdään yleensä DHEA-hormonin lisääntyessä naisilla. Mikä se on, on jo selvää. Mutta kannattaa selventää, että kun se on koholla, ilmaantuu liiallista ärtyneisyyttä ja hermot "leikittelevät kepposia", fyysinen voima ja kestävyys lisääntyvät, vartalon karvat kasvavat sinne, missä niitä ei pitäisi olla, antenneja ilmestyy myös ylähuulen yläpuolelle, aknea ja ihottumaa esiintyy orvaskeden huonontuneeseen tilaan, talirauhasten eritys lisääntyy, raskauden häiriöt, keskenmenot tai ennenaikaiset synnytykset ovat todennäköisiä, optimaaliset kuukautiset poikkeavat, voikehittää hedelmättömyyttä.
Poikkeamien havaitseminen
Kun potilas keskustelee lääkärin kanssa ja jälkimmäinen paljastaa merkkejä lisääntyneestä androgeenisuudesta, tulee DHEA-S-hormonin ongelmien aika, jolloin on jo tarpeen tehdä testejä. Henkilön tulee myös käydä tutkimuksissa, mukaan lukien ultraääni ja magneettikuvaus.
Lääkärin tärkein askel on selvittää elämäntavat, onko kroonisia sairauksia, analyysi ajanjaksosta, jonka aikana tyttö valittaa lisääntyneestä ihon rasvaisuudesta, kuukautisten epäsäännöllisyydestä, hirsutismista, vaikeasta ärtyneisyys ja paniikkikohtaukset sekä hedelmällisyysongelmat.
Jälkimmäisen tarkan arvioinnin vuoksi on tarpeen selvittää eri hormonien, eli progesteronin, dihydrotestosteronin, tyroksiinin, vapaan testosteronin, FSH:n, LH:n, TSH:n ja trijodityroniinin, pitoisuudet.
Valmistaudu tähän kaikkeen seuraavasti: veri otetaan suonesta kuukautiskierron viidennestä seitsemänteen päivään, tyhjään mahaan, se on välttämätöntä, sinun ei pitäisi juoda vettä tarkempaa analyysiä varten. Muita toimenpiteitä ei voida suorittaa ennen analysointia.
Seksuaalinen kontakti, salilla käynti tulee lopettaa pari päivää ennen laboratoriokäyntiä. Hermostuneisuutta tulee ehkäistä. Ennen DHEA-S-hormonin verikokeita ruokavaliosta tulee poistaa savustetut ja paistetut ruoat, mausteiset ja rasvaiset ruoat, alkoholi ja vahva kahvi.
Kasvaintapauksessa
Androgeenitasojen normalisointi ei ole nyt mahdollista ilman syyn poistamistamikä aiheutti hormonaalisen epätasapainon. Endokrinologi valitsee Dhea-so4-testien tulosten perusteella sopivimman hoito-ohjelman.
Aivokasvainprosessin kehittyessä neurokirurgin väliintulo on tarpeen. Aivojen ja lisämunuaisten kasvainten poistaminen pitkälle edenneessä kasvaimessa on välttämätöntä, koska DHEA-S:n vapautuminen ei palaudu normaaliksi kasvaimen esiintyessä kehossa, koska se tuottaa lisää steroidituotantoa.
Erittäin korkea DHEA-sulfaattipitoisuus (yli 800 mikrogrammaa/dl) voi viitata tällaisen kasvun esiintymiseen. Jos prosessi on pahanlaatuinen, potilas käy läpi enn altaehkäisevän kemoterapian etäpesäkkeiden muodostumisen estämiseksi. Kaikki tämä tietysti vasta kasvaimen poistamisen jälkeen.
Hormoniterapia
Tämä hoito sopii vanhemmille naisille, jotka eivät halua lasta. Hormonaalisia lääkkeitä määrätään, jos potilaalla on vasta-aiheita sairauden hoidolle sädehoidon avulla.
Täyden hormonihoitojakson jälkeen steroidihormonien pitoisuus palautuu hetkeksi normaaliksi, mutta hetken kuluttua se voi alkaa taas nousta.
Diana on osoittanut tehokkaimman hormonihoidon, koska se sisältää optimaalisen pitoisuuden antiandrogeenia. Selvempi vaikutus on kuitenkin nähtävissä"Androkuran" yhdistelmä oraalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa.
Taistelumenetelmät
Naisilla 50 vuoden kuluttua dehydroepiandrosteronin vapautuminen vähenee, ja tietyn ajan kuluttua DHEA-S-pitoisuuden luonnollinen lasku on todennäköistä. Jos kyseessä on hyvän- tai pahanlaatuinen kasvain, älä missään tapauksessa viivyttele muodostumanpoistoleikkauksella tai hormonihoidolla, varsinkin jos prosessi on pahanlaatuinen.
Jos hyperandrogenismi-taudin lisämunuaisen muoto havaittiin, glukokortikoidien ("Deksametasoni", "Prednisoloni") käyttö pieninä annoksina tuo melko hyvän tuloksen. Tämä auttaa vakauttamaan hormonituotantoa. Naisten hirsutismin tapauksessa lääkärit havaitsevat adrenogenitaalisen oireyhtymän 2–4 prosentissa tapauksista.
Hormonitason normalisoimiseksi endokrinologi neuvoo potilasta lopettamaan rasvaisten ja paistettujen ruokien syömisen suurissa määrissä sekä vähentämään savustetun, punaisen lihan, vihreiden lehtien, suolakurkkujen ja merenelävien määrää ruokavalio.
Urheilu ja hormonit
Stressitilanteiden vähentäminen ja ajan löytäminen laadukkaaseen lepoon ja kunnolliseen yöuneen, sekä kehon vakavan fyysisen rasituksen hylkääminen ja anabolisten steroidien poistaminen urheilun aikana - kaikki tämä on pakollista lisääntyneen androgeenisuuden hoito.
Harjoitusrutiinisi optimointi ontoinen tärkeä tekijä, joka varmasti vaikuttaa androgeeniseen suorituskykyyn. Lihasmassan kasvuun kiinnitetty liiallinen huomio voi johtaa veren testosteronin tason nousuun, ja tämä on miesten aktiivisin androgeeni.
Liika rasvakerroksen oheneminen sallitulle vähimmäistasolle voi myös johtaa estrogeenin puutteeseen ja hedelmättömyyteen hormonaalisella tasolla. Jopa lisämunuaisen toimintahäiriön tapauksessa voi ilmaantua androgenitaalinen oireyhtymä ja lisääntynyt steroidien vapautuminen.
Hormoni Yhdysvalloissa
Yhdysv altain senaatissa maaliskuussa 2009 esitelty lakiesitys yritti luokitella DHEA-hormoni valvotuksi aineeksi, joka kuuluu anabolisten tyyppisten steroidien luokkaan.
Asiakas oli republikaanipuolueen senaattori Iowan osav altiosta - Grassley Charles. Asiakkaina puolestaan olivat Illinoisin demokraattisen puolueen senaattori ja toinen Arizonan osav altion republikaanisenaattori - Richard Durbin ja John McCain, vastaavasti. Tämä lakiesitys on toimitettu senaatin lainsäädäntökomitealle.
Vuonna 2007, joulukuussa, Grassley Charles esitteli Bill S. 2470:n, vuoden 2007 DHEA Abuse Reduction Act -lain, jonka tarkoituksena oli muuttaa valvottujen aineiden luetteloa. Tämä johtaisi siihen, että dihydroepiandrosteronia sisältäviä tuotteita ei lain mukaan voida myydä tietoisesti tai luoda edellytyksiä näiden tuotteiden myynnille.tuotteita alle 18-vuotiaille, kaikki tämä sisältää myynnin Internetin kautta.
Reseptin mukaan tällaisia tuotteita tietysti jaettaisiin. Rangaistuksena säädettäisiin yksinomaan ei-rikosoikeudellisesta (siviili)sakkojärjestelmästä. Tämä lakiesitys luettiin kahdesti, ja se mainittiin myös senaatin lainsäädäntökomiteassa.
Mutta sitä ei koskaan hyväksytty, ja nykyään dihydroepiandrosteronia sisältävien tuotteiden myynti on laillista, kun taas tällaisten tuotteiden käyttö on kielletty eri urheilulajeissa. Kanadassa tarvitset kuitenkin reseptin DHEA-tuotteiden ostamiseen.
Muissa lajeissa
DHEA-S-hormoni, mikä se on? On syytä huomata toinen mielenkiintoinen seikka. Se on, että lisämunuaiset tuottavat sekä hormonia että sulfaattia vain kädellisten luokan edustajilla, toisin sanoen alemmilla ja korkeammilla apinoilla sekä ihmisillä. Tämän tuotannon järjestys on seuraava: Kolesteroli, pregnenoloni, 17-hydroksipregnenoloni ja DHEA.
Muiden eläinlajien, mukaan lukien hiiret ja rotat, lisämunuaiset eivät pysty syntetisoimaan tätä hormonia. Samaan aikaan jotkin aivojen rakenteet paitsi alempien ja korkeampien apinoiden, myös ihmisten, myös muiden eläinten pystyvät de novo -synteesiin DHEA:ta ja sen esiasteita, jotka määritellään neurosteroideiksi.
Purkinje-solut, joilla on tärkeä rooli muistin muodostumisessa ja oppimisessa, on todistettu nisäkkäiden ja muiden selkärankaisten neurosteroidien tärkeimmäksi tuotantopaikaksi.
SiitäIhmisessä kiertävän dihydroepiandrosteronin ja muiden steroidien ikään liittyvän dynamiikan selvittämiseksi sen pitoisuutta tutkittiin eri synnytyksen jälkeisinä muodostumisaikoina. Pääteltiin, että sen keskittymisen huippu on 25-30 vuoden ikä. Kun se laskee.
Veren kortisolitasot eivät muutu iän myötä, ja tämä johtaa Dhea/kortisoli-suhteen epätasapainoon. Hormonin tärkein rooli bioaktiivisten sukupuolisteroidien, kuten testosteronin, estronin ja estradiolin esiasteena perifeerisissä kudoksissa, on todistettu.
