Peräsuolen onkologia havaitaan usein vasta myöhemmissä vaiheissa. Tämä tilanne johtuu ennenaikaisesta lääkäreiden saapumisesta, mutta oireet pakottavat henkilön menemään sairaalaan. Syöpä on kuitenkin usein kuolemaan johtava sairaus. Vuonna 2012 pahanlaatuisten kasvainten kehittymisestä aiheutui ennätysmäärä kuolemia - WHO:n tilastojen mukaan noin 8 miljoonaa ihmistä, ja 450 tuhatta näistä ihmisistä kuoli paksusuolen syöpään. 70-80 % kuolemantapauksista on estettävissä, jos ne diagnosoidaan varhain.
Peräsuolen onkologia on pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen distaalisessa paksusuolessa, joka on epiteelialkuperää. Kliinisesti tämä patologia ilmenee spesifisten epäpuhtauksien esiintymisenä ulosteessa (veri, lima), verenvuodosta peräsuolesta, kipu ristiluussa ja perineumissa, laihtuminen, heikkous, anemia. Diagnostisina menetelminä ulosteen piilevän veren testit, laboratoriomerkkien tunnistaminen, biopsia ja myöhemmät morfologiset tutkimukset,sigmoidoskopia. Hoito - kirurginen (peräsuolen ekstirpaatio tai resektio), jossa on mahdollista käyttää kemoterapiaa etäpesäkkeisiin alueellisissa imusolmukkeissa.
Tästä taudista kärsivät useimmiten vanhemmat ihmiset, ja potilaiden joukossa on huomattavasti enemmän miehiä kuin naisia.
Altistavat tekijät
Useat tekijät vaikuttavat peräsuolen syövän esiintymiseen. Näitä ovat:
- Läsämä lääketieteellisessä historiassa tietoa sukulaisista, jotka sairastavat suolistosyöpää. Esimerkiksi adenomatoottinen familiaalinen polypoosi on melko harvinainen geneettinen patologia, jossa suoliston epiteelikerroksen solujakautumisessa on häiriö. On olemassa tällainen sairaus, jonka taajuus on 1:11000. Ensimmäisen oireen ilmaantumisesta se muuttuu aina syöväksi. Lynchin oireyhtymä on myös melko yleinen geenimutaatio, joka aiheuttaa taipumusta peräsuolen onkologiaan. Aiheuttaa noin 5 % kaikista tapauksista.
- Krooninen suolistosairaus, kuten Crohnin tauti, epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus (lyhennettynä NUC), Whipplen tauti, adenoomat ja polyypit suolistossa (hyvänlaatuiset kasvaimet), krooninen proktiitti sekä sairaudet, jotka aiheuttavat rikkomuksen perist altiikka (ärtyvän suolen oireyhtymä, motorinen dyskinesia, varren vagotomiakomplikaatiot jne.). Mikä muu voi aiheuttaa peräsuolen syöpää?
- Väärä elämäntapa johtaa usein syöpään, ravitsemukselliset tekijät: ruuan puute tai riittämätön määräkuitua (helmi- ja maissirouhet, hedelmät, vihannekset, musta leipä jne.), ärsyttävien ja sulamattomien ruokien (jauhot, mausteiset, rasvaiset ja suolaiset ruoat), runsaat ja harvinaiset ateriat. Tupakointi on myös tekijä, joka vaikuttaa jossain määrin ruoansulatuselimiin. Alkoholilla on vähän vaikutusta peräsuoleen, mutta sen roolia syövän kehittymisessä ei ole poissuljettu.
On huomattava, että peräpukamat eivät aiheuta onkologisia prosesseja. Ihmisten keskuudessa on mielipide, että tämä sairaus on tämän taudin riskitekijä, mutta tämä on harhaa. Koska peräpukamamuodostelmat eivät ole osa limakalvoa, ne eivät voi vaikuttaa peräsuolen epiteeliin. Pitkään hoitamattomana sairaus johtaa kuitenkin krooniseen proktiittiin, joka on riskitekijä.
Peräsuolen onkologia ei aina kehity jonkin edellä mainitun tekijän läsnä ollessa (poikkeus on familiaalinen adenomatoottinen polypoosi ja paksusuolen polyypit). Patologian ajoissa diagnosoimiseksi on kiinnitettävä huomiota pahanlaatuisen kasvaimen kehittymiseen liittyviin erityisiin oireisiin.
Luokittelu
Peräsuolen onkologian sairauden hoitotaktiikka, oireet ja merkit määräytyvät kasvaimen sijainnin ja koon, sen erilaistumisasteen, imusolmukkeisiin ja muihin elimiin leviämisen mukaan.
Pahanlaatuinen kasvain voi sijaita:
- Anorektaalisesti - peräaukon yläpuolella on reikä (sulkijalihaksen alueella). Sellainen on olemassakasvaimen lokalisaatio 6 %:lla tapauksista. Taudille on ominaista varhaiset oireet jatkuvan pistävän kivun muodossa, jota tulehduskipulääkkeet eivät helpota. Tästä johtuen potilaalla on ns. "ulosteoire"), kun henkilö pakotetaan istumaan yhdellä pakaralla.
- Ampulyarno - peräsuolen keskiosassa. Tämä on yleisin sijainti (84 %). Ensimmäinen oire on verenvuoto.
- Nadampullaarinen - kasvain sijaitsee peräsuolen yläosassa (10 % tapauksista) eikä aiheuta oireita pitkään aikaan. Usein ihmiset hakevat apua suolitukoksen vuoksi.
Yllämainittujen kriteerien lisäksi tärkeä rooli onkologisen prosessin erilaistumisasteella - kuinka tuumorisolut ovat samanlaisia kuin peräsuolen normaalit solut. Tähän mennessä on olemassa 4 peräsuolen onkologian pääluokkaa (syöpä voi olla erilainen):
- Adenokarsinooma (hyvin erilaistuneet kasvaimet) - yli 90 %:lla soluista on normaali rakenne.
- Keskierilaistunut - puolet kaikista soluista on "epätyypillisiä" (ei samanlaisia kuin terveet kehon solut).
- Huonosti erilaistunut (pieni-, suuri- ja levyepiteelisyöpä) - 90 % pahanlaatuisia soluja.
- Erilaistumaton, jossa kasvaimet sisältävät yli 95 % "epätyypillisistä" soluista.
Mitä vähemmän erilaista onkologiaa diagnosoidaan, sitä nopeammin kasvain kasvaa, leviää koko kehoon ja reagoi huonommin hoitoon.
Vaiheet
Peräsuolen syövän oireet riippuvat vaiheesta. Kasvaimen kehittymisen ja patologisten solujen leviämisen arvioimiseksi koko kehossa kliinikot määrittelivät vaiheet:
- Suolen onkologisten patologioiden I vaiheelle on ominaista ilmeisten kliinisten oireiden ja potilaiden valitusten puuttuminen. Jos ilmenemismuotoja esiintyy edelleen, ne ovat melko epäspesifisiä - henkilö voi valittaa yleisestä heikkoudesta, lievästä lämpötilan noususta, huonovointisuudesta ja ulostamisen aikana hän voi kokea epämiellyttäviä oireita. Samalla kasvaimella on erittäin pieni koko ja se tunkeutuu suolen seinämän epiteelin läpi tunkeutumatta syvälle. Tämän lisäksi alueellisissa imusolmukkeissa ei ole vaurioita eikä etäpesäkkeitä muihin elimiin.
- II vaihe. Tässä vaiheessa peräsuolen syöpä erottuu kasvaimen koosta, joka voi olla 5 cm. Samaan aikaan pahanlaatuiset solut eivät tunkeudu muihin suoliston osiin. Tässä vaiheessa ei ole vielä metastaaseja, mutta joskus imusolmukkeissa on yksittäinen vaurio. Tässä vaiheessa kehittyy läheisille terveille kudoksille vaurioita, joiden vuoksi oireet voivat pahentua. Ruoansulatushäiriöt, lisääntynyt suolen verenvuoto ovat mahdollisia. Potilas voi valittaa tenesmuksesta (kivuliaasta kehotuksesta) tai jatkuvasta ummetuksesta. Yleinen terveys heikkenee merkittävästi. Kasvaimen kasvu aiheuttaa suolen ontelon supistumista, kehittyy suolitukos, joka ilmenee ummetuksena ja kivuna. Toisessa vaiheessa luumen tukkeutuu 50 %.
- III vaihe, jonka piirteitä ovat pahanlaatuisen kasvaimen koko - yli 5 cm, etäpesäkkeiden esiintyminenimusolmukkeet, viereisten elinten ja kudosten vauriot, solujen itäminen suolen seinämän paksuudessa. Tämän vaiheen oireet ovat huomattavasti voimakkaita. Potilaat valittavat usein verenvuodosta, suolen tukkeutumisesta, kipuoireyhtymästä, joka liittyy kasvaimen itämiseen suolen seinämässä, kroonisista ruoansulatusprosessin häiriöistä. Peräsuolen onkologiassa taudin oireet ja merkit pahenevat viimeisessä vaiheessa. Potilaan uloste sisältää mätä, verta ja limaa.
- IV vaihe. Vaiheen 4 peräsuolen onkologialle on ominaista sisäelinten useat metastaattiset leesiot, jotka ovat sekä vierekkäisiä (lisääntymisen, virtsarakon, maksan) että etäältä - keuhkoissa ja luissa. Pahanlaatuinen kasvain on suuri, sen solut tunkeutuvat suolen seinämän koko paksuuden läpi. Peräsuolen onkologian neljännen vaiheen kliininen kuva on melko vakava. Potilas valittaa voimakkaista ruoansulatushäiriöistä, hän on jatkuvasti huolissaan vatsan kivusta ja epämukavuudesta. Aineenvaihdunnan aikana syntyneet haitalliset aineet eivät hyödynnä potilaan elimistöön, vaan tunkeutuvat verenkiertoon. Tämä edistää myrkytysoireyhtymän syntymistä, joka ilmenee yleisen kunnon heikkenemisenä, ruumiinpainon laskuna.
Suolisyövän oireet ja merkit
Tämä sairaus ei välttämättä ilmene erityisinä oireina pitkään aikaan. Potilaan tilannetta pahentaa se, että oireiden ilmaantuessa ihmiset eivät usein kiinnitä siihen huomiota.
Pääryhmätperäsuolen syövän oireet ovat:
- Eristyminen ja niiden luonne. Se voi olla verta tai limavuotoa, jota edustaa puhdas veri, kuten peräsuolen verenvuodossa (kasvaimen matala sijainti). Kasvain, joka sijaitsee ylä- ja keskiampullissa, ilmenee sulamattomana veren läsnäolona.
- Suoliston ärsytys. Näitä voivat olla jaksolliset vatsakivut kouristusten tyypin mukaan, vieraan kappaleen tunne peräsuolen alueella, väärä ulostamistarve, ripuli. Nämä oireet ilmenevät usein syövän alkuvaiheessa ja edeltävät suurille kasvaimille tyypillistä suolistotukosta.
- Peräsuolen onkologian merkkinä on mahdollista erottaa suolen läpikulkuhäiriö. Potilaalla on taipumus ummetukseen tai olemassa olevan ongelman paheneminen samanlaisen historian yhteydessä. Lisäksi esiintyy usein turvotusta, jyrintää, johon liittyy arkuus. Täydelliselle tukkeutumiselle on ominaista kaasun ja ulosteen kertyminen, voimakas turvotus, voimakas kipu ja oksentelu.
- Yleiset oireet. Yleinen heikkous, väsymys, letargia, ihon kalpeus, lievä kuume, laihtuminen, makumieltymysten muutokset ja ruokahaluttomuus.
Mistä pitäisi varoittaa?
Peräsuolen syövän varhaisen diagnosoinnin vaikeus on, että sen ensimmäiset ilmenemismuodot ovat melko epäspesifisiä. Yleensä nämä ovat tiloja, joita havaitaan säännöllisesti jokaisessa henkilössä.
Siksi tämän vuoksisairauksien tulee varoittaa tällaisista merkeistä:
- Tälle patologialle ominaisten oireiden ensisijainen esiintyminen ja niiden pitkäaikainen jatkuminen (subfebriililämpö, heikkous, ruokahaluttomuus ja painon menetys, ummetus, epämukavuus peräsuolen alueella).
- Peräsuolen sairauksille ominaisten oireiden asteittainen eteneminen, jos niitä on esiintynyt aiemmin.
- Kaikkien patologisten vuoteiden esiintyminen, erityisesti verenseoksen yhteydessä. Potilaiden, joilla on krooninen peräpukamaverenvuoto, tulee ehdottomasti kiinnittää huomiota erittyneen veren voimakkuuteen ja laatuun, jotka muuttuvat peräsuolen onkologian myötä.
- Syövän ensimmäiset oireet suolitukoksen tai vakavan verenvuodon muodossa osoittavat aina pahanlaatuisen prosessin myöhäisvaiheen.
Peräsuolen onkologian ennuste
Viiden vuoden eloonjäämisaste neljännen vaiheen peräsuolen onkologisissa sairauksissa on korkeintaan 10 %. Kasvaimen laajan kasvun ja etäpesäkkeiden leviämisen eri elimiin seurauksena potilaiden ennuste muuttuu varsin epäsuotuisaksi - tällaisten potilaiden toipumismahdollisuudet ovat lähes nolla.
Erittäin tärkeä on asiantuntijoiden taktiikka, joka on ihmisen yleiskunnon parantamiseen tähtäävää palliatiivista hoitoa. Tämä saavutetaan oireenmukaisilla hoitotoimenpiteillä.
Kurssin ominaisuudet miehillä ja naisilla
Huolimatta siitä, että suurin osaperäsuolen onkologian oireet (etenkin alkuvaiheessa) eivät liity millään tavalla potilaiden sukupuoleen, mutta sen kliinisessä kulussa on joitain eroja miehillä ja naisilla. Peräsuolen onkologian merkit on tärkeää tunnistaa ajoissa.
Naisten suoliston syöpä voi itää emättimen tai kohdun kudoksissa. Kohdun syöpäleesio ei pääsääntöisesti vaikuta patologisen prosessin kliiniseen kuvaan, mutta pahanlaatuisen kasvaimen itäminen emättimen kudoksessa voi johtaa peräsuolen fisteleen esiintymiseen. Tämän seurauksena ulostetta ja kaasuja voi vapautua emättimestä.
Mitä ovat miesten peräsuolen syövän merkit? Miehillä pahanlaatuinen kasvain voi kasvaa virtsarakon seinämiin, mikä provosoi rektovesikaalisen fistelin kehittymistä, mikä johtaa ulosteiden ja kaasujen vapautumiseen virtsaputkesta. Tässä tapauksessa virtsarakko usein tulehtuu. Virtsajohtimien kautta hänen onteloonsa päässyt infektio tunkeutuu munuaisiin ja aiheuttaa pyelonefriittia.
Diagnoosi
Rektaalisyöpään ja onkologiaan liittyvien valitusten keräämisen ja altistavien tekijöiden etsimisen lisäksi diagnoosi edellyttää perianaalialueen ja peräsuolen tutkimusta. Tätä tarkoitusta varten potilaan on otettava polvi-kyynärpää-asento. Kasvain voidaan havaita tällä menetelmällä vain, kun se sijaitsee matalalla.
Lisäksi suoritetaan digitaalinen tutkimus, jonka ansiosta on mahdollista luotettavasti diagnosoida kasvaimen esiintyminen suolistoontelossa ja määrittää sen likimääräinen koko. Kaikki potilaan valmisteluttämän diagnostisen toimenpiteen toteuttamista ei vaadita. Tutkimus kestää enintään 10 minuuttia.
Kolonoskopia
Diagnostisissa toimenpiteissä etusijalle, kun suolen ja peräsuolen onkologian merkkejä esiintyy, etusijalle tulevat instrumentaaliset tekniikat, joiden ansiosta on mahdollista havaita kasvain ja määrittää sen pahanlaatuinen alkuperä. Tällä hetkellä voimassa ovat seuraavat diagnostisten toimenpiteiden standardit, jotka on hyväksynyt Venäjän onkologien liitto.
Kolonoskopia ja biopsia on paksusuolen endoskooppinen tutkimus, joka suoritetaan erityisillä elastisen putken muotoisilla instrumenteilla. Tällaisen laitteen päähän sijoitetaan valonlähde ja videokamera, joiden avulla voit tutkia suolen seinämää yksityiskohtaisesti ja havaita siinä patologisia muodostumia. Kolonoskopiaprosessissa endoskooppisia pihtejä käyttävä asiantuntija ottaa biologista materiaalia - osan peräsuolen limakalvosta - lisätutkimuksia varten mikroskoopilla ja pahanlaatuisten solujen havaitsemiseksi. Väärä negatiivinen tulos havaitaan muodostelman syvällä sijainnissa (submukosaalisessa kerroksessa). Tässä tapauksessa suoritetaan syvä biopsia - tutkimusmateriaali otetaan kahdesta kerroksesta kerralla - submukosaalisesta ja limakalvosta. Virhemahdollisuuksien minimoimiseksi kolonoskopiaan on kehitetty uusimmat muutokset:
- Suurennus, jossa endoskooppisessa instrumentissa on tehokkaat linssit, jotka suurentavat kuvan jopa 100-115-kertaiseksi, jolloin voit tutkia paitsi sisäistäperäsuolen pintaa, mutta myös sen pieniä rakenteita (kuten mikroskoopin alla). Tämän tekniikan ansiosta "epätyypilliset" solut havaitaan jo toimenpiteen aikana.
- Fluoresenssikolonoskopia. Tätä menetelmää varten instrumentissa on erityisspektrinen ultraviolettisäteilyn lähde, joka saa pahanlaatuiset solut fluoresoimaan.
- Kromoendoskopia, jossa erityistä väriainetta (esimerkiksi jodiliuosta) ruiskutetaan suolistoonteloon. Tämän avulla voit määrittää alueen, jolla pahanlaatuiset solut sijaitsevat. Tässä tapauksessa ne ovat täysin haalistuneita, kun taas terveet rakenteet muuttuvat tummuiksi.
- Kapeaspektrinen endoskopia, jolle on ominaista kahden ylimääräisen kapeakaistaisen valonlähteen (vihreän ja sinisen) käyttö kolonoskopian aikana. Tämän menetelmän avulla peräsuolen verisuonet ovat käytettävissä rutiinitutkimusta varten. Onkologia voidaan havaita lisääntyneellä määrällä epäsäännöllisen muotoisia v altimoita ja kapillaareja tietyllä alueella.
Jos peräsuolen täydellistä diagnostista tutkimusta ei ole mahdollista suorittaa, voidaan suorittaa sigmoidoskopia - tämä on identtinen toimenpide, jonka avulla voit tutkia vain alasuolen (30-35 cm pitkä). Tässä tapauksessa tiedot ovat epätäydellisiä, koska paksusuolen ja sigmoidin k altaisten suolien tila on tuntematon.
lantion magneettikuvaus
Tämä on informatiivisin tutkimus kasvaimen tutkimiseksi. Sen avulla määritetään kasvaimen koko, sen itävyys seinäänsuolet ja viereiset kudokset, etäpesäkkeiden esiintyminen imusolmukkeissa. Ilman tätä tutkimusta hoitoa ei suositella.
Vatsan ultraääni
Tämä toimenpide on tarpeen metastaasien arvioimiseksi vatsaontelossa. Ultraäänen tietosisältö on kuitenkin paljon pienempi, koska tämä menetelmä ei anna luotettavaa vahvistusta muodostumisen pahanlaatuisuudesta ja sen kasvuasteesta. Ultraäänen avulla lääkärit saavat yleistä tietoa elinten rakenteesta, sijainnista ja olemassa olevista rakenteellisista patologioista.
Muut tutkimusmenetelmät
Lisäksi peräsuolen syövän oireiden ja merkkien var alta tehdään röntgenkuvaus koko rinnasta keuhkojen etäpesäkkeiden havaitsemiseksi. Usein potilaalle määrätään tietokonetomografia, joka auttaa havaitsemaan etäpesäkkeet välikarsina- ja sydämen imusolmukkeisiin.
Laboratoriotutkimusmenetelmistä verikoe tehdään onkomarkkereille (kehon pahanlaatuisen prosessin diagnoosi) - syöpä-alkion antigeeni. Tämä on eräänlainen peräsuolen onkologian testi, jota käytetään varhaiseen diagnoosiin.
Kaikkien saatujen tietojen arvioinnissa onkologit tekevät diagnoosin, määrittävät peräsuolen onkologian vaiheen ja määrittävät hoidon taktiikan.
Hoito
Peräsuolen onkologian pääasiallinen hoitomenetelmä on itse kasvaimen, sairastuneiden imusolmukkeiden ja viereisten kudosten kirurginen poisto. Kirurgi-onkologi tekee tekniikan valinnan ja se riippuu patologisen prosessin vaiheesta, kasvaimen koosta, vaurion asteesta.muiden kudosten ja elinten etäpesäkkeet.
Peräsuolen polyyppi poistetaan usein kolonoskopian aikana sähkökoagulaation avulla. Jos polyypin myöhemmät histologiat paljastavat pahanlaatuisia soluja, jotka eivät kasva tämän kasvaimen pohjalle, hoidon tässä vaiheessa voidaan katsoa päättyneen. Tällaista lähestymistapaa pidetään kuitenkin perusteltuna vain taudin alkuvaiheessa. Useimmissa peräsuolen onkologiatapauksissa peräsuolen ekstirpaatio (poisto) tai radikaali resektio pysyvällä kolostomialla on tarpeen, joissakin tapauksissa korjaava leikkaus.
Kun todetaan myöhäisvaiheinen syöpä, jossa on syvä itävyys kudoksessa ja jossa on useita etäpesäkkeitä, suoritetaan palliatiivinen leikkaus: pahanlaatuinen kasvain poistetaan suoliston luumenin lisäämiseksi ja potilaan tilan normalisoimiseksi. Syöpäkasvaimien täydellinen parantaminen pitkälle edenneissä vaiheissa on mahdotonta. Lääketieteessä useimmissa tapauksissa kasvaimen kirurginen poisto yhdistetään kemo- ja sädehoitoon, jotta estetään "epätyypillisten" solujen leviämisen estäminen ja patologisen prosessin uusiutuminen.
Kemoterapiaan kuuluu lääkkeiden käyttö, jotka estävät pahanlaatuisten solujen kasvua. Tällaisessa hoidossa käytettävät sytotoksiset lääkkeet eivät ole riittävän spesifisiä syöpäsoluille ja aiheuttavat monenlaisia sivuvaikutuksia. Kuitenkin monimutkainen käyttö kemoterapiaa ja kirurgista hoitoa ajoissa diagnosoituperäsuolen syöpä auttaa saamaan positiivisen vaikutuksen ja vähentämään merkittävästi taudin uusiutumisen todennäköisyyttä, mikä lisää potilaiden eloonjäämistä.
Peräsuolen syövän sädehoitoa käytetään joskus lisäaineena estämään uusiutumista syövän kirurgisen poiston jälkeen, ja sitä voidaan käyttää myös leesion koon pienentämiseen ja olemassa olevien oireiden lievittämiseen.
Toimenpiteen seuraukset
Kirurgiseen toimenpiteeseen voi liittyä tiettyjä riskejä, varsinkin jos kyseessä on onkologian peräsuolen leikkaus. Epämiellyttävien seurausten joukossa on syytä huomata:
- vatsan verenvuoto;
- infektioiden kehittyminen;
- pitkä toipumisjakso;
- vakavat ruoansulatushäiriöt;
- suolen ommeltujen reunojen repeämä ja tulehdusprosessin ilmaantuminen, joissakin vaikeissa tapauksissa - vatsakalvontulehdukseen asti;
- virtsan- ja ulosteenpidätyskyvyttömyys;
- seksuaalinen toimintahäiriö;
- tartuntaprosessi.
Peräsuolen poistoleikkauksen jälkeen onkologia voi uusiutua kahdessa vuodessa. Jotta etäpesäkkeet voidaan havaita ajoissa, sinun on oltava jatkuvasti onkologin tarkkailussa, tehtävä kolonoskopia ja muita tutkimuksia sekä otettava testejä.
Toinen vaarallinen komplikaatio peräsuolen leikkauksen jälkeen onkologiassa on säteilysairaus – paikallisten ja yleisten reaktiivisten muutosten kompleksi, joka johtuu altistumisesta suurille annoksille ionisoivaa säteilyä kudoksiin, soluihin jakehon ympäristö. Tämä tila ilmenee verenvuotodiateesin oireiden, neurologisten oireiden, hemodynaamisten häiriöiden, lisääntyneen infektio alttiuden, ihon ja ruoansulatuskanavan vaurioiden kanssa.
Vammaisuus
Onko vamma tulossa? Peräsuolen onkologian tapauksessa ryhmä voidaan määrittää ensimmäiseksi sekä toiseksi tai kolmanneksi. 95 %:lla potilaista valitaan ensimmäinen tai toinen ryhmä, koska peräsuolen onkologia on seurausten vakavuuden suhteen ensimmäisellä sijalla muiden paikallisten onkologisten kasvainten joukossa.
Ruoka
Peräsuolen onkologian ravitsemuksen ominaisuudet leikkauksen jälkeen voivat olla samat kuin ennen taudin kehittymistä. Hyvä ulosteiden säätely auttaa estämään ruoansulatushäiriöitä ja turvotusta.
Täydellisen hoidon alalla on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota: hylätä kokonaan mausteiset, rasvaiset ja paistetut ruoat - on parempi keittää, hauduta tai höyryttää. On suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä, erityisesti aterioiden välillä, vähintään 2 litraa päivässä. Aterioiden tulee olla osittaisia (5-6 kertaa päivässä), potilasta kehotetaan pureskelemaan ruoka perusteellisesti, älä syö kovin kylmää tai kuumaa.
Peräsuolen onkologian ruokavaliossa voi syödä vain paistettuja, keitettyjä tai raakoja vihanneksia. Höyrykeittämistä pidetään parhaana vaihtoehtona, jonka avulla voit säästää hyödyllisiä aineita, vitamiineja ja hivenaineita lämpökäsittelyn aikana.
On uskomus: peräsuolen onkologiaa sairastavan leivän on oltava täysinsulkea pois ruokavaliosta. Tämä mielipide on virheellinen, koska tämä tuote on välttämätön kehon palauttamiseksi. Sinun on kieltäydyttävä leivonnaisista leipomisesta, mutta voit syödä karkeasta jauhosta valmistettua vehnäleipää. Pohjimmiltaan potilaita kehotetaan käyttämään kuivausrumpuja ja keksejä.
Erityinen kysymys ruokavaliossa ovat nestemäiset ateriat. Paras vaihtoehto leikkauksen jälkeen olisi vähärasvaiseen lihaliemeen perustuvat keitot. Niihin lisätään keitettyjä kasviksia, mutta kasvisten paistaminen ensimmäisellä ruokalajilla kannattaa unohtaa pitkäksi aikaa.
Lääkärit eivät myöskään kiellä kylmäkeittojen käyttöä - punajuuri- ja kaalikeittoa. Rajoitettuina määrinä voit syödä vähärasvaista lihaa, joka tulisi paistaa tai keittää. Keitetty merikala on erityisen hyödyllinen peräsuolen leikkausten jälkeen. Tämä tuote edistää nopeaa kudosten paranemista.
Kaalia ja punajuurta suositellaan lisukkeeksi tai kasvisruoiksi. Vihreitä voit käyttää minkä tahansa ruokavalion välttämättömänä osana. Lääkärit suosittelevat myös tatterin sisällyttämistä ruokavalioon.
Rektaalisyövän oireiden ja merkkien hoitoon tarvitaan säästäväinen tasapainoinen ruokavalio. Palkokasvit kuntoutusjakson aikana ovat ehdottomasti kiellettyjä, koska ne aiheuttavat lisääntynyttä kaasun muodostumista suolistossa. Munien määrä ruokavaliossa on rajoitettu: enintään yksi päivässä, ja samalla tuotetta suositellaan lisättäväksi salaatteihin tai muihin ruokiin. Rasvojen käyttöä on myös rajoitettu, mutta voita ja kasviöljyä tulee lisätä pieni määrä ruokiin.
