Alopecia areata on sairaus, jossa päähän muodostuu pyöreitä kaljuuntumia. Patologiaa ei esiinny vain miehillä, vaan myös naisilla ja jopa lapsilla. Tämäntyyppinen hiustenlähtö tunnetaan myös nimellä alopecia areata. Tämä on yksi monimutkaisimmista ja vaikeimmin hoidettavista kaljuuntumisen muodoista. Henkilö ei tunne mitään epämukavuutta hiustenlähtöön. Vain kampattaessa päästä löytyy pyöreä kalju kohta. Vaurioituneet alueet näyttävät pesiltä, tästä johtuu taudin nimi.
Sairauden syyt
Alopecia areatan syitä ei ole tarkasti selvitetty. Oletetaan, että patologia on luonteeltaan autoimmuuni. Ihmiskeho alkaa havaita karvatupet vieraana aineena ja hylkää ne. Ensin päähän ilmestyy pieni pyöreä kaljuuntuva alue, joka sitten lisääntyy.
Seuraava voi provosoida taudin kehittymistätekijät:
- Perinnöllisyys. Usein hajaantuvaa hiustenlähtöä havaitaan potilaiden vanhemmilla ja lähisukulaisilla.
- Krooniset hengitystieinfektiot. Hoitamaton karies, SARS ja influenssa johtavat bakteerien ja virusten pääsyyn vereen. Nämä mikro-organismit asettuvat karvatupiin. Kun ihmisen immuniteetti taistelee infektiota vastaan, ei tapahdu vain mikrobien tuhoa, vaan myös karvatuppien tuhoa.
- Stressi ja neuroottiset häiriöt. Masennustiloissa hiusten verenkierto heikkenee, mikä johtaa hiustenlähtöön. Lisäksi stressi häiritsee immuunijärjestelmän toimintaa ja elimistö alkaa taistella omia karvatupeita vastaan.
- Umpierityssairaudet. Myös kilpirauhasen, lisämunuaisten ja aivolisäkkeen sairaudet vaikuttavat hiusten kuntoon.
- Hormonaalinen epätasapaino. Alopecia areata esiintyy naisilla usein raskauden, vaihdevuosien tai hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön aikana. Raskauden aikana kaljuuntumista ei hoideta, yleensä hiusten kunto palautuu normaaliksi synnytyksen jälkeen. Muissa tapauksissa sinun tulee käydä lääkärissä.
- Matotartunta. Alopecia areata esiintyy joskus helmintiaasien taustalla. Immuunijärjestelmä taistelee loisia vastaan ja samalla se vaikuttaa hiusrakkuloihin.
Pääosa taudin esiintymisessä on perinnöllisellä tekijällä, minkä vuoksi tautia on vaikea parantaa. Kaikki muut kaljuuntumisen syyt voidaan poistaa.
Patologian luokitus
Alopecia areata esiintyy useissa muodoissa. Lääketieteessä erotetaan seuraavat tämän taudin lajikkeet:
- Paikallinen. Päässä on yksi tai kaksi pyöreää kaljua täplää.
- Välisumma. Hiustenlähtökeskukset sulautuvat ja muodostavat suuria alueita. Noin puolet pään hiuksista puuttuu.
- Yhteensä. Päästä puuttuu karvoja. Kulmakarvat ja ripset putoavat usein.
- Universaali. Hiukset putoavat paitsi päästä, myös koko kehosta. Joskus hiukset kasvavat takaisin, mutta tämä kestää hyvin lyhyen ajan.
- Ophiasis Celsus. Tällä sairausmuodolla voit huomata kaljun pisteen nauhan muodossa. Kaljuuntuva alue sijaitsee temppeleistä pään takaosaan. Tällainen hiustenlähtö on tyypillistä lapsille.
- Diffuusi. Kaljuuntumista on vain pään yläosassa.
- Alopecia areata ja kynsidystrofia. Tämä on taudin vakavin muoto, jota on vaikea hoitaa. Se ei vaikuta vain karvatupiin, vaan myös kynsiin. Kynsilevyssä tapahtuu muodonmuutoksia ja delaminaatiota.
Eri kaljuuntumisen muodot voivat siirtyä toiseen. Jos paikallinen hiustenlähtö havaitaan taudin alussa, niin tulevaisuudessa, jos sitä ei hoideta, voi kehittyä taudin väli- ja kokonaisvariaatio. Tämän seurauksena henkilö menettää yhä enemmän hiuksia.
Sairauden vaiheet
Alopecia areata kulkee kehittyessään useiden vaiheiden läpi:
- Edistyminen. Tässä vaiheessa ihmisen karvatuppi menettävät voimansa. Päähän ilmestyy alueitahiustenlähtö, jossa on tulehtunut iho. Joskus on pientä kutinaa. Hiukset näyttävät ohuilta, ja ne irtoavat helposti follikkelia vedettäessä.
- Kiinteä näyttämö. Kaljuuntuminen lakkaa kehittymästä. Ihon tulehdus häviää. Hiukset lakkaavat putoamasta.
- Regressiovaihe. Pörröiset vaaleat hiukset kasvavat vaurioituneille alueille. Suotuisissa olosuhteissa ne vahvistuvat, pigmentoituvat ja muuttuvat normaaliksi hiusrajaksi. Mutta taudin pahentuessa kaljuuntuminen voi alkaa uudelleen.
Oireet
Ensimmäinen sairauden merkki on kaljuuntuneiden alueiden ilmaantuminen. Ne ovat yleensä pyöreitä ja kooltaan 1 cm - 10 cm. Leesiolla on selkeät rajat. Yleensä hiustenlähtöalue on yksi, mutta joissakin tapauksissa niitä voi olla useita. Kaljuuntumat alueet voivat sulautua toisiinsa.
Vaintuneiden alueiden iho on hieman muuttunut. Joskus on pientä punoitusta. Kuormia ja kuoriutumista ei havaita. Hiustenlähtöalueen lähellä olevat hiukset eivät pysy kunnolla follikkeleissa, ja ne irtoavat helposti.
Hiusten hauraus on lisääntynyt. Niillä on normaali juuri, mutta erittäin ohut varren pohja. Usein hiukset katkeavat noin 3 mm:n pituudelta.
On olemassa erityinen sairaus (ophiasis), jossa kalju kohta ei ole pyöreä, vaan pitkittäinen kaistaleen muodossa. Kynnet voivat myös osallistua patologiseen prosessiin, niiden tila huononee merkittävästi. Tämäntyyppisiä hiustenlähtöjä pidetään pahanlaatuisimpina ja vaikeimmin hoidettavina.
Alopecia areata naisilla ilmeneeyleensä 15-35 vuoden iässä. Useammin tämä sairaus vaikuttaa potilaisiin, joilla on tumma hius. Patologia etenee yleensä suotuisammin kuin miehillä. Naisen kehossa estrogeenit hallitsevat, mikä estää vakavaa hiustenlähtöä. Kuitenkin, jos potilaalla on hormonaalisia häiriöitä, kaljuuntuminen voi olla merkittävää. Hiustenlähtöön johtuen naiset kokevat usein stressiä ja masennusta, mikä puolestaan lisää hiustenlähtöä.
Alopecia areata miehillä alkaa useimmiten pään yläosasta. Pään yläosaan muodostuu kalju täplä. Jos et ryhdy toimiin, hiustenlähtöalue kasvaa ajan myötä. Pitkälle edenneissä tapauksissa potilas menettää hiuksensa kokonaan.
Lasten kaljuuntumisen piirteet
Alopecia areata lapsilla on melko harvinaista. Hyvin usein ihosairaudet liittyvät sairauteen: atooppinen ihottuma, allergiset ihottumat, vitiligo. Hiustenlähtöön liittyvän lapsen pään karvojen lisäksi myös kulmakarvat ja ripset menetetään usein.
Tämä sairaus vaikuttaa useimmiten yli 3-vuotiaisiin lapsiin. Huono ennustemerkki on atooppisen ihottuman, kynsivaurion ja taudin alkaminen varhaisessa iässä. Näissä tapauksissa patologia parantuu suurilla vaikeuksilla. Sairauden pahanlaatuisia muotoja nähdään kuitenkin harvoin lapsilla. Useimmissa tapauksissa hiukset voidaan palauttaa kokonaan.
Diagnoosi
Kun ensimmäiset hiustenlähtömerkit ilmaantuvat, sinun tulee kääntyä trikologin puoleen. Yleensä vartenDiagnoosi on usein riittävä potilaan ulkoinen tutkimus. Joissakin tapauksissa tarvitaan lisälaboratoriotutkimuksia:
- Trichogramma. Potila alta vedetään muutama karva pois vaurioalueen läheltä ja niiden rakennetta tutkitaan mikroskoopilla.
- Biopsiat. Vaurioituneelta alueelta otetaan ihohiukkasia tutkittavaksi. Näin voit erottaa hiustenlähtö areatan päänahan vaikutuksesta lupus- ja jäkälävaurioihin.
- Tutki dermatoskoopilla. Karvatuppien rakennetta ja ihon tilaa tutkitaan.
- Sivele sieni-infektion sairastuneilta alueilta. Tämä tutkimus auttaa erottamaan hiustenlähtö areatan silsasta.
Joskus hiustenlähtö on ilmaus beriberistä sekä hormonaalisista ja tartuntataudeista. Tällaisten patologioiden tunnistamiseksi määrätään serologiset testit, verikoe biokemian ja hormonien var alta.
Lääkehoito
Jos päässä on pieni (enintään 3 cm) kalju täplä, dynaaminen tarkkailu on tarpeen 3 kuukauden ajan. Jos alue ei tänä aikana ole velluskarvan peittämä, vaaditaan hiustenlähtö areatan hoitojakso.
Paikallisesti määrätyt kortikosteroidivoiteet ja -voiteet: Celestoderm, Dermovate, Clobetasol, Fluorocort. Niitä käytetään kaljuuntumille alueille. Käytettiin myös kortikosteroidilääkettä "Diprospan" liuoksen muodossa. Se ruiskutetaan ihonalaisesti sairastuneelle alueelle. Tämä hoito auttaa hiustenlähtöön enintään 50 %.
Naisten hiustenlähtö areatan hoidossa lääke "Cimetidine" antaa hyviä tuloksia. Sillä on antiandrogeeninen vaikutus ja se normalisoi hormonaalista taustaa potilaan kehossa. Sitä on saatavana tabletteina, kapseleina ja injektioina. Miesten ei tule käyttää tätä lääkettä, koska se voi häiritä androgeenin tuotantoa.
Miehillä hiustenlähtö areatan hoidossa käytetään lääkettä "Finasteridi". Se estää dihydrotestosteronihormonin kerääntymisen sipulien alueelle ja hiustenlähtöä. Tätä lääkettä ei suositella lapsille ja raskaana oleville naisille. Lääke voi aiheuttaa geneettisiä häiriöitä sikiölle.
Ditranol-voidetta käytetään mies- ja naispotilaiden hoidossa. Sillä on paikallinen ärsyttävä vaikutus. Lääkkeelle altistumiskohdassa esiintyy lievää ihon punoitusta. Immuunisolut aktivoituvat taistelemaan tulehdusta vastaan ja ne poistuvat karvatupista. Antraliinilla, punapippurin tinktuuralla, sitruunaruoholla ja takiaisöljyllä on myös ärsyttäviä ominaisuuksia. Tällaisia varoja voidaan käyttää taudin stationaarivaiheessa, kun hiustenlähtö on pysähtynyt.
Hyvä tulos antaa lääkkeen "Minoksidiili". Tämä on liuos, joka hierotaan ihoon kaljuuntuneilla alueilla. Se stimuloi hiusten kasvua.
Paikallisten lääkkeiden lisäksi määrätään suun kautta otettavat lääkkeet:
- vitamiinikompleksit "Perfectil", "Pantovigar", "Nutrikap".
- rauhoittavat aineet: Persen, Novopassit.
- verenkiertoa parantavat lääkkeet: Nootropil, Actovegin.
Vakavissa tapauksissa käytetään immunosuppressantteja: "Syklosporiini A", "Timopentiini", "Groprinosiini". Ne pystyvät vaikuttamaan taudin autoimmuuniluonteeseen. Voit ottaa tällaisia voimakkaita lääkkeitä vain lääkärin määräyksellä. Näillä lääkkeillä on monia sivuvaikutuksia.
Fysioterapia
Fysioterapia täydentää lääketieteellistä hoitoa hiustenlähtöön. Hiusten kunnon parantamiseksi määrätään seuraavat toimenpiteet:
- Elektroforeesi nikotiinihapolla. Lääke ruiskutetaan ihoon galvaanisella virralla. Se auttaa parantamaan veren mikroverenkiertoa ja aineenvaihduntaa ihossa. Lääke tunkeutuu sipuleihin ja stimuloi hiusten kasvua.
- Mikrovirrat. Sähköa altoja kohdistetaan vaurioituneille alueille. Hoidon seurauksena karvatuppien ravinto paranee.
- Laserhoito. Säteet tunkeutuvat sipuliin ja stimuloivat hiusten kasvua.
- Darsonvalisointi. Erityisen laitteen avulla kohdistetaan pienten impulssien virtoja vaurioituneille alueille. Tämän seurauksena follikkelien verenkierto ja hiusten kasvu paranevat.
Tuloksen saavuttamiseksi tarvitaan 10-15 fysioterapiahoitoa.
kirurginen hoito
Sairauden edenneissä tapauksissa konservatiivinen hoito ei auta. Sinun on turvauduttava hiustensiirtoon. Kaikki asiantuntijat eivät kuitenkaan pidä tätä hoitomenetelmää tehokkaana. Siirretyt hiukset eivät välttämättä juurtu, jos kehossa on kaljuuntumiseen aiheuttanut patologia.
Ennen hiustensiirtoa on tarpeen tunnistaa ja poistaa tarkasti hiustenlähtö. Vain tässä tapauksessa uusi hiusraja voi juurtua.
Ennuste
Sairauden ennuste riippuu suurelta osin hiustenlähtöön liittyvästä syystä. Jos on mahdollista tunnistaa ja poistaa kaljuuntumista aiheuttanut tekijä, voit päästä eroon hiustenlähdöstä kokonaan. Alopecian geneettisen muodon myötä ennuste muuttuu vakavammaksi. Aina ei ole mahdollista saavuttaa täydellistä hiusten palauttamista.
Hoitoarvostelut
Voit saada paljon positiivista palautetta hiustenlähtö areatan hoidosta darsonvalisaatiolla. Potilaat lopettivat hiustenlähtöön 7-10 hoidon jälkeen. Jonkin ajan kuluttua kaljuuntumiseen ilmestyi uusi hiusraja. Tämä menetelmä on auttanut monia naisia, joilla on hormonaaliseen epätasapainoon liittyvää synnytyksen jälkeistä kaljuuntumista.
Minoksidiilin hyvästä tehosta on myös raportoitu. Se auttaa jopa vakavissa muodoissa hiustenlähtö areata. Arvostelut kertovat, että hoidon jälkeen potilaat alkoivat vähitellen kasvattaa kaljuuntuneita alueita sekä päässä että vartalossa. Tämä lääke oli tehokas jopa yli 60% hiustenlähtöön.
Joissakin tapauksissa paikalliset ärsyttävät aineet ovat auttaneet pysäyttämään hiustenlähtöä. Jos hyviä arvosteluja takiainen öljyn ja katkeran pippurin tinktuuran käytöstä. Kuitenkin tällaiset varatauttaa vakauttamaan hiustenlähtöprosessia. Aktiivinen keskittyminen löysälle hiukselle paikalliset ärsykkeet voivat pahentaa kaljuuntumista.
Enn altaehkäisy
Jos henkilöllä on taipumus hiustenlähtöön, on ryhdyttävä toimenpiteisiin niiden vahvistamiseksi. Tätä varten sinun on pestävä säännöllisesti hiuksesi erityisillä shampoilla, joissa on vitamiinilisäaineita, sekä käytettävä yrttikeittimiä huuhteluun ja terapeuttisiin naamioihin. Älä käytä tiukkoja kampauksia ja vedä hiuksiasi tiukasti. Värjäämiseen on turvauduttava mahdollisimman vähän.
On myös tärkeää syödä oikein ja välttää stressiä niin paljon kuin mahdollista. Ensimmäisten lisääntyneen hiustenlähdön merkkien yhteydessä on tarpeen käydä trichologilla. Tämä auttaa estämään hiustenlähtöä.
